UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALAFACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA

SALUDESCUELA DE MEDICINA

TEMA:

INTEGRANTES:1. Ginger Arévalo Salto2. Ariana Ayala Moreno

DOCENTE: Dr. Víctor Lanchi Z.CURSO: Cuarto Medicina “A”2014-

2015

CASO CLÍNICO VALVULOPATÍAS

UNIDAD DE CARDIOLOGÍA

SUMARIO CASO CLINICO DE VALVULOPATIAS - 1)Subjetivo- 2)Objetivo- 3) Análisis:- 3.1 Análisis Sindromito- 3.2 Análisis Topográfico - 3.3 Análisis Etiológico - 4) Plan :- 4.1 plan Diagnostico- 4.2 plan Terapéutico- 5) Abstract

SUBJETIVOPaciente de 47 años de edad, sexo femenino

APP:

HTA hace 10 años

Enfermedad reumática hace 6 años

Plastia mitral hace 5 años

Lleva un tratamiento con anticoagulantes desde .

Actualmente cruza cuadro de:

Disnea progresiva

Edema en miembros inferiores

Ortopnea y fatiga muscular

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OBJETIVO: TA: 135/85 FC: 99 Al examen físico: Piel pálida y con rubicundez en mejillas Labios cianóticos Pulso carotideo hipocinetico Choque de punta en 5º espacio

intercostal línea medio clavicular

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OBJETIVO

Se ausculta ritmo regular en dos tiempos

Soplo protomesodiastólico de tonalidad baja con reforzamiento presistólico, intensidad II/VI en foco mitral.

No se ausculta chasquido de apertura Edema de miembros inferiores con una

fóvea de grado 3

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ANALISIS SINDROMICO SINDROME VALVULARSIGNOS: piel pálida, rubicundez en mejillas, labios cianóticosSINTOMAS: ortopnea, fatiga, edema de extremidades inferiores, disnea

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ANALISIS SINDROMICO SINDROME INSUFICIENCIA CARDIACA SIGNOS: choque de punta visible en 5ª

EIC LMC, disminución del trabajo del ventrículo derecho

SINTOMAS: ortopnea, disnea progresiva, fatiga, edema de extremidades inferiores.

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ANALISIS TOPOGRAFICO SD DE INSUFICIENCIA CARDIACAAfecta a la aurícula izquierda por hipertrofia Corazón derecho SD VALVULOPATIAS Afecta a la Válvula Mitral debido a la Estenosis

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ANALISIS ETIOLOGICO SINDROME VALVULAR

Síndrome valvular

Estenosis Mitral

Enf. reumatica

Estenosis mitral congénita

Causas raras

coágulos

tumores

Endocarditis infecciosa/LES

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ANALISIS ETIOLOGICO

SINDROME DE INSUFICIENCIA

CARDIACA

IC. SISTOLICA

IC. DIASTOLICA

ARTERIOPATIA CORONARIA CARDIOPATIA CONGENITA

ATAQUE CARDIACO/ISQUEMIA

CARDIACAINFECCION QUE DEBILITE

AL MIOCARDIOARRITMIA ANEMIA

ENF. DE LA TIROIDES

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PLAN DIAGNOSTICO Rx.- Dilatación de la

aurícula izquierdaDilatación de las

venas pulmonares líneas de kerleyprominencia del

segundo arco de la arteria pulmonar

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EKG Onda P prolongada Deflexión negativa profunda en V1

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ECOCARDIAGRAFIAÁrea mitral engrosada

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CATETERISMO CARDIACO El cateterismo izquierdo y derecho

permiten calcular el gasto cardíaco y el gradiente diastólico mitral 

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PLAN TERAPEUTICO Reducción de ingesta de sal Uso de diurético Digitalico si es necesario Anticoagulantes Betabloqueantes Calcioantagonista Valvuloplastia

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FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE CIENCIAS MEDICAS16/18

FARRERAS, VALENTI.P. MEDICINA INTERNA. C. ROZTMAN. 17ªEDICION.

MADRID. ELSEVIER 2073.31265-1

PLAN TERAPEUTICO

Reemplazo de valvulas

Prótesis biológica

mecanica

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ABSTRACT

Mitral valve dysplasia is a very rare pathological congenital condition described for the first time by Gallo in 1983. Mitral valve dysplasia represents one of the groups of development congenital diseases called heterodysplasias. The current publication report a case of a 22 years female patient who presented mitral valve dysplasia grade III with aortic coartation and cystic degeneration of the media aortic layer. The patient later developed an infectious endocarditic of viridans streptococcus with systemic embolic spread to brain and kidneys. She died after myocardial infarction and stroke. The articles retrospectively analyze the literature and review the modern concepts in valvular dysplasias.

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Scielo.Revista de medicina Universidad occidental de Lisandro. Caracas junio

2010