UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE...
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA
TRABAJO DE TITULACIN PREVIO A LA OBTENCIN DEL
TTULO DE ODONTLOGA
TEMA:
Prdida de longitud de arco como factor etiolgico en el
apiamiento dental en los nios de 6 a 9 aos en la Escuela de
Educacin bsica Miguel de Cervantes Saavedra en el periodo de
Octubre del ao 2013 a Enero del 2014
AUTORA:
Liliana Katherine Vlez Franco
TUTOR:
Dr. Jos Apolo Pineda MS.c.
Guayaquil, Julio 2014
II
CERTIFICACIN DE TUTORES
En calidad de tutores del trabajo de titulacin:
CERTIFICAMOS
Que hemos analizado el trabajo de titulacin como requisito previo para
optar por el Titulo de tercer nivel de Odontloga.
El trabajo de titulacin se refiere a:
Prdida de longitud del arco como factor etiolgico en el apiamiento
dental en los nios de 6 a 9 aos en la Escuela de Educacin bsica
Miguel de Cervantes Saavedra en el periodo de Octubre del ao 2013 a
Enero del 2014
Presentado por:
Liliana Katherine Vlez Franco C.I 1313176701
TUTORES:
Dr. Jos Apolo Pineda MS.c. Dra. Elisa Llanos R. MS.c.
TUTOR CIENTFICO TUTOR METODOLGICO.
Dr. Miguel lvarez Avils MS.c.
DECANO (e)
Guayaquil, Julio del 2014
III
AUTORA
Los criterios y hallazgos de este trabajo responden a propiedad
intelectual de la odontloga:
Liliana Katherine Vlez Franco.
C.I: 1313176701
IV
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por brindarme la oportunidad de estudiar una carrera
profesional, oportunidad que todos no la tienen y me siento bendecida y
afortunada por ser yo quien disfrute de esta y sus experiencias ya que
para mi fueron inolvidables.
Debo agradecer de manera especial a mis padres por acompaarme en
esta lucha para conseguir este sueo ya que de forma incondicional
entendieron mis ausencias y malos momentos, por brindarme prioridad
ante cualquier dificultad en la vida y demostrarme que todo lo que se
quiere se puede lograr, por todo su apoyo durante estos aos de carrera.
Quiero tambin expresar mi ms sincero agradecimiento al Dr. Jos Apolo
Pineda y por supuesto a la Dra. Jessica Apolo quienes han sido mis guas
para la realizacin de este trabajo de titulacin, debo destacar por encima
de todo su disponibilidad y paciencia ya que con arduo esfuerzo
dedicaron su tiempo para que esta investigacin fuera posible.
Por ltimo agradezco a todas aquellas personas que creyeron y confiaron
en m, que siempre supieron que yo lo lograra y aun cuando las cosas se
tornaban difcil tenan una frase de aliento para m nunca olvidare que soy
grande y que los obstculos son para superarlos. A su vez a los que no
creyeron en m tambin se los agradezco porque me llenaron de mucha
ms fuerza y valenta para lograr mis propsitos y demostrarles que si
puedo y podre lograr todo lo que me proponga de ahora en adelante.
Muchas gracias universidad de Guayaquil por permitirme ser una
Profesional de la Facultad Piloto de Odontologa.
Liliana Katherine Vlez Franco.
V
DEDICATORIA
Con todo mi cario y amor para las personas que hicieron todo en la vida
para que yo pudiera lograr mis sueos, por motivarme y darme la mano
cuando senta que el camino se terminaba, a ustedes por siempre mi
corazn y mi agradecimiento.
Principalmente dedico este triunfo a Dios y a mis padres que fueron el
motor para que yo empezara con este largo proyecto que fue la
experiencia ms linda que obtuve en medio de mis estudios como
profesional con obstculos que fueron un motivo para seguir en la lucha y
a su vez demostrar y decir yo s puedo.
Liliana Katherine Vlez Franco
VI
NDICE GENERAL
Contenidos pg.
Cartula
Certificacin de tutores II
Autora III
Agradecimiento IV
Dedicatoria V
ndice General VI
ndice de Cuadros VII
ndice de Grficos VIII
ndice de fotos IX
Resumen IV
Abstract XV
Introduccin 1
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema. 2
1.2 Descripcin del problema 3
1.3 Formulacin del problema 3
1.4 Delimitacin del problema 3
1.5 Preguntas relevantes de investigacin 3
1.6 Formulacin de objetivos 4
1.6.1 Objetivo General. 4
1.6.2 Objetivos Especficos. 4
1.7 Justificacin de la investigacin 4
1.8 Valoracin crtica de la investigacin 5
CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigacin 7
VII
NDICE GENERAL
Contenidos pg.
2.2 Bases tericas 8
2.2.1 Oclusin 8
2.2.2.1 Tipos de oclusin 8
2.2.2 Apiamiento dental 9
2.2.2.1 Clasificacin del apiamiento 9
2.2.3 Maloclusin 10
2.2.3.1 Clasificacin de la mala oclusin segn Edward
H Angle 10
2.2.4 Factores que influyen en el apiamiento dental 12
2.2.4.1 Factores generales 12
2.2.4.2 Factores locales 13
2.2.4.3 Hbitos 15
2.2.5 Relaciones del tamao dentario y espacios
Disponibles durante la denticin mixta 18
2.2.5.1 Anlisis de la denticin mixta 18
2.2.6 Dimensiones del arco dentario 18
2.2.6.1 Longitud de profundidad 18
2.2.6.2 Permetro o semicircunferencia 19
2.2.6.3 Dimensin de la zona incisiva y zona de sostn
Primaria y permanente en el maxilar y mandbula 19
2.3 Marco conceptual 20
2.4 Marco legal 21
2.5 Elaboracin de la hiptesis 24
2.6 Variables de investigacin 24
2.6.1 Variable independiente 24
2.6.2 Variable dependiente 24
2.7 Operacionalizacin de las variables 24
VIII
NDICE GENERAL
Contenidos pg.
CAPITULO III
MARCO METODOLOGCO 25
3.1 Nivel de investigacin 25
3.2 Diseo de la investigacin 25
3.3 Instrumentos de recoleccin de informacin 25
3.4 Poblacin y muestra 26
3.5 Fases metodolgicas 26
4 Anlisis de los resultados 28
5 Conclusiones 35
6 Recomendaciones 36
Bibliografa 37
Anexos 38
IX
NDICE DE CUADROS
Contenido Pg.
Cuadro 2.1: Dimensin de la zona incisiva y zona de sostn
primaria y permanente en el maxilar y mandbula. 19
Cuadro 1: Distribucin de 10 pacientes con prdida
de longitud de arco dental segn el sexo en
nios (as) de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel
de Cervantes Saavedra. 29
Cuadro 2: Distribucin de 5 nios diagnosticados con
prdida de longitud de arco en la Escuela Migue de Cervantes
Saavedra segn las edades en que se manifiesta
la enfermedad con mayor frecuencia. 31
Cuadro 3: Distribucin de 5 nias diagnosticadas
con prdida de longitud de arco en la Escuela Miguel
de Cervantes Saavedra segn las edades en que se manifiesta
la enfermedad con mayor frecuencia. 33
X
NDICE DE GRFICOS
Contenido Pg
Grfico 1: Distribucin de 10 pacientes con prdida
de longitud de arco dental segn el sexo en
nios (as) de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel
de Cervantes Saavedra. 29
Grfico 2: Distribucin de 5 nios diagnosticados con
prdida de longitud de arco en la Escuela Migue de Cervantes
Saavedra segn las edades en que se manifiesta
la enfermedad con mayor frecuencia. 31
Grfico 3: Distribucin de 5 nias diagnosticadas
con prdida de longitud de arco en la Escuela Miguel
de Cervantes Saavedra segn las edades en que se manifiesta
la enfermedad con mayor frecuencia. 33
XI
NDICE DE FOTOS
Contenido Pg
Foto 2.1
Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase I.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa10
Foto 2.2 Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase II.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa 11
Foto 2.3
Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase III.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa 12
Foto 2.4
Anlisis de medidas de dimensiones de la longitud del arco
Dentario Desde la lnea media hasta la lnea de la cara distal de
2dos molares temporales. Fuente: revistas.concytec.gob.pe 18
Foto 2.5
Medicin del permetro del arco desde la cara distal del V a la
cara distal del V del lado opuesto.
Fuente: revistas.concytec.gob.pe 19
http://www.google.com.ec/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=B2AMuXCC_RiHQM&tbnid=0HSSsJ5EaxS2lM:&ved=0CAQQjB0&url=http%3A%2F%2Frevistas.concytec.gob.pe%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1019-43552004000100004&ei=Ubi0U-OeOMGO8gG3r4HQCw&bvm=bv.70138588,d.b2k&psig=AFQjCNH3u-dBpzC_3KXPJgEpVeuYFP012Q&ust=1404438954153552http://www.google.com.ec/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=B2AMuXCC_RiHQM&tbnid=0HSSsJ5EaxS2lM:&ved=0CAQQjB0&url=http%3A%2F%2Frevistas.concytec.gob.pe%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1019-43552004000100004&ei=Ubi0U-OeOMGO8gG3r4HQCw&bvm=bv.70138588,d.b2k&psig=AFQjCNH3u-dBpzC_3KXPJgEpVeuYFP012Q&ust=1404438954153552
XII
RESUMEN
En la actualidad el apiamiento dental est afectando con frecuencia
a la poblacin y aumenta cada da ms, sobretodo en infantes y
generalmente se localiza en el sector antero inferior. La presencia de
esta problemtica condujo a la realizacin de esta investigacin, la
misma que es un estudio descriptivo para establecer cmo la
prdida de longitud de arco se relaciona con apiamiento dental en
nios(as) de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Es de suma importancia concientizar a los padres sobre la
importancia de la higienes bucal, las consecuencias de una caries o
la extraccin de un diente temporario de manera prematura, as
como la permanencia de un diente en boca que puede ocasionar que
el diente sucesor busque otra va de erupcin provocando el
apiamiento dental. Se tom como poblacin a los nios de 6 a 9
aos, obteniendo un universo de 40 escolares, la muestra fue del 25
%, lo cual corresponde a 10 nios. Para este trabajo de titulacin se
realiz un bosquejo con los modelos de estudio tomados de cada
nio(a) y se hizo la medicin respectiva de longitud de arco. El
anlisis demuestra que la edad con mayor frecuencia de prdida de
longitud de arco es a los 9 aos tanto en nios como en las nias,
teniendo as las nias la mayor incidencia de prdida de longitud de
arco con un 60%, mientras que en los nios la incidencia fue de un
40%. En este trabajo investigativo utilice el mtodo descriptivo para
determinar el grado de incidencia de la enfermedad en una poblacin
y tiempo determinado.
PALABRAS CLAVES: Nios, Prdida de Longitud de Arco,
Apiamiento Dental.
XIII
ABSTRACT
Currently the crowding is affecting the population
frequently and increasing every day, especially in infants
and is usually located in the lower anterior sector. The
presence of this problem led to the completion of this
investigation, it is a descriptive study to determine how the
loss of arc length is related to crowding in children (as) of
6-9 years in Miguel de Cervantes School Saavedra. It is
extremely important to educate parents about the
importance of oral hygienes, the consequences of a decay
or removal of a temporary tooth prematurely, and the
continuity of a tooth in the mouth that can cause tooth find
another successor eruption pathway causing crowding.
Population was taken as children from 6 to 9 years, earning
a universe of 40 school, the sample was 25%, which
corresponds to 10 children. For this work with a sketch
titration study models taken from each child (a) and the
corresponding arc length measurement was performed.
The analysis shows that the most common age of losing
arc length is 9 years both children and girls and girls
having the highest incidence of loss of arc length with 60%,
while in the children, the incidence was 40%. In this
research paper using the descriptive method to determine
the degree of disease incidence in a population and time.
KEY WORDS: Children, Lost Arc Length, Dental Crowding.
1
INTRODUCCIN
Los dientes son considerados piezas importantes para el sistema
estomatogntico, siendo indispensables para los movimientos de
lateralidad y vitales para la continuidad de los arcos dentarios, por lo cual
son responsables del funcionamiento y la armona oclusal. Su posicin
adecuada en el arco asegura un buen contorno de la cara y una esttica
aceptable de los dientes. (Dr. Roberto Macas Gil)
El presente trabajo de titulacin tiene como objetivo determinar la prdida
de longitud de arco mediante un estudio clnico para establecer los
factores etiolgicos del apiamiento dental, debido a que la poblacin
tiene un gran desconocimiento de los problemas que puede ocasionar
una caries dental en el nio(a) o la extraccin de un diente primario de
manera prematura, as como los hbitos orales tales como la succin
digital, deglucin atpica, onicofagia y respiracin bucal pueden modificar
la posicin de los dientes, relacin y forma de las arcadas dentarias.
Para lo cual se ha planteando el siguiente interrogante Cmo la prdida
de longitud de arco provoca apiamiento dentario en los nios de 6 a 9
aos en la escuela Miguel de cervantes Saavedra?, para el presente
trabajo de titulacin se utilizaran mtodos cualitativos, cuantitativos,
bibliogrficos, descriptivos obteniendo as la determinacin especifica de
las causas del apiamiento dental.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Es frecuente observar en la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra de
Monte Sina situado al noroeste de Guayaquil, nios con diferente
problemas dentales y es por ello que mediante su diagnstico e historia
clnica podemos determinar cmo la prdida de longitud de arco provoca
apiamiento dentario en los nios de 6 a 9 aos.
El diagnstico y tratamiento de los factores de riesgo para Maloclusiones
dentarias es tarea de todos los profesionales de la estomatologa ya que
en la actualidad persiste la ignorancia acerca de la importancia de los
dientes primarios y su permanencia en la cavidad bucal hasta el recambio
dentario fisiolgico.
Es muy cotidiano escuchar a padres decir que los dientes primarios son
innecesarios ya que vienen otros dientes, siendo la caries y extraccin
prematura de los dientes primarios los primordiales causantes de la
prdida de longitud de arco.
Estos factores son mltiples y aparecen desde la denticin temporal por lo
cual la identificacin y tratamiento sobre ellos desde la primera denticin
permite en gran medida la ejecucin de una escala de riesgo para
Maloclusiones, lo que favorece el desarrollo de una oclusin posterior
estable.
Por lo cual este trabajo de titulacin tiene como propsito crear un
documento cientfico que sirva de gua para los alumnos de pregrado de
odontologa para establecer como la prdida de longitud de arco se
relaciona con apiamiento dental.
3
1.2 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
Existen varias alteraciones en la oclusin y una de ellas es el apiamiento
dentario como la manifestacin ms notable en la cavidad bucal, por la
repercusin que tiene en la esttica del paciente, as como en la
predisposicin a las caries y por consiguiente en la afectacin de los
tejidos periodontales y la continua reduccin del tamao de los maxilares.
La extraccin prematura de un diente es una de las causas principales de
la prdida de longitud de arco, as como la caries dental y los hbitos
orales, dando como consecuencia el apiamiento dental.
1.3 FORMULACION DEL PROBLEMA
Cmo la prdida de longitud de arco provoca apiamiento dentario en
los nios de 6 a 9 aos en la escuela Miguel de Cervantes Saavedra?
1.4 DELIMITACION DEL PROBLEMA
Tema: Prdida de la longitud de arco dentario como factor etiolgico en el
apiamiento dental en los nios de 6 a 9 aos en la Escuela de Educacin
bsica Miguel de Cervantes Saavedra en el periodo de Octubre del ao
2013 a Enero del 2014.
Objeto de estudio: Prdida de longitud del arco dentario.
Campo de accin: Cavidad oral de nios de 6 a 9 aos.
rea: Pregrado.
Periodo: 2013 - 2014.
1.5 PREGUNTAS RELEVANTES DE INVESTIGACION
Qu es oclusin?
Qu es apiamiento dental?
En qu sector es ms frecuente el apiamiento dental?
Cules son los factores generales de maloclusin?
Cules son los factores locales de maloclusin?
4
Cmo influyen los hbitos en la maloclusin?
1.6 FORMULACIN DE OBJETIVOS
1.6.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar cmo la prdida de longitud de arco causa apiamiento
dentario en los nios de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel de Cervantes
Saavedra.
1.6.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar las causas de prdida de longitud de arco dentario.
Determinar las caractersticas clnicas que presentan los pacientes con
prdida de longitud de arco.
Presentar resultados de la investigacin en una tesis derivada de los
hallazgos en este estudio.
1.7 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION
Este trabajo de investigacin se justifica porque cumple con los siguientes
aspectos:
Conveniencia: Mediante este trabajo de titulacin se pretende determinar
los motivos por lo que se presenta prdida de longitud de arco y como
esto provoca el apiamiento del arco. Generando a su vez un documento
cientfico que sirva de gua para los alumnos de pregrado de odontologa.
Relevancia social: Este trabajo de titulacin permitir concientizar a los
padres de la importancia de la salud oral, resultando beneficiados los
nios mediante tcnicas de prevencin oral.
Implicaciones prcticas: Mediante este estudio vamos a conocer las
principales causas de prdida de longitud del arco dentario.
5
Valor terico: Con este trabajo de titulacin se puede llegar a saber la
correcta aplicacin de mtodos a seguir en los diferentes factores que
influyen en la prdida de longitud del arco dentario.
Utilidad metodolgica: Logrando ayudar a la comunidad realizando un
estudio sobre los posibles causantes de apiamiento dental desde la
denticin temporal, pudiendo surgir ideas que puedan ayudar a disminuir
el apiamiento dental y obtener un bienestar saludable as como en la
esttica dental.
1.8 VALORACION CRTICA DE LA INVESTIGACION
Este estudio se realiza mediante revisin literaria cientfica, recopilacin
de fotos y modelos de estudio.
Evaluaremos el presente estudio mediante varios aspectos:
Delimitado: Este trabajo de titulacin se realiza en nios de 6 a 9 aos en
un tiempo determinado en la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Evidente: El problema es evidente ya que esta manifestado de manera
clara, precisa y observable, brindando facilidad para entender la prdida
de longitud de arco y su relacin con el apiamiento dental.
Concreto: Este trabajo de titulacin est redactado de manera clara,
corta y directa.
Relevante: El estudio ser relevante para la comunidad odontolgica ya
que mediante este trabajo tendrn una idea clara sobre como la prdida
de longitud de arco se relaciona con apiamiento dental.
Factible: Ya que se encontrarn los causantes a investigar y ser una
gua para la comunidad teniendo recursos como libros, textos del internet,
apoyo de fotos y modelos de estudio.
6
Identifica los productos esperados: Ser de utilidad para entidades
educativas e inters de la comunidad el tener un medio que facilite aclarar
dudas con respecto al apiamiento dental y los mtodos que se pueden
utilizar para prevenirlos y tener una mejor salud oral.
7
CAPITULO II
MARCO TERICO.
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
Los pacientes con prdida de longitud de arco presentan diferentes
complicaciones teniendo como resultado el apiamiento dental.
Casamayor, Otao-Gonzlez y Alonso en 1432 investigaron modelos de
estudio de pacientes de 7 a 14 aos con tratamiento de ortodoncia,
encontraron un apiamiento de 35%. (Macas Roberto, 2008)
Weingerber seal que hace varios siglos hubo conocimiento de
apariencias feas producidas por dientes apiados; stos se mencionan
en los escritos de Hipcrates, Aristteles, Celso y Plinio. El apiamiento
dentario son las alteraciones que se producen en la posicin de los
dientes, las que pueden ser: Ligera, moderada o severa. Su etiologa se
debe a: Herencia, traumas, agentes fsicos, hbitos, enfermedades
bucales y sistmicas. (Macas Roberto, 2008)
Los nios muestran deficiencias de longitud del arco por dos razones
generales que se describen a continuacin:
La longitud del arco de algunos es demasiado pequea para el tamao
de los dientes que vendrn despus.
Un nio puede empezar con una longitud de arco adecuada, pero
despus tornarse deficiente por una variedad de factores del ambiente
que afectan la denticin por ejm: caries, hbitos, prdida de dientes o
permanencia de dientes en boca (Samir E. Bishara, 2003).
El apiamiento consiste en las malposiciones de los dientes dentro del
mismo arco dentario. Por lo cual son tambin llamados Maloclusiones
intra-arco, el trauma postnatal puede ocurrir a cualquier edad y puede
8
afectar cualquier regin del complejo buco facial. (Singh, Ortodoncia
diagnostico y tratamiento, 2009).
El apiamiento dental es quizs la principal caracterstica de maloclusin,
la mayor parte de las anomalas se deben a causas generales, sobre todo
hereditarias sobre las que no tenemos control, y existen causas
adquiridas en las que se puede trabajar. (Ortega, 2008)
2.2 BASES TEORICAS
2.2.1 OCLUSIN
2.2.1.1 Tipos de oclusin
Oclusin Normal
En ortodoncia oclusin normal es una oclusin clase uno de Angle, lo que
implica el contacto oclusal, alineacin de los dientes, sobremordida
vertical y horizontal as como la disposicin y relacin de los dientes entre
arcos y relacin de los dientes con la estructura sea. Los dientes claves
para esta clasificacin son los primeros molares permanentes. La cspide
mesiobucal del primer molar maxilar debe ocluir en el surco mesiobucal
del primer molar permanente de la mandbula. (Singh, Ortodoncia
diagnostico y tratamiento, 2009)
Oclusin Ideal
El concepto de oclusin ideal se refiere a un ideal esttico y fisiolgico,
pero el nfasis se ha movido de unos estndares estticos y anatmicos
hacia una preocupacin actual por la funcin, salud, comodidad y esttica
para el paciente. (Mayoral & J, 1996).
Oclusin Balanceada
Es el contacto simultneo de los dientes del maxilar y la mandbula, a la
derecha e izquierda, en las reas oclusales anteriores y posteriores, los
9
maxilares estn en relacin cntrica o excntrica. (Singh, Ortodoncia
diagnostico y tratamiento, 2009)
Oclusin Fisiolgica
La oclusin fisiolgica puede no ser una oclusin ideal, pero est
desprovista de cualquier manifestacin patolgica en el tejido circundante
debido a estas desviaciones del ideal. Por eso hay una respuesta
adaptativa controlada, caracterizada por hiperactividad muscular mnima y
tensin limitada al sistema. (Singh, 2009)
Oclusin Traumtica
Es una oclusin considerada a ser un factor causal en la formacin de
lesiones traumticas o trastornos en las estructuras de soporte de los
dientes, los msculos y la ATM (Articulacin Temporo-mandibular).
(Singh, Ortodoncia diagnostico y tratamiento, 2009)
Oclusin Teraputica
Es una oclusin tratada empleada para contrarrestar la correlacin
estructural relacionada con la oclusin traumtica. (Singh, Ortodoncia
diagnostico y tratamiento, 2009)
2.2.2 APIAMIENTO DENTAL
El apiamiento dentario son las alteraciones que se producen en la
posicin de los dientes. (Jos Canut, 2001)
2.2.2.1 Clasificacin del apiamiento
Varios autores como (Harfin J.F.1999 y Escobar F, 2004), clasificaron al
apiamiento en: Ligero, moderado o severo.
Ligero.- Cuando la superposicin de un diente sobre otro, sea de 1 - 3
mm y la posicin de los dientes es que se mantengan en la arcada.
10
Moderado.- Cuando la superposicin de los diente, es mayor de 4 - 5
mm y la posicin de los dientes es que se mantengan en la arcada.
Severo.- Que la posicin de los dientes es que aunque sea un diente,
se encuentre fuera de la arcada y la superposicin es ms de 5 mm.
2.2.3 MALOCLUSIN.
2.2.3.1 Clasificacin de la maloclusin segn Edward H. Angle.
Dependiendo de la relacin anteroposterior de la mandbula y primeros
molares permanentes Edward H. Angle clasific la oclusin en 3 tipos:
Clase I
La maloclusin clase I se caracteriza por una relacin anteroposterior
normal de los primeros molares permanentes: La cspide mesiovestibular
del primer molar superior esta en el mismo plano que el surco vestibular
del primer molar inferior. (William R. Proffit 2008).
Foto 2.1
Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase I.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa
11
Clase II
Conocida como distoclusin es aquella en la cual el primer molar
mandibular se encuentra ubicado distalmente en relacin al primer molar
permanente del maxilar, por lo cual la cspide mesio-vestibular del primer
molar maxilar est por delante del surco mesio-vestibular del primer molar
permanente mandibular. Adicionalmente esta maloclusin esta
subdividida en dos divisiones: (William, 2008).
Foto 2.2
Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase II.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa
Divisin 1: Retrusin distal bilateral con un arco maxilar estrecho e
incisivos maxilares protruidos, overjet aumentado.
Divisin 2: Retrusin distal bilateral con un arco maxilar de forma
cuadrado o normal, incisivos centrales del maxilar retruidos, incisivos
laterales del maxilar en mal posicin labialmente y un overvite excesivo
(mordida profunda) (William, 2008)
12
Clase III
Tambin llamado mesio-oclusin es la relacin dentaria, en la cual el arco
mandibular es anterior al arco maxilar en uno o ambos segmentos
laterales. El primer molar de la mandbula es mesial al primer molar
maxilar y los incisivos de la mandbula estn en mordida cruzada anterior.
Subdivisin. Derecha o izquierda, es decir, la relacin molar existe
unilateralmente, con otros caracteres restantes iguales. La cspide mesio-
vestibular del primer molar maxilar esta por detrs del surco mesio-
vestibular del primer molar permanente mandibular (William, 2008)
Foto 2.3
Foto intraoral izquierda de paciente con relacin molar clase III.
Fuente: Clnica de internado de la Facultad Piloto de Odontologa
2.2.4 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL APIAMIENTO DENTAL
2.2.4.1 Factores Generales
Herencia
En el apiamiento dentario influye la herencia, debido a la tendencia a
desarrollar las mismas estructuras seas y dentarias de los progenitores
generaciones tras generaciones. (Restrepo, 2010)
13
Estructuras Esquelticas.
Los dientes estn enclavados en los maxilares y toda anomala en el
volumen o posicin sea influye en la relacin interdentaria. Por lo tanto,
cualquier condicin patolgica que afecte al desarrollo de los maxilares,
as como los traumatismos o infecciones sufridas en perodos de
crecimiento, repercutir en el esqueleto facial condicionando el
apiamiento. El hueso basal subyacente y otras estructuras seas
craneales asociadas se heredan parcialmente. (Luis Campos, 2007)
Tejidos Blandos.
La falta de contacto deja a los dientes anteriores libres de la proteccin
labial predisponiendo al adelantamiento o protrusin de los incisivos por la
presin lingual. (Jos Canut, 2001)
2.2.4.2 Factores Locales
Estos factores locales sern discutidos individualmente y ser hecha para
entender la manera como cada una de ellas puede causar apiamiento.
Anomalas de nmero.
Cada maxilar est diseado para dar cabida solamente a un nmero
especfico de dientes a una edad particular. Sin embargo si el nmero de
dientes presentes aumenta, o el tamao de los dientes es anormalmente
grande, puede causar apiamiento u obstaculizar la erupcin de los
dientes sucedneos sus posiciones ideales. (Jos Canut, 2001)
Los dientes suplementarios son dientes supernumerarios de morfologa y
tamao normal que suponen un aumento del material dentario y cuyo
efecto en la oclusin es un incremento del potencial de apiamiento. Se
presentan en denticin permanente como incisivos laterales superiores
extras premolares o como incisivos inferiores y, en denticin temporal, en
los incisivos centrales. (Jos Canut 2000).
14
Dientes ausentes en denticin primaria
La ausencia congnita de dientes son muy comnmente vistos en
comparacin con los dientes supernumerarios.
La ausencia congnita de dientes puede conducir a lo siguiente:
a) Espacios entre los dientes.
b) Patrones de deglucin atpica.
c) Localizacin o inclinacin axial anormal de los dientes adyacentes.
d) Mltiples dientes ausentes pueden causar una infinidad de problemas.
(Gurkeerat Singh, 2009).
Anomalas del tamao del diente
Cuando los dientes son demasiado grandes para el tamao maxilar, las
piezas dentarias no tienen sitio para salir y se solapan unas con otras. Las
ltimas piezas en salir en cada grupo (incisivos laterales, caninos,
segundos bicspides y terceros molares) son las que presentan el mayor
grado de anomala posicional. La falta de espacio es distinta en la zona
anterior que en los segmentos posteriores. (Prez, 2006).
Prdida de los dientes deciduos
Es la prdida de un diente temporal antes del tiempo normal de su
exfoliacin natural. La prdida prematura de un diente temporal supone
una disminucin del espacio reservado para el sucesor permanente
debido a la migracin de los dientes adyacentes y el consiguiente
acortamiento de la longitud de arcada. (Jos Canut, 2001)
Retencin prolongada de los dientes deciduos
Sea cual fuere la razn de la retencin prolongada de los dientes
deciduos, tiene un impacto significativo en la denticin. Cualquiera que
sea el diente deciduo que est retenido ms all de la edad usual de
erupcin de su sucesor permanente, es capaz de causar desviacin hacia
bucal, labial, palatino o lingual en su trayectoria eruptiva. (Singh, 2009)
15
Erupcin tarda de los dientes permanentes
La naturaleza ha provisto una secuencia particular para la erupcin de los
dientes individuales en cada arco. Esta secuencia de erupcin tiene un
cierto rango de flexibilidad incorporado tambin; pero si uno de los dientes
no ocupa su lugar designado en esta secuencia hay una probabilidad de
migracin de los otros dientes en el espacio disponible. (Singh,
Ortodoncia diagnostico y tratamiento, 2009)
Caries dental
La caries interproximal es especialmente responsable por la reduccin de
la longitud del arco. Esto puede provocar la migracin de los dientes
adyacentes o la inclinacin de los dientes adyacentes en el espacio
disponible. La caries puede tambin conducir a la prdida prematura de
los dientes deciduos o permanentes. (Ortega, 2008)
Restauraciones dentales defectuosas
Las restauraciones proximales sobrecontorneadas podran sobresalir en
el espacio o ser ocupado por un diente sucedneo resultando en una
reduccin de este espacio para este diente. (Singh, Ortodoncia
diagnostico y tratamiento, 2009)
2.2.4.3 Hbitos
Una de las causas ambientales de maloclusion ms importante lo
constituyen los hbitos de larga duracin, que alteran la funcin y
equilibrio normal de los dientes y maxilares.
Los hbitos de presin, interfieren en el crecimiento normal y en la funcin
de la musculatura orofacial, entre ellos se encuentran: Succin digital,
empuje lingual, succin del labio, postura y onicofagia. (Restrepo, 2010)
16
Succin digital
La mayora de los hbitos comienzan muy temprano en la vida y
frecuentemente son superados hacia los 3 o 4 aos de edad, mientras
que en los nios que no superan este hbito de succin, la presin que
ejerce el dedo al momento de la succin, puede ser la causa directa de
una maloclusion grave. La mecanoterapia para el tratamiento de la
maloclusion puede ser fcil, pero las repercusiones psicolgicas de la
terapia se entienden con menos claridad. La poca de aparicin de los
hbitos de succin digital tiene importancia ya que los que aparecen
durante los primeros das de vida, estn tpicamente relacionados con
problemas de lactancia. Sin embargo, algunos nios no comienzan a
chuparse el dedo pulgar u otro dedo, hasta que se usa como dispositivo
durante la erupcin difcil de un molar primario. Ms tarde los nios usan
la succin digital para la liberaracin de tenciones emocionales que no
pueden o se les complica superar.
La maloclusion que puede desarrollar el chupador del pulgar depende de
una cantidad de variables que pueden ser:
La posicin del dedo.
Contracciones musculares orofaciales asociadas.
La morfologa esqueltica facial.
Duracin de la succin, etc. (Restrepo, 2010)
Empuje lingual
Las degluciones con empuje lingual pueden ser etiolgicas de
maloclusin y son de dos tipos:
Deglucin con empuje lingual simple: Es un empuje lingual asociado con
una deglucin normal o con dientes juntos.
17
Deglucin con empuje lingual complejo: El nio normalmente traga con
los dientes en oclusin, los labios ligeramente cerrados y la lengua contra
el paladar, detrs de los dientes anteriores. (Restrepo, 2010)
Succin y mordedura del labio
Esta puede aparecer sola o verse con la succin del pulgar, por lo general
es el labio inferior el implicado, aunque tambin se han observado hbitos
de mordedura del labio superior. Cuando es consecuente mantener el
labio inferior por debajo de los dientes superiores, el resultado es
labioversin de esos dientes, a menudo una mordida abierta, y a veces la
linguoversion de los incisivos inferiores. (Restrepo, 2010)
Postura
Las personas con postura corporal defectuosa, frecuentemente muestran
tambin una posicin postural indeseables la mandbula. La postura
corporal es la expresin sumada de reflejos musculares y por lo tanto,
habitualmente capaz de cambio y correccin. La postura anormal de la
lengua es una causa frecuente de mordida abierta y no debe ser
confundida con las varias formas de empuje lingual. (Restrepo, 2010)
Onicofagia
Es el hbito de mordedura de uas se menciona frecuentemente como
una causa de malposiciones dentarias. Nios nerviosos, tensos, con
frecuencia muestran este habito, y su desajuste social y psicolgico es de
mayor importancia clnica que el hbito, que solo es un sntoma del
problema bsico. (Restrepo, 2010)
18
2.2.5 RELACIONES DEL TAMAO DENTARIO Y ESPACIOS
DISPONIBLES DURANTE LA DENTICIN MIXTA.
2.2.5.1 Anlisis de la denticin mixta
El propsito del anlisis de la denticin mixta es evaluar la cantidad de
espacios disponibles en el arco dentario para los dientes permanentes
que reemplazaran a los temporarios y los ajustes oclusales necesarios,
para realizar el anlisis de la denticin mixta se deben considerar tres
factores importantes que se describen a continuacin:
1. Tamao de todos los dientes permanentes.
2. Permetro del arco.
3. Los cambios esperados en el permetro del arco que ocurren durante el
crecimiento y desarrollo. (al, Handbook of orthodontics, 1988)
2.2.6 DIMENSIONES DEL ARCO DENTARIO
2.2.6.1 Longitud de profundidad
La longitud del arco dentario o profundidad del arco se mide en la lnea
media desde un punto a mitad de distancia entre los incisivos centrales
hasta una tangente que toca las caras distales de los segundos molares
temporales o los segundos premolares.
Foto 2.4
Anlisis de medidas de dimensiones de la longitud del arco dentario
Desde la lnea media hasta la lnea de la cara distal de 2dos molares temporales.
Fuente: revistas.concytec.gob.pe
http://www.google.com.ec/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=B2AMuXCC_RiHQM&tbnid=0HSSsJ5EaxS2lM:&ved=0CAQQjB0&url=http%3A%2F%2Frevistas.concytec.gob.pe%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1019-43552004000100004&ei=Ubi0U-OeOMGO8gG3r4HQCw&bvm=bv.70138588,d.b2k&psig=AFQjCNH3u-dBpzC_3KXPJgEpVeuYFP012Q&ust=1404438954153552
19
2.2.6.2 Permetro o semicircunferencia
Se mide desde la cara distal de los segundos molares temporales o cara
mesial del primer molar permanente alrededor del arco sobre los puntos
de contacto y borde incisales en una curva suave hasta la cara distal del
segundo molar permanente del lado opuesto.
Foto 2.5
Medicin del permetro del arco desde la cara distal del V a la cara distal del V del lado
opuesto.
Fuente: revistas.concytec.gob.pe
2.2.6.3 Dimensin de la zona incisiva y zona de sostn primaria y permanente en el maxilar y mandbula.
Cuadro 2.1
Incisivos Caninos/Premolares Total
Maxilar
Permanentes 31.6 mm 43.0 mm 74.6 mm
Primarios 23.4 mm 44.6 mm 68.0 mm
Diferencia 8.2 mm - 1.6 mm 6.6 mm
Mandbula
Permanentes 23.0 mm 42.2 mm 65.2 mm
Primarios 17.4 mm 47.0 mm 64.4 mm
Diferencia 5.6 mm - 4.8 mm 0.8 mm
http://www.google.com.ec/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=B2AMuXCC_RiHQM&tbnid=0HSSsJ5EaxS2lM:&ved=0CAQQjB0&url=http%3A%2F%2Frevistas.concytec.gob.pe%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1019-43552004000100004&ei=Ubi0U-OeOMGO8gG3r4HQCw&bvm=bv.70138588,d.b2k&psig=AFQjCNH3u-dBpzC_3KXPJgEpVeuYFP012Q&ust=1404438954153552
20
Promedio de longitud maxilar y mandibular de la denticin primaria de V a
V, comparada con la permanente de distal del 2do a distal del 2do
premolar. (De Moyers y sus colaboradores, 1988)
2.3 MARCO CONCEPTUAL
Oclusin.- Es la relacin de contacto de los dientes en funcin y
parafuncin, lo que implica el contacto oclusal, alineacin de los dientes,
sobremordida vertical y horizontal. (Singh, Ortodoncia diagnostico y
tratamiento, 2009)
Onicofagia.- Es el hbito de morderse las uas. (Restrepo, 2010)
Espacio libre total.- Es aquel que se mide de la cara distal del segundo
molar primario a la cara distal del segundo molar primario del lado
opuesto. (al, Handbook of orthodontics, 1988)
Anquilosis dental.- La anquilosis se presenta por una alteracin en el
ligamento periodontal que produce una fusin del diente al hueso alveolar.
(Osorio, 2005)
Maloclusin.- Es la no estabilidad en la oclusin o mal alineamiento de
los dientes, pueden ser causas de un sinnmero de problemas, no solo en
los dientes sino en el periodonto. (William, 2008)
21
2.4 MARCO LEGAL
De acuerdo con lo establecido en el Art.- 37.2 del Reglamento Codificado
del Rgimen Acadmico del Sistema Nacional de Educacin Superior,
para la obtencin del grado acadmico de Licenciado o del Ttulo
Profesional universitario o politcnico, el estudiante debe realizar y
defender un proyecto de investigacin conducente a solucionar un
problema o una situacin prctica, con caractersticas de viabilidad,
rentabilidad y originalidad en los aspectos de acciones, condiciones de
aplicacin, recursos, tiempos y resultados esperados.
Los Trabajos de Titulacin deben ser de carcter individual. La
evaluacin ser en funcin del desempeo del estudiante en las tutoras y
en la sustentacin del trabajo.
Este trabajo constituye el ejercicio acadmico integrador en el cual el
estudiante demuestra los resultados de aprendizaje logrados durante la
carrera, mediante la aplicacin de todo lo interiorizado en sus aos de
estudio, para la solucin del problema o la situacin problemtica a la que
se alude.
En una perspectiva humanista y, en especial biotica, en relacin a las
responsabilidades de la Odontologa para con las personas y la sociedad
en su conjunto, se sita al ser humano en el centro de la prctica
profesional, ya sea en la investigacin como en la clnica.
Los Principios Legales, basan su desarrollo en la Constitucin de la
Repblica del Ecuador Seccin quinta.
Art.27. La educacin se centrar en el ser humano y deber garantizar su
desarrollo holstico, el respeto a los derechos humanos, aun medio
ambiente sustentable y a la democracia; sera laica, democrtica,
participativa, de calidad y calidez; obligatoria, intercultural.
22
Art.28. Es derecho y obligacin de toda persona y comunidad interactuar
entre culturas y participar en una sociedad que aprenda.
Art.29. La educacin potenciar las capacidades y talentos humanos
orientados a la convivencia democrtica, la emancipacin, el respeto a las
diversidades y a la naturaleza, la cultura de paz, el conocimiento, el
sentido crtico, el arte, y la cultura fsica.
Esos resultados de aprendizaje deben reflejar tanto el dominio de fuentes
tericas como la posibilidad de identificar y resolver problemas de
investigacin pertinentes. Adems, los estudiantes deben mostrar:
Dominio de fuentes tericas de obligada referencia en el campo
profesional.
Capacidad de aplicacin de tales referentes tericos en la solucin de
problemas pertinentes.
Posibilidad de identificar este tipo de problemas en la realidad.
Habilidad.
Preparacin para la identificacin y valoracin de fuentes de informacin
tanto tericas como empricas.
Habilidad para la obtencin de informacin significativa sobre el problema
Capacidad de anlisis y sntesis en la interpretacin de los datos
obtenidos.
Creatividad, originalidad y posibilidad de relacionar elementos tericos y
datos empricos en funcin de soluciones posibles para las problemticas
abordadas.
Capacidad de pensamiento crtico plasmado en el anlisis de conceptos y
tendencias pertinentes en relacin con el tema estudiado en el marco
terico de su Trabajo de Titulacin, y uso adecuado de fuentes
bibliogrficas de obligada referencia en funcin de su tema.
23
Dominio del diseo metodolgico y empleo de mtodos y tcnicas de
investigacin, de manera tal que demuestre de forma escrita lo acertado
de su diseo metodolgico para el tema estudiado.
Presentacin del proceso sntesis que aplic en el anlisis de sus
resultados, de manera tal que rebase la descripcin de dichos resultados
y establezca relaciones posibles, inferencias que de ellos se deriven,
reflexiones y valoraciones que le han conducido a las conclusiones que
presenta.
Los elementos apuntados evidencian la importancia de este momento en
la vida acadmica estudiantil, que debe ser acogido por estudiantes,
tutores y el claustro en general, como el momento cumbre que lleve a
todos a la culminacin del proceso educativo pedaggico que han vivido
juntos.
24
2.5 ELABORACIN DE HIPTESIS.
Si se analizan pacientes de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel de Cervantes
Saavedra, se determinar la prdida de longitud de arco como factor
etiolgico de maloclusin.
2.6 VARIABLES DE INVESTIGACION
2.6.1 VARIABLE INDEPENDIENTE: Pacientes.
2.6.2 VARIABLE DEPENDIENTE: Prdida de longitud de arco.
2.7 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
VARIABLE Definicin
conceptual
Definicin
operacional
Dimensin Indicador
Los
pacientes
Cuantifica la
proporcin de
individuos de una
poblacin que
padece prdida de
longitud de arco en
un periodo de
tiempo
determinado.
Para
determinar el
grupo que es
ms propenso
a la prdida de
longitud del
arco.
Pacientes de
6 a 9 aos.
Nios
nias
Prdida de
longitud de
arco.
Es la falta de
espacio para la
correcta erupcin
de los dientes
sucesores.
Determinar el
sector ms
propenso a
tener
apiamiento
dental.
Relacionado
con las
maloclusiones.
Toma de
muestra
como fotos
y modelos
de estudio.
25
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
3.1 NIVEL DE INVESTIGACIN
El nivel de investigacin es descriptivo, porque fundamentalmente se
describe el grado de prdida de longitud de arco, as mismo se describe la
correlacin de variables, se describe, analiza e interpreta
sistemticamente las variables, tal como se presentaron durante la
investigacin, la cual es adems sustantiva, correlacional y longitudinal
porque est orientada al conocimiento de una realidad.
3.2 DISEO DE INVESTIGACIN
Esta investigacin es bibliogrfica o documental y estadstica ya que se
realiz la recopilacin de informacin en documentos, tales como:
Revistas, libros, resultados de otras investigaciones, etc. Adems se
tomaran mediciones para determinar el grado de prdida de longitud del
arco dental segn la edad y gnero en la Escuela Miguel de Cervantes
Saavedra.
3.3 INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE INFORMACIN
Se revisaron todos los nios entre 6 y 9 aos con prdida de longitud de
arco y por consiguiente apiamiento dental en la Escuela Miguel de
Cervantes Saavedra.
Se realiz la inspeccin con fronto luz, espejo bucal, exploradores, y
procedimos a realizar la toma de fotos para lo cual se utiliz una cmara
fotogrfica, y con la ayuda de cubetas, alginato, taza de caucho, agua, y
esptula se tom las impresiones para obtener mediante estas los
modelos de estudio de cada nio utilizando yeso piedra, agua, esptula y
taza de caucho una vez obtenidos los modelos de estudio se procedi a
tomar las medidas de longitud de arco para lo cual se utiliz el calibrador
26
pie de rey, el cual ayud a determinar el sector en el que exista mayor
prdida de longitud del arco.
3.4 POBLACIN Y MUESTRA
Para la presente trabajo de titulacin se ha tomado una poblacin
especifica ya que el estudio no es de manera general, es por esto que se
ha hecho en base a recoleccin de modelos de estudio y fotografas, para
lo cual se tom como poblacin a los nios de 6 a 9 aos de la escuela
Miguel de Cervantes Saavedra, obteniendo un universo de 40 escolares,
de lo cual la muestra fue el 25 %, lo que corresponde a 10 nios.
3.5 FASES METODOLGICAS
Luego de realizar el bosquejo del presente estudio, analizaremos las
posibles causas de prdida de longitud del arco dental encontradas,
analizando los datos recopilados.
Para cumplir con este propsito se dieron los siguientes pasos:
Se realiz un estudio bibliogrfico para construir un marco conceptual que
permita establecer las causas, y un desarrollo terico de la enfermedad
para lograr un anlisis de aprendizaje.
Se realiz un anlisis crtico de las consecuencias de la prdida de
longitud del arco dental y su afectacin en la vida de quienes la padecen,
y poder llegar a establecer edad, sexo y porcentaje de la prdida de
longitud de arco en nios de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel de
Cervantes Saavedra.
Es necesario hacer saber que el objetivo fundamental de eta investigacin
consiste en determinar cmo la prdida de longitud de arco causa
apiamiento dentario en los nios de 6 a 9 aos en la escuela Miguel de
Cervantes Saavedra.
27
En sntesis, la mejora de prcticas supone tener en cuenta a la vez los
resultados y procesos obtenidos en el estudio.
28
4. ANLISIS DE LOS RESULTADOS
El presente trabajo de titulacin se realiz para determinar el grado de
prdida de longitud del arco dental en 10 nios entre 6 y 9 aos de la
Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Previa a la autorizacin de los padres se examinaron en grupos de 2
nios por da los cuales fueron citados en la tarde para tomar los datos en
una sala preseleccionada; Se realiz la inspeccin con fronto luz, espejo
bucal, exploradores, y se procedi a realizar la toma de fotos, impresiones
y modelos de estudio de cada nio en los cuales se procedi a tomar las
medidas de longitud de arco para lo que se utiliz el calibrador pie de rey,
el cual ayud a determinar el sector en el que exista mayor prdida de
longitud del arco. .
Se utiliz instrumental por cada paciente, una vez utilizado se coloc en
una bandeja con solucin desinfectante (gluconato de clorhexidina 1%) y
al finalizar la jornada se procedi a lavar y esterilizar para utilizarlo en la
siguiente jornada de trabajo.
Cada da se examin 2 nios. La inspeccin, toma de fotos y de
impresiones e indagacin a las madres de cada nio tom 30 minutos y
se trabaj desde la 15:00 hasta las 16:00. Para la recoleccin de la
muestra seleccionada dur un total de 5 das laborables.
Se procedi a representar de manera general, en forma grfica y
computarizada, el anlisis porcentual de cada dato obtenido de paciente
de acuerdo a la edad, sexo y ao de referencia de la enfermedad.
En lo que respecta a los procedimientos matemticos, se utiliz una
distribucin de frecuencia, ya que la misma representa un conjunto de
puntuaciones ordenadas en sus respectivas categoras. Posterior a esto
se tabularon los resultados de acuerdo a las frecuencias, y se elaboraron
los grficos porcentuales de acuerdo a las caractersticas de la poblacin
estudio como se van a detallar a continuacin.
29
Caractersticas de la Poblacin en estudio
Cuadro 1: Distribucin de 10 pacientes con prdida de longitud de arco dental segn el sexo en nios (as) de 6 a 9 aos en la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Orden Alternativas Frecuencia Porcentaje
A Masculino 5 50%
B Femenino 5 50%
Total 10 100%
GRFICO # 1
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra. Responsable: Autora de la investigacin.
30
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS DATOS
ESTADSTICOS DEL GRFICO N 1
La poblacin est constituida por 10 nios entre 6 y 9 aos con un
diagnstico de prdida de longitud de arco dentario
El anlisis respectivo demuestra que la poblacin esta compartida en 5
nios y 5 nias respectivamente.
31
Cuadro 2: Distribucin de 5 nios diagnosticados con prdida de longitud de arco en la Escuela Migue de Cervantes Saavedra segn las edades en que se manifiesta la enfermedad con mayor frecuencia.
orden Alternativas Frecuencia Porcentaje
A 6 aos 1 20%
B 7 aos 1 20%
C 8 aos 2 20%
D 9 aos 1 40%
Total 5 100%
GRFICO # 2
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra. Responsable: Autora de la investigacin.
32
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS DATOS
ESTADSTICOS DEL GRFICO 2
Para despejar la alternativa de conocer en los 5 nios con prdida de
longitud de arco, las edades con mayor frecuencia en que se present la
enfermedad se realiz el respectivo anlisis.
El anlisis demuestra que la edad con mayor frecuencia de prdida de
longitud de arco es a los 9 aos en nios lo que corresponde a las de
mayor incidencia, la cual representa un 40 %.
33
Cuadro 3: Distribucin de 5 nias diagnosticadas con prdida de longitud de arco en la Escuela Migue de Cervantes Saavedra segn las edades en que se manifiesta la enfermedad con mayor frecuencia.
orden Alternativas Frecuencia Porcentaje
A 6 aos 0 0%
B 7 aos 1 20%
C 8 aos 1 20%
D 9 aos 3 60%
Total 5 100%
GRFICO # 3
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra. Responsable: Autora de la investigacin.
34
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS DATOS
ESTADSTICOS DEL GRFICO 3
Para despejar la alternativa de conocer en las 5 nias con prdida de
longitud de arco, las edades con mayor frecuencia en que se present la
enfermedad en la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra se realiz un
anlisis.
El anlisis demuestra que la edad con mayor frecuencia de prdida de
longitud de arco es a los 9 aos en nias lo que corresponde a las de
mayor incidencia, la cual representa un 60 %. Mientras que a la d
Edad 7 y 8 aos mostraron un 20 % cada una
35
5. CONCLUSIONES
Los hbitos bucales son responsables de una gran cantidad de
maloclusiones en pacientes que se encuentran en etapa de crecimiento,
por consiguiente, todo lo que hagamos para interceptar y erradicar
oportunamente dichos hbitos redundar en un desarrollo armnico y
funcional del sistema estomatogntico.
Por consiguiente la caries dental, permanencia de dientes deciduos en
boca, extracciones prematuras, han sido los factores que de una u otra
manera se vieron involucrados en la prdida de longitud de arco en los
nios de 6 a 9 aos de la Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Adems, todo diente cariado debe ser tratado para evitar problemas a
futuro ya que puede dejar secuelas como la prdida de longitud de arco.
Es importante realizar un diagnstico temprano de maloclusiones debido
a la posibilidad de presentar complicaciones como apiamiento dental por
permanencia de un diente deciduo lo que provoca que el diente
permanente tome otro destino y complique la erupcin de dientes
adyacentes.
La mayor incidencia de prdida de longitud de arco dentario en la Escuela
Miguel de Cervantes Saavedra es en nias de 9 aos de edad.
36
6. RECOMENDACIONES
Se recomienda la aplicacin preventiva de sellantes en los primeros
molares permanentes, aplicaciones de flor e induccin a buenas tcnicas
de cepilladlo dental, ya que son frecuentes los malos hbitos de higiene
bucal, lo cual trae consigo caries dental.
Un reconocimiento temprano evitar que surjan muchos inconvenientes
en boca tales como la extraccin prematura de los dientes, caries dental,
que son los que ms causan apiamiento dental y evitando lesiones ms
serias a las antes mencionadas.
Instruir tanto a los nios y nias como a los padres y representantes
acerca de la importancia de los dientes temporarios y su permanencia en
boca hasta su exfoliacin fisiolgica, ya que no por ser temporales son de
menor importancia.
Dedicando un poco ms de tiempo en nuestras vidas tanto para nosotros
como para nuestros hijos y siguiendo unas pequeas indicaciones de los
Odontlogos, se pueden prevenir o tratar a tiempo una gran cantidad de
problemas dentales.
37
BIBLIOGRAFA
1. Moyers et al, (1988). Handbook of orthodontics. Chicago: Year book
medical pulbishers, pag 125 - 250. 2. Jos Canut. (2001). Ortodoncia clnica teraputica. 2a ed. Barcelona:
2001. , Editorial Masson, pag 59 - 237. 3. Macas Roberto, Q. L. (2008). Frecuencia del apiamiento dentario en
adolecentes del area de salud Maso. 4. Graber Thomas. (2003) Ortodoncia Principios generales y tcnicas, 3
era edicin. Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires-Argentina. Pg.56-72.
5. Mayoral, & J. (1996). Ortodoncia: Principios fundamentales y practicas.
Barcelona: Editorial Labor. Pag 96-105 . 6. Restrepo, G. U. (2010). Ortodoncia: teoria y clinica. Medellin, Colombia:
Segunda edicion Pag 53- 224. 7. Harfin, Julia F. (1999) Tratamiento ortodntico en el adulto. Ed. Mdica
Panamericana. Buenos aires-Argentina. Pg.17-204. 8. Gurkeerat Singh, G. (2009). Ortodoncia diagnostico y tratamiento. 2da
edicion. USA: edit Amolca. Pag. 54-178. 9. Angle EH. Classification of the malocclusion. Dental Cosmos 1899; 41:
248264, 350357. 10. William, P. (2008). Roting the characteristic of maloclusion a
sistematic aproach for planning treatment Am J orthad , pag 64 - 238.
11. Paredes-Gallardo V, Ganda Franco JL, Cibrin Ortiz RM. (2003)
Mtodo de medicin del ndice de Bolton mediante digitalizacin de la arcada dentaria. Ortod. Esp. Pg.: 75-84; 2003.
38
ANEXOS
39
Anexo # 1
Foto # 1:
Nio Vctor Sebastin Aguirre Crdenas de 9 aos Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
40
Foto # 2: Presentacin de arcada superior, presenta caries interproximal.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta caries interproximal y prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
41
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 4:
Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de rey.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
42
Anexo # 2
Foto # 1:
Nio Steven Miguel Flores Lpez de 9 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
43
Foto # 2:
Presentacin de arcada superior con caries interproximal.. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta caries interproximal y prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
44
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
45
Anexo # 3
Foto # 1:
Nio Carlos David Gutirrez Alcivar de 8 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
46
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
47
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
48
Anexo # 4
Foto # 1:
Nio Justin Javier Vlez Soria de 7 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
49
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
50
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
51
Anexo # 5
Foto # 1:
Nio Javier Daro Macas Montoya 6 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
52
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
53
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
54
ANEXO # 6
Foto # 1:
Nia Victoria Betzabeth Ponce Celorio de 9 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
55
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
56
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5:
Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de rey.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
57
Anexo # 7
Foto # 1:
Nia Juneyki Scarleth Santana Merchn de 9 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
58
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
59
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5:
Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de rey.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
60
Foto # 8
Foto: 1
Nia Kelly Michelle Ayala Loor de 7 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
61
Foto # 2:
Presentacin de arcada superior. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3: Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
62
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
63
Anexo # 9
Foto 1
Nia Juleysi Stefanie Santana Merchn de 8 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
64
Foto # 2:
Presentacin de arcada superior. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3:
Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
65
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
66
Foto # 10
Foto 1
Nia Salma Nallely Ayala Loor 9 aos.
Fuente: Escuela Miguel de cervantes Saavedra.
67
Foto # 2: Presentacin de arcada superior.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 3. Arcada inferior presenta prdida de longitud de arco.
Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
68
Foto # 4: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio superior con calibrador pe
de rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
Foto # 5: Medicin de la longitud de arco en modelo de estudio inferior con calibrador pe de
rey. Fuente: Escuela Miguel de Cervantes Saavedra.
69
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