Post on 09-Dec-2015
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Diagnostico Kinésico
Deterioros funcionales:Inflamación Dolor leve EVA 4/10limitación ROM Flexión 90° Alteración Propiocepción Pérdida de fuerzaHipomovilidad
Diagnóstico KinésicoDeterioros Estructurales:Atrofia Cuádriceps CicatrizEdema ( piel brillante)DeformidadRigidez
Diagnóstico Kinésico
Limitación en la actividad:• Marcha alterada• Dificultad al subir escaleras• No realizar todas las tareas del hogar• Dificultad al traslado• Dificultad para vestirse• Mantención de la postura• Dificultad a los cambios de posición
Diagnóstico Kinésico
Restricción de la Participación:No se puede desempeñar por completo en su
trabajoNo puede interactuar con sus nietosNo puede ir a la feria No puede desplazarse en el transporte
públicoNo puede realizar actividades extra
programáticas con sus pares.
Objetivos• General: Reinserción a las actividades de la vida diaria• Específicos: - aumentar el ROM
- aumentar fuerza- mejorar actividades funcionales (marcha)- mejorar propiocepción- mejorar estabilidad- mejorar equilibrio
Herramienta fisioterapéutica
Al ingreso de la paciente utilizaríamos crioterapia para controlar el edema y la inflamación que persistía hasta entonces. Después comenzaríamos con un programa de fortalecimiento muscular al cabo que disminuya la inflamación y dolor
Utilización de corriente para utilizarla como electroestimulación, para que nos ayude en el fortalecimiento muscular.
Herramienta fisioterapéutica Junto con aplicar la corriente, aplicaríamos
una Compresa Húmedo Caliente por un tiempo corto.
Además comenzaríamos posterior a esto con ejercicios en cadena cinética cerrada por la seguridad de ejercicios que esto implica.
Después de realizar ejercicios volver a aplicar crioterapia para reducir el edema que se formaría post ejercicio.
Justificación clínicaSe usa Crioterapia para disminuir
la sensación de dolor en base a un control sobre la nocicepción, la inflamación y además ayuda a controlar el edema
La corriente nos ayudaría a la estimulación muscular para una intervención posterior.
Justificación clínica
La CHC, solo esta demostrado que potencian una intervención posterior aunque se agregarían otras propiedades debido a la temperatura a la cual se aplican, aumentando el flujo sanguíneo capilar entre otras.
DosificaciónLa crioterapia es recomendable aplicarla
entre 8 a 10 minutos siempre que el paciente tolere esta sensación al frió
La corriente alrededor de los 10 minutosLa CHC se aplica junto con corriente
alrededor de 10 minutos a.Luego como mencionamos aplicaríamos
hielo post ejercicios durante 10 minutos.
Implicancias terapéuticas
El hielo:Retrasa la apertura y cierre de los canales
de Na++ la velocidad de conducción Hace que el periodo refractario se alargueQue la respuesta se haga mas larga del potencial de acción proceso inflamatorio mediante un
control hemorrágico Flujo sanguíneo y metabolismo
Implicancias terapéuticasEl calor: A nivel central Se activa el área preóptica del hipotálamo
Disminución de imputs adrenérgicos
Dilatación de la anastomosis arteriovenosa
Aumento de la circulación periférica
Favoreciendo la perdida de calor
A nivel periférico Produce una hiperemia y una vasodilatación del plexo venoso
subcutáneo