7/13/2019 Epiglotitis, Laringitis, Laringotraqueitis, Laringotraqueobronquitis
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Grande de Luna Blanca Itzehel
Guillermo Villeda Michelle
Rivas ngel Vctor Manuel
Profesora: Dra !ern"ndez Vargas
$%iglotitis&Laringitis&
Laringotra'ueitis&Laringotra'ueo(ron'uitis
)niversidad *acional#ut+noma de M,-ico
.acultad de $studios /u%erioresIztacala
!GR *o 012 3.idel Vel"z'uez/"nchez45arrera de M,dico 5iru6ano
5lnica Integral 7
Grupo:1612 0
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8(6etivos
mane6o 'ue de(edarse
Denir 'ue es lalaringitis 9 su
tratamientoReconocer los
datos clnicos dela
Laringotra'ueitis&as como suetiologa&incidencia&tratamiento
Denir lasdiferenciasclnicas entre$%iglotitis&
Laringitis& 7
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$%iglotitisBlanca Itzehel Grande de Luna
;
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D$.I*I5Iamaci+nsevera de lae%iglotis& elcual tam(i,n
involucraestructurasad9acentes
$s consideradauna infecci+n
grave de la vaa,reasu%ragl+tica'ue amenaza
la vida %or lo'ue seconsidera una
urgencia
m,dica
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$%idemiologa
?
Nios 2- 5
aos.Ms
frecuente en
varone
s.Msfrecuente en
meses
fros.
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$tiologa
2
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5uadro 5lnico
@
Inicioa(ru%t
o 9
%rogresi+nr"%ida
.ie(re
Dicultad
res%iratoria
Dolorfarng
eo
intenso
Voza%agada o
ausente
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5riterios de BlacAstocA
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Diagn+stico
1
$-%loraci+n fsica
Leucocitosis desviaci+nhacia la iz'uierdaP5R elevada
R- lateral de cuelloCsigno del %ulga!emocultivo
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0E
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Fratamiento
00
Intu(aci+n endotra'ueal otra'ueotoma
#dministraci+n de o-genoMantener al %aciente
rela6ado
5efota-ima 7EEmgAgda %or @H0E das5eftria-ona una dosis diariade 0EE mgAg durante 7H?
das
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Fratamiento
07
#l,rgicos a(etalact"mi
cos#treonam 7EE
mgAgda cada2H horas& m"svancomicina =E
mgAgda en 7H=
dosis IV
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uimio%rola-is
0;
Rifam%icina 7E
mgAgdosis una ve
al dadurante =
das C2EEmg m"-
$nmenoresde un
mes 0EmgAgd
a
#dultos2EE
mgda
$rradicael !i(de la
faringeen un
1?J
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5om%licaciones
0=
*eumona
#denitis
cervic
al
Menin
gitis
Pericarditi
s
#rtritis
s,%tic
a
8titismedi
a
DaKoal
/*5
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LaringitisBlanca Itzehel Grande de Luna
0?
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Denici+n de Laringitis
02
In>amaci+nde la mucosade la laringe
'ue causa
o(strucci+nde la vaa,rea
su%erior&
%rovocadatam(i,n %orla %resenciade edemasu(gl+tico
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$%idemiologa
0@
$n una causafrecuente de
o(strucci+n de lava res%iratorias
;H2J enmenores de 2
aKos
/e%tiem(reHoctu(re
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$tiologa
0
ViralParainuen
!a 1 " 2
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5uadro 5lnico
01
#os ronca
$isfona%stri&or inspiratorio
$i'culta& respiratoria
Prece&i&a &e un cua&ro
catarral " 'e(re
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Diagn+stico
7E
$i'culta&respiratoria
#ira)e supraesternal#ira)e intercostal
#ira)e su(costal
!5
com%leta $.
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$scala de estle9 9 5ols
70
/ntoma E 0 7 ; = ?
%stri&or No *l
a+itarse
%n reposo
#ira)e No ,eve Mo&era&o evero
Ventilacin Nor
mal
$ismin
ui&a
Mu"
&isminui&a
/ianosis No *la+itarse
%nreposo
/onciencia Nor *ltera&a
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5orticoidesDe-ametasona E0? mgAgdosis nicaBudesonida ne(ulizada#drenalina ne(ulizada ;H? ml
de adrenalina 0:0EEE#ire hmedo
Fratamiento
77
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Laringotra'ueitisMichelle Guillermo Villeda
7;
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$nfermedad res%iratoriaaguda in>amatoria
infecciosa& de inicio s(ito&de %resentaci+n en edad
%edi"trica & de ; meses a 0?
aKos /e caracteriza %or tostra'ueal& estridor larngeo
ins%iratorio 9 disfonaCFRI#D# 5#R#5F$RN/IF5#
D$ L# $*.$RM$D#D
/e considera autolimitante&sin em(argo& en algunoscasos %uede evolucionar a
dicultad res%iratoria grave
Denici+n de Laringotra'ueitis
7=Gua de Pr"ctica 5lnica 5$*$F$5: Diagn+stico 9 mane6o de la Laringotra'ueitis aguda en %acientesma9ores de ; meses hasta los 0? aKos de edad
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Parain>uenza ti%o 0 9 ;In>uenza # 9 B#denovirusVirus sincitialres%iratorio$chovirusMico%lasma$nterovirus/aram%i+n
ParotiditisRhinovirusDifteria5o-sacAie
$5!8
$tiologa
7?
$l 1EJ delos casos&es VIR#L
La etiologaB#5F$RI#*#esrara: !aemo%hilus
in>uenzae ti%o B 5or9ne(acteriu
Gua de Pr"ctica 5lnica 5$*$F$5: Diagn+stico 9 mane6o de la Laringotra'ueitis aguda en %acientesma9ores de ; meses hasta los 0? aKos de edad
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$%idemiologa
72
*iKoseutr+cos
entre los 2meses 9 los ;aKos de edad
Pico de
incidenciaalrededor delos 7 aKos
Ma9orfrecuencia enzonas ur(anas
9 en losmeses frosdel aKo
L#RI*G8FR#)$IFI/& Giovanna Lizondo Rada& Revista %aceKa de medicina .amiliar 7EE1O 2C0E: ?;H?@
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5uadro 5lnico
7@
Periodo deincu(aci+n: 2-6 &as
Periodo decontagiosidad: 0asta 2
semanas por VirusParainuen!a tipo 1
Periodo %rodr+mico:inofarin+itis con
'e(re poco eleva&ainorrea&inofa+ia 3rrita(ili&aos &e 1 a 4 &as
Poca o nula afeccin
Perodo de estado: *ltrmino &e 2 a 7 8rs sepresenta la tra&a:$isfona
#os tra9ueal crupal;perruna o en la&ri&ou6o de aire ruidoso 9 agitado
conocido como estridor
.isio%atologa
=?
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estri&or inspiratoriotos perruna
insu'ciencia respiratoria.
/intomatologa
=2
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,a ? &e cuello o cavun evi&enciauna ima+en &e o(struccinsu(+ltica 9ue es conoci&a como
si+no &el relo) &e arena.
%l leuco+rama suele ser normal.
Diagn+stico
=@
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$scala de $valuaci+n
=1
Punta6e E 0 7 ;$stridor *inguno Leve Moderado
en re%oso/evero enins%iraci+
n oes%iraci+
nRetracciones
*inguna Leve Moderada /everasconmsculosaccesorio
s$ntradade aire
*ormal Disminuci+n leve
Disminuci+nmoderada
Disminuci+nmarcada
5olor *ormal Palidez 5ianosis
intermite
5ianosis
%ersistent
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5asos leves CPunta6e de 0 S ?8(servaci+n& menos del 0EJ se
hos%italizan 9 menos del 7EJ re'uierenmane6o en la )5I
Va%orizador 9 humedadL'uidos orales sin so(re hidratarlo/i ha9 em%eoramiento hos%italizar
5asos leves a moderados CPunta6e ? H2
!os%italizar tomando en cuenta edad delniKo& hora del da& lugar de la residencia 9condici+n de los %adres
/e hos%italizan lactantes menores de ?
meses& antecedentes de intu(aci+n o
Mane6o del %aciente
?E
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/asos mo&era&os Punta)e @ D 7
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