Case Report Blok Elektif Yarsi

8/15/2019 Case Report Blok Elektif Yarsi

1/11

ABSTRACT

Introduction : Indonesian Narcotics have survey to drug abuser increase every year. In a short time, drug abuser

have a important terrible attention. Many factor can involve someone used drugs are motivational factor. Less

attention from family and people around him can be the first reason why they took drugs. A drug abuser always got

less attention from their friend and got insulted from another people around them, like they can’t change better in the

future. very human have right to got second chance to change better than before.

Case Report : !n. N", #$ years%old who the resident in "&'( )ibubur, he took Metamfetamin * + with price "p

$.. !n. N" have been rehabilitation because motivation from his wife and his parents until he motivate to have

a rehabilition in "&'( )ibubur.

Discussion : !rastheoritical model consist of &tage of change as the central and who organi-ed around it like

process of change, decisional balance, and self%efficiacy. &tage of change have some phase are re%)ontemplation

/stage where the person don’t care about the conse0uence about their behavior1, )ontemplation /stage where the

person have only intention to change1, reparation /stage where the person have a plan to change1, Action /stage

where the person can reali-e their plan to change1, Maintanance /stage where the person can survive with the good

new one behavior because what their change1, "elapse /stage where it can happen in other phase2stage and back to

stage contemplation1.

Conclusion : 3ased of the case and from literature, he can motivate him self to change better than before because he

got support from people around him. &o we as human have to trust if all people can change and has a second chance

to change better than before.

Key Words : Metamfetamine, !ranstheoretical Model, &tages of )hange

ABSTRAK

Pendahuluan : &urvey yang dilakukan 3NN di Indonesia pengguna NA4A tiap tahunnya bertambah. 5alam

waktu begitu singkat beberapa tahun belakangan ini penyalahgunaan NA4A telah men6adi momok yang

mengerikan. 3anyak factor yang mempengaruhi seseorang menggunakan NA4A salah satunya adalah factor

motivasi. 'urangnya perhatian dari keluarga dan orang sekitarnya bisa men6adi tombak utama dalam penggunaan

NA4A. (rang yang menyalahgunakan NA4A pun lebih sering di6auhi dan dipandang sebelah mata, seakan%akan

hidupnya tidak dapat berubah men6adi orang yang lebih berguna di masa depan. &etiap manusia berhak untuk

mendapatkan kesempatan kedua untuk berubah men6adi yang lebih baik.

Presentasi Kasus : !n. N", #$ tahun adalah resident "&'( )ibubur, ia mengaku per harinya dapat menggunakan

Metamfetamin sebanyak $mg dengan harga "p $.,%. !n.N" men6alani rehabilitasi karena dukungan dari

istri dan orang tua sehingga ia termotivasi untuk men6alani rehabilitasi di "&'(.

Diskusi : Transthoretical Model terdiri dari Stages of Change sebagai sentralnya, process of change,decisional balance, dan self-ecacy . Stages of Change terdiri dari beberapa tahapan yaituPre-Contemplation (seseorang masih tidak peduli dengan konsekuensi dari perilakunya),Contemplation (tahapan adanya niat untuk melakukan perubahan tetapi belum tahu kapanuntuk melakukan perubahan itu), Preparation (tahapan dimana sudah merencanakan untukmelakukan perubahan), Action (tahapan terealisasikan rencana yang telah dia buat untukmencapai perubahan itu), Maintanance (tahapan seseorang sudah survive dengan perilakubaiknya karena perubahan yang ia lakukan), Relapse (tahapan ini bisa terjadi difase manaaja dan tahapannya dimulai kembali dengan tahapan contemplation). Pada kasus ini, Tn NRsedang berada dalam fase Preparation.

Kesimpulan : 3erdasarkan kasus dan literature yang telah didapatkan maka individu termotivasi dalam dirinya

untuk berubah men6adi lebih baik karena dukungan dari orang sekitarnya. umat manusia harusnya percaya akan

perubahan setiap manusia dan mereka berhak untuk mendapatkan kesempatan kedua untuk berubah men6adi yang

lebih baik.


2/11


3/11

PRESETASI KAS"S

!n. N", #$ tahun, berasal dari &ulawesi, agama Islam, adalah salah satu resident di

"umah &akit 'etergantungan (bat /"&'(1 )ibubur. endidikan terakhir &> /teknik sipil1 dan

sekarang sedang dalam masa pendidikan &7 /Ilmu emerintahan1. !n. N" beker6a sebagai pemilik rental sound system. !n N" berstatus telah menikah selama >; tahun, dan tidak memiliki

anak. !n. N" pertama kali menggunakan NA4A saat saat sedang berkumpul bersama temannya

di sebuah rumah pada tahun 7 dan awalnya dia mengaku hanya penasaran dan ingin

mencoba. enis NA4A yang pertama kali adalah Metamfetamin, digunakan dengan cara dihirup

dengan menggunakan alat yang disebut bong. ertama kali ia merasa enak dan semangat lagi

seperti tenaga dan staminanya kuat sampai ia dapat tidak tidur selama 7%9 hari, dapat berfikir

lebih fokus. !n. N" mengaku selalu menggunakan Metamfetamin itu untuk keperluan

peker6aannya, karena peker6aannya menguras waktu untuk berhari%hari dalam pemasangan sound

system, ia menggunakan Metamfetamin sebanyak $ mg per hari, dan membelinya dengan

harga "p $.. !n. N" memperoleh uang untuk Metamfetaminnya dengan berbagai carasampai dia men6ual barang%barang kesayangannya. Ia mengaku aksesibilitas untuk mendapatkan

Metamfetamin sangatlah gampang di daerahnya.

!n. N" mengaku 6ika dia 6uga mengkonsumsi rokok saat duduk di bangku &M hingga

sampai saat ini. Ia 6uga mengkonsumsi alkohol dengan 6enis bir bintang saat duduk di bangku

&MA hingga sampai saat ini. Ia pernah men6alani operasi amandel pada umur >7 tahun.

!n. N" menggunakan Metamfetamin dari tahun 7%7>$, tetapi dia sempat tidak

menggunakannya pada tahun 78%7:, karena dia beker6a di bidang pemetaan untuk membuka

6alur transmigrasi. &elama dua tahun tersebut, ia ditempatkan di daerah hutan, sehingga akses

untuk memperoleh NA4A terbatas.

&etelah diketahui perilaku penyalahgunaan Metamfetamin oleh istrinya, !n. N"

men6alani rehabilitasi di "&'( pada tahun 7>> selama : bulan. !n. N" mengaku bahwa dia

mendapatkan dukungan penuh dari istri dan keluarganya dalam mengikuti rehabilitasi.!n. N"

telah dinyatakan sembuh dan keluar dari "&'( pada tahun 7>>. Ia kemudian kembali beker6a

sebagai pemilik rental sound system.

ada awal tahun 7>$, ia masuk kembali ke "&'( karena penggunaan Metamfetamin

kembali. &epupu yang ia anggap panutan ternyata menggunakan Metamfetamin, membuatnya

kembali menggunakan Metamfetamin. Istrinya kembali memotivasinya untuk lepas dari

Metamfetamin sehingga ia mau masuk kembali ke "&'( untuk men6alani rehabilitasi. ada saat

rehabilitas dia mengaku bahwa dia hanya dikasih obat Neurobion.

!n.N" merasa menyesal karena telah menggunakan Metamfetamin tersebut, karena

akibat dari penggunaan Metamfetamin tersebut dia tidak dapat melan6utkan kuliahnya dan

mengecewakan orang%orang sekitarnya termasuk orang yang dia sayangi seperti istri dan orang

tuanya. !n. N" tidak dapat men6an6ikan untuk tidak lagi menggunakan Metamfetamin karena

efeknya menun6ang dalam peker6aannya.


4/11

DISK"SI

AP$A% Psikotropika dan $at Adikti& lain 'AP$A(

NA4A /Narkotika, sikotropika dan 4at Adiktif lain1 adalah bahan2-at2obat yang bila

masuk kedalam tubuh manusia akan mempengaruhi tubuh terutama otak2susunan saraf pusat,sehingga menyebabkan gangguan kesehatan fisik, psikis, dan fungsi sosialnya karena ter6adikebiasaan, ketagihan /adiksi1 serta ketergantungan /dependensi1 terhadap NA4A.

A)P!ETA)IES

Metamfetamin termasuk -at sikotropika golongan I. Nama generik amfetamin adalah 5%pseudo

epinefrin berhasil disintesa tahun >::;, dan dipasarkan tahun >


5/11


6/11

Preparation. Tahap manakala seseorang peduli melakukan aksidengan segera dimasa mendatang, biasanya diukur bulan berikutnya. Parapecandu telah secara khusus melakukan beberapa aksi yang signi$kan tahunsebelumnya. ebagai contoh seorang pecandu menyadari jika ia harusmembuat suatu perencanaan untuk berhenti menggunakan N4P54. trategi

terapi motiasinya yaitu mengetahui kesehatan dari mental pasien setelahtidak menggunakan N4P54 lagi, dan mengidenti$kasi ketidaksesuaianrencana pasien yang ia buat dengan kebiasaan lamanya.

Action. Tahap manakala seseorang telah membuat modi$kasi yangspesi$k dan jelas pada gaya hidupnya selama enam bulan terakhir. Karenaaksi ini dapat diamati, perubahan peilaku sering setarakan sebagai aksi.alam transtheoretical model, aksi hanya satu dari lima tahap, tidak semuamodi$kasi perilaku disebut sebagai aksi. Pengendalian lingkungan sangatberpengaruh dalam perubahan perilaku. Teknik pengendalian lingkunganyang efektif adalah termasuk avoidance ( menjauh dai lingkungan yangtidak sehat), cues (membuat diri tidak peka untuk mencetuskan sesuatu),

reminder (menempatkan pengingat di lingkungan anda sehinggamenjauhkan anda dari perilaku yang tidak diinginkan).ebagai contoh yaitu tulisan !dilarang merokok di daerah ini", dapat

membuat orang tersebut tidak merokok di daerah tersebut. 6mbalan dapatmempengaruhi juga untuk perubahan perilaku, seperti mentraktir diri sendiriketempat yang diinginkan karena uang yang digunakan untuk membeli rokokatau N4P54 bisa ditabung dan dapat digunakan ditempat yang lebihbermanfaat bagi dirinya. %ubungan di sekitar dia dapat berarti, sepertiteman, keluarga, pasangan untuk mendukung, peduli, mengerti, danpenerimaan dalam perubahan perilaku dia. ebagai contoh, seorangpecandu dapat merealisasikan rencananya, mampu menepis pemikiran

untuk menggunakan kembali dengan aktiitas yang lain. trategi terapimotiasinya adalah memberikan reward (hadiah) atas keberhasilannyatersebut, melibatkan dalam kegiatan social, mengatur langkah yang spesi$kdalam perubahan perilaku pasien.

Maintenance. Tahap manakala seseorang berupaya untuk mencegahkambuh tetapi mereka tidak menerapkan proses perubahan seseringaksinya. Para pecandu tidak tergiur untuk kembali dan meningkatkan denganlebih percaya diri untuk melanjutkan perubahannya. ebagai contohpecandu yang sudah berhenti menggunakan N4P54 selama beberapa bulan,meyakini bah2a ia tidak dapat berhenti tanpa adanya dukungan dari orang1orang terdekat saya seperti keluarga dan teman saya. Pada fase ini, para

pecandu harus diberikan apresiasi trategi terapi motiasinya adalah tetapmengontrol rencana pasien untuk berubah, memperkuat rencana pasien,mengatur pencegahan terjadinya relapse, serta tetap mengikut sertakandalam kegiatan social, keagamaan, dan pendidikan.

Relapse. %al ini tidak dapat disingkirkan dalam perubahan perilaku ini. -ika terjadi hal ini, maka pasien tersebut kembali lagi ke pada tahapcontemptation, membuat perencanaan kembali untukk mengubah


7/11

perilakunya kembali. an tidak dapat disingkirkan relapse dapat terjadi ditahapan mana saja selama proses ini masih berlanjut.

Pandan-an Islam Tentan- Peru.ahan "mmat )anusia

Artinya B

/&iksaan1 yang demikian itu adalah karena sesungguhnya Allah sekali%kali tidak akan merubah

sesuatu niCmat yang telah dianugerahkan%Nya kepada suatu kaum, hingga kaum itu merubah apa%

apa yang ada pada diri mereka sendiri D87>E, dan sesungguhnya Allah Maha Mendengar lagi

Maha Mengetahui. /Al% AnfalB $91


8/11

Artinya B

3agi manusia ada malaikat%malaikat yang selalu mengikutinya bergiliran, di muka dan di

belakangnya, mereka men6aganya atas perintah Allah D;8;E. &esungguhnya Allah tidak merobah

keadaan sesuatu kaum sehingga mereka merobah keadaan D;8:E yang ada pada diri mereka

sendiri. 5an apabila Allah menghendaki keburukan terhadap sesuatu kaum, maka tak ada yangdapat menolaknyaF dan sekali%kali tak ada pelindung bagi mereka selain 5ia. /Al%"a’d B >91

erubahan yang berdampak dan dituntut dalam konsep Islam adalah perubahan kolektif yang

mencakup mayoritas lingkungan sosial. Adapun perubahan individual bukan yang dimaksud di

sini. 'arena terkadang satu individu dapat mengubah dirinya dengan memperbaiki hubungannya

dengan Allah &ubhanahu wa !a’ala dan hubungannya dengan orang lain.

!etapi, perubahan ini tidak menghasilkan perubahan umum. 5an terkadang beberapa individu di

tengah masyarakat berhasil mengubah diri mereka dengan memperbaiki diri dan memperat

hubungan mereka dengan Allah, "abb mereka, tetapi perubahan ini tidak cukup untuk mengubah

masyarakat secara menyeluruh, fundamental dan mencakup semua aspek kehidupan sosial,

politik, ekonomi, moral, hukum dan lain%lain.

erubahan itu ada kalanya positif dan ada kalanya negatif. 'arena perubahan itu berarti beralih

dari satu kondisi ke kondisi lain dan berpindah dari seti tempat ke tempat lain. 5engan demikian,

ada kalannya perubahan diri itu bersifat positif, yaitu perubahan dari 6elek men6adi baik, atau dari

baik men6adi lebih baik, sehingga hasilnya pun positif.

5an ada kalanya perubahan itu bersifat negatif, dimana manusia mengubah diri dari lebih baikmen6adi baik, sehingga hasilnya adalah baik dan terkadang manusia mengubah diri dari baik

men6adi 6elek, sehingga kondisi mereka men6adi 6elek.

'ami menyimpulkan kaidah ini dari firman Allah, G&esungguhnya Allah tidak mengubah

keadaan sesuatu kaum sehingga mereka mengubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.H

/& Ar%"a’d D>9EB >>1

adi, seperti yang kita tahu, perubahan adalah peralihan dari satu kondisi ke kondisi lain, dari

satu tatanan ke tatanan lain, dari sati sifat ke sifat lain, baik positif atau negatif.

Pandan-an Islam Tentan- #aran-an )en-hina +ran- #ain

"asulullah shallallahu Jalaihi wa sallam bersabda,


9/11

7 8 9 : ; ? @ 8 A


10/11

SI)P"#A DA SARA

&impulan yang dapat disampaikan pada diskusi kali ini adalah penyalahgunaan NA4A

sangat mera6alela saat ini. &etiap detik setiap menit ada sa6a yang menyalahgunakan NA4A ini.

5ari hasil diskusi diatas dapat dibandingkan dari presentasi kasus. !n.N" telah masuk pada

tahap preparation, karena !n. N" telah melakukan rehabilitasi untuk mengubah dirinya men6adi pribadi yang lebih baik, dan ia masih belum yakin dan belum bisa men6an6ikan untuk tidak

menggunakan NA4A kembali.

&aran yang dapat diberikan adalah setiap orang dapat berubah men6adi sesuatu yang lebih

baik, 6angan menyudutkan bahkan memo6okkan dan menghina seseorang yang berperilaku yang

tidak baik, karena setiap orang bisa berubah. ada saat tahap maintenance tetap didukung kearah

yang lebih baik karna hal ini adalah fase rawan untuk setiap manusia dapat kembali ke kebiasaan

buruknya dulu.

ACK+W#ED/E)ET

enulis ingin berterima kasih kepada 5". 5rh. @6. !itiek 56annatun selaku koordinator penyusun blok elektif K' arsi 7>$F dr. @6. ". &usilowati, Mkes selaku koordinator

pelaksana blok elektif K' arsi 7>$F dr. Nasruddin Noor, &p' selaku dosen pengampu bidang

kepeminatan ketergantungan obat blok elektif K' arsi 7>$F dr. )itra Kitri Agustina &p.'

selaku dosen pembimbing penulisF Ibu Lika selalu koordinator lapangan bidang pendidikan dan

pelatihan "umah &akit 'etergantungan (bat )ibubur, yang telah memberikan kesempatan

kepada penulis untuk dapat lebih memahami dan menin6au kasus ? kasus ketergantungan obat F

dr.Intan selaku koordinator rehabilitasi "umah &akit 'etergantungan (bat )ibubur, yang telah

memberikan wawasan tambahan tentang penggunaan obat bersama dual diagnose. 5an teman ?

teman penulis kelompok bidang kepeminatan ketergantungan obat yang telah beker6asama

dengan baik demi suksesnya blok elektif ini.

DA*TAR P"STAKA

3ensley, "obert, Kisher, .3./7


11/11

Migneault, .., Adams, !.3., "ead, ../7#1. #pplication of the Transtheoretical Model to

Su!stance #!use) %istorical &evelopment and *uture &irections.5rug and Alcohol

"eviewB3oston.

Mulyadi,@./7>>1.Teori Motivasi.Oniversitas &umatera Otara.

Nefawan, Iwan./7$ >8.7 M1
http://www.eramuslim.com/manhaj-dakwah/fikih-musyarakah/al-qur-an-mengajarkan-perubahan.htmhttp://www.eramuslim.com/manhaj-dakwah/fikih-musyarakah/al-qur-an-mengajarkan-perubahan.htmhttp://rumaysho.com/7592-jangan-menghina-dan-meremehkan-orang-lain.htmlhttp://www.eramuslim.com/manhaj-dakwah/fikih-musyarakah/al-qur-an-mengajarkan-perubahan.htmhttp://www.eramuslim.com/manhaj-dakwah/fikih-musyarakah/al-qur-an-mengajarkan-perubahan.htmhttp://rumaysho.com/7592-jangan-menghina-dan-meremehkan-orang-lain.html

Case Report Blok Elektif Yarsi

Documents

Transcript of Case Report Blok Elektif Yarsi