مستشفيات امتياز بأطباء خاصالزقازيق جامعة

بعد. و الله رسول على السالم و الصالة و لله الحمد للتعاون منا محاولة الله بإذن سيكون الموضوع هذا

أثناء الطوارئ و االستقبال شهر من االستفادة و من عليه حصلنا ما بعض لكم سننقل و االمتياز سنة

من االستقبال عن متواضعة خبرات أو معلومات أو بالملل نصاب ال حتى ذلك و به تواجدنا خالل

على نتغلب أن نحاول و الشهر هذا من الضيق ليس معها. و التعامل كيفية و وجدت إن صعوباته

الموضوع تكبير و الناس ترهيب هو مطلقا الهدفاألمور. توضيح هو الهدف بل

الله ...و القبول و اإلخالص لكم و لنا الله نسأل و المستعان

اإلستقبال على عامة نظرة االستقبال شهر في العمل أوقات ؟ اإلستقبال في المتواجدون هم من ؟ اإلستقبال في نراها التي الحاالت هي ما اإلستقبال في الموجودة اإلمكانيات ت إن يجب اإلستقبال قرأهامعلومات في ت أن يجب االستقبال تعلمهامهـارات في اإلستقبال عن بسيطة إدارية معلومات عليها تحرص أن يجب مفيدة أشياء

اإلستقبال على عامة نظرة ..... معروف االستقبال مبنى طبعا

من طوابق 5يتكون

قسم : ) ( : و رجالي قسم عن عبارة هو و الطوارئ و اإلستقبال األرضي الدورغرفة و التليفزيونية لألشعة غرفة و العادية لألشعة غرفة و للعظام غرفة و حريمي

) أي ) في الحرجة للحاالت هي لكن اإلستقبال عمليات غرفة إسمها الحرجة للحاالتمثل اإلمكانيات بعض فيها إن بس الفكرة و جراحة او باطنة سواء و Monitorتخصص

Ventillator وD.C ( العمليات غرفة هنا هنسميها دي و األخرى األدوات بعض والكالم ( اثناء قصدي فاهم تكون علشان

من : ) ( ... حجزها يتم التي بالحاالت خاص الجراحة حوادث قسم علوي األول الدورطارئة عملية تحتاج إما غالبا الحاالت تكون و Appendicitis – Intestinalاإلستقبال

obstruction - لمالحظتها الحجز تستدعي التي الحروق حاالت و الحوادث حاالت والجراحة) : ( روند من شهر فيه هنقضي ده المكان بالمناسبة

أنف : قسم و صدر و قلب جراحة حوادث و العظام حوادث قسم علوي الثاني الدوراإلستقبال ) ( من متحولة حاالت كلها طبعا أذن و

إسمها : ) المركزة العناية قسم و أعصاب و مخ حوادث قسم علوي الثالث الدورو ( ) حوادث قسم أي من مركزة عناية محتاجة حالة أي بتدخلها و التخدير عناية

الدم في الغازات تحليل جهاز فيها اللي هي دي العناية لما ABGبالمناسبة علشانهناك ( نعملها العينة بناخد اإلستقبال في نعمله بنحتاج

األقسام : لجميع العمليات علوي الرابع الدور

مخازن جانب إلى عننا المسؤل الموظف فيه بيكون ده و البدروم سوى يبقى لمالمستلزمات بعض و لألدوية

اإلستقبال في العمل أوقات

اإلستقبال إلى 30شهر مقسمة .3يوم أجزاء من 10 على 8ايام صباحي ) (2صباحا إسمهم ظهرامن 10 إلى 2ايام نبطشية ) (8ظهرا إسمهم مساءامن 10 إلى 8ايام سهر ) ( 8مساءا إسمهم صباحا

باإلستقبال ... ) المكلفون األطباء لكن الكلية من إجباريا ليس المجموعات هذه إختياراألستاذ ( ) 30مثال إسمه الورديات هذه توزيع عن المسؤال الموظف إلى يتوجهوا

الزمالء ( يتفق و البدروم هو الذي اإلستقبال أسفل الذي الدور في مكانه و مصطفىالـ على التوزيع مثال 3على إحنا يعني بإختيارنا ذلك و بعض 10أجزاء مع نكون عايزين

كل المجموعات مع هنبدل نكون كده و معينه وردية هنكون 10فنختار برضه لكن ايام . جزء على نصين نفسها بتقسم معينة وردية عليها اللي المجموعة كده بعد بعض مع

البنات ) إن سؤال محتاجة مش طبعا و بالحريم الخاص الجزء و بالرجال الخاص. و ( بعض نساعد ممكن اللزوم عند لكن الرجال بتمسك الرجال و الحريم بتمسكالـ األيام ألن طوارئ بتكون األيام كل مش لكن األسبوع ايام جميع العمل Hotطبعاعندنا بتكون خميس و ثالثاء و أحد االخرى األيام أما أربعاء و إثنين و سبت هي عندنا

Cold الـ الطوارئ دي األيام في العام Hotوبتكون الزقازيق مستشفى فيالجمعة) ( ) فكرة على بينهما بالتبادل تكون الجiمع ايام و القديمة المستشفى

عندنا 6/3/2009القادمة (. Coldهتكون مفيش المفروض يعني الله شاء إن. جدا.... خفيف شغل يعني حاالت

؟ اإلستقبال في المتواجدون هم منالواقع في يحدث الذي يهمني هنا طبعا

اإلمتياز : القسم أطباء في بنات مجموعة و الرجالي القسم في شباب مجموعةالحريمي

النواب :يتابع .... ) ( آلخر وقت من المساعد المدرس إليه ياتي نادرا و فقط واحد الباطنة نائب

ينصرف و قليال ) إثنين .... ) أو واحد الجراحة نائب

العظام .... ) ( كشك تسمى كما أو العظام غرفة يغادر ال طبعا ده و العظام نائبإثنين او واحد ويكون

( ..... باألشعة له عالقة ال ألنه التليفزيونية األشعة غرفة يغادر ال ده و األشعة نائبالعادية (

يعد .... لم لكن الحريمي الجزء في مكانه كان و السابق في موجود كان أطفال نائباآلن موجودا

من ..... فينزل بالهاتف يطلب و اإلستقبال في يكون ال االعصاب و المخ جراحة نائبحالة في لو فوق

من ........ فينزل بالهاتف يطلب و اإلستقبال في يكون ال الصدر و القلب جراحة نائبحالة في لو فوق

من ................... فينزل بالهاتف يطلب و اإلستقبال في يكون ال األذن و األنف نائبحالة في لو فوق

من ........................... فينزل بالهاتف يطلب و اإلستقبال في يكون ال التخدير نائبحالة في لو فوق

من ........................... فينزل بالهاتف يطلب و اإلستقبال في يكون ال مسالك نائبحالة في لو فوق

سنذكر 5الـ كما بنطلبهم نحتاجهم لما و فوق اقسامهم في شغالين بيكونوا دول نوابفي . لو ما وقت في األستقبال في جالس دول النواب من واحد تجد ممكن و ذلك بعد

مؤقتا للبقاء فيضطر كثيرة حاالت

التمريض : الحريمي القسم عن مسؤلين مجموعة و الرجالي القسم عن مسؤلين مجموعة

العادية األشعة غرفة في إشعة فني و العمليات عن مسؤلين مجموعة و

العمال :المستعملة األدوات أخذ و المتحركة بالكراسي المرضى نقل و النظافة عن مسؤلين

.... ده و الحالقة عن مسؤل عامل منهم و إلخ النظيفة األدوات إحضار و للتعقيمالجرح حول من الشعر يزيل علشان الرأس في جروح فيها اللي الحاالت في بنحتاجه

الـ نخيط مقابل Scalpعلشان بدون و شغله ده طبعا و

مش األمن : الله شاء إن و عليهم منعتمدش علشان موجودين إعتبارهم عدم يفضلخالص هنحتاجهم

اإلستقبال في تراها التي الحاالت

كيف ) موضوع في مكانه ده ألن الطبية الناحية من الحاالت مع التعامل اريد ال هنا واللي ( الحاالت إيه اقصد أنا لكن الطوارئ إستقبال في المختلفة الحاالت مع تتصرف

الخاصة الملحوظات بعض و مطلوب مش إيه و منك المطلوب إيه و اشهرها و بتيجي . و ) ( بالظبط الخطوات عارفين نبقى كانت أيا حالة تدخل لما علشان الحاالت ببعض

. هيختلف الموضوع ألن التخصص حسب الحاالت هنقسم هنا إحنا

الباطنة حاالتاإلطالق -1 على حالة أهم و ما Hematemsisأول غير من يوم عدى لو دي و

. بتكون .... كتير و النافورة عند قاعد اليوم طول كنت أكيد أكيد إنت يبقى تشوفهادي . First attackالحالة قلتلك لو صدقني و كده بتكون كتير هي بس ليه عارف مش

حوالي قدامي اإلستقبال دخل األيام أحد في اللي 6إن ساعة الكام في حاالتبتاعته ) النبطشية في إنه قالي النايب و من ( 12قعدتهم يقرب ما دخل 18ساعة

النوع نفس من حالة

؟ تشوفها لما إيه تعملفي ) و بعيد مكان من جايين المريض أهل إن منها كثيرة ألسباب عليها تجري الزم

المستشفى وصلوا لما و الطريق في منهم يموت ممكن المريض إن الخوف منتهى

محدش و يتكلموا قاعدين شباب شوية وجدوا فلو الدنيا في أملهم غاية ده إعتبروا) ...... سيء فعل رد منهم تجد ممكن بإهتمام قام منهم

؟ إيه أعمل أجريعايز ) ( لو جدا ضروري بس أوي جونتي مش صحيح هو جونتي تلبس حاجة أول

. الحالة ألن ده طبعا و عظيم شيء فده مهاك تجيبه و مطاط جوانتي .O.Vتشتريuntil proved otherwise

معاك : سماعة و ضغط جهاز تجيب و سرير على يرتاح للمريض تقول حاجة تانيفي : ينتظر الباقي و معاك بس واحد منهم تسيب و المريض أهل تهدي حاجة تالت

شغلك تشوف تعرف علشان شوية بعيد جنبالنايب : ) بيبلغ يكون زمايك من حد لو حبذا يا و بسرعة نبض و ضغط قيس حاجة رابعتانية حالة معاه يكون او الحريم قسم في يكون ممكن النايب ألن الوقت نفس في .... الوقت ( ... نفس في و بسرعة النايب تبلغ تقيس ما بعد لوحدك لو أما فيها مشغول

. العيان أو واقع الضغط لو طبعا كانيوال تركيب التمريض من يبقى Shockedتطلبتعليق هيطلب النايب يحجز. Hemagelعلطول علشان كشف يكمل هيبتدي كده بعد و

تكون. .... ممكن تبقى أصال نبض و ضغط مسموع مش كان لو أما و Arrestedالحالةفورا للعمليات تروح تحتاج ممكن دي

الـ شفنا ما تاخد Vital signsبعد قدرت علشان Hisoryلو النايب يجي النايب ما لغايةتعطيه خاصة Dataتقدر و & DD of Hematemsis from epistaxisمفيدة

Heamoptysis المريض هل النزيف هذا سبب وال Well known Hepaticوكذلكهكذا .P.Uالسبب و

لها يتعمل علشان حجزها يتم و للحالة الدخول تذكرة هيكتب النايب كده UpperبعدG.I.T Endoscpoy

فعالمن Bronchial Asthmaحالة- 2 بيشتكي العيان كان سواء ايضا كثير دي ومن تفريقها تالحظ الزم وهنا مثال مدخن ألنه عابرة مرة مجرد كانت أو حساسية

cardiac Asthma يعنيAcute pul. Edema يعطي لم العيان لو إنه Historyخاصةإنه Chestمريض عليه كشفك أو كالمه من الحظت Cardiacأو

الله بإذن معاك هيكون النايب و الكتب من هنعرف ما زي معاها تتعامل دي الحالة ووعايز ) HPNحالة- 3 عالي ضغطي أنا يقولك جاي العيان سواء كثيرة أيضا ودي

زي ( ) ( مضاعفات في جاي يكون ذلك من أسوأ أو يروح عايز مش صداع أو أقيسهCerebreal Hge . كثيرة ايضا ودي

4 -Stroke: لسببين ده و السابقة الحالة ضمن منها جزء إن رغم لوحدها كتبتها أنا وتكون ممكن ألنها و مهمة دي Infarctionأو . Hgeألنها و بعض عكس اإلثنين طبعا و

خدت انت تكون ما بعد النايب معاها الـ Rapid Historyبيتعامل عملت Vital Signsوالـ عناية بتدخل دي Strokeعلشان

الغالب Comaحالة- 5 في لكن السبب معروفة غير تكون أحيانا و قليلة ليست وهذهإما أنها ممكن Strokeأو ) Acute Myocardial Infarction ) AMIأو DKAيتبين أو

تكون Psychicتكون ممكن كذلك و بيصطنعها العيان أو بجد حاجة Toxicityسواء أليتكون ممكن فيها Cardiac arrestو بيكون دي Absent Breath sound & Heart و

Sound( لها نعمل علشان فورا العمليات على بيها CPR ) Cardio Pulmonaryتجري

Resuscetation التخدير نايب يستدعى كذلك و طبعا الباطنة نايب معاك بيكون ولها هيركب اللي هو كمان و شغلته دي الطوارئ علشان Endotracheal Tubeعلشان

. صناعي تنفس على تتحط الزم الحالة

من MI Inferiorأو DKAمثل Acute Abdomenحاالت- 6 تفرقها جدا مهم وديالـ Mildالحاالت

باطنة ) (Hepatic Encephalopathyحالة- 7 مركزة عناية يدخل يتحجز جاي غالبا بيكونفي له بالنسبة كتير منك مطلوب مش و له تحصل مرة اول مش بتكون دي علشانفي ) رينجر محلول يحتاج بس يمكن يتحجز إنه على معتمد عالجه كل ألن اإلستقبال

... ) خد جدا كتير منها هتستفيد مهتم إنت لو بس منخفض ضغطه كان لو اإلستقبالالدخول Historyمنه بتاعة التذكرة يكمل النايب ما لغاية بالكامل عليه إكشف و

في بالـ Signsهتالقي هتتطلع الوقت نفس في و جدا محتاج dataكويسة النايب الليتستفيد و هتفيد يعني التذكرة في يكتبها

إلى Toxicologyحاالت- 8 تنقسم دي وفسيخ** : غذائي فاسد –تسمم أو الصالحية منتهي نايب –أكل بيشوفها دي و

تستدعي الحالة لو السموم لنايب بيبعت إحتاج لو و الباطنةبتكون** دي و دواء و % 50تسمم جاية % ) 50جد واحدة وال واحد يعني تمثيل

ناخد ( الزم دي و كذا و كذا خدت انا علشان Historyتقولك أوال جدا جدا كويسالناس ) يخض علشان كده عامل بيكون منهم كتير ألن أل وال حاجة خد فعال هل نعرف

اللي ( الحاجة نوع نعرف علشان ثانيا عايزه هو اللي يعملوا عايزهم و البيت في عليه . دورنا يكون و السموم نايب يستدعي و الباطنة نايب بيشوفها دي الحالة و خدها هو

. للمريض معده غسيل عمل هو

و Mildحاالت- 9 لنا بتيجي لكن اإلستقبال في مش مكانها و بسيطة معظمها دي وفي ) بره يكشف أو يتابع إنه المريض بننصح كده بعد و معاها نتعامل نعرف الزم

أمثلتها ( : من و مثال الخارجية العيادات

**Tonsilitis & Sore thoat **Common cold & headache ** Gastritis & Heart burn خدHistory إستبعد و .Inferior M.Iكويس **Vomiting & Abdominal Pain خدHistory إستبعد و Appendicitisكويس **Diarrhea & colic **Constipation خدHistory إستبعد و Intestinal obstructionكويس **Dizzines or syncope **Chest infection & Fever **Bone ache & Myositis

الجراحة حاالتحاالت - 1 يعني الحواث حاجة أهم و بيكتبوا Polytraumaأول أحيانا و جدا كتيرة دي و

التذكرة بس ) ( ) RTA ) Road Traffic Accident على فقط عربية حادثة كانت لو ديشيئ على األرض على ووقع الوعي فقد واحد أو إرتفاع من سقوط تكون ممكن

يعني ) ( الخطورة حسب تعامل دي و أكثر او واحدة قوية خبطة فيها إن المهم صلب

و كسور و مكان من أكثر من نزيف في جاية حالة تروح Shockedلو دي يبقىلها يتعمل بسرعة ما Resuscetationالعمليات زي أشعات و كشف تكمل و هناك

الدم. ) بنك من تجيبه انك منك يطلب ممكن دم نقل هتحتاج الغالب في دي و هنقولحد لو تذكر و الموت من مريض حياة بإنقاذ تقوم انك دائما تذكر و تتضايق إوعى بس

جميعا " " ( الناس أحيا فكأنما أحياها من و تذكر و المصاب هو كان الله قدر ال يهمكنايب لها يجي و عادي الحريم او الرجال قسم بتدخل كده من ابسط الحالة لو

و صدر و قلب نايب و أعصاب و مخ نايب لها يطلب بعدين و عليها بيكشف الجراحةعلى و الجمجمة على عادية اشعة مثال يعني اشعات بيطلب واحد كل و العظام نايب

نايب و الحالة حسب على العلوي او السفلي الطرف و الفقري العمود و الصدرداخلي نزيف في شاكك لو الحوض و البطن على تليفزيونية أشعة بيطلب الجراحة

في شاكك او البطن و Internal organ contusionفي اشعاته يشوف نايب كل كده بعدغالبا و بتتحجز منهم حد عند تتحجز محتاجة لو و تخصة اللي الناحية من الحالة يقيم

بتستفيد إنك غير تخيطها منك بينطلب صغيرة جروح فيها لو و عامة جراحة بتتحجزمن كلمتين بتسمع و األشعات و النواب من معاها التعامل بتشوف إنك دي الحالة من

التليفزيونية األشعة على تعليقه و االشعة نايب

أو ) Single trauma ) Direct truamaحاالت - 2 بس إيده على وقع يعني شوية بتختلفالعظام نايب على تدخل دي يبقى بس يبقى مباشرةرجله فقط صدر خبطة لو أما

نايب يبقى فقط رأس خبطة لو كذلك و صدر و قلب يطلب هو و الجراحة نايب تبلغفقط ) : باألطراف مختص العظام نايب ملحوظة أعصاب و مخ نايب هيطلب الجراحةبين و الصدر و القلب بين فينقسم ذلك عدا ما أما سفلي طرف و علوي طرف يعني

األعصاب ( و المخ

جروح - 3 بتكون Stitchesحاالت الجروح معظم و جدا جدا كتير لكن بسيطة دي وبتتخيط و بس الجلد واخدة يعني النايب Simple Interrupted sutureسطحية دي و

. تيتانوس مصل ياخد يحتاج ممكن المريض و بتعرف لو تشتغل أنت و عليها يبص بسبتحتاج واسع الجرح بيكون قليلة تانية حاالت بتحتاج Matressفي غائر الجرح أو

صغير وريد يربط بيحتاج أو برة من تتقفل بعدين و جوة من حاجة فيها يخيط النايبلو . خاصة يشتغل اللي هو النايب يفضل يبقى الوجه او اليد في الجرح لو أيضا بينزف

.... بالك تاخد الزم إنك إال بساطتها رغم الخياطة حالة و الخياطة من متمكن مش إنتالـ من . Ischemiaكويس مع بتتعامل طبعا و موجودة كانت لو مصيبة دي علشان

مع )) ..... (( تتعامل كيف ملف من هتعرف ما زي الجرح

تاخد Renal colicحاالت- 4 جدا جدا مهم بس جدا تفرق Historyكتير علشان كويسالـ باقي بين و إنه Acute Abdomenبينها عرفت لو بالك خلي بس سهل عالجها و

ممنوع يبقى زايدة في شاكك و متأكد مش لو و محاليل بالش يبقى حصوة عنده. باتا منعا المسكنات

الـ Acute Abdomenحاالت- 5 أهمها طبعا دي Intestinalويليها Appendicitisوobstruction ويليهPeritonitis الخطورة حيث من لكن الكثرة حيث من ترتيب ده طبعا

كبيرة مشاكل كلهم فطبعا

بسيطة- 6 لو الحالة حسب التعامل و بكثرة ليست لله الحمد و هي و الحروق حاالتلو ) ( و سوفراتول فازلين بشاش تلف و مرهم تدهن و الميت الجلد تزيل و بتتغسل

. عامة جراحة بتتحجز كبيرة حالة

بيتعامل Diabetic foot & Bed soresحاالت- 7 واللي اإلستقبال في قليلة لله الحمد والنايب هو معاها

خالف ... Anorectumحاالت- 8 بال النايب شغل دي طبعا نزيف أو بواسير أو ناصورعنده ال و دم بينزف هو هل العيان من تعرف الزم إنك بالك خللي ألني Melenaبس

باطنة دي و جراحة دي

إختصاصنا Mildحاالت- 9 من مش اللي منها و هنعمله اللي منها دي و

**Abcess drainge بتعرف لو تشتغل إنت أو فاضي لو بيشتغل النايب **Stitch removal .... أدوات يحتاج ألنه اإلستقبال في عمله يتم ال سابقة خياطة فك

عيادة في يفك يجي ممكن المريض و فقط الخياطة تكفي الموجودة األدوات بينما. طلبه في أصر لو حتى كده له تقول الزم أنت و الخارجية الجراحة

**Wound disinfection ... بيكلفنا مش ألنه عادي بنعمله تطهيرة و جرح على تغييرمطلوب لو تيتانوس نعطي ممكن و حاجة

المسالك حاالتالمسالك Renal colic & urine retentionأشهرها نايب يطلب و يراها الجراحة نايب

اللزوم عند

األذن و األنف حاالتاللزوم Epistaxisأشهرها عند األذن و األنف نايب يطلب و يراها الجراحة نايب

الرمد حاالتالرمد ) نايب يطلب الجراحة نايب يبقى العين في إصابة عندها و حادثة أصال الحالة لو

صيدناوي ( من جاي ألنه أكثر يمكن و ساعة بعد يجي ممكن ده و

.... خبطة سواء بس عيون الحالة لو من Direct eye traumaاما بتشتكي كانت سواء اوفي ... الرمد إستقبال ألن بره بره من صيدناوي تروح دي يبقى عينها في حاجة إي

صيدناوي

األطفال حاالتكان ) السابق في صيدناوي في االطفال إستقبال ألن مباشرة صيدناوي إلى تحول

الحالي ( النظام ده فهو موجود يعد لم دلوقتي لكن اإلستقبال في أطفال نايب في

النفسية حاالتالنفسية نايب لها يطلب و الباطنة نايب يراها

الشرياني ABG Arterial Blood Gases : تحاليل بالدم غازات RBS ) Random Blood Sugar ( للحاالت إال يطلب ال و عشوائي سكر تحليل

أنها كبير بشكل يشتبة التي الحاالت أو الوعي DKA or Hypoglycemic comaالفاقدةجدا محدود العدد ألن ذلك و

قلب رسميعملها : أشعات ممكن المقطعية األشعة أما مجانا تليفزيونية اشعة و عادية اشعة

ثمنها يدفع و مطلوبة لوفولتارين Analgesic ampole:أدوية او ديكلوفين مثال نوع أي Antispasmodic ampole نوسبازم أو بوسكوبان مثل نوع أي Lasix ampole 20 أحدهما 40و أو Atropine ampole Adrenaline ampole Anti allergic ampole .. إيفدرين مثال نوع أي Antiemetic ampole .. ب كورتيجين أو بريمبران مثال نوع 6أي Dexamethasone ampole Antihemorrhagic ampole .. فيتوميناديون أو دايسينون أو إيتاسينون مثال نوع أي Local Anasthetia ampole) ( طبعا سبراي يوجد وال فقط حقن غير منه مفيش Antitetanic serum Ampole

من فقط نوعين بإستثناء غيرها شيء أي يوجد ال و أمبوالت األدوية كل إن الحظهما :- و األقراص

* Nitrate أنجسيد قرص * Anti HPN كبسول إبيالت

جلسة ) هناك كذلك الصدر ( Neubelizerو لمرضى نيوبيليزر

جراحة و : ) ( )خيوط حاجة اكبر و ( ) 0 – 1زيرو قليال و ( ) 0 – 2أرفع (0 – 3أرفعإلى ) نصل الخيوط ( 0 – 4وحتى كل و قليلة كميته و فقط الوجه في يستخدم ده و

ظاهر ) ( مكان أو الوجه في جرح لو افضل حاجة عايز المريض لو لكن حرير ديارفع ) خيط الخارج من يشري أفضل( 0 –6أو( )0 – 5ممكن ألنه برولين نوعه يكون و

تسمح ) ( المادية حالته لو طبعا ده لكن الحرير من

عمل Historyأخذ -1 و المختلفة الحاالت في المريض من Examinationجيدلكن ) -2 عليه يحكم و يشوفه اللي هو الزم النايب كده كده طبعا القلب رسم قراءة

) بتعرف تكون إنك iفضwل يالـ -3 تحليل و ) ABGمعرفة عامله اللي إنت متكونش علشان عمله بعد لقراءته

) فيه تتصرف عارف مشبتعرف ) (-4 تكون إنك يفضل المونيتور قراءةباطنة ) -5 البسيطة للحاالت عالج جراحة (–كتابةالبطن ) (-6 و الصدر اشعة خاصة العادية األشعة قراءة

مش ) .1 إنت يعني التمريض شغل أصال ده الحقيقة في لكن بأنواعها الحقن أعطاء) قليل إال له هتضطر

الشرياني .2 الدم غازات عينات أو ) ABGسحب إمتياز التمريض بها يقوم ال دي ونايب (

التغذية .3 أنبوبة مهمة )Nasogastric tube ) ryle tube تركيب دي والبنات ) : .4 دي النقطة في خاص رجاء ليا انا إسمحولي و بولية قسطرة تركيب

مرة اإلمتياز من بنت مشفتش أنا علشان للسيدات قسطرة تركب تتعلم الزمتركيب بتحتاج أحيانا الحوادث حاالت ألن كده بقول أنا و تركبها بتعرف إنها قالت

لو خاصة يركبها علشان نساء نايب بيطلبوا ست واحدة بتكون لما و قسطرةبس Virgin كانت فاضي مش النساء نايب إن خاصة كبير تعطيل فيه ده طبعا و

أنا لكن كويس بنعرف نكون ما غير من تركيبها في نتصدر إننا معناه مش ده طبعاأن من بدال للنساء عورة ستر فيها إن خاصة معرفتها على نحرص إننا قصدي

الرجال ( بذلك يقومكتير .5 بتيجي دي ألن الجروح خياطةبالجراحة .6 مهتم أنت لو غير متعملهاش ممكن دي لكن الخراج فتحألنه .7 التمريض من تطلبه ممكن كمان و جدا سهل و بسيط ده و الجروح على غيار

شغلهمنايب ) (.8 أو إمتياز التمريض به يقوم ال ده و الحروق على تغييرالرئتين .9 و القلب إنعاش CPRعمل

الرايل .10 طريق عن معدة غسيل عمل

هي -1 و المستشفى باب بجوار التذاكر كشك من تؤخذ و مجانية الدخول تذكرةو التشخيص لكتابة أماكن فيها و الناحيتين من عليها مكتوب واحدة ورقة عن عبارة

الذي العالج لكتابة تانية خانات في و بتمألها إنت دي و خالفه و النبض و الضغطنائب على عرض لطلب أماكن و المطلوبة لألشعة أماكن و اإلستقبال من يؤخذ

توقيعه الزم و معرفته بعد أنت تمألها أو النائب يمألها الخانات هذه و معين تخصصعليهم

عند ) ( -2 وتستخدم الكراسة مثل الورق متعددة تذكرة عن عبارة الدخول تذكرةالنائب بمعرفة وتمأل داخلي قسم أي في مريض حجز

مع -3 اإلستقبال تذكرة ا الدخول تذكرة في سواء العربية باللغة تكتب األدوية جميعاآلتي :- مالحظة

= . أمبول : أ اإلختصارات بعض أوال = . . التيتانوس ضد مصل ت ض م

حرير : : أمبول مثال باألمبول يعد الخيط خيط 0 – 2ثانيا عن عبارة ده األمبول وبتاخده إنت و ورقه في مغلفين و معقمين طبعا و المقاس بنفس إبرة فيه متركب

بترجع حاجة مفيش وطبعا تستخدمه و وتفكه بورقته

4 ( ) أشعة- : ) أو الصدر على عادية أشعة مثال العربية باللغة تكتب األشعات جميعفي ( بتنطلب دي و الحاجز الحجاب إظهار مع البطن على Intestinal عادية

obstruction-: اآلتي مالحظة مع

يعني. = .... خلفي أمامي خ Antro-posterior viewأيعني. = ............ جانبي Lateral Viewج

اللي- ) 5 الحاجة األخر من يعني الفحص كذلك و اإلنجليزية باللغة يكتب التشخيصتتكتب اشعة فني أو تمريض هيقرأها اللي الحاجة و باإلنجليزي تتكتب دكتور هيقرأها

بالعربي (محضر- ) ( 6 روتيني بشكل لها بيطلب سيارة حادث الكبيرة الحوادث الحاالت بعض

جوة اللي الشرطة نقطة من عسكري بيجي و بيطلبه اللي هو النايب ده و شرطة ... بيها عالقة إي ملناش دي المحاضر طبعا المريض أقوال و بيانات ياخد المستشفى

منك طلب لو حتى يقرأ مبيعرفش لو للعيان نقرأها حتى ال و عليها نمضي ال و تماما

عايزك- 7 يتخيط ما بعد و خناقة من جايين بيكونوا الناس بعض إن هو مماثل شيءبيها .... دعوة ملناش كمان دي القسم في بيه يبلغ علشان بحالته طبي تقرير له تكتبألن كلمة أي تكتب و المريض كالم تسمع إوعى و الجراحة نايب هو المختص و نهائي

. كبيرة مسؤلية فيها

فتوضع- 8 هيتحجز المريض كان إذا إال مطلقا اإلستقبال من تخرج ال اإلستقبال تذكرةيأخذها ال و تخرج ال القلب رسم و التحاليل و األشعات كذلك و الدخول تذكرة داخل

المستشفى في تترك بل معه المريض

أي- ... ) 9 خارجية ورقة على يكتب الخارج من عالج له هيوصف المريض كان إذااإلستقبال ( تذكرة في يكب ال و ورقة

أماكن* : و للصالة أخرى وأماكن موجود المسجد ألن مواعيدها في جماعة الصالةكتير الوضوء

الساعة* بعد بتفضى الدنيا ألن سهر وردية عندك لو خاصة القرآن 1أو 12قراءةفاضي بتكون و بالليل

المسجد* من االذان متسمعش ممكن ألنك المحمول على األذان برنامج وضعاإلمتياز* ) ( زمايلك األقل على الصالة بموعد الناس تذكير

التي* الكالم كثرة من بدال الصلوات أذكار و المساء و الصبح مثل باألذكار اإلنشغالالبصر غض على إحرص كذلك و مفيد غير كالم و نميمة و غيبة فيها يكون ربماحاجة* كانت لو حتى الثواب بهدف فاضي إنت لو و تقدر لو للمريض خدمة تقديم

ماء ) ( كوب بسيطةأو* كتاب من او بعضكم مع سواء علمية إستفادة جلسات في الزمالء مع الجلوس

فاضيين لو النايب معتستفيد* تحاول و خالص مشي يكون مريض بتاع قلب رسم أو أشعات إي تشوف

منهتحب* نواب في إن خاصة منه تستفيد و حاجة بيعمل يكون النواب أحد مع تجلس ) الحاالت ) ما بعد بس الباطنة نايب أو مثال أشعة نايب زي الشغل أثناء حد مع تتسلى

المتأخر ) ( الوقت في يعني تقلتشوف* علشان تتحجز لما معاها تروح ممكن إهتمامك اثارت معينة حالة في لوشغلك ده ألن حاالت فيه اإلستقبال سايب متكونش بشرط بس إيه؟ لها هيتعمل

األساسي. الحاالت تكون وقت في أو السهرة في تعملها ممكن دي الحاجات كل

بالملل متحسش ... علشان فيها خفت

الله بفضل اآلن إلى جمعه لنا تيسر ما هذاأعلم و أحكم و أجل تعالى الله و

العالمين رب لله الحمد و