04 Wan Aisyiyah - rev.pdf

20 Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia, Vol. 04, No. 1 Maret 2015

Wan Aisyiah Baros: Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepemilikan

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPEMILIKAN JAMINANKESEHATAN ANALISA DATA SUSENAS 2013

FACTORS AFFECTING HEALTH INSURANCE OWNERSHIP - DATA ANALYSIS OF SUSENAS 2013

Wan Aisyiah BarosBPJS Kesehatan, Jakarta

ABSTRACTPeople need an assurance of the availability of health ser-vices and medical payments. Most of the people are aware ofthe occurrence of disease risk in the future, therefore, someof the people have insurance or social security either manda-tory or voluntary. The purpose of this study to analyze thefactors that affect the ownership of health insurance and theinsurance scheme that are used, as well as the ability to payfor health insurance, using univariate analysis method andbivariate analysis. The data source is Susenas 2013. Theresults showed the factors that affect the ownership of healthinsurance such as age, gender, marital status, education andhealth complaints. Jamkesmas is the dominant health insur-ance scheme, followed by Jamkesda and JPK PNS/Veteran/Retirement. Respondents who experienced health problemsand accessed outpatient and inpatient care are respondentswho have Jamkesmas health insurance. Ability to pay for healthis Rp 37.391,- or Rp 119.264,- or Rp 20.401,- depending on themethod of calculating health cost. These various types of cal-culation need further expert judgment.

Keyword: Health Insurance , Ability To Pay.

ABSTRAKMasyarakat membutuhkan suatu kepastian akan tersedianyapelayanan kesehatan dan pembayaran kesehatan. Sebagianbesar masyarakat sadar akan terjadinya risiko sakit dikemudianhari, oleh karenanya beberapa masyarakat mengikuti asuransiatau jaminan sosial baik bersifat wajib maupun sukarela. Tujuanpenelitian ini untuk menganalisa faktor-faktor yang mempenga-ruhi kepemilikan jaminan kesehatan dengan dan melihatgambaran tentang masyarakat yang belum terjamin asuransi,masyarakat Indonesia yang mengalami masalah kesehatan danjaminan atau asuransi apa saja yang dimiliki untuk mengobatiserta kemampuan membayar jaminan kesehatan denganmetode analisa univariat dan bivariat menggunakan dataSusenas Tahun 2013. Hasil penelitian menunjukan faktor-faktoryang mempengaruhi kepemilikan jaminan kesehatan yaitu umur,jenis kelamin, status perkawinan, pendidikan dan keluhankesehatan. Kepemilikan jaminan kesehatan Jamkesmas lebihmendominasi diikuti dengan Jamkesda dan JPK PNS/Veteran/Pensiun. Responden yang mengalami keluhan kesehatan yangmelakukan rawat jalan dan rawat inap adalah responden yangmemiliki jaminan kesehatan Jamkesmas. Kemampuan membayarkesehatan adalah Rp37.391,00 atau Rp119.264,00 atauRp20.401,00 dari berbagai macam jenis perhitungan tersebutdalam penetapannya perlu pertimbangan pakar.

Kata Kunci: Jaminan Kesehatan, Kemampuan MembayarKesehatan

PENGANTARVisi Indonesia sehat diharapakan agar masya-

rakat Indonesia dapat menjangkau pelayanan kese-hatan yang bermutu secara adil dan merata. Tahun2014 ini telah berdiri 2.393 rumah sakit, 9.671 unitPuskesmas1 dan sebanyak 891.897 orang SDM Ke-sehatan yang didayagunakan pada fasilitas pelayan-an kesehatan di Indonesia2. Meningkatnya fasilitaskesehatan tersebut tentunya dimbangi dengan kebu-tuhan masyarakat yang makin meningkat akan pela-yanan kesehatan disebabkan oleh masalah kese-hatan dan biaya kesehatan. Masyarakat membutuh-kan suatu kepastian akan pembiayaan kesehatanyang bersumber dari pemerintah, perusahaan ataukemampuan sendiri memiliki jaminan kesehatan. Tu-juan dari penelitian ini ingin melihat faktor-faktor apasaja yang dapat mempengaruhi kepemilikan jaminankesehatan disamping itu juga memberikan informasitentang gambaran masyarakat yang belum terjaminasuransi, gambaran masyarakat Indonesia yangmengalami masalah kesehatan dan jaminan atauasuransi apa saja yang dimiliki untuk mengobatiserta kemampuan membayar jaminan kesehatan.

BAHAN DAN CARA PENELITIANSumber data yang digunakan adalah Susenas

- KOR tahun 2013 di seluruh provinsi dan 497 Kabu-paten/Kota. Populasi Susenas adalah semua rumahtangga di Indonesia. Sampel Susenas adalah rumahtangga terpilih di blok sensus. Seluruh rumah tanggaterpilih merupakan unit observasi /pengamatan dalamrumah tangga yang diwawancarai menggunakankuesioner yang telah disiapkan. Jenis penelitian iniadalah cross sectional dan mengambil data dari selu-ruh sampel pada Susenas – KOR tahun 2013. DataSusenas – KOR yang digunakan dalam penelitianini adalah demografi, pendapatan dan pengeluaranrumah tangga serta perlindungan sosial.

Analisa data dilakukan dua tahap yaitu tahappertama analisa univariat melihat sebaran/distribusimasing-masing variabel yang diteliti. Dari hasil

JURNAL KEBIJAKAN KESEHATAN INDONESIAVOLUME 04 No. 01 Maret 2015 Halaman 20 - 25

Artikel Penelitian

Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia, Vol. 04, No. 1 Maret 2015 21

Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia

analisis univariat, pada beberapa variabel dilakukanpengelompokan menjadi variabel baru dengan kate-gori yang disesuaikan untuk keperluan analisis se-lanjutnya. Tahap kedua analisa bivariat untuk melihatadanya hubungan/perbedaan secara statistik antaratiap-tiap parameter (kategori). Uji yang digunakanadalah Chi Square. Uji kemaknaan dilakukan denganmenggunakan ±=0,05 dan confidence interval 95%dengan ketentuan jika P-Value>0,05 berarti Ho gagalditolak (Pv>±) artinya uji statistik menunjukkan tidakadanya hubungan/perbedaan yang bermakna atauP-Valued”0,05 berarti Ho ditolak (Pvd”±) artinya ujistatistik menunjukkan adanya hubungan/perbedaanyang bermakna.

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASANPenelitian ini menggunakan data kuesioner KOR

Susenas 2013 dengan total responden adalah284.063 rumah tangga. Dari total responden tersebut85,1% diantaranya adalah laki-laki dan 14,9% adalahperempuan. Sedangkan berdasarkan wilayah tempattinggal 57,3% responden tinggal di daerah pedesaansedangkan 42,7% responden tinggal di daerah perko-taan. Sebagian besar responden adalah individu yangtelah menikah 81,25% dengan tingkat pendidikanterbanyak adalah 44,5% adalah tamat pendidikandasar yang merupakan jenjang pendidikan awal se-lama sembilan tahun yaitu Sekolah Dasar (SD) sela-

ma 6 tahun dan Sekolah Menengah Pertama (SMP)selama 3 tahun. Variabel umur dikelompokkan men-jadi dua yaitu kelompok umur responden kurang dari48 tahun sebesar 52,13% dan kelompok umur lebihdari atau sama dengan 48 tahun sebesar 47%. Rata-rata umur responden adalah 48 tahun, berdasarkanrata-rata umur tersebut diambil cut-off point seba-gai dasar pengelompokan umur.

Berdasarkan Gambar 1. kepemilikan jaminanpembiayaan/asuransi kesehatan dalam setahun ter-akhir dari total keseluruhan responden rumah tang-ga yang diwawancari, sebagian besar masih belummemiliki jaminan kesehatan. Jaminan KesehatanJamkesmas memiliki persentasi terbesar yaitu28,9%. Variabel kepemilikan jaminan kesehatanpada analisa selanjutnya dikelompokan menjadi duayaitu kategori yang memiliki jaminan kesehatan se-perti Jamkesmas, Jamkesda, Jampersal, JPK PNS/Veteran/Pensiun, JPK Jamsostek dan JaminanKesehatan lainnya dan kategori yang tidak memilikijaminan kesehatan.

Pada Tabel 2. Responden yang mengalami ke-luhan kesehatan yang melakukan rawat jalan selama1 bulan terakhir dan rawat inap dalam 1 tahun terakhirdan dilihat kepemilikan jaminan kesehatannya me-nunjukan hasil persentase terbesar adalah respondenyang memiliki jaminan kesehatan Jamkesmas,diikuti dengan JPK PNS/Veteran/Pensiun.

Tabel 2. Persentase Kepemilikan Jaminan Kesehatan Menurut Keluhan Kesehatan danPengunaan Pelayanan Kesehatan

TidakMemiliki

Memiliki Memiliki Memiliki Memiliki Memiliki Memiliki

Rawat Jalan 66,63 33,37 89,14 10,86 99,05 0,95 89,48 10,52 94,54 5,46 94,50 5,50 Rawat Inap 67,29 32,71 88,57 11,43 99,12 0,88 83,16 16,84 94,30 5,70 93,33 6,67

Keluhan Kesehatan

Jamkesmas Jamkesda Jampersal JPK Veteran/Pensiun

PNS/ JPK Jamsostek Jaminan KesehatanLainnya

TidakMemiliki

TidakMemiliki

TidakMemiliki

TidakMemiliki

TidakMemiliki

28,9

9,1

0,9

9,0

5,8

4,3

71,1

90,9

99,1

91,0

94,2

95,7

- 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0

Jamkesmas

Jamkesda

Jampersal

JPK PNS/Veteran/Pensiun

JPK Jamsostek

Jamkes Lainnya

Memiliki

Tidak

Gambar 1. Kepemilikan Jaminan Kesehatan



Responden dengan umur > 48 tahun sebanyak73.412 responden (54%) memiliki proporsi terbesaruntuk memiliki jaminan kesehatan dibandingkanumur < 48 tahun 75.622 responden (51%). Secarastatistik dengan uji chi-square X

2 menghasilkan nilaip-value 0,000, menunjukan ada hubungan yang ber-makna secara signifikan antara umur dengan kepe-milikan jaminan kesehatan. Hasil confidence inter-val 95% diperoleh nilai odds ratio 1,124 (antara 1,107– 1.141) artinya responden umur > 48 tahun mempu-nyai peluang kepemilikan jaminan kesehatan 1,124kali dibandingkan dengan responden umur < 48tahun.

Responden wilayah perkotaan sebanyak 63.894responden (53%) memiliki proporsi terbesar untukmemiliki jaminan kesehatan dibandingkan wilayahpedesaan 85.140 responden (52%). Secara statistikdengan uji chi-square X

2 menghasilkan nilai p-value0,066, menunjukan tidak ada hubungan yang ber-makna secara signifikan antara wilayah dengan kepe-milikan jaminan kesehatan. Hasil confidence inter-val 95% diperoleh nilai odds ratio 1,014 (antara 0,999– 1,029) artinya responden pedesaan mempunyaipeluang kepemilikan jaminan kesehatan 1,014 kalidibandingkan dengan responden perkotaan.

Responden dengan jenis kelamin perempuansebanyak 22.680 responden (54%) memiliki proporsiterbesar untuk memiliki jaminan kesehatan diban-dingkan jenis kelamin laki-laki 126.354 responden(52%). Secara statistik dengan uji chi-square X

2 meng-

hasilkan nilai p-value 0,000, menunjukan ada hu-bungan yang bermakna secara signifikan antaraJenis Kelamin dengan kepemilikan jaminan kesehat-an. Hasil confidence interval 95% diperoleh nilai oddsratio 1,056 (antara 1,034 – 1.078) artinya respondenperempuan mempunyai peluang kepemilikan jamin-an kesehatan 1,056 kali dibandingkan dengan res-ponden laki-laki.

Responden dengan status perkawinan cerai hi-dup/mati sebanyak 24.346 responden (54%) memilikiproporsi terbesar untuk memiliki jaminan kesehatandibandingkan dengan yang kawin (53%) dan belumkawin (40%). Secara statistik dengan uji chi-squareX

2 menghasilkan nilai p-value 0,000, menunjukan adahubungan yang bermakna secara signifikan antarastatus perkawinan dengan kepemilikan jaminankesehatan. Hasil confidence interval 95% diperolehnilai odds ratio 1,684 (antara 1,608 – 1,763) artinyaresponden kawin mempunyai peluang kepemilikanjaminan kesehatan 1,684 kali dibandingkan denganresponden belum kawin. Nilai odds ratio 1,750 (antara1,666 – 1,837) artinya responden cerai hidup/matimempunyai peluang kepemilikan jaminan kesehatan1,684 kali dibandingkan dengan responden belumkawin.

Responden pendidikan tamat pendidikan tinggisebanyak 13.990 responden (70%) memiliki proporsiterbesar untuk memiliki jaminan kesehatan diban-dingkan dengan yang tamat pendidikan dasar, mene-ngah dan tidak sekolah/tidak tamat SD. Secara sta-

Tabel 3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepemilikan Jaminan Kesehatan

Umur< 48 tahun 49% 72.449

51% 75.622 148.071

? 48 tahun 46% 62.580 54% 73.412 135.992 0,000 1,124 1,107 1,141

WilayahPerkotaan 47% 57.428 53% 63.894 121.322 Pedesaan 48% 77.601 52% 85.140 162.741 0,066 1,014 0,999 1,029

Jenis KelaminLaki-laki 48% 115.412

52% 126.354 241.766

Perempuan 46% 19.617 54% 22.680 42.297 0,000 1,056 1,034 1,078

Status PerkawinanBelum kawin 60% 4.725 40% 3.123 7.848 Kawin 47% 109.250 53% 121.565 230.815 0,000 1,684 1,608 1,763 Cerai Hidup/Mati 46% 21.054 54% 24.346 45.400 0,000 1,750 1,666 1,837

PendidikanTidak Sekolah/Tidak Tamat SD 47% 35.691 53% 40.780 76.471 Tamat Pendidikan Dasar 51% 64.171 49% 62.115 126.286 0,000 0,847 0,832 0,863 Tamat Pendidikan Menengah 48% 29.233 52% 32.149 61.382 0,000 0,963 0,942 0,983 Tamat Pendidikan Tinggi 30% 5.934 70% 13.990 19.924 0,000 2,063 1,995 2,134

Keluhan KesehatanTidak Ada Keluhan 50% 91.104 50% 92.929 184.033 Ada Keluhan 44% 43.925 56% 56.105 100.030 0,000 1,252 1,233 1,272

Lower UpperCI 95%

Tidak Memiliki MemilikiKarakteristik Kepemilikan Jaminan Kesehatan Total Pvalue OR



tistik dengan uji chi-square X2 menghasilkan nilai p-

value 0,000, menunjukan ada hubungan yang ber-makna secara signifikan antara pendidikan dengankepemilikan jaminan kesehatan. Hasil confidenceinterval 95% diperoleh nilai odds ratio 2,063 (antara1,995 – 2,134) artinya responden tamat pendidikantinggi mempunyai peluang kepemilikan jaminankesehatan 2,063 kali dibandingkan dengan respon-den tidak sekolah/tidak tamat SD. Nilai odds ratio0,963 (antara 0,942 – 0,983) artinya responden tamatpendidikan menengah mempunyai peluang kepemi-likan jaminan kesehatan 0.963 kali dibandingkan de-ngan responden tidak sekolah/tidak tamat SD. Nilaiodds ratio 0,847 (antara 0,832 – 0,863) artinya res-ponden tamat pendidikan dasar mempunyai peluangkepemilikan jaminan kesehatan 0,847 kali dibanding-kan dengan responden tidak sekolah/tidak tamat SD.

Responden yang memiliki keluhan kesehatansebanyak 56.105 responden (56%) memiliki proporsiterbesar untuk memiliki jaminan kesehatan diban-dingkan tidak ada keluhan kesehatan 92.929 respon-den (50%). Secara statistik dengan uji chi-square X

2

menghasilkan nilai p-value 0,000, menunjukan adahubungan yang bermakna secara signifikan antarapekerjaan dengan kepemilikan jaminan kesehatan.Hasil confidence interval 95% diperoleh nilai oddsratio 1,252 (antara 1,233 – 1,272) artinya respondenyang memiliki keluhan kesehatan mempunyai pe-luang kepemilikan jaminan kesehatan 1,252 kali di-bandingkan dengan responden tidak memiliki keluh-an kesehatan.

PEMBAHASANHasil penelitian menunjukan bahwa masih ren-

dahnya kepemilikan jaminan kesehatan yang dimilikioleh rumah tangga. Jaminan kesehatan tersebut Jam-kesmas, Jamkesda, Jampersal, JPK PNS/Veteran/Pensiun, JPK Jamsostek dan Jaminan Kesehatanlainnya seperti Asuransi Kesehatan Swasta, peng-gantian biaya oleh perusahaan, SKTM, JPK MM/Kartu Sehat/JPK Gakin, Dana Sehat. Dari beberapajaminan kesehatan yang dimiliki oleh responden pre-sentase terbanyak adalah kepemilikan jaminan Jam-kesmas. Kepemilikan Jamkesmas banyak dimilikihal tersebut didukung juga dari pendapatan respon-den yang sebagian besar memiliki pendapatan perbulan dikategori pendapatan terendah (kuintil 1) yaitusebesar 69% (195.927 responden).

Pelaksanaan program Jamkesmas dilaksana-kan sebagai upaya perwujudan pemenuhan hakrakyat atas kesehatan dan amanat Undang-UndangNomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem JaminanSosial Nasional dan merupakan salah satu komitmenpemerintah dalam pembangunan kesehatan di In-

donesia. Pemerintah menyadari bahwa masyarakat,terutama masyarakat miskin, sulit untuk mendapat-kan akses pelayanan kesehatan. Kondisi tersebutsemakin memburuk karena mahalnya biaya kesehat-an, akibatnya pada kelompok masyarakat tertentusulit mendapatkan akses pelayanan kesehatan. Un-tuk memenuhi hak rakyat atas kesehatan, pemerin-tah, dalam hal ini Kementrian Kesehatan telah meng-alokasikan dana bantuan sosial sektor kesehatanyang digunakan sebagai pembiayaan bagi masya-rakat, khususnya masyarakat miskin.

Kepemilikan jaminan kesehatan berdasarkankarakteristiknya dipengaruhi oleh beberapa faktoryaitu umur, jenis kelamin, status perkawinan, pen-didikan dan keluhan kesehatan. Dilihat dari umurpersentase yang paling besar adalah diatas 48tahun, dimana kelompok ini rentan terhadap penyakitdan memasuki kelompok lansia. Hal ini sejalan de-ngan dengan meningkatnya jumlah kelompok umurlanjut usia, yang memiliki probabilitas sakit yanglebih tinggi namun dengan sumber dana yang jauhlebih terbatas, pemerintah dan swasta perlu bergan-dengan tangan untuk memikirkan adanya kebijakankhusus yang menjamin para lansia mendapatkanpelayanan kesehatan sesuai kebutuhannya3.

Dari total jumlah penduduk tahun 2013 sumberdatabase Kesehatan per Provinsi Kementerian Ke-sehatan RI yaitu 248.422.956 jiwa dimana jumlahpenduduk laki-laki sebanyak 125.058.484 jiwa danjumlah penduduk perempuan 123.364.472 jiwa. Se-iring dengan jumlah penduduk yang semakin mening-kat, semakin meningkat pula angka harapan hidup.Angka harapan hidup tahun 2013 adalah sebesar70,01 tahun, sedangkan berdasarkan jenis kelaminperempuan yaitu 72 tahun dan laki-laki 68 tahun4,namun masalah kesehatan menurut jenis kelaminperempuan lebih rentan daripada laki-laki. Dalampenelitian ini jenis kelamin perempuan lebih banyakyang memiliki jaminan kesehatan.

Pada variabel status perkawinan, persentase ter-besar ada pada penduduk yang telah menikah(81,25%), dan terkecil pada penduduk yang belumpernah menikah. Namun jika diilihat dari kepemilikanjaminan kesehatan berdasarkan status perkawinanresponden yang mengalami cerai hidup/mati (54%)presentasenya lebih besar dibandingkan dengansudah menikah (53%) dan belum menikah (40%).Hal ini sejalan dengan hasil penelitian lain yaituKepemilikan Jaminan Kesehatan Kartu Sehat pal-ing banyak pada penduduk yang pernah mengalamiperceraian dan paling sedikit pada penduduk yangbelum pernah menikah5.

Pendidikan merupakan salah faktor yang mem-pengaruhi sesorang memiliki jaminan kesehatan.



Pendidikan tinggi lebih besar peluang mempengaruhikepemilikan jaminan kesehatan. Hasil penelitian inijuga menunjukan bahwa pendidikan rendah maupuntinggi, jika memiliki pendapatan yang tinggi memilikipersentase yang besar dalam memiliki jaminan ke-sehatan. Kesimpulan ini sejalan dengan hasil pene-litian yang menyatakan bahwa pendidikan dan pen-dapatan adalah determinan yang penting baik dalampermintaan pelayanan kesehatan maupun keputus-an untuk memiliki jaminan kesehatan6.

Keluhan kesehatan berhubungan dengan kepe-milikan asuransi kesehatan dan ditemukan adanyagejala peningkatan kepemilikan asuransi pada pen-duduk yang mempunyai keluhan kesehatan, yangmerasa terganggu dengan gejala sakit yang ada.

Dalam bidang kesehatan, konsep ATP diguna-kan untuk mengetahui kemampuan individu memba-yar suatu program atau pelayanan kesehatan. Ja-minan kesehatan adalah salah satu bentuk jaminansosial, yang pada dasarnya bertujuan menjamin sta-bilitas ekonomi seseorang saat mengalami risikokesehatan. Dalam SJSN, jaminan kesehatan dise-lenggarakan dengan prinsip asuransi sosial, yaknisolidaritas sosial, efisiensi, ekuitas, komprekensif,portabilitas, nirlaba dan resposif. Prinsip ekuitas ataukeadilan, merupakan prinsip keadilan vertikal, yangartinya, kontribusi peserta dalam jaminan kesehatandidasarkan pada kemampuan seseorang (ability topay), bukan berdasarkan status kesehatannya. ATPtidak dinilai dari besarnya pendapatan dan aset saja,tetapi juga menghitung besarnya pengeluaran. Ber-dasarkan pengeluaran, ATP masyarakat secara garisbesar dapat dibagi menjadi tiga kelompok pertama,ATP belanja bukan makanan (non food expenditure)biasanya diukur secara bulanan dan tahunan. Ke-dua, ATP belanja bukan pokok (non essential expendi-ture) seperti belanja rokok, tembakau, sirih, minumanberalkohol, kosmetik dan hiburan. Ketiga, ATP be-lanja pokok (essential expenditure) meliputi belanjauntuk makanan, sewa rumah dan pakaian.

Hasil penelitian ini pendapatan rata-rata tiaprumah tangga adalah sebesar Rp 1.509.709/bulan(standar deviasi Rp 2.377.205,-) sedangkan penge-luaran responden dibagi dalam tiga kelompok yaitupengeluaran total, pengeluaran makanan dan penge-luaran bukan makanan dan rata-rata pengeluaran

total per kapita Rp 747.816/bulan. Presentase terbe-sar Lapangan usaha atau bidang pekerjaan utamaadalah Pertanian tanaman padi dan palawija sebesar17,8% dan status atau kedudukan dalam pekerjaanutama sebagai buruh atau karyawan atau pegawaisebesar 26,7%.

Terdapat berbagai cara yang dapat digunakanuntuk menghitung ATP

10% dari disposible income dimana pendapatandikurangi pengeluaran untuk pangan, 50% dari pe-ngeluaran rokok ditambah pengeluaran non pangan,5% dari total pengeluaran7 atau 5% dari pendapatanrata-rata bulanan keluarga dibagi jumlah anggotakeluarga7. Sedangkan pendekatan ATP berhubungandengan tingkat pendapatan8. Batasan ATP antara 2-5% dari pendapatan, namun untuk penelitian di In-donesia juga harus mempertimbangkan pengeluaranrumah tangga.

Dari berbagai macam perhitungan tersebut da-lam penelitian ini 3 macam rumusan perhitungan ATP,namun dalam penetapan akhir ATP tersebut harusdilakukan tahap penentuan oleh para pakar. Pertama,dihitung dari biaya kesehatan dibandingkan denganrasio pendapatan8 yaitu sebesar Rp 119.264,-. Ru-musan kedua, dihitung 5% dari total pengeluaranrumah tangga7 yaitu sebesar Rp 37.391,- dan ketiga,dihitung 5% dari pendapatan rata-rata bulanankeluarga dibagi jumlah anggota keluarga7 (3,7 fam-ily size PT Askes) yaitu Rp 20.401,-.

KESIMPULAN DAN SARANHasil penelitian menunjukan sebagian besar res-

ponden rumah tangga dalam setahun terakhir belummemiliki jaminan kesehatan. Kepemilikan jaminankesehatan Jamkesmas lebih mendominasi diikutidengan Jamkesda dan JPK PNS atau Veteran atauPensiun. Faktor-faktor yang mempengaruhi Kepe-milikan jaminan kesehatan yaitu umur, jenis kelamin,status perkawinan, pendidikan dan keluhan kese-hatan.

Responden yang mengalami keluhan kesehatanyang melakukan rawat jalan selama 1 bulan terakhirdan rawat inap dalam 1 tahun terakhir dan dilihatkepemilikan jaminan kesehatannya menunjukan ha-sil persentase terbesar adalah responden yang memi-liki jaminan kesehatan Jamkesmas, diikuti dengan

Tabel 4. Pengeluaran Rumah TanggaPengeluaran total per kapita

sebulan (Rp)Pengeluaran makanan per

kapita sebulan (Rp)Pengeluaran non makanan per

kapita sebulan (Rp)Jumlah Responden 284.063 284.063 284.063 Rata-rata Pengeluaran 747.816

382.462

365.354

Standar Deviasi 852.113

241.692

718.881

Pengeluaran Terendah 75.143 33.697 4.750Pengeluaran Tertinggi 91.315.500 7.815.216 89.335.500



JPK PNS/Veteran/Pensiun. Menurut beberapa sum-ber perhitungan kemampuan membayar kesehatanadalah Rp37.391,00 atau Rp119.264,00 atauRp20.401,00. Dari berbagai macam jenis perhitung-an tersebut dalam penetapannya perlu pertimbanganpakar.

REFERENSI1. Kementerian Kesehatan RI – Direktorat Jenderal

Bina Upaya Kesehatan, tersedia diwww.bankdata.depkes.go.id, diunduh tanggal19 Nopember 2014.

2. Data Base Kesehatan Per Provinsi KementrianKesehatan RI, tersedia di http://www.bankdata.depkes.go.id/nasional/public/re-port/createtablepti, diunduh tanggal 19Nopember 2014.

3. Thabrany, H dan Pujianto. Asuransi Kesehatandan Akses Pelayanan Kesehatan. MajalahKedokteran Indonesia, 50 (6), 2000:282 – 289.

4. Slide presentasi Badan Pusat Statistik, Kom-posisi dan Distribusi Penduduk Indonesia tahun2010 – 2035, 29 April 2014.

5. Littik, Serlie, Faktor-faktor yang berhubungandengan Kepemilikan Asuransi di Provinsi NusaTenggara Timur, Jurnal MKM, Vol 03, No 02.Desember, 2007.

6. Vera-Hernandez, A,M. Duplicate Coverage andDemand For Health Care: The Case ofCatalonia. Health Economics 8, 1999:579-598.

7. Handayani, Elmamy dan Sharon Gondodiputro.Kemampuan Membayar Masyarakat untuk IuranJaminan Kesehatan, IKM FK Unpad.

8. Russell, Steven. Ability to pay for healthcare:concepts and evidence, Review Article 219-237, London School of Hygine and TropicalMedicine, UK, Oxford University Press, 1996.

9. Pedoman Pencacahan Survei Sosial EkonomiNasional KOR. Badan Pusat Statistik, 2013.

04 Wan Aisyiyah - rev.pdf

Documents

Transcript of 04 Wan Aisyiyah - rev.pdf