Caso Clinico Protesis

20
Integrantes: Daniela Flores Evelyn López Darío Pérez Benito Torres

description

caso clinico para estudiar

Transcript of Caso Clinico Protesis

Integrantes: Daniela FloresEvelyn López

Darío PérezBenito Torres

Ficha Clínica

Paciente : Imágenes Recopiladas

Paciente : Imágenes Recopiladas

Paciente : Imágenes Recopiladas

Paciente : Imágenes Recopiladas

Video

Diagnostico Kinésico

Deterioros funcionales:Inflamación Dolor leve EVA 4/10limitación ROM Flexión 90° Alteración Propiocepción Pérdida de fuerzaHipomovilidad

Diagnóstico KinésicoDeterioros Estructurales:Atrofia Cuádriceps CicatrizEdema ( piel brillante)DeformidadRigidez

Diagnóstico Kinésico

Limitación en la actividad:• Marcha alterada• Dificultad al subir escaleras• No realizar todas las tareas del hogar• Dificultad al traslado• Dificultad para vestirse• Mantención de la postura• Dificultad a los cambios de posición

Diagnóstico Kinésico

Restricción de la Participación:No se puede desempeñar por completo en su

trabajoNo puede interactuar con sus nietosNo puede ir a la feria No puede desplazarse en el transporte

públicoNo puede realizar actividades extra

programáticas con sus pares.

Objetivos• General: Reinserción a las actividades de la vida diaria• Específicos: - aumentar el ROM

- aumentar fuerza- mejorar actividades funcionales (marcha)- mejorar propiocepción- mejorar estabilidad- mejorar equilibrio

Herramienta fisioterapéutica

Al ingreso de la paciente utilizaríamos crioterapia para controlar el edema y la inflamación que persistía hasta entonces. Después comenzaríamos con un programa de fortalecimiento muscular al cabo que disminuya la inflamación y dolor

Utilización de corriente para utilizarla como electroestimulación, para que nos ayude en el fortalecimiento muscular.

Herramienta fisioterapéutica Junto con aplicar la corriente, aplicaríamos

una Compresa Húmedo Caliente por un tiempo corto.

Además comenzaríamos posterior a esto con ejercicios en cadena cinética cerrada por la seguridad de ejercicios que esto implica.

Después de realizar ejercicios volver a aplicar crioterapia para reducir el edema que se formaría post ejercicio.

Justificación clínicaSe usa Crioterapia para disminuir

la sensación de dolor en base a un control sobre la nocicepción, la inflamación y además ayuda a controlar el edema

La corriente nos ayudaría a la estimulación muscular para una intervención posterior.

Justificación clínica

La CHC, solo esta demostrado que potencian una intervención posterior aunque se agregarían otras propiedades debido a la temperatura a la cual se aplican, aumentando el flujo sanguíneo capilar entre otras.

DosificaciónLa crioterapia es recomendable aplicarla

entre 8 a 10 minutos siempre que el paciente tolere esta sensación al frió

La corriente alrededor de los 10 minutosLa CHC se aplica junto con corriente

alrededor de 10 minutos a.Luego como mencionamos aplicaríamos

hielo post ejercicios durante 10 minutos.

Implicancias terapéuticas

El hielo:Retrasa la apertura y cierre de los canales

de Na++ la velocidad de conducción Hace que el periodo refractario se alargueQue la respuesta se haga mas larga del potencial de acción proceso inflamatorio mediante un

control hemorrágico Flujo sanguíneo y metabolismo

Implicancias terapéuticasEl calor: A nivel central Se activa el área preóptica del hipotálamo

Disminución de imputs adrenérgicos

Dilatación de la anastomosis arteriovenosa

Aumento de la circulación periférica

Favoreciendo la perdida de calor

A nivel periférico Produce una hiperemia y una vasodilatación del plexo venoso

subcutáneo