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el
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dejesque
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Reglstrllill fha
cadill
ve:
quedesvltamlnillAalnlll-o.
Es
Importillntequelo
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porquesidas
dOSIS
repetidasenpocotiempo,
CorT"eS
elriesgode darleunillsobredosiS.
u ~ s t r i l l l e iII la
madre
la
cillnt ldadquecorresponde
iII
unadosis.
SI
unnll\onesltill menosde
unillcApsulaenteradevItaminaAonopuedetragar una
dpsula
entera,ensaleala madrea
abrir la u.psula, oprime1 ha elliquidoenformadeChisgueteen
liII bOCiII
delnlllo.
Es
Importante
tomar unl
muestrllde
sa.ngre 1
orl!'\l,5e9unlasIndlcllclOMSdelPlande
EI,m.nllClMdelSlIrampln
(ver
.nelloE6)
Trata
la
r'ebre
Si
es
>38.5
C.
Es Importante hillcer el control S
d lu
despues
11
persiste
liII fiebre.
Otra enfermedad febril eruptiva
Es
cUlndo
ademolis
defiebre,
el
nlllopresen taotraerupcincuulineillgeneralizada.
Tratamiento
Trilltar la fiebre es ,. 38.5 C
1
trilltarde IdentJflclr
I I causa.
probillble de
la
fiebre 1 de l
iII
erupCin.
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* Que No debe Introducir nada en el odo (ni aceite o lquido ni otras sustancias) en el perlada
entre los tratamientos con
la
mecha. No debe dejar nadar al
nll oo. El
nl"'o no debe nadar,
para evitar que le entre agua al ardo.
Luego para corroborar si
la
madre entendl6, debes hacer preguntas de verlncacl6n, tales como:
,Qu
materiales va a
usaren
la casa
para hacer
la mecha?:>
Cu.:\ntas veces al dla
va
a secar el odo con
la
mecha?_
..,Debe Introducir algo distinto a
la
mecha en el odo?
5
la madre piensa que tendr problemas para secar el ardo con la mecha, ayudale a resolverlos.
Debe regresar acontrol en 5das.
Despus de
5
dlas:
- Revaluar el problema de odo.
- Tomar la temperatura al nio
Luego elige el tratamiento de acuerdo con lo signos del nl/ oo.
S
palpas tumefaccl6n dolo rosa d
etrs
de la oreja en comparacI6n con el otro lado, el
nio puede haber desarrollado Mastolditls. Entonces el nl"'o ha empeorado y deber ser
Internado o referido URGENTEMENTE al hospital.
Otltls
media
aguda: 5 el enrojecimiento del tlmpano o
la
secrecl6n del oldo persiste despus
de tomar un antlbi6tlco por Sdas, t r t ~ al nl"'o con el mismo antlbl6tlco por Sdlas ms. Pide
a
la
madre que regrese despus de 5das para que puedas verificar si
la
Infeccl6n del odo
est mejorando.
5
el odo aun e5t supurando o
ha c o m e n ~ d o
a supurar despus de la consulta Inicial, muestra
a
la
madre c6mo secar el ardo con mechas. Discute con ella la Importancia de mantener el oIdo
seco para que se cure.
Otitis media crnica:
verlfica
slla
madre est.:\
sando
el odo con una mecha de manera
correcta. Para esto, pldele que te descrlb o te muestre c6mo lo hace. Pregntale con
cunta frecuencia puede secar el oldo, qu problemas ha tenido al tratar de hilcerlo y
discute c6mo resolverlos. Allntala a continuar secando el o/do con las mechas. bpllcale
que es la unlca terapia e f l c ~ para un oido que supura. SI no se seca el oido con las mechas,
la audicin podria disminuir.
Si
no hay
dolor
de
oldo
ni
secreci
n, elogl a
la
madre por sus
CUidados
y
dile que
contine administrndoselo hasta que complete los 7dlas de tratamiento.
No cieneprob1 emadeodo
SI no encuentras tumefaccl6n dolorosa detrs de
la
oreja,
ni
supuraci6n visible, ni tlmpano rojo,
entonces
NO
HAY
PROBLEMA DE
OtDO
y s610
aconseja a la madre sobre los cuidados del n l ~ o en
la casa .
..
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[B .
,Evala,
clasifica y trata
el problema
de garganta
La mayor
parte de las Infecciones faringoamlgda lianas agudas son de origen
viral. La
far lngoamlgda lltls aguda supurada estreptocci
ca
en gen
er
al
no
es
frecuente y no tiene
comp licaciones de f iebre reumt i
ca
en nios menores de dos ilos.
Esta
complicacin es ms
frecuente en nios en edad escolar. Para prevenirla es Importante el tratamiento oportuno y
adecuado.
Evalua el problema de garganta
Al
Iniciar la evaluacin del Problema
de
Garganta, primero pregunta:
Tiene el nio problema de garganta?
CII.
I
I I
liLA
PREGUNTA ES
OBSERVAR
,
PALPAR
;
PROILEMA oe
AFlRM4T1V4,
PREGUNTAR :
......
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~ h a \ '
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.......
CIbIIII. a ~
1.
Folpor oi iJOnIiIooI de WIIIIo
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- Dar
Un
antib
ltl.:;o para Farlngoamigdal tls aguda supurada
- Dar una dosis nlCII
Intramuscular
de penicilina benzatinlca
r < ~ ~ ~ m oS
2 aos a 4 aos JI 600,000 Unidades
Faringitis Viral
Se denomina asl cuando observas
la
garganta erltematosa, pero no
pa
l
pas
ganglios linfticos
crecidos y dolorosos
en el
cuello.
Tratamiento
Estos nios necesitan un remedIo inocuo para aliviar el dOlor de garganta, pudiendo
ser
caseros
o ser administrados en el Establecimiento de Salud o comprarse en la farmacia.
SI
el dolor no
cede o el nio tIene fiebre alta debe recibir paracetamol.
SI un nlllo se alimenta exclusivamente de leche materna. no debe recibir otras bebidas o
re
medios.
Cuand o expliques c6mo
dar
el remedio Inocuo. no necesitas observar a
la
madre c6mo le da. La
dosis exacta no es Importante en este tratamiento.
o
tiene Faringitis
En estos casos, el nio puede referir dolor, pero
la
garganta no est erltematosa . Debe recibir
un remedio Inocuo par< aliviar esta molesti
a,
como:
Leche materna para nlll05 alimentados exclusivame nte con leche materna ,
Para
otros nios: remedios caseros Inocuos, cultural mente aceptados
en
c
ada
zona del pal s.
NO se
re om
fen lll
Antitusigenos, antlhlstamlnicos y mucollt lcos.
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Plimero, es e e ~ n o
Que
observes.
Luego:
Determina sl
hay
emaciacin visible grave
Un ",!'iD con emaciacIn vIsible
g r i l ~
tiene m/lfilsmo, que
es
unll foffTWI de desnl,ltricln grave. El
nl/'io est muy delgado. no tiene
raSol
y parece _huew pelleJo-, Los nl'ios con marasmo
necesltm
tratllmlento
deben $er enviados a un centro de referenCia. Algunos nlrios son
delgados pero no tltl len marllsmo
Par
observllr 5 h.y marasmo, desviste 111
nli'lo, Observa
5
hey atrofl
muscular en
105 hombros,
bruo ,
nalgn
piernas 51 se ve fCilmente el contorno de l iS costillllS. Observa las caderas
del rlll'lo, pueden parecer pequei'on
si
las comparas
con
el
t r a ~
elllbdomen, Algunas veces el
abdomen quiz est grande d,stendido
Observllle de perfil Pilrll ver 5 fllltll grllSil en
5
nlllgas. Cuando la atrofia
es
extrema, hlly
numer05-0S pliegues de 111 piel en IlIs nlllgll5 y muslos y el
n l ~ o
dll la IIpanenCliI de
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usando
pantlllones demll51i1do IInch05.
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