ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may...

32
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 157 ) ( / 2007 ) SAGE ( . . 17 18 / 2007 . . / b 1 ) 2006 ( 2 ) / 2007 ( 1 47 2006 445 452 2 7 2007 50 60

Transcript of ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may...

Page 1: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 157

������� ����� � ���

�������� ������� �� �������� �������� ���� ��� ��� �

�������)��(���� / �����2007"�#����� " ������

������� ������� ����� ����������� ��������� �������� ����) ���SAGE (

� ����� ������ ���� ��!��� "�# ���$� �!$� ����%���� � !�!��� &�� �������

'( ��!$��� ���!��� "�# �!���� )�*!�!�#� ����$��� ������� +���� ������ '���

������� �!�� . "�# !��� & &�-./� ����� "�� �������� ������*� ���$� ��

��� �0��� 1�� '��� 2���/� �������� . )3��� '( �������� ������ !��

����� ������ &4� )�17518���� / &���2007.

����$�� "��%$������ "$&���� ������� '��() �� ���&�

����� ����� ������� ���%������� ����$���� ������� 7��!# �8�!� �8�

� �������� 98��!�� :� ���( ;�8���� !$��� &�� ���$� �!8$� �8�������

������ .�� <��('��=�� ���� '( !$� ><8�� ?����/ :���@ ���� )��(��

7!�%��� ��8��$��� ������ 3������8��;��� �8��!����� .���� � b1) !�!�#

��(��2006( 3�1��� 7!�%��� ����$���� )2) .��/����(2007 ( ����$���� ����$����

1 ����� ��� 47 2006 ���-��� 445�452 2 ����� ��� 7 2007 ���-��� 50 �60

Page 2: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 158

���C��� ����1��� 7!�%���3) ��<E/ F���2007 .(�!�# >���� &�� 3��� ���� !

GE '( �*��� ��� ������� �����-�� 7!�%��� ����$���/ F.�H@2007 . )I�����

������� �������� I���� ������1 �8����J� �1� "�� 7��!J� ���� >���� 3��

��������� �������4 .

���� �$������ 3�!*/� :�$�� ��� !$��� ;���# . "�# ��!��� ���@ !$�� �������

�!��� !������� ���*�� 4�# ������ "�# ������� )'������ ������� L��� ��M����

��$���� ��H &�-./� � 7��1�� !�!�/� ��< . '���� ������������ !C��( �1<�

���� 9���� '��� G������ "�� G�N��� &�@ � &-.�� ���� ��@ !�!�� '( ��=��

�# ������� ������ ���� L<* ���$� " . �.��/ !��;���� G��� "�# I�%�@ ���@ ��1

'��� ����$��� 7!�� �$������ �$���� �������� &��� '( �������� ����� �����

��(�1 7��� !������ �(��� ��% G�.��.

���� ������� ������� ����� ����������� ��������� �������� �.��@ !$��

�%��� '$��(/� �;��� '( ������� G�0���� ��C����� ����1��� ��� '�����

3 ����� ��� 12 2007 ���-��� 93 �104 4 ���� http://www.who.int/immunization/en/

Page 3: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 159

������� G�0��� . ���� '( !$� ><�� ?������ &4� I������ �1 ��1�

'��=��/ ��(��2006 ��� ��C���� ������ ��0�@ )2007 ��!�� '( ���-���

� � !!� '( ���(���� ���J� ���� '( 7!��;� )�������!�� . ����� � ��@

�<* '( 3�-. ��� � +!� �� ���� �������� �.��@ !$( )����$��� !�!�J�

M(�1��� 'C��= O�$��� ����� � ��(�%# ��4� ��% ����� � +�� )&�����

!���1��� !�!���AC !���1��� !�!��� M(�1��� '=4= O�$��� P��� ;��� ��1 )

ACW135PS J� 7!��; "�# &��� 9�� >����� ����20 ���� ���� ) ��

'C�0��� �0�1� '( �0�C�� ��E P��� �$� @ "�� ���� �*!���� .( ����@ �$��

)!���1��� 7!�!��� ����$��� G4���� 7!�!� &� ����! )�������� ����� �����

������� �!��� � ����� �� �1����� �0���.

�$��� ������ ���� '��� ����!�� � �$=�� '��� PC����� &���� ����� � �

� ����1�� �������� ��C�;���� ������� � ����� ?������� ����$�� ����@

�!���� �������� ���@� )��C����� ����1��� !�%��� !���1��� !�!� O�$���

����� '( 9� !�!��� Q$��� ���� '( O�$�� ��C�;���� ��������C��.�� �.

�8��@ !8$�� ����8����� ��������)���( �8������� ����� �8���� )

)�8�C�;���� ����8��� ������� �����( ��$�� '8=� ?��8��� .8�.����

��8�J� �<0� �8���� '8�!���� �80�� 7���8% >/ �8���.

Page 4: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 160

.�� '(�/ ����(2007� :���� �;���� ���� !�� !� ) ����$� :����

O����� ����%�� !�0� �������� ����� ����� '( �@! )��C����� ����1���

������ L<* &� � �0����� �� @ 1�� '��� ����$��� 3!0��� ����R� ���� .

:�!���� �� 9�������� 9��.�� )9������ ) ������ '������ ��.J� !�!�# � !$��

���� ������ &� � 9���:������ :���� �;���� ����� ��� . ������� �%�� 3���

���%$�� &�� ������ :���@ ��!�# )������� ����$��� 2� ����# ���� ������

����� � ���� "�# �0����# �� )����$��� �$������ �������� ����� ���%�� ���$���

�������� .����� � ����� ���� '0��� @ !�� F��$��� ������� ��

"�# ������ ������ 7!����� !$� )'������� ��������� ��������)��� ( '(

'��=�� ����/ ��(��2007<�-���� �%�� �0�%�� �0��� :�!���� .

������� ������� �������� � �� �� ���� �� ����� ���&�

���� ���������� ��������� �������� ���� ������� ������� �)��� (

���$� 2������5 ����8���J� ����� &�� ����! �� ><8�� &$����� :��-��

������� ���%������� ����8$���� ������� ������� . :8��-�� �<* 3�!8*@ ��=���

�8������ ����� ��< ��C�$�� �������J� ����� ��!� ��4� 2������ '(

����� ����$���� �H��� = )&���@ � 9 �$� ��� �8������ ���8%��

)�0����1� &�� ��8���� ;�;��� ��;4�� ��������� .8������ )��-����� �0��0��

�����$�� <�8���� �������� �� ������ �������� . 9��� :��-�� @! !$��

�� �-=1�� �$���� ������� ���# = )����� !��� ):8C�=��� �8���! �������

5 ���� http:// www.who.int/immunization/sage/en/index.html

Page 5: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 161

�1����� �������� ����� ����� . ���8%$��� �41���� � �!!� :��-�� !!� !$��

&%(@ &�$� '( S������ 2���� �.��� ��;��� "�# ������ &=� )�������

T���%��� .���� &�$� '( ����8��M��� 7�1�<�� � ��;������ )������� ������

( ������� +���� >����� ��!��� ����$���� �8������ ������ �����$�� <���� '

"�# ������� T�8������ �!���� ����/� �1��8��� T���8���� ���%�������

&�8���� &� 8���� . ��;1���� �8��.�� � �������� ��-�@ !$��

�� �!8�@� �8������ 8������� ����� �8��������� ����8����� �8�������

�0 �� :8�$�� &8�@ � )�0� &8�1�� 7!��# � +!8�� ��� )���4�# 8�

&� � U��� '��� :C��.��� ���������� �8%�/� ���� ��8���� '( ��(�-���

&���� ������� . � ���4��� :�=�� 7���% � �%�@ �������� ��-�@ ��1

)��� ( ��������� ���-�� ������J� ��������� ��(TCGs). V��* ���1 ��1

)U��/� ��������� ��������� &� � ������ :C��.��� ��1�0�� ���� ������

�*!!� 2-� ������ ������ ����.

��������� �������� �$(�� !$��)��� ( )���$��� � ��������� ���������� "��

� ��� �������� �������� :��-� ���� O������ ���� 7��� ����� ��� 9 �$

�C��� ������J� ��������� �� �4��� ���� "�# ������� ������� �

�������� ����� ������ ������ ��������� ��������� . ������� �!1@ ��1

���������)��� ( ��W� &�@ � �������� �!� ����( ����@ !��� "�# ������ "��

�@ � 9 �$� �� &1 '( O����� ;���#U��/� ��������� ������ '* &�� . !��

�� �� &�� ��������� +!�W ����� �0��(��� '( �0�H� "�# �������� ����@

Page 6: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 162

�������� � L<�-�� .

�������� "$&�� ������ *�$��� �� ���&�

3������ �.��@ +!�@ 2�� �������� ����$�� '������ 3������ ><�-���� ��/� ��

�@� 3������ 7��!# F��� � ���4��� "�� ������� �N��� �-%# "�# ������ S%

� ������� ������� ����� ����������� ��������� ��������)��� .( !!� !��

���X� 3������ ���������� ����C��� 3�!*/�200752010 "�# 7���J� �� )

�;�� ����� '( 9� ������ ���!���� �%� &������ &� ��1��� )������ ���� ;

7!�!��� ����$��� "�# &������.

7!��; '( PC����� F1���� )"��/� ������� &4� 3������ 9 �� �� F��� 1���

>!1�� G�0���� ���� ����$� 0����� � �<�� &�-./� !!�B ���;��� ���!������ )

.���� �b*����� F�������� :������ ) 2-� "�# �(�%# ) ��-��� "����� ):�

>!1�� G�0���� O�$� �� :�*����� F�������� :����� ����$��� �-���� ����@B .

�! � 3������ 9�!$� ��� ��1�� ���*�� "�# 3������ ><�-���� ��/� ���@�

���@ ��1 )������� � &������ ���� ��!�� 9-�� ������ ���� ;�;��� '�����

� &���# &����� �� )&������ "�� &����� ���. !!� 7!��; "�#25 "�# 30

�� ���0� &� ��(�%# &���� ���.� �!�2007 . &���� ��� '��C��� �(�!�� #

�! &��� '��� ��C�$�� ��$��� '.�� "�� ����� �!��� 7!���� �* ������ ����

������� ���!�� �0��!$� .

9��� 3��� 9�( �� '���� ?���� "�# ��!�$�� ������ &4� 3������ !�0�

V��8�#������� ���!� �!$� '( '�!��� ������� . '��=�� ���� '( 9���! <���

Page 7: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 163

/ ��(��2006 ������� '��!�� '������� :(���� S�� )International Finance

Facility for Immunization (IFFIm) '( �� �;���� Y� ><�� '���4 �����

����1� ��= �0��!� ���!6 :������ :���� �;���� ?�.���� )(AMC) ><��

.�� '( @!/ ����(2007 �* ������� ������ 7!���� !$� !�!� S��� G�.$���

'����� !����� . '��=�� ���� '( 3������ F��� �$(��� G$��/ ��(��2006

� S���� ���=���� "�� )���C��� ����1���� ������� �����-�� ������ ����$��

'( '������ 3������ :��. � ����$��� L<* ��(�� � 3������ 1��� @ �����

�� 3����2008 . "�� ;1��� 3��( 7!�!��� ����$��� �C��� ����� ��@" �.���

:��.�� "���� F��� "�# �0��!$� �� 3��� )I����� �*!�!�# U������@ '( 3��/ ����

2007 . !��� G�.�� 3�� �!��� "�# !$� 3�� '��� 7!�!��� ����$��� �����

'�.� V���� &����7 . �.� @"��=W� " !�!�� "�� ��C�.�� Y����� L<* &=�

������ ���.�� "�� ;�1���� 3������ �$�� )9(������ � �.� �* ������/�

'( �������� ����� ����� ��!� "�� �������� ���� ������� ������ �%�

&$����� '( ���=��4� 3������ ����0�� ��� !�!��.

��������� �������� ����@ !$��)��� ( � :������ ���*�� 7���% "�#

�������� ����$�� '������ 3������ 7��1�� �������) ����$���� )������ ���� '*�

�� &������� 7!�!���!�/� &��. (F������� �!�� ��% &�@ � . V��* �1 ��1

"�� ����=W� � �0� ��� �0�!��� ��.N��� ������ ���.���� �(��� U!� ���*�

���=���� ���� ��.

6 7!����� �1������ !������ �����@� ��$��(@ G���� P������ ����.�#� ����(� &�;���� ����1�. 7 �� ����1 /2 ) 2007 � ���-��� 1 "�# 16.

Page 8: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 164

+�,����� ������ -���� .�� ������� �%&��� �����/0� "������

�� :�� ���#� )'$��(/� ���J� � &1 �� �!$� ���E :�� G��� ���#� .����

�0 ������ ����$���.

�&��1�� 2��/0�

&4� '=4=�� O�$��� ��.N��� &��� '( ;����� !$��� "�� �%�� ���$��� "$�@

������2005 � 2006 ��H &�-./� � 7��1�� !�!�/� ��< �!��� '( ������ )

!�� �N��1�� ����0�� &=� )��������������� ����=@� )��.��$�� . ��.N��� !��� ��

50 % ����� � �!��� L<* @ �# ������ ��C������ ����H ����0�� � &1 '(

7��1 ����1� ��!�� .

� !$��� 2� ������� '( &�-./� &�� � Q����� ���<��� !�0��� �;��@

&4� �!����� ������� ��(�%J� ��/� ���� !�%��� M(�1��� >!��/� >��-�� O�$���

&�-./� &��� . ��!�� 2-� 3!* :�$�� '( ����� '����# !$� ;��@ ��1

)������� �����1��� �.��X� ����� �0��1 � H��� "�� )����� � ������� ���(���

Page 9: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 165

�%-��� ��������� ��.N��� ��� +�� .>!1�� G�0���� ����$� &��!# ���B O�$��

.���� � ���;��� ���!�����b :C�=��� �(���� ��1 )!�� !$� ;���# 1�@

7����� !�� "�� &�-./� �$ ����� &����� G���/� ������ ���������J� .

���! :�!�� ���# &4� � ����$��� ���� 7!�!� 7�!�� ����! I����� U����

:�!�� 9�� ��1���/� �!��� ����� ����� .

'�� ���( &=��� ����C� ���!�� ���@ ���J� 9�����) :@ ( '������ �;���� �����

T��.N��� !�� &� ����� ������� ����� F���� &���� "�#)G ( �� &������

"��� ��!����� ������� 7!���� "�� ��(������ &�-./� &�� � 7!(���� ������

Q����� !�0� ��� '������ �;���� T&�-./� &�� �)� ( ������������ &����

T������� �� ������ �4�!��� &��1� &�@ � &���� ..� "�#)! ( !������ �(���

!�0��� L<* O��� ��%� �������� ��!�!�R� .�.����� G������ ����� '( .

2�-��� ������ �41���� �;# �0$�� � ��������� �������� ��� !��

�!�� &�-./� &�� ������� ������� ����� "�� !������ 7!��;� )��������� ��.N��� �

Page 10: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 166

&��.�� !�/� "�� ���!��� ��H �0�1� )��������� �4���� ���� G����@� . �����

'������ 3������ � !$��� �!�� �!���� '( ���1�� �=1@ �1� @ ���J� "��

;�� &�@ � �������� ����$�� 7�!�� 9��!� ><�� &�=��� �<��� ������ ���� ;�

����1�� ������ �!$�� '������� ������� ;�;��� ���$��� )&�-./� &�� � Q�����

�4�!��� �.

3������ 4�� 2��/)

@ �# )�������� � '���� '��� ���J� '( �!��� � !!� !��� � H��� "��

�$�� '( ;��@ I��!$� V��* ������� L��� ��M���� ����������� �$������ 3�!*/� :

'������GIVS . PC��� ;���# �� )��%���� ������� &4� ��.N��� �!�!;� !$(

�����/� ��< �!��� '( �$.�� &1 "�# &����� G���/ ��*!� . &���� &������

&�!��� &�-./� "�� ������� !C��( ������ !� '( ������ &�@ � %�� &��!���

Q����� 9�� "�� ������ . O�$� )���$��� &��!# � �� !�� !$� �%�@ V��*�

>!1�� G�0����B .���� � ���;��� ���!����� O�$�� b'������� ������� &��!� '( ) .

����� &�0�J�� ���;N�� �����1�� U��!��� !���� ������J� ��1��� ���# � ��1

���J� �������� �����-�� . ������� ���(��� ��!�� 2-� '( !$� +!� ��1

� H��� "�� )I������ &�;� � ����� �����( � Y����� @ �# )����� �

� O����� ��� '( ������ +!��� T����$��� ��.N��� ��!�� ?�-���14 �

Page 11: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 167

49 %��$���� &�-./� � .

���� �������� ���@ !�� "�� )7��1���� ����� �����( L��� �0$�� � �����

��������� '( +!�� '��� ������ ������� ������ )��.N��� ?�-��� � H���

� �� �������559 .�.��� )1�@ # )G��/� �(��� ���.� ) ���@

��1���� L<* �� &������ ������������ .!�!��� V��* @ �������� ���� ��1 �

.���� � ���;��� ���!����� !�%��� O�$��� !� &�!� � '��� �!���b H��� "�� )

�� &��� O�$��� &��!] �!��� ���� �$� W '%$� ><�� '����J� 3!0�� �

2010 . ������� 7��1 7��� ���!���� ��.N��� W �� V��!# I�%�@ V��* �1 !��

'��� �!��� '( '�������3!0�� �<* :�$�� "�� �=M� 3�� �������� � '���� .

��5 4�� 6�� 2��/)

������@ ���@ ���R�) :@ ( T!�0�� '( &�-./� &�� ����� � !���)G ( ����

T ���J� '( '������� ������� 7!1���� ��.N���)� ( � T7!�!� ����$� &��!#)! (

����� ��(�1� �.��W &������ .� "��� !�0��� '( �=!� '��� ����-�J� � H��

����1�] &M�-��� ����� V��* @ �# )!�0�� '( &�-./� &�� � Q����� ���<���

���=� ����� '( ����@ ;1���� ><�� )2���� ���� � !��� . !��� &M�-��� �<*�

� Q���� :(������ !�0�� ���1� G��� � >�$�� '������ �;���� "�# ����� Y��

O�$��� �!���� �� ������� ���.��� ��X� ��1���� ������ "�� !���� G���@� )7��1

������ '( ��.���� ������� 1��/� '( &�-./� &��� !�%��� M(�1��� >!��@ U��-��

Page 12: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 168

������� ������ '( 7��-�� !�� .

�� F��@ '* !�0�� '( '������� ������� ��.N��� 2�-��� # ������J� ��.N��� 9�����

!�1� � '=4=�� O�$��� . ��% '( ;1��� ��1���� ]( )�0�-� !�0�� &��! "���

�1��� !�!�@ '( ������� �=1@ ���1 #� ����� ����� . )���1��� �!�; !$��

)��-���� ����� ������ ���.��� �0��� �0����� ������� Y����� )7��1 7���

�� '���������/� �0����1� !�@ ������� &1 . )��������� ��.N��� "�� �<* �=M� !��

&�-./� ������ ��(�%J� ��/� ���� "�# �(�%# . @ & )�<* "�� ��/� ���$� ��

� 7�0�� ?���� � !���� ��.N��� !�� ;�;��� '����� ����� '( &<� !�0� V��*

�-�� ��.N���� 9�� Y����� �� �����.

&4� � ���J� '( &�-./� � 7!��;�� !�!�@ "�# &����� O��� � H��� "���

����= ���( ��(��� ����� ..� !��� 4( )����� ������� ��(�%J� ��/� ����

�������!�0�� '( ����� !% . U!M� ><�� ������/� F(��� '( &=���( V�< G� ��@

?4.%�� '( !!���� "�# '��� ���$��� @ �# T������� ��(�%J� ��/� L<* &=� ����

��N�� ���/� @ "�# ���� ��!�0�� ������� 2� '( !����� ���!$� �@!.

G�0��4� !�%��� O�$��� &��!] ���J� '( �!��� � "����� ����N�� ����

U!1��B0�� ������� �C�� "�# 9���!# '( ��W��� @ �# ):�$�� 2� ��=� ��!� . !$�

G�0��� F���-� !�%��� O�$�� ������/� "��@ ���J� '( �!��� � !�!��� ���@

.���� � ���;��� ���!����� !�%��� O�$��� � �! '������ ^��!��b � !!� V��*� )

Page 13: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 169

���� "�� ��� '������ ^��!�� G�0��� !�%��� O�$��� !$� ���J� '( �!��� U��

7!�!�� ������� �4�� :�.� '( �@ '�.��� .

����� ������� ����!# ���%$ :���� ���!�� '* ���J� ��@ ����C��� ���!���� #

����.%��� ��������� ������/� � F(����� ���� ���!�� �0�@ ��1 )���$�

�������� .1��� "�� ��;1���� ���!$�� ���$�� ���� ���� V��*� P����� 7��!# �

!�0�� '( ������ )��C�0��.

?�-��� � 9���� ��� )��������� ����!J� ���%$�� ��������� �������� ���� !$�

'( *�� ><�� ��/� )������� ������ P������ '( ������� ���N� ���� '( �����

!�0�� '( ������ )7��1�� �!��� '( ��.N��� 2�-��� . ��1 ��� �������� ����

"�� ���J� ����� ����� ) ���J� '( ������� �� U��@ �4�!� &��!] ���*��

��1���� L<0� >!���� . !$� '( :�-�J� � �0$�� � �%�@ �������� ��� !��

���-�� ������J� ��������� �������� ��������(TCG)'%���� ���� &4� . ��1

��� 34���� @ &4� � L��!$� �� ��� �0�� Y����� �� '��� ��.N��� � ����

��!�0�� ���1��� 3����� @ � H��� "�� ):�$�� ��=� ��@ �* !�0�� '( ��������

'���# ��M� �* �0� �0�$�� ��1���� L<0.

'( ����%���� � ���� &��� ��.N� ���� ��������� �������� �1�!@ !$��

�# ����7!��� ����� . ��%��� "�� ���$����� 2����� ;1�� W ���@ !$( �<��

�������� !�$�� ?������ '( !$� '��� ������J� 2����� ?�%�� �1� @� 7�$���

Page 14: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 170

���.���� 7!��� ������� !�� �* .

"$&��� �����7�� ������� ������� �������� �� ���

� ��������� �������� �.��@ ������� ������� ����� ����������)��� ( ����

������ ����$��� �����W� ������� �������� ��������� ����� ��$���� ��������

���H 8 �����1 ���� O�$�(BCG) ;���� F���- ������ &�-./� '(

�������� L<* S�$��� ���N� "�# ��! '��� ������� )>���� '������.

���� O�$� ������ 3����� ���� +�!�� "�� ��������� �������� �$(�� !$��

<���� ������� ���.��� ��C�0�� 9������ �����N��� L<* &���� ���H 8 �����1

7!�!�� ��������� �1� ��!�� �����$�� <���� ���� U!� V��!# �� )�����$��

�� ������� ����� !��� ���*@ "�# �(�%# '��� �.����� G������ ��$��� �����%

&-. &1 �0� 2���� .

2�� ><�� '0������ ���� ������� �������� ��������� �������� ���@ ��1

�� ������ V�<� )������ '( ����4�� ������� � � ��� �$(� )������ ��=@

����� �������� ����� ������ ������ ���M���� ����!J� '������ ;���� F���- ���

&���� >���� . &C�!�� ������ �$�=��� 9��� ���$��� �<* ��!� �<* ����� �1�

Page 15: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 171

������� ��$���� ��!���J�������� ���H �����1 ���� (BCG) &�-.X�

>���� '������ ;���� F���- ���J� �.�� �%�����.8

�,3�� ��� �� 8�����

��� ���.� ��������� �����)��� ( �0 �� '��� ������� 7������� PC��� "��

�0��# "�! '��� 7������� '*� )&�-./� &�� � Q����� 7�!�� '( �1������

'( �������� ����� ������ ���� ��!���28.�� / ����(2007 �0�# ����!� )

!� .����� &�-./� &�� � Q����� ������ �� ���J� W��� G���@ ���

���!���� �0����� . ���$��� U�!��� 2������ ?������ '( �1������ ���

&�-./� &�� � Q����� ����N����� . �������� )!�0��� )�����N(@ � &1 �����

'��� 7!��-�� ���!���� �0����� �0����� '��� ������������ S�%�� ���1��

�!��� V�� 9���� . ��1 ��=�� !�-�] ���/� �!��� L<* ��M� � �=4= ��

� :��� ��H U���� � V�< ���� )?������ ��%�� 0� �����

8 �� ���� 21 ���-��� ) �193 "�# 196.

Page 16: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 172

�;����.

>!������� '����J� �%��� �!� ��������� �������� "�# &$��� &���� �!$� �

�� O��� &�@ � ���=��4� 7��1 ����� '( 2���� <�� ><�� � Q����� 7�!

&�-./� &�� . ���� '( ���� '��� )����!�� ��%�@ !������ Lancet @ )

"��(�1� " U!� "�� 3�1�� @ 1�� &�-./� &��20 ������J� ������� � )����

2���� � Q����� �� ���# 9-�1�� @ 1�� ��� �=1@ )�������� . F��� &���� ��@

� Q����� ��� ;����� !$����0������� �0%������ � !$( &�-./� &�� . 3���

&�� � Q����� �� ���# � �0���� Q���� �%��� 2�� &� �0$��!� ��

��%� �0��# ������ !��� '��� !������ !�� ����� &�@ � ������� "�� &�-./�

!������ ������� �.��@ � 9� ..� �� <�-�� �!��� ?4.%�.

� ��� !8��7�!�� ��������� ������� �8����� 7�8�!��� ��=�� &�8� ����

�� )���.���� �!� ���/ �1����� �������� ��������� )����C��� �������

���� "�� �������� ��=@ ��1 )&�-./� &�� � Q����� 7�!�� '( �����/�

Page 17: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 173

�� L<* &��1��� >���%�� �;���� !�!�� "�� 7��!���7�!�� . �������� ����

������ '����� ;���� '( &=������ =���� �.��� �;# �0$�� � ���������20075

2008 Y�� ><�� 575 ��%�@ !� �$���� G������ @ "�# ����@� )���! ����

���W��� "�# >!M� !� ���.��� ������� �������� "�� ��(����� '( :�-�J� @

�� �� ���# '(3���1��� 7!��;� &�-./� &�� � Q��� . �$���� G������ ��%�@�

"�# ���.%��� )!������ !�!�� '( &=��� ����=W� � ������� !������ Q$�� ��

7!������ �.��/� <�-�� '( &�-�� '������ �0 "����� ������������ ���N� . '(�

���� )3���1��� 7!��;� ���W��� ]( )��/� ���� � 7���/� ������� L<* '( ��

"�� ��< '��� !�0��� 2��� 3�� )&�-./� &�� � Q����� �������� 7�!����

'( G��1� � L;���# � �� &1 �0��� )�.��� "�# ��%���� ���� ������ U!�

�������� ��!����� ���# "�� 7�!$�� '(� )&�-.X� '������� ������� P���

������� 2���X� !�� "�� &�-./� �$ �.����� �������� ������ �.��/� �C��� )

7����� . �<0� >!���� ���*� "��@ 4�# G�� 9�@ ��������� �������� !$����

Page 18: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 174

����7��1 ���*@ � 9� ��� '����� ; . &�!�� � ����! ��$� �*��!$� � ��� !��

��0����� 7�!����� �������� ����M���� ��0���� ���1�� !�0�� ��*� ���/�

400&�-./� &�� � Q����� "�� &���� S���� ���! ���� .

��9��� ���� :�$��� �� ������� "��;� �1 <������������� �$#��

�� )9�W ���� ������� ������� ����� ����������� ��������� �������� �.��@

����� V��* ]( )�C��� !� ������ 9���� '( ><�-���� F����� G�. "��

����� ������ ���� +���� :�.��� ����� ���������� !�!�] ��.%� ��������

�������� . !!�� 3��� ����� ������� �0��� ;1�� '��� ���/� ����������� L<*

����� 9���� '��� U�1�� ���!���� ������ '( <�/� �� ������ +����

������� 7�� .�$�� )+���� '������ �%���� )�������� . �1������ �$� 3�� ��1

# :�.� 3������ �!���� ���� ����������� �%� 7������� '( +���� 7��!

������� &��! . �0���! �� ������� ���� � �������� ������� �$�� ��1

����=�� �0���� '( ����� �������� ������� "�� �0%�� = )����������� !�!�]

������ . ������� ����;��� ��$�� ��C�0��� ����������� L<* '( V���� 3���

( �*!$� ��;��� ������ +���� �� �1��� '2008.

Page 19: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 175

������� �$������ +���� ����� ����������� L<0� �������� PC����� ���. !$��

��� �������� ����� ����� !�0� ��������� �������� ���� )_�$���

+���� � 7!����� ����� �0������ � ��� ��1 )+���� 7!��� ����������

�� ����$��� �$������ ���� +��� ���� �=1/� '��N����� '��������� P�����

������ . )������� �!��� '( ������ ��=��� ���!$�� ;�;�� ���*@ "�# ���@ !��

!�!�# &��� '( ����.� � �� �� �0��(��� ����!� ��������� �������� ���.�

����@ ������� )������� ������ +���� ���������� ������� &��� '( +���� ��

'��=�� ���� '( L!$� ������� !�$�� �0������ &4� / ��(��2007 .

=����� ����$�� 2���� >���,� '(%��� "$&���

+!�@ ������� ������� ����� ����������� ��������� �������� �%�����

�� ���� :�� �.��� '������ G��� &�� ��������� '������ ���� F���( ��4

>����(HPV) )�����W� U!� &�� ���.����� T��������� �����M=�� ���/�� 9

'������ ���� F���-� 7!�%��� M(�1��� ������� ����$��� ���������� )�����(�

>����) .���/�6� )11� )16� )18 ( � �=1@ '( I����� �0��!���� O�� '���

70� )�!� M(�1��� ��C��=�� ����$���) �.����16� 18 ( �0 S������ +� >�����

)O�$��� ������ �����W� &�� ������� +���� "�# �(�%# )�!��� � !!� '(

O�$��� ����$�� )�*��(�� 3���1�� )������� ���! &��!� &���� .

Page 20: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 176

���$��� �����( &�� ������� ��������� �������� �$�� ��1 3���1��� �$� �

�@ ��/�� )F��!��� "�� 7;1����� P����� &4� � G���� O�$��� �!$� �������

� ��(�%J� ����/������ ���� F���-� !�%��� O�$��� �.�# &���� )&�-./�

�%����� ��1 TU��/� ������ �4�!���� ����$��� �� >���� '������

�� ��������� �%�@ �������� )���� 7��� 9����$� U!�� O�$��� U�!� �$����

;���� F���- ������� &������ &=� ����-�� ��������� 9��!$� U�!��

L!$�� ��� T>����� P��� &48� � ����$��� !�� �������� T>���� '������

� ��� )O�$��� &��!# &�� ������# ������� � )I����� )�������� ����� ����� �$

:�� ��� '( L<�-��� .�.���� .

G������ ���� ���� � ��������� �������� ������� !$��������� &��!# @ �

�!��� '( Q����� 9�� "��� ) ����� U���� "�� 7��1 !C��( '�M� !� ����$���

@ ��1 ���(��� G��@ � I����C� I�� :���� �.�� �0�( &=�� '��� ������� P���

�0� !��� � �@ 7!�!�� �0�( >����� . ��� !C��( !$� @ �%�@ ����$��� W� ��

>����� P��� V���� '��� �!��� "�# . 7!����� ���$��� ���.���� � H��� "���

G������ �������� 7!� ������ ���.���� @ �# )9������ O�$��� �����W� &�� �

F�� ���� !� ������� ����� ������� G������ &�1��� @ &� �(���� � �����

��(�1 ����; . 0H�� &� G���� O�$��� �!$�� ����(� ����� ����������� !�!�# #

������� ������� ��!���� I���� )'���@� >�*�� 9�1�� I��!�� &=�� �$*����� �

�N���� � >���� '������ ���� F���- U�!���I����� .���� G���� � .

'�� �� ��������� �������� ���� )'������ ������� ��) :@ ( &��!# S%�@

Page 21: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 177

>!1�� G�0��4� !�%��� O�$���B ����$�� ������ >�$�� G�.�� ��$��(@� ���E '(

T����.���� ���X� 7!�%���)G ( ���� F���-� !�%��� O�$��� &��!# W� �

���� '������ '������ ������� L��� ��M���� ����������� '( ������ &��� @ >

T�$*����� "�# !����)� ( )�$*����� F��!��� '( <-�� '��� ��������� �4���� 1��

����/��������� &���� ����� @ )���E� �����4�� �1���@ � &1 '( ��� '��� ��

����� ���� F���-� 7!�%��� ����$��� �$*����� ������ ����@ �1�� )>���� '�

T ����/� �C�� '()! ( )'������ U������ "�� I���� I���;��� O�$��� &��!# G�.��

T'�������� '�������� )'����������)8* ( F��@ "�� O�$��� &��!# �$� @ G��

&�� G���� ��N� 3�$=�� Q�( �!$�� )����!��� ����� P��� �� :������

'������ ;���� F���( �0��� I����� ���$���� U��!��� � ������� &�� &����

T>����)� ( W� ����!�� &���� ����� �� ����� @ �������� ����� ������ 1��

� )�$*����� � ������� "�# &����� ��-�1); ( ����=W� !�� ����������� #

���R� �$���� ��(`� "�� O�$��� ���/� �C��� ���� :�� "��� �.����

�����% ����������� '* )>���� '������ ���� F���- ��4��� ��< ����.����

�!��� � !�!��� '( �0$�.�� �*!�!�# ���� 1�� ���.��.

��������� �������� ���� !��)��� ( 3$� ����$�� ������� ������� ����/� @

7��1 �$�����$��� L<* &��!# ��@ . "�� ��C�$�� ����� G�� )!!��� �<* '(�

������ ����$��� &�� "�� &���� ����� ���.���� '( �1������ ����$��� �����

�0��� &����� &0�� �-�1��� . +�� ��!������� ���.�� ����� :(���� @ G�� ��1

� �0���!� '����� ������� �!��� �������� '�������� . +�� �������1��� &$� #

Page 22: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 178

����� ����/� 2-� "�� !���� !� ������� �!��� '( ����$��� ����� S���

����$��� "�# &����� &� . ����$��� !�� �������� ����� ����� "�� G���

�0��!���� �.�� &��!� !�!�#� )������� �!��� '( ������� ������� �������

!�;� +���0������� � . ��������� �������� �!��@�)��� ( � ���1��� � !!� &� � >����� &����

F���( O�$� &��!# ��%$� �0����! '( ������� �!��� �!��� ��������� �!$� &�@

>���� '������ ���� . )�������� ����� ����� ����@ �$� W ������ ���@ !��

���� 7!������ �� ��������� �������� �%�@ &� � ����)��� ( "�� &����

)����$���� )�������� 7!��J� ��$� &�@ � ������J� 7������� ���] ?���J�

7!������ Q�-��� O�$��� &��!# ����� 9����� '��� ���!����� )U�!���� .

�� V���� @ ��������� �������� ���. )V�< "�# �(�%J�� ��������� ������

�.��/� L<* '( ���-�� ������J� . ��������� ����� ������ � ��. ��1

����$���� ������� 7��!J ������� >���� '������ ���� F���- �������

������ 2������ �$� @ )������� ����!J� �� ������ )������� ���%�������

���� !�!�# &�@ � *@ !�!��� )F���-�� !�%��� O�$��� &�� ������� 3���

Page 23: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 179

"�� V�< !� �0%��� )L��(�� &�� O�$��� ������ �����W� U!� &�� ��C�/�

4$��� �0����!� �������� . ��������� �������� �=��)��� ( ���� "��

�� '������ ;���� F���( �� ��������� &�� ������� +���� � �0���� )>��

������� � &�-� '��� ����.�� ����-�� ������)������� ������� �0���( )

������ U�!��� �����!� )������� &���� :�. &�� ����%���� ���������

�������� )�$*����� � G���� ������ ����� 3���1��� �$� !�!����"'1��!���� "

'( ���� �1/� ����1��� ���������&�!�� �.������� �%-����� �!��� . ��1

&��!��� �����(� U�!� &�� 7!�!� +�� ���# "�� �%�@ �������� �=�

! +�� &�-./� ��N�� �%��� ������� �.�# �@ 4=� ����� "�� )�.����

L������� ��%� 0�!� ?������� . �%� "�# ��������� �������� ��! !��

����� !��� �.�������� �!��� '( O�$��� &��!# &�@ � !� . ��$ ���@ ��1

�4�!���� P����� �� :�=��� ������ ��������� �(�1 "�� �����$�� ><���

� �����J� ������ �$*������ )&-.��� )�.���� )��(�1�� )������� �������

Page 24: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 180

�.�� ��(�1�� ������� P����� '( O�$��� P�! ��% &�@ &��� '���� ���� :��

������ >��� I�%�@.

������� ?���� �@�A ����

'��=�� ���� ?����� &4� Y�� ><�� G�.�� �$(�/ ��(��2006 �������� �$�� )

����@ '��� &������� � !�;��� ������� ������� ����� ����������� ���������

.����� G.� O���R� !�� ���!� &� � )7!����� �1����� )!�� '( )7����� :

������ &��������� �������� �.��� ���� '��� ���.���� �$(� '����� ����� '(

'( ������ ��(��H���!��55�!� .�� .������ ����� �1������ ���� O�$�

�* ���H �����H1,2 ��0� ) '(25 % � �<�� &�-./� ������ O�$� �1 0

��� !� '.�@ !� ���H 8 �����H �2.8I��0� .( ������ 1���������� >@ '(

S���� �0�( U��� '��� ����� G�� ��N�� @ !� . '��� ������� !�!�� G����

!��� U���� "�� ������� �������� �� &��!�� . ����� &��� �!��� &��! '(�

������ �������������-���� :.����� � I41 &-.�� ���� )!4���� G����� )�/ ) /�

7!���� �1�� ) /� ����� .

#������� � ��� '��=�� ?��/� ���# &� @!� @ G�� ������� �����-�� !%

����� . &��� >��-�� O�$���� '=4=�� O�$��� ��� F-� '( O�$��� �.�# ���� '(

]( )&�-./�������� ������� �����-�� !% '��� �!��� '( ��.N� "��@ :$�� 3��

'$�� �@!� � &�-./� � 7��1 ��� @ �# )�0 "����� ������� &��!� ;���

Page 25: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 181

��W�� ��� �*� ����� � ��� '��=�� ?��/� 0H�� !� �# ��������� ����$���

9�( ������� ! '��� ><�� ����� � .������� �$(� )&�=��� &�� "��( '�����

������� 2-� '( ������� �����-�� O�$� S��� @ �������( )��-��� '( '�������

U!��� � ���� 2���� ������ ��!��34 % Y�� ��� ����$�60 % �� �<#

'.�@�������9 '����� ����� '( '������� . ������� ������� &��!��� #

�� '.�� ������� �����-�� !% ������� ������ ����� ���-�������'������� .

����� ����������� ��������� �������� � �-=���� ����-�� �������� ����

������� �������)��� ( ������ ����$���� ����$�� ������� ������ ���!� ��������

'��� &�� ��������� �$�=�������$�� �!���� &=�@ ����$���� .��� ����$��� !��

.���� � ���;��� ���!����� !% ����� '.�� '*� )����-��� )����W��� ����$����b )

!�!�J� ��� ����$��� � !�;��� V��*� )���C��� ��!$���� )��C����� �������� �� .

'( ������ ����! ���!�� <�-�� � !$( )����$��� L<0 �.����� 2���X� ����� ��@

�� &�������� �!��� &��! ����$��� L<* "�# &��� . � �=4=�� .���X� ������

�������� "�# !� &����� �� �( ����$���� ����$���""�=��� ." &��� ����$��� L<*�

'������ '-�/� F���( &�� ��!�� 2-� &4� � ����.� ����� +�!�# "��

9������ .����� ��H !C��-�� :�-� !�� '��� !C��-�� �������� ����� �.����� 7�

&��!� ���� !�� ����� '( �<* <�M� @ G��� 7������ ������� � :$���

������� .

?������ ����! &�� ����� 7�(������ ������ 2������ "�# ��������� �$�=��� 3!0��

���;��� ���!����� "�� ����$���� ����$��� ����=W�� �����(� b )��C����� ����1���� )

Page 26: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 182

.�$� !�!���� )����$��� &��!� � ���� 3�. �%� &�@ � )���C��� ����1����

"�# ����� '��� ������� "�� �%�� �$�#� )������ L<* '( 3�%�� .�$�� 7�$��

�����!�� � !�;� . �������� "�� �0��. � ��������� ��= '�� ���(�

���������)���:(

1� ��* '* '����� ����� '( �0 O����� ����$��� @ "�� ���� ���� V

&��!� '( ����N� � � �� @ �# )����(� ����W� ����$�������� ��=@

������ �����!�� @ ��1 T7!�!�� ����N� ���1 )������� G����

T��������� � !�;��� �(�� 3�� �����-��� ?�������

2� "�� ���� ���� V��*F���-�� &�� � !�� ����$���� ����$��� @ .

G������ � ���� ���� '*�������� '��� �����!��� )��C������ �

'��� �����N���� )<�-���� !�� &� F���-�� &�� ��!�� &�� ���

��$���� ��H Q���/� '( ������ ��!�� '( �=!� . !� 3��� ��

7!�!��� ����$��� ����=W�)! "�� .���� � ��C����� ����1��� �A "��

&�=��� &�� .( F���-�� &�� ����� &%(/� 0-��� ���*@ ���1 �<��

T��C�� 7���

3� &��!� '( �����%�� ������� !!��������I����� ��%�� ��H '��/� .

��=W��� F-� ��.�� ?�%��� ��� '( ����� W '��� ���� V��0(

��� +4= 9�.�� ><�� 7!�%��� ����$���� ����$�� ����� 9�@ "�� )��

.���/� 2� ?������ ����! '( ��� V��* )���C��� ���!$���

������� . !� !�!%/� ������ ?�-��� "�� ������ 2� V��* @ ��1

Page 27: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 183

.���� � ��C����� ����1��� �!� 7!�%��� ����$��� � 7;;���� ������

C�C��� ����1��� �!� ) ���� &���� !� �0��!�� � !�;� I���-��� )��

�=4= �@ ����� �0����$� V�<� ?�%��� ��� '( 7!��� . �( �<��

7������ �����$��� �0�( �� �.%�� ��C���� G���� ���# >���%��

T&��!��� 3�����

4� '( ��(�%# ���� �.�# "�# )�������� �!��� '( )���� V��* @ �!�

��� �!��� ����� ��@ )7������ ������� "�� ��(����� ����� � ��W��

7��W���� ������ ����� !� S%�� � �%��� ]( )�������) �1@ * ��

�0�@ ���� �(T

5� ��(�1� ���� 7!��; '( ��1��!���� ��������� �4���� ��*��

�� 7������ ��H ����=W��� �� '( 7!��; �� 2���/��0�� ���� '� .

.���� � ��C����� ����1��� �!� ����� S%�� ��@ �<*�C 9�1�� )

� !�;��� "�# ��/� ����� +�� )���C��� ����1��� �!� ����� 3����

O�%��� . �(��� G��� )���� >@ !��� 4( )������� �!��� ����� ��@

�-�� &�� :���� �� &1 &�� ��������� � !�;��� 2���/� L<0� F��

�(!0����� ������� ��C-�� !�!�� 1�� "��.

6� &�� � ������� ����;�� 7!��� ����� )I����� )��%�� ��H ���/�

����� G�� ���� �0�@ �!� ��1 )2���� �� F���-�� . ��� ����� ��@

����1��� �!� ����� ������ 7!�!�� '0( ������� ���.�� � �(����

G��H ����M� �@ !�/� ����.�� ������� ����M� !� !!��� �� )���C���

Page 28: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 184

TF���-�� ������� ������

7� ).$( >�C��� G�0��4� ����� ������� 7��;�� &�!��� "�� ���� V��*

TV�< � ������� ����=W��� O�%� !� ��

8� �� �C��� �������� ���=a��� '����� ����� '( M���� 1�� � ��� )����$�

����� F-� '( ".�� '��� �@ �1���� ����$��� ����� � . S%�� �<*�

����� ���# "�# ������ U!� "'����� '$�$� "��������� &��!�� . "��

���� U��@� ���� &1 � �������� PC����� ����� �<��� '��� G�� 9�@

�.�#� )2���� .�� ����! '( �������� ��(4��4� ����$���

'$�$��� ������� ������� �-������ &��!��� �� )U��@ ����$� �����

�0 "����� �.

�*��!� "�# �� ��������� &��!��� 3���� �-�1� "�# ��������� �$�=��� :�.�� �

��0���*@ � H��� "�� ��������.

�# '%���� '( 7������ ��H ��=`� ���*�� !� U!@ !$� �$� �����-�� ���� F� "

����$��� �$������ �4�!��� ����� 3���1���) ����$��� ���� &�=��� &�� "��

��1���/� 7!����� ������� '( ���C��� ����1��� ����$���� .( 7����� G���� �<��

��������� ������ &��!� ������� !�� ��/� �<0 ���*�� &� . 7����� G�� ��1

� ����$�� ��$� >@ ���# !�� 7������ ������� !�!�� '( ��!�) &* )&�=��� &�� "��(

�����-�� @ )������� @ )?�8������ �* G��.���( ���;� ����! "�# �(�%# )

������� 2-� U����� . "�� �0%�� G�� �8�������� �$�=��� � �0���� !��

*!����� �!�0�� ��������� �������� ������ &� � �0������ !� �*���� �.

Page 29: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 185

��������� �������� �!���)��� ( ��< +���� ����� '( &���� ������

����$���� ��������� 7��!# �0 ��.%� '��� +���� &���@ &�!� &�!�� �� )�����

+���� ������� ��������� ��C�0�� 3���# ��� V�<� )������� ���%�������

��� '(�������� ����� �� . ��������� �������� ���. !��)��� ( �� �0��(���

PC������ !$� � ;���.

!C��( ����! "�� I�%�@ �������� ����� ����� ��������� �������� �=� !��

�0�-�1� �$� �0�����( +�� � )�������� ����� ����� � ������� �����������

�$� �1��� �����!��(X� ����� �0�����- ���.

���B��� ���(����� (%��� C&��� �� ��B�� ���;�H5N1 ��1��� ���5 ���)�

���) .�� '�(&��� <���� � ���� ������ ��(���� ����� ����� ��$ �1 C&���

C&��� �+D

��������� �������� � �������� ����� ������ ���� ��!��� G��. �����������

������� ������� �����)��� ( ��/� �1 �<# �� S�%�� '( ������� ������

��;��� !�%��� O�$�� '��! �;�� ��1� G�.��H5N1 O�$��� ���� ����E �%��

������� 4�# ���� '( 9��!���� � 7!�!���� !������ ��< �!��� 1��� +��

���� O����� � .

� ���� ��� '���� S�� � �������� ����� ����� 9���� �� &4� ��

��%���� �*����� .C��� Mapping the landscape '����� �!����� '���

Page 30: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 186

� ������� ��. )�������� ��;��� !�%��� M(�1��� '=4=�� O�$�� 4$��� &�������

�� ��!���� "�# ���� '( ���1 �<# �� !�!�� �!��� '( O�$��� ��� &�@ � ���

��C���� ���� . '���� @ S���� � �$=�� '��� &������� ��%�@ !��350 ����

� �0����� "�# ����� )��C���� ���� '( !������ M(�1��� >!��/� O�$��� � ����

S���� '( �1������ &�!�� �.������� �%-����� �!��� S���� '��!�� ������� &�

���O�$��� ����J &C��� ��@ V���� � '�.9

���� ><��� )O����� '����� &��!�� Q��� ��������� �������� "�� 2�� !��

O�$� �<��� 2� @ "�#HSN1 '( ������ ����� ������ ������� ��=� '�����

>���< � ������( !% 2���$�� 2�HSN1 !$� !� V�< "��� U��@

� �@ �$�.� �����!��(/� '( 7���N . I�%�@ ��������� �������� "�# !� ��1

� �;�� ��1� �$������ ����C��� ��������� ��%����� � ���� ������

O�$�HSN1 .

�!���� �$������ �������� �.����� ����! ��������� �������� ���� !��

��;��� !�%��� O�$��� � ��;���� ����$���H5N1��� ) )�������� 7�C�%�� ��=`� �0

&�-./� '( O�$��� �<* &=� �!���� ����! "�# ������ "�# �������� ����@ ��1 .

� O�$��� ��= ���! ����� P���� ���# 7���% ���� �������� �.��@ !��

�;���� 7��( &��. 9�����( !�� &�@ . ����� ���� '( 9�W �������� ���@ !��

�;�� "�# ���! &�� ���.���� ��� G��( )��;��� 'C���� O������ &� O�$���

9 � ��!$��� ���.���� ����/� &������� �$(�59 )��C���� ������ ���� '( ��;��� !�%��� O�$��� � ���.��� ����1�� �0�( S%�� �!�

����$��� ���� ������� 7!������ "�# �0����� �*!�!��� . V��* ���1�28 "�# �0���� &����� � ��� !� ��(�%# �!� '����� �!��������� � G��.��� !!��� !!�� � �0�@ �# O�$��� ����.

Page 31: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 187

9�������� 9�����W� . ���� !�!�� � !� 9�W �����% �%�@ �������� �$���

>���� )O�$��� �<* � '���� �;�� >@ "�� �0$�.� ���� '��� �� ���J��

�������� ����� ����� &� � '����� ����� '( �0����! ) �%�/� �!����

����$��� ����� "�� ��C�$��� ��������� ��.���� �� ������� .

���J� ���� �;# :�� � �!��� 9 ���� �� ��������� �������� ���@ !��

��;���H5N1 � ������ L<* 9�=�� ��� )������ '( �@ �0��1� � ���� '���

��� �������� ����� �/ !�!0��!��� V�� &��! ���..

� �;�� ��1� ]( )�� ���J� �C�� "�# �(�%# )9�@ �������� ���� ��1

��;��� !�%��� O�$���H5N1 ���� � 7�1��� &������ �� &������ '( !�-� 3��

��E "�# ���# � F���-�� . ��!��� "�# ����� �!$� "�� �������� �$(�� !��

������ W ���� '��� �!��� O�$��� �<* � �;�� ��1� ����� ��(�1 7�(������

9�� 3�1 �;�� ��� �@ 9����# "�� 7�!$�� !$�-� . '��� �1� ���*/� ��

� F���-�� &�$��� ����( O����� ���� '( �;���� �!���� &%(@ :�$��� �<���

��� ���`� "�� ��(����� V�<� )���J� "�# ���J� �C�� �� ������ ���� ��-��

���(���� �%����� ��!�� � !��� ����1�# "�# �(�%# )���.��� ������� '���.

� �;���� !�!�# �� ��;��� )�������� ����� ����� ���� �������� �1�!@�

9����# &�� �;���� �<* 7��!# '( 1���� ����� ��!���# &C�! �%� "�# )O�$���

)9�$��9�C��� ��$�� 9��!���� !��� ������� :�.�� !�!�� "�# �(�%# . !��

�;���� �<* �!����� 7��!] '��� U�!� ����! ���] I�%�@ �������� ���@ .

����� ������ ���� ��!��� "�# �������� � !�;��� I�%�@ �������� ��!�

Page 32: ˇ ˆ˘ˇ ˙ ˘ #˘ ˘ ˘ˇ 2007 / (˚ ) ˝ ˘ · weekly epidemiological record no21, 2007,25 may 2007,82 nd year160 ) 2007 ( /. '( o ˇ %˛ ! 0 ˛˚ ˜ '( ˘@! ) c˛ ˘ 1

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD NO21, 2007,25 MAY 2007,82 nd YEAR 188

$��� "�# &����� ��%� ����E ���# G��� &�� �������� 4�# ���� '( O�

��C�� '�-� � ������ 7��!��� . ������� �!��� "�# O�$��� ��;�� ���� ����E '*�

9�� 9����� �� ���� �0� !���� � �@ 9����# "�� �0� 7�!� � '��� . �!�� �<*�

2-� "�� �!��� !������ )O�$��� &���� '( ���!��� � 7��1 ��� &-1� 3��

���� ��!����(�1��� �� ���# �C�� �!����� :�.� "�# �(�%# ���� .

��$� 7!��] �!��� ���� ��� ���� ��������� �������� ���1 !$( )����@�

��������� 0���� '( �������� ��;��� !�%��� O�$��� �!���� 3���1��� �$� !�!����

2���� ���J� � !��� &�@ � .�.�� 7!��; # 9��!����� O�$��� �<* "�� ��

>!���� ��(�1�� ����1�� ����# "�� !���� = �� 9� ������J� 7�!$�� � !�;� 3��

�0�� !� ��C�� ����( >/.