Embarazo ectopico dany copia

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INTRODUCCION•La probabilidad de EE

aumenta con la edad.

•11% en mas de

35años.

•58% 25 a 34 años.

•+ RN.

•+ multíparas.

INTRODUCCION70% MM x

intersticiales y

abdominales

X 5 probabilidad de

morir

1/3 por demora en la

consulta y ½ por mal

Dx

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ETIOLOGIA

EE pos salpingoplastia o Salpingostomía por infección 15% a 25%.

EE pos esterilización 4%, x q no hay daño x infección.

EE pos EE 25%.

FX DE RIESGO

97,7% EE trompas, el 1,4% eran abdominal, y menos del 1% eran ovárico o cervical.81%, se encuentra en la porción ampular del oviducto, 12% en el istmo y el 5% en la región fimbria.2% intersticiales + morbilidad.

EE ABDOMINAL

1 de cada 200 debe cumplir 4 criterios:

1. Trompa y la fimbria intacta y separada del ovario.2. Saco gestacional ocupar la posición del ovario.3. Saco estar conectada al útero por el ligamento de

ovario.4. Tejido ovárico demostrable.

Está asociado con hemorragia profusa con un 81% hemoperitoneo mayor de 500 ml.

EE ABDOMINAL La mayoría x aborto tubarico e

implantación secundaria en la cavidad peritoneal.

Supervivencia feto 11%.

Dx = laparotomía; hemorragia masiva y fatal.

Si adherencia firme dejar placenta en cavidad.

EE CERVICAL4 criterios Dx (1) glándulas cervicales frente

a la placenta,.(2) Fijación firme de la

placenta al cervix..(3) Placenta por debajo de la

entrada de los vasos uterinos

(4) Elementos fetales no deben estar presentes en el cuerpo uterino

SÍNTOMAS

SIGNOS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

EVALUACIÓN

EVALUACIÓN

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Es aquel que se localiza por fuera de la cavidad endometrial.

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AUMENTO EN EL

DIAGNOSTICO

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2Ectopic Pregnancy: Ultrasound Diagnosis in Modern Management.CASIKAR, ISHWARI; REID, SHANNON; CONDOUS, GEORGEClinical Obstetrics & Gynecology. June 2012.

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Ectopic Pregnancy: Ultrasound Diagnosis in Modern Management.CASIKAR, ISHWARI; REID, SHANNON; CONDOUS, GEORGE

Clinical Obstetrics & Gynecology. June 2012.

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2Ectopic Pregnancy: Ultrasound Diagnosis in Modern Management.CASIKAR, ISHWARI; REID, SHANNON; CONDOUS, GEORGE

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No esta asociado a EPI o infertilidad.

Su Prip factor de riesgo es el DIU.

Debe diferenciarse de cuerpo lúteo y utero vacio con niveles persistentemente altos de BhCG.

FIGURE 7 . A, Ovarian ectopic pregnancy. Reproduced with permission from Winder et al.29 B, Ovarian ectopic pregnancy, which is highly vascular on color Doppler assessment. Reproduced with permission from Winder et al.29