Anatomía colon recto y ano

Generalidades • El colon mide aproximadamente

1,50 mts.• Forma un marco alrededor del

intestino delgado• Tiene un calibre de 5 a 7,5 cm. • Presenta 3 cintillas longitudinales • Presentan haustras

Divisiones y relaciones• En anatomía descriptiva se lo

divide en: Ciego, apéndice cecal, colon

ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoideo, recto.

• En anatomía quirúrgica se lo divide en : Colon derecho, colon izquierdo, colon

pélvico, recto

Colon ascendente • Va del ciego hasta la cara inferior

del hígado • Pegado a la pared posterior del

abdomen sujeto por el peritoneo• Se una al hígado por un pliegue

seroso el ligamento hepatocolico• Relaciones:

Por detrás: fosa iliaca y con el riñón derecho

Por dentro: con las asas delgadas y con el psoas

Por delante y afuera: con la pared anterior del abdomen y algunas asas intestinales

Colon transverso• Va desde la extremidad superior del colon

ascendente a la extremidad superior del colon descendente.

• El trayecto se eleva de derecha a izquierda y forma una curva de concavidad posterior y superior (arco del colon)

• Esta sujeto a la pared posterior por medio del mesocolon transverso

• Relaciones: Por arriba: con la cara inferior del hígado con la

curvatura mayor del estomago y con el bazo Por abajo: con las circunvoluciones del intestino

delgado Por delante con la pared abdominal de la cual

esta separado por el epiplón mayor Por detrás: riñón der, duodeno, páncreas, riñón

izq.

Colon descendente• Corresponde un plano horizontal

que pasa por la cresta iliaca• El peritoneo se comporta de la

misma forma que en el colon ascendente

• Difiere del colon ascendente por es mas delgado menos voluminoso y esta mas profundo situado en el abdomen.

• Tiene relación mas extensa con el cuadrado de los lomos

Colon iliopelvico• Ocupa la fosa iliaca izq. Y una

parte de la pelvis• Sujeto a la pared por un repliegue

seroso extenso y flotante (mesocolon iliopelvico).

• Trayecto: Desciende verticalmente hasta el

cuarto inferior de la fosa iliaca. Cruza mas o menos

transversalmente el psoas. Traviesa la pelvis de izq. a der. Va del borde derecho de la pelvis a la

parte media de la tercera vertebra sacra

• Relaciones porción iliaca: Por delante a la pared anterior del

abdomen Por detrás a la fosa iliaca, al psoas y

a los vasos iliacos externos.

• Relaciones porción pelviana: Descansa sobre el espacio

comprendido entre la vejiga y el recto, en la mujer también se relaciona con el útero. Se relaciona también con la masa flotante del intestino delgado.

Vasos y nervios• Las arterias cólicas que proceden

de: la mesentérica superior mesentérica inferior

• Colon iliopelvico recibe tres arterias sigmoideas

• Los nervios vienen del plexo solar

Recto • Limite inferior corresponde la línea

anorrectal que pasa por el borde sup de las válvulas semilunares.

• Limite superior a la altura de la tercera vertebra sacra.

• Longitud de 12 a 14 cm• Posee una porción intrapelvica y

extrapelvica

Conformación exterior y relaciones• Visto exteriormente el recto se

presenta como un conducto cilíndrico, deprimido por los órganos que lo rodean.

• Relaciones pelvianas: Por detrás A los lados. Por delante:

• Relaciones perineales: Por detrás A los lados Por delante

Constitución anatómica e irrigación • Posee :

Túnica serosa Túnica muscular Túnica submucosa Túnica mucosa

• Las arterias se dividen en: Hemorroidales superiores Hemorroidales medias Hemorroidales inferiores

• Las venas: Venas hemorroidales superiores Venas hemorroidales inferiores Venas hemorroidales medias

• Los nervios proceden de los nervios y ganglios hipogástricos y y del plexo sacro.

Ano • El ano es el conducto de 15 a 20

mm. De altura en el que termina inferiormente el tubo digestivo.

• Situación y limites: Situado en el surco intergluteo a 20 o

25 mm por delante del cóccix. Limita hacia arriba en la línea

anorrectal Limita hacia abajo por la línea

anoperineal

• Conformación externa e interna

Constitución anatómica e irrigación• El ano se compone esencialmente

de: Aparato muscular Revestimiento cutáneo

• Las arterias del ano proceden de la hemorroidal inferior

• Las venas se confunden con las venas inferiores del recto

• Los linfáticos van de los ganglios inguinales superficiales

Los nervios provienen del plexo sacro y plexo hipogástrico.