8/17/2019 leucemia linfoblastica aguda 3D.pptx
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Leucemia
Linfoblástica Aguda
J
Johao Emanuel Escobar Hernández
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Enfermedades malignas con alteracionesgenéticas de una célula hematopoyética queprovoca una proliferación celular noregulada
Leucemia
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!on neoplasias compuestas por células" #$re "% o & #$re &% inmaduras'considerados linfoblastos
LeucemiaLinfoblástica Aguda
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(ue el primer cáncer diseminado que se
demostró curable' por esta razón es elmodelo de neoplasia para determinar losprincipios de diagnóstico' pronóstico ytratamiento del cáncer
Es el cáncer más frecuente en ni)os La edadde má*ima incidencia es de +,- a)os y esmás frecuente en varones de raza blanca
Epidemiolog/a
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La causa es desconocida
Etiolog/a
(actores$redisponentes
Enfermedades0enéticas
(actores Ambientales
(La más importante es la exposiciónintrauterina o durante la infancia aradiaciones con nes diagnósticos).
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1orfolog/a
23cleos $rominentes
4itoplasma "asó5loEscaso
2ucléolos$eque)os
4aracter/sticas celulares tanto en LLA," y LLA,&
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4lasi5cación (A"(Franco-Americana-Británica)
L67 Forma más común en nios. Lasc!lulas son pe"ueas# $omog!neas concitoplasma escaso.
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4lasi5cación (A"(Franco-Americana-Británica)
L+7 Forma más común en adultos. Lasc!lulas son más grandes & $eterog!neas.
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4lasi5cación (A"(Franco-Americana-Británica)
L-7 'onocida como leucemia de Buritt# es lamenos común. Las c!lulas son grandes &$omog!neas# con citoplasma aundante.
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(isiolog/a
1aduración 4"7 1édula8sea 1aduración 4&7 &imo
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(isiolog/a
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(isiopatolog/aLa acumulación de linfoblastos en la médula ósea alterala hematopoyesis por sobrepoblación f/sica'competencia por los factores de crecimiento y otrosmecanismos a3n no conocidos
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1anifestaciones4l/nicas
Los s/ntomas se e*plican por la5siopatolog/a
!/ntomas inespec/5cos
!/ntomas asociados a la alteración de la función
medular7*. Anemia+. Fer,cula intermitente "ue reea las infecciones
secundarias a la neutropenia./. 0emorragias (0ematomas# pete"uias# epistaxis#
lesiones purpúricas) secundaria a la
tromocitopenia.Efecto de masa asociado a la in5ltraciónneoplásica7*. 1olor óseo (2n3asión del superiostio).+. 'omplicaciones asociadas con la compresión de
grandes 3asos & 3,as respiratorias en elmediastino.
/. 4,ntomas neurológicos5 'efalea# con3ulsiones &arálisis ner3iosa or diseminación al 46'.
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E*amen (/sico
Linfadenopat/a
Esplenomegalia
Hepatomegalia
Aumento del tama)o de lostest/culos
&étrada#!ecundaria al
mecanismo in5ltrativo%
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E*amen deLaboratorio
El conteo leucocitario#mm-%7a 96:'::: #1ás
frecuente%b 6:':::,;:':::c
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iagnóstico
1ielograma por aspirado de1édula 8sea7 7ermite diferenciarel tipo celular "ue predomina en la
89. Linfoblastos
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iagnósticoiferencial
L1A #La principal%
2euroblastoma
@abdomiosarcoma2eoplasias que
invaden 1?
!arcoma de ECing
@etinoblastoma
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&ratamiento
Dnducción de la remisión7 'onsiste en laerradicación de las c!lulas leuc!micas de lam!dula ósea.
&ratamiento del !247 7ara e3itarrecidi3as a este ni3el.
4onsolidación e intensi5cación7Administrar fármacos posteriores parae3itar recurrencia de LLA.
(asesFuimioterapia
1antenimiento7 ;3ita la reca,da & meorala super3i3encia en nios.
$ronóstico7 'on "uimioterapia agresi3a# de los nios consigueremisión completa de la LLA & el ?=-@=> se cura.
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