23/11/14

7:50am

8:30am9:00am9:30am

10:0011:0011:30

1:30pmS

O

A

P

I

E

FR: 25 X, Hb: 10 mg/dl, Hto: 30%, presenta tiraje intercostal, estertores, Sat o2: 90%, presenta PCO2: 30.5 mmHg y PO2: 62.2 mmHg.

Deterioro del intercambio gaseoso (00030) r/c cambios en la membrana alveolocapilar s/a neumona intrahospitalaria.

La paciente recuperar progresivamente su intercambio gaseoso durante su hospitalizacin.

Se monitoriz signos vitales FR,FC,PA,T.Se coloc al paciente en posicin semifowlerSe comprueba el buen funcionamiento del oxgeno Se administr oxigenoterapia a 8 lt/hSe administra tratamiento indicado (antibiticos e inhaladores)Se vigil la gasometra arterial y el estado de oxigenacinSe educa a pacientes sobre tcnicas de respiracin

Paciente presenta frecuencia respiratoria 22 x' sin uso de msculos accesorios.