Caso clínico

Masculino de 81 años

APPIAM ColecistectomíaPancreatitisTIA

MedInhibitron (omeprazol)Crestor (rosuvastatina)10mgRenitec (enalapril) 10mgTenormin (atenolol) 50mgJanuvia (sitagliptina) 50mgAspirina protect 100Proscar (finasterida)Plavix (clopidogrel)

TIA en Dic 2012, duración menor a 1 hr. Internamiento para observación por 24 hrs

2 semanas después prurito localizado que ha evolucionado a generalizado

Aparición de dermatosis

Junio 2013 aparición de ampollas en palmas de manos y plantas de pies

15/diciembre /2012

Soyaloid Apruri Loción. Aplicar sobre la piel tres veces al día

15/enero /2013

Dx. Queratosis seborreica en cara y tórax

Tx. Crioterapia con nitrógeno líquido

Rx. Adantol (isotipendilo) jalea, mezclar a partes iguales con desowen (desonida 5%) loción y aplicar dos veces al día en zonas pruriginosas

Celestamine NS (loratadina/betametasona). Tomar 1 cada 12 hrs

30/enero /2013

Dx. ?

Rx. Ivexterm (ivermectina) tab 6mg

Scabisan plus emulsión (permetrina). Aplicarse del cuello a los pies por 5 noches seguidas. Lavar al día siguiente.

Adantol jalea, mezclar a partes iguales con Desowen (desonida 5%) loción y aplicar por las mañanas en zonas pruriginosas

Efectuar BH y PB24

6/febrero /2013

Calcort (deflazacort) tab 30mg. 1 tab por la mañana por 9 días

Zyrtec (cetirizina) 10mg. 1 tab en la mañana por dos semanas

Atarax (hidroxizina) 10mg. 1 Tab por la noche por dos semanas

Avamys 2a, 2 aplicaciones en cada fosa nasal por la noche hasta terminar frasco.

14/febrero /2013

Tinset (oxatomida) tab 30mg . Tomar 1 tab por la noche por 10 días.

Atarax (hidroxizina) 10mg. 1 Tab por la noche hasta próxima consulta

Desowen crema (desonida 5%) . Aplicar dos veces al día en lesiones

26/febrero/2013

Ivexterm 6mg. Tomar 4 tabs juntas después de la cena

Celestamine NS Tomar 1 cada 8 hrs por 7 días

Cetaphil barra dermolimpiadora

Lipikar Baume AP. Aplicar 3 veces al día

Desowen (desonida 5%) . Aplicar 3 veces al día hasta acabar dos tubos.

Dx: xerosis/ eczema xerótico

6/marzo/2013

Caliderm crema 2 veces al día

Desowen (desonida 5%) loción o crema dos veces al día por 2 semanas

Cetaphil barra dermolimpiadora

Clarityne 10mg 1 al día por la mañana

Atarax (hidroxizina) 10mg 1 al día, por la noche, por 20 días

Evaluación por nefrología

25/abril/2013

Atarax (hidroxizina) 10mg , 2 cada 12 hrs

Dexeryl crema

Cetaphil restoraderm 1 a 2 veces por día

25 de abril 2013

Consideraciones diagnosticas

Prurito generalizado

-Con enfermedad primaria de la piel

-Sin enfermedad primaria de la piel

Cuidados básicos

Enfocados a mantener la humectación de la piel.

Terapia local

Esteroides tópicos.

Anestésicos locales. EMLA

Capsaicina crema (capsidol)

Fototerapia