Pneumotorak revisi

Post on 04-Jun-2018

229 views 0 download

Transcript of Pneumotorak revisi

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 1/21

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 2/21

DEFINISI

• RONGGA PLEURA YANG BERISI UDARA

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 3/21

KLASIFIKASI

BERDASARKAN TERJADINYA

1. ARTIFISIAL

2. TRAUMATIK

3. SPONTAN

4. IATROGENIK

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 4/21

KLASIFIKASI

BERDASARKAN LOKALISASI

1. PARIETALIS

2. MEDIALIS

3. BASALIS

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 5/21

KLASIFIKASI

BERDASARKAN DERAJAT KOLAPS

1. TOTALIS

2. PARSIALIS

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 6/21

KLASIFIKASI

BERDASARKAN JENIS FISTEL

1. TERBUKA

2. TERTUTUP

3. VENTIL

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 7/21

PNEUMOTORAKS SPONTAN

• Terjadi secara spontan,tanpa

didahului kecelakaan atau trauma

• Penyebab tersering:

TB Paru

Bronkitis Kronis

Asma Kanker Paru

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 8/21

PNEUMOTORAKS SPONTAN

• Terjadi secara spontan,tanpa

didahului kecelakaan atau trauma

• Penyebab tersering:

TB Paru

Bronkitis Kronis

Asma Kanker Paru

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 9/21

GEJALA KLINIK

KELUHAN

Sebagai pencetus/ Auslosend moment

Batuk keras• Bersin

• Mengangkat barang berat

• Kencing atau mengejan

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 10/21

GEJALA KLINIK

KELUHAN

• Sesak napas,napas terasa berat

Nyeri dada dan batukPada jenis Ventil,keluhan sesak makin

lama makin berat

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 11/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

• Tampak sesak ringan sampai berat,Pasien

tersengal sengal,napas pendek dengan

mulut terbuka seperti ikan hidup di luarair

• Sesak napas dengan atau tanpa sianosis

Pasien tampak sakit ringan sampai berat

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 12/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

Berat ringannya keadaan pasien tergantung

 jenis pneumotoraks

1. Pneumotoraks terbuka atau tertutup

sering tidak berat

2. Pneumotoraks ventil sering lebih berat

Berat ringannya gejala klinik juga tergantungpada keadaan paru yang lain serta ada

tidakbnya obstruksi jalan napas

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 13/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

INSPEKSI

• Dapat terjadi pencembungan pada sisi

yang sakit

• Gerakan napas tertinggal pada sisi yang

sakit

• Trakea dan jantung terdorong ke sisi yangsehat

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 14/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

PALPASI

• Sela iga dapat normal atau melebar pada

sisi sakit

• Iktus jantung terdorong ke sisi yang sehat

• Fremitus suara melemah atau menghilang

pada sisi yang sakit

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 15/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

PERKUSI

• Suara ketok pada sisi sakit hipersonor

sampai timpani

• Batas jantung terdorong ke sisi yang sehat

apa bila tekanan intrapleura tinggi

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 16/21

GEJALA KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK

 AUSKULTASI

• Pada sisi sakit suara napas melemah

sampai hilang

• Suara napas terdengan amforik bila ada

fistel bronkopleura yang sangat besar

pada pneumotorak terbuka• Suara vokal melemah sampai hilang

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 17/21

FOTO TORAKS

• Bagian Pneumotoraks akan tampakhitam dan

garis yang merupakan tepi paru.Kadang kadang

paru kolaps tidak membentuk garis tetapi

berbentuklobuler sesuai dengan lobus paru

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 18/21

FOTO TORAKS

• Paru yang kolaps tampak seperti massa yang

berada di daerah hilus,ini menunjukkan kolaps

total

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 19/21

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 20/21

PENATALAKSANAAN

Tergantung jenis,derajat kolaps,ringannya

gejaladan penyakit dasar serta penyulit yang

terjadi1. Tindakan Medis

2. Tindakan dekompresi

3. Tindakan bedah

8/13/2019 Pneumotorak revisi

http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 21/21