Relazione sulla professione del medico nella organizzazione sanitaria basata sul lean thinking.Bolzano, EURAC, Convegno "Lean Thinking ed organizzazione per intensità di cura". 12 novembre 2011
Transcript of Fabrizio Gemmi - Lean thinking, le sfide professionali mediche
10. Ogni paziente unicoLa personalizzazione della cura inizia
dalla standardizzazione Cos possibile offrire servizi eccellenti FG
2011
11. Abbiamo raggiunto brillanti risultati con uomini normali,
capaci di gestire e rispettare processi eccellenti; notiamo che i
nostri concorrenti spesso ottengono risultati normali, talvolta
mediocri, con uomini brillanti che gestiscono processi disastrosi
poco rispettati. (Soichiro Toyoda) FG 2011
12. medici e lean thinking cosa dicono? perdiamo troppo tempo
in cose che non ci competono ci dedichiamo poco ai pazienti FG
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13. Totale VA= 100 Totale NVA= 11.565 N appuntamenti tel= 3 N
accessi allosped.= 4Case study 2010: Preospedalizzzione per
pazienti con problemi cardiopatici FG 2011
14. Cardiologia Back office SAPO Laboratorio OK interv..
cartella Totale VA= 90 Totale NVA= 5.835 Richiesta valutazione
Provette Anstesista N appuntamenti tel= 1 N accessi allosped.= 3
Visita ECG Valutazione Cardiol. ed Accoglienza Rx torace Prelievi
anestesiologica EcoCG 5 5 30 2840 5 2855 5 10 20 10 20 30Case study
2010: Preospedalizzzione per pazienti con problemi cardiopatici FG
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15. medici e lean thinking la burocrazia spetta agli
altriabbiamo sempre lavorato cos cosa pensano? FG 2011
16. Turno classico FG 2011
17. settings di cura FG 2011
18. medici e lean thinking cosa fanno?1) aspettano che passi
(come laxolotl) FG 2011
19. medici e lean thinking cosa fanno?2) partecipano al
cambiamento (come il brutto anatroccolo) FG 2011
20. il tutorIl Tutor Medico di riferimento viene designato
dalresponsabile dellunit operativa alla quale afdato
ilpaziente.Svolge funzioni di duplice ordine:di corretta gestione
del Piano di Cura;di referente informativo del paziente.(Linee
Guida ASSR, 2003) FG 2011
21. il tutorper il paziente il tutor la faccia del team FG
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22. Comunicazione Infermiere di riferimento Infermiere
Anestesista CoordinatoreMedico tutor anestesista Coordinatore Altro
infermieristico specialista Direttore Medici di UO altra specialit
FG 2011
23. il ltro medicoIl Filtro Medico una funzione fondamentale
diinquadramento diagnostico e terapeutico e di indirizzodel
paziente verso lunit operativa ed il settingassistenziale pi
idonei.(Linee Guida ASSR, 2003) FG 2011
24. il usso FG 2011
25. Risolvi il mio problema completamenteOgni processo di
servizio che non riesca a risolvere completamente un problema
inaccettabileUn fallimento in un qualsiasi passaggio compromette
lintero processo di servizio (James P. Womack and Daniel T. Jones,
2005. Lean solutions) FG 2011 25
26. il teamLa multidisciplinarit un diritto del paziente, anche
nei casi apparentemente semplici. FG 2011
27. il teamIl modello prescrizione - consulenza risulta
oggisuperato in quanto causa di: discontinuit di usso complicazione
delle relazioni ripetizione di procedure inappropriatezza FG
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28. i muda RIvalutare RIpetereRIcontrollare RIchiamare
RImisurare RIscrivere RIspedire RItornare FG 2011
29. le 3 M Muda Waste Mura Muri Unevenness
Overburden(ridisegnato da Jeffrey K. Liker, 2004. The Toyota Way)
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30. formazione on the job e contaminazione FG 2011