ANTOMIA, y FISIOLOGIA DEL OIDO

ANTOMIA, FISIOLOGIA Y SEMIOLOGIA DEL OIDOEstudiante: Rafael RiojaDocente: Dr. Jordan APARATO AUDITIVO Nervio auditivo (ramas coclear y vestibular).Ncleos cocleares y vestibulares.Vas centrales auditivas.Campos auditivos de la primera y segunda circunvolucin temporal.

PORCION PERIFERICAOdo externo.Odo medio.Odo internoPORCION CENTRAL

OIDO EXTERNOPorcin Perifrica

Pabelln auricular:

Porcion sensitiva

CONDUCTOAUDITIVO EXTERNO:Formado por:Porcin Perifrica

Tejido subcutneoFolculos pilosos.Glndulas sebceas y en ovillo. Parte fibrocartilaginosa.Parte sea.

ODO MEDIOFormado por:.Porcin PerifricaCaja del tmpano.Antro Mastoideo.Trompa de Eustaquio

CAJA TIMPANICARevestida por mucosa, epitelio cilndrico ciliado.Contiene la cadena de huesecillos.Tiene 6 paredes.Porcin Perifrica

Caja del tmpano:Topograficamente 1.-epitimpano-atico2.-mesotimpano3.-hipotimpano

CAJA TIMPANICAPared medial o laberntica:Ventana oval.Ventana redonda.PromontorioP. Superior o techo caja:Fosa cerebral media.P. Inferior o yugular:Bulbo de v. yugular.

P. Posterior o mastoidea:Aditus ad antrum.Codo del facial.

P. Anterior o tubo-carotdea:Conducto del m. del martillo.P. lateral-membranosa:Formado por la membrana timpanica

La superficie del tmpanopars tensa pars flccidaODO INTERNOPresenta :

Laberinto seoLaberinto membranoso.

Entre ambos existe el lquido perilinftico.Dentro del laberinto membranoso se encuentra lquido endolinftico.Porcin Perifrica

Coclear > funcin auditiva.Vestibular > Equilibrio.Comprende dos aparatos:LABERINTO SEOLa Coclea: contiene el conducto coclear

El vestbulo: Adems tiene la ventana oval.

Los conductos semicirculares (anterior, posterior y lateral) :

Formada por la cclea, el vestbulo y los conductos semicirculares.LABERINTO MEMBRANOSOLaberinto coclear: formado por el conducto de la cclea Contiene al rgano de Corti, con clulas ciliadas que se estimulan por la deformacin del conducto coclear membranoso.Estas clulas inervadas por la porcin coclear del nervio VIII para la audicin. Laberinto vestibular : por utrculo y sculo.reas sensoriales llamadas Maculas inervadas por la porcin vestibular del nervio vestbulo coclear VIII par para el equilibrio.Los conductos semicirculares: contienen ampollas en sus extremos, esta contiene un rea sensorial llamada cresta Ampular.Compuesto por una serie de sacos y conductos comunicantes suspendidos en el laberinto seo (Contiene endolinfa.)PORCIN CENTRALPorcin central.Nervio auditivo.Ncleos cocleares y vestibulares.Vas centrales y campos auditivos

Nervio coclear y nervio vestibular.

Via Acustica

1.-receptores.-celulas del organo coclear x vibraciones 2.- 1ra Neurona.-ganglio espiral , forman el nervio acustico penetra el craneo3.- 2da Neurona.- nucleos dorsales y ventral(imp)4.-3ra Neurona .- cuerpo geniculado medial termina en areas 41-42 Brodman Centro auditivo de Werneike InterpretaVa Vestibular

1.-receptores.- informan la orientacion de la cabeza con respecto a la fuerza de gravedad 2.- 1ra Neurona.- scarpa, forma el nervio vestibular VIII3.- 2da Neurona.- nucleos vestibulares 4.-3ra Neurona .- localiza en floculonodularFISIOLOGIA OIDO EXTERNOOIDO EXTERNOPABELLON: Recoger los sonidos del ambienteCONDUCTO AUDITIVO EXTERNO: Conducir los sonidos

Captacin y procesamiento Transduccin de los estmulos sonorosProcesamiento neural de la informacin

FISIOLOGIA DEL OIDO MEDIO

FISIOLOGA DEL OIDO

FISIOLOGA DEL OIDO INTERNORGANO DE CORTIActa como un transformador de energa (energa hidrulica a bioelctrica) que viaja por el nervio auditivo.Este cdigo elctrico informa a la corteza cerebral las diferentes intensidades y frecuencias de los sonidos. La funcin de la corteza ser decodificar el mensaje.

FISIOLOGIA Aparato vestibular* Estmulos de la gravedad* Aceleracin lineal y angularInformacin constante *Posicin de nuestro cuerpo en el espacio

CONDUCTOS SEMICIRCULARES * Movimiento giratorio de la cabeza* Inercia, desplazamiento endolinfa

SEMIOLOGIAANAMNESIS

EXAMINAR PABELLN AURICULAR

Inspeccin Implantacin, forma, tamao, simetra, color, tumoracionesEn la regin pre-auricular buscar la presencia de fstulas y papilomas. Certificar la existencia del CAE.

Palpacin -Dolor, edema, adenopatas, tumoracionesEXAMEN FISICOEs la inspeccin del CAE del tmpano.

a) Otoscopio: es un instrumento que posee una fuente de luz, un lente con aumento y un dispositivo donde insertar espculos auditivos (conos) de diferentes tamaos.

OTOSCOPIA

TRACCIONA, EL PABELLN AURICULAR HACIA ATRS HACIA ARRIBA Y HACIA AFUERA EN EL ADULTO HACIA ATRS Y HACIA ABAJO EN EL NIO Conducto Auditivo Externo: Se debe hacer una inspeccin visual y con otoscopio.-Otitis inflamacin.Secreciones:-Otorragia salida de sangre

-Otorraquea salida de LCR

-Otorrea salida de otra secrecin, como pus, mucus, etc.

Con la otra mano de toma el otoscopio y se inserta el cono siguiendo bajo visin directa la direccin anatmica del CAE. De este forma se puede observar este conducto y la membrana timpnica. OTOSCOPIAEquilibrio Esttico-Prueba de RombergEn las alteraciones vestibulares perifricas se observa un desplazamiento del centro de gravedad hacia el lado donde asienta la lesin laberntica.En las alteraciones centrales del equilibrio, desviacin y tendencia a la cada sin regla fija.

Prueba de UnterbergerMarcha simulada con ojos cerrados sin desplazarse en ningn sentido; rotacin del eje corporal en las alteraciones perifricas hacia el lado de la lesin laberntica; sinregla fija en los trastornos centrales. Solo las desviaciones >40 tienen valor diagnostico.EXPLORACION FISICA VESTIBULAREquilibrio Esttico-Prueba de Brazos extendidosDesviacin espontnea de los miembros superiores. Brazos extendidos en la posicin horizontal y en supinacin. Pueden apreciarse las desviaciones paralelas de los miembros superiores, casi siempre hacia el lado de la lesin

EXPLORACION FISICA VESTIBULAR