Insuficiencia Insuficiencia valvular mitralvalvular mitral

Fernando Bonacic CastroFernando Bonacic Castro

Insuficiencia Mitral Insuficiencia Mitral CausasCausas

• Dilatación del anilloDilatación del anillo

• Ruptura de velos aparato sub valvularRuptura de velos aparato sub valvular

• Disfunción de velos o aparato sub Disfunción de velos o aparato sub valvularvalvular

Válvula mitralVálvula mitral

Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías

• Reumática Reumática – Retracción de Retracción de

velos y cuerdasvelos y cuerdas

Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías

• MixomatosaMixomatosa– Prolapso y ruptura Prolapso y ruptura

de cuerdasde cuerdas

Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías

• Endocarditis Endocarditis infecciosainfecciosa– Perforación de Perforación de

velos y ruptura de velos y ruptura de cuerdacuerda

Insuficiencia MitralInsuficiencia MitralEtiologíasEtiologías

• Insuficencia mitralInsuficencia mitral– Dialatación del Dialatación del

anilloanillo

Insuficiencia valvular Insuficiencia valvular mitralmitral

IM

Medtronic.Inc

Insuficiencia MitralInsuficiencia Mitral

Insuficiencia Mitral

Eyección de sangre Aurícula izquierda

Aumento de vol. y presión AI Aumento de la pre carga del VI

Dilatación de VI

Hipertrofia excéntrica de VI

Insuficiencia mitral agudaInsuficiencia mitral aguda

Se caracteriza por la falta de tiempo Se caracteriza por la falta de tiempo para para que funcionen los para para que funcionen los mecanismos de adaptación:mecanismos de adaptación:

Dilatación auricular y ventricularDilatación auricular y ventricular

Regurgitación mitralRegurgitación mitral

• CrónicaCrónica• sobrecarga de volumen VI,AIsobrecarga de volumen VI,AI• dilatacióndilatación

• AgudaAguda• aumento de presión brusco en AIaumento de presión brusco en AI• edema agudo de pulmónedema agudo de pulmón

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

Insuficiencia mitral agudaInsuficiencia mitral aguda

• Aurícula pequeña: HTTPAurícula pequeña: HTTP– Congestión pulmonarCongestión pulmonar

• Ventrículo no dilatado:Ventrículo no dilatado:– Bajo GCBajo GC– TaquicardiaTaquicardia– VasonconstricciónVasonconstricción

Manifestaciones Manifestaciones clínicas de la clínicas de la

insuficiencia mitralinsuficiencia mitral

Insuficiencia mitralInsuficiencia mitral

Manejo de la Manejo de la insuficiencia mitralinsuficiencia mitral

• Tamaño del orificio regurgitanteTamaño del orificio regurgitante• Post Carga del VIPost Carga del VI