Integrantes:

Alcahuaman Misaico, Saul

Avila Ponce, Lizbeth

Amado Castillo, Janet

Cajavilca Ramirez, Silvia

Quispe Medina, Vivian

Es un grupo de enfermedades metabólicascaracterizadas por hiperglicemia, consecuencia dedefectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. Lahiperglicemia crónica se asocia en el largo plazodaño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganosespecialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón yvasos sanguíneos.

Estas etapas son:Normoglicemia:

cuando los nivelesde glicemia sonnormales, pero losprocesosfisiopatológicosque conducen a laDM ya hancomenzado eincluso puedenser reconocidosen algunos casos.

Hiperglicemia: cuando los niveles de glicemia superan ellímite normal

La diabetes puede ser causada por muy pocaproducción de insulina, resistencia a ésta oambas.

Es importante entenderprimero el proceso normalpor medio del cual elalimento se descompone yes empleado por el cuerpopara obtener energía.

Varias cosas sucedencuando se digiere elalimento:Un azúcar llamado

glucosa, que es fuente deenergía para elcuerpo, entra en eltorrente sanguíneo.Un órgano llamado

páncreas produce lainsulina, cuyo papel estransportar la glucosa deltorrente sanguíneo hastalos músculos, la grasa y lascélulas hepáticas, dondepuede utilizarse comoenergía.

Las personas con diabetes presentanhiperglucemia, debido a que su cuerpo no puedemovilizar el azúcar hasta losadipocitos, hepatocitos y células musculares paraalmacenarse como energía. Esto se debe a quecualquiera:

El páncreas noproduce suficienteinsulinaSus células no

responden de maneranormal a la insulina

Diabetes tipo 1. Cuando no existe producción de insulinaya que hay destrucción de las células betaDiabetes tipo 2. Cuando hay resistencia a la insulina ydéficit en su secreción por parte del páncreasDiabetes gestacional. Es la que se descubre durante elembarazo, y su diagnóstico es importante para evitarcomplicaciones maternas o del recién nacido.

Caracterizada por una destrucción de las células betapancreáticas, deficiencia absoluta de insulina,tendencia a la cetoacidosis y necesidad de

tratamiento con insulina para vivir (insulinodependientes).

Diabetes autoinmune: conmarcadores positivos en un 85-95%de los casos, anticuerpos antiislotes(ICAs),antiGADs (decarboxilasa delac. glutámico) y anti tirosinafosfatasas IA2 e IA2 ß. Esta formatambién se asocia a genes HLA.

Diabetesidiopática: Conigualcomportamientometabólico, perosin asociacióncon marcadoresde autoinmunidadni de HLA.

Se distinguen dos sub-grupos:

Los individuos susceptibles, frente a condicionesambientales, expresan en las células beta del páncreasantígenos del tipo II de histocompatibilidad anormales,que son desconocidos por el sistema de inmunocompetencia del sujeto.

El fenómeno de la autoinmunoagresión es progresivo ytermina con la destrucción casi total de las células ß, laenfermedad puede expresarse antes que ello ocurra, alasociarse a una situación de estrés que inhibe en formatransitoria la capacidad secretora de insulina de lascélulas residuales.

Es un mecanismo complejofisiológico, aquí el cuerposí produce insulina, perono produce suficiente, ono puede aprovechar laque produce y la glucosano esta bien distribuidaen el organismo(resistencia a lainsulina), esto quieredecir que el receptor deinsulina de las células quese encargan de facilitar laentrada de la glucosa a lapropia célula estándañados

El primer evento en la secuencia que conduce a esta Diabeteses una resistencia insulínica que lleva a un incremento de la síntesisy secreción insulínica, e hiperinsulinismo compensatorio, capaz demantener la homeostasia metabólica por años. Una vez que se quiebrael equilibrio entre resistencia insulínica y secreción, se inicia la

expresión bioquímica (intoleranciaa la glucosa) y posteriormente ladiabetes clínica. Los individuoscon intolerancia a la glucosa y losdiabéticos de corta evolución sonhiperinsulinémicos y estaenfermedad es un componentefrecuente en el llamado Síndromede Resistencia a la Insulina oSíndrome Metabólico.

La obesidad y el sedentarismo son factores que acentúan lainsulina-resistencia. La obesidad predominantementevisceral, a través de una mayor secreción de ácidosgrasos libres y de adipocitoquinas y disminución deadiponectina, induce resistencia insulínica. Si coexiste conuna resistencia genética, produce una mayor exigencia alpáncreas y explica la mayor precocidad en la aparición deDM tipo 2 que se observa incluso en niños.

La Diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva en que amedida que transcurren los años su control metabólico deva empeorando producto de la resistencia a la insulina y amayor deterioro de su secreción.

Los niveles altos de azúcaren la sangre pueden causardiversos síntomas, como:Visión borrosaSed excesivaFatigaMicción frecuenteHambrePérdida de peso

Un análisis de orina para buscar hiperglucemia

Exámenes de sangre:Examen de glicemia Examen de hemoglobina

glicosiladaPrueba oral de tolerancia a

la glucosa

Medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 126 mg/dl.

A cualquier hora del día. Medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/dl.

Normal: menos de 5.7%Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%Diabetes: 6.5% o superior

Media de glucemias Hemoglobina glucosilada

80 mg/dL - 120 mg/dL 5% - 6%

120 mg/dL - 150 mg/dL 6% - 7%

Tomar un líquido que contiene una cierta cantidad deglucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestrasde sangre antes de hacer esto y de nuevo cada 30 a 60minutos después de beber la solución. El examen demorahasta 3 horas.

Se diagnosticadiabetes si el nivelde glucosa essuperior a 200mg/dL luego de 2horas.

El tratamiento con insulina es una necesidad médica en todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1.

El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación.

Una dieta apropiada es esencial. La dieta o planeación delas comidas para diabéticos insulino-dependientesrequiere coherencia para así permitir que la comida y lainsulina trabajen juntas, con el fin de regular los niveles eglucemia

Diabetes Mellitus tipo 1. Todos los pacientes con este tipode diabetes deben iniciar su tratamiento médico coninyecciones de insulina, por lo menos 3 inyecciones al día.

Diabetes Mellitus tipo 2. La mayoría de los pacientes condiabetes tipo 2, necesitan continuar con sus medicamentosorales mas inyecciones de insulina, en otros pacientes sedebe suspender el tratamiento oral y solo administrarinyecciones de insulina.

La vida tiene muchos obstáculos, solo depende de

ti, seguir a pesar de haber caído en algunos de

ellos.