BACTERIASDE INTERS CLNICO

Dra. Lourdes Tabares

BACILOS GRAM POSITIVOS NO RAMIFICADOS CATALASA POSITIVOS1. BACILLUSBacillus anthracis: carbuncoBacillus cereus: envenenamiento por alimentos

Bacilos Gram positivosAerobiosEsporulados

CRECEN EN: NO CRECEN EN:AS oveja 5% Mac ConkeyACHMedio de hemocultivoCaldos nutritivos35C x 24 horas de incubacin en aerobiosis o con CO2 al 5%

Bacillus anthracis

Bacillus anthracis

Bacillus cereus

BACILOS GRAM POSITIVOS NO RAMIFICADOS CATALASA POSITIVOS2. LISTERIAListeria monocytogenes: bacteriemia en RN e inmunosuprimidos3. CORYNEBACTERIUMCorynebacterium diphtheriae: difteria

Bacilos Gram positivosNo BAARNo ramificadosNo forman esporas

CRECEN EN: NO CRECEN EN:AS oveja 5% Mac ConkeyACHMedio de hemocultivoCaldos nutritivos35C x 48 horas de incubacin en aerobiosis o con CO2 al 5 - 10%

Listeria monocytogenes

Corynebacterium diphtheriae

BACILOS GRAM POSITIVOS NO RAMIFICADOS CATALASA NEGATIVOSBacilos Gram positivosNo esporuladosCatalasa negativos o con ramificacin rudimentaria

PARTE DE LA FLORA NORMAL HUMANA:Lactobacillus spp.: infecciones rarasGardnerella vaginalis: vaginosis bacteriana

Lactobacillus spp.

Gardnerella vaginalis

BACILOS GRAM POSITIVOS NO RAMIFICADOS CATALASA NEGATIVOS2. ASOCIADOS ESTRECHAMENTE CON ANIMALESErysipelothrix rhusiopathiae: erisipeloideArcanobacterium pyogenes: infecciones cutneas y bacteriemiaCRECEN EN: NO CRECEN EN:AS oveja 5% Mac ConkeyACHMedio de hemocultivo: menos G. vaginalisCaldos nutritivos35C x 48 horas de incubacin en CO2 al 5 - 10%

Erysipelothrix rhusiopathiae

Arcanobacterium pyogenes

BACTERIAS GRAM POSITIVAS RAMIFICADAS O PARCIALMENTE ACIDO-ALCOHOL RESISTENTESActinomicetos son BGP que se elongan para dar formas filamentosas ramificadasAerobiosParcialmente alcohol - cido resistentes1. Nocardia spp. : infecciones cutneasAerobio estrictoCatalasa (+)2. Rhodococcus, Gordonia y Tsukamurella: infecciones cutneas, peritonitis oportunistasCRECEN EN: NO CRECEN EN:AS oveja 5% Mac ConkeyACHAgar glucosado SabouraudCaldos nutritivos: BHI35C x mnimo 48 a 72 horas de incubacin

Nocardia asteroides

Rhodococcus

Gordonia

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY POSITIVOS- OXIDASA NEGATIVOSENTEROBACTERIAS: fermentan glucosaACINETOBACTER: oxidan glucosa o no la usanAcinetobacter baumanni: colonizan pacientes hospitalizados, infecciones aparato respiratorio y genitourinarioStenotrophomomas maltophilia: CRECEN EN:MacConkeyAS oveja 5% A CH Caldo de hemocultivoCaldos nutritivos35C x 24 horas de incubacin en aerobiosis o con CO2 al 5%Mac Conkey se incuba slo con aires

Acinetobacter spp.

Acinetobacter baumanni

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY POSITIVOS- OXIDASA POSITIVOSBacilos Gram negativos delgados, rectosAerobiosMvilesa) Burkholderia cepacia: infeccin nosocomial Burkholderia pseudomallei: o en pacientes con FQ b) Pseudomona aeruginosa: patgeno oportunista P. fluorescens P. putida P. stutzeri

Burkholderia cepacia

Burkholderia pseudomallei

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY POSITIVOS- OXIDASA POSITIVOSCRECEN EN: Mac Conkey AS oveja 5% ACHMedio de hemocultivoCaldos nutritivos comunes35C x 24 48 horas horas de incubacin en aerobiosis o con CO2 al 5%Mac Conkey slo se incuba en aire

Pseudomona aeruginosa

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY POSITIVOS- OXIDASA POSITIVOS2. Vibrio cholerae: clera Aeromonas spp.: infecciones gastrointestinales Plesiomona shigelloides: infecciones gastrointestinales Cromobacterium violaceum: infeccion grave de heridasCRECEN EN: Mac Conkey AS oveja 5% A CH Caldo de hemocultivo Caldo tioglicolato o BHI35C en aire o CO2 x 24 horas Vibrio cholerae: MEDIO SELECTIVO: TCBSMac Conkey y TCBS se incuban slo en aire

Vibrio cholerae

Vibrio cholerae en TCBS

Aeromonas spp.

Plesiomonas spp.

Cromobacterium violaceum

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY NEGATIVOS - OXIDASA POSITIVOSBacilos o cocobacilos Gram negativos cortos a medianosMoraxella lacunata: conjuntivitis Neisseria elongata: patgeno raroCRECEN EN:AS oveja 5%A CH35C en aire o CO2 x 48 horas mnimoMac Conkey CON LENTITUD : 35C en aire Caldo hemocultivo Caldos nutritivos comunes

Moraxella lacunata

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY NEGATIVOS - OXIDASA POSITIVOS2. Pasteurella multocida. Infecciones asociadas a mordeduras o araazos animalesBacilos pequeos Gram negativosInmvilesCRECE EN: As oveja 5%A CH35C en aire o CO2 x 24 horas mnimoNo crece en Mac Conkey

Pasteurella multocida

BACILOS Y COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS MAcCONKEY NEGATIVOS - OXIDASA VARIABLEHaemophilus influenzae: meningitis, epiglotitisHaemophilus parainfluenzae:Haemophilus parahaemolyticus:Haemophilus aegyptius: conjuntivitis purulentaHaemophilus ducreyi: chancroideCRECEN EN:A CH proporciona factores necesarios: factor X ( hemina) factor V: NAD35C en CO2 x 24 72 horas NO CRECEN EN: AS oveja 5%

Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae

EspeciesFactor XFactor VHemlisisH. influenzae++-H. parainfluenzae-+-H. ducreyi+--H. haemolyticus+++H. parahaemolyticus-++H. aphrophilus---

Haemophilus influenzae

BACILOS GRAM NEGATIVOS QUE SE RECUPERAN DE MANERA PTIMA EN MEDIOS ESPECIALESBartonella spp.: A CH nuevo: enfermedades febrilesCampylobacter jejuni: Campy BAP, Skirrow: gastroenteritisHelicobacter pylori: Campy CVA: gastritis- lceraLegionella pneumophila: legionelosisBrucella abortus: brucelosisBordetella pertussis: Bordet- Gengou :tosferina Bordetella parapertussis Bordetella bronchiseptica7. Francisella tularensis: GCA : tularemia

Campylobacter jejuni

Campylobacter jejuni

Helicobacter pylori

Legionella pneumophila

Brucella abortus

Bordetella pertussis

Francisella tularensis

COCOS GRAM NEGATIVOSDiplococos Gram negativos con lados adyacentes aplanadosOxidasa (+)

1. Moraxella catarrhalis: infecciones tracto respiratorio, otitis, sinusistis, neumona2. Neisseria gonorrhoeae: gonorrea3. Neisseria meningitidis: meningitis

Moraxella catarrhalis

Moraxella catarrhalis

COCOS GRAM NEGATIVOS M. catarrhalis, N. meningitidisCRECEN EN:AS carnero 5%A CH N. gonorrheae CRECE EN:A CHMEDIO SELECTIVO: Thayer Martin, New York City NYC35C en CO2 y atmsfera hmeda x 72 horas

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria meningitidis

Neisseria meningitidis

BACTERIAS ANAEROBIASBACILOS GRAM POSITIVOSClostridium perfringes: gangrena gaseosaClostridium tetani: ttanosClostridium botulinum: botulismo

BACILOS GRAM POSITIVOS FILAMENTOSOSAcinomyces israelii: infecciones mixtas orales o cervicofaciales, torxicas, pelvianas o abdominales

Clostridium perfringes

Clostridium perfringes

Clostridium tetani

Clostridium botulinum