ULKUS DEKUBITUS PADA NEONATUS.ppt

1
ULKUS DEKUBITUS PADA NEONATUS Daftar pustaka: 1. Philips TJ, Odo LM. Decubitus (Pressure) Ulcers. In: Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffel DJ, editors. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 7 th ed. New York: McGrow Hill; 2008. p. 878-86. 2. Ricci E, Cavicchioli A, Romanelli M. Conservative Management of Pressure Ulcers. In: Romanelli M. Science and Practice of Pressure Ulcer Management. London: Springer; 2006. p. 111-8. 3. Bree FA, Siegfried EC. Neonatal Skin Care and Toxicology. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Esterly NB, editors. Neonatal Dermatology. 2 nd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008. p. 59-72. 4. Cannon BC, Cannon JP. Management of pressure ulcers. Am J health-Syst Pharm 2004; 61: 1895-903. National Symposium & Workshop “Multidisciplinary Approach to Skin Ulcer” , Bandung, Fifa Argentina , Nina Melita, Hairina Intan, Yuli Kurniawati, Rusmawardiana Bagian/Departemen Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin FK UNSRI/RSUP Dr. Moh Hoesin Palembang Ulkus dekubitus merupakan nekrosis jaringan terlokalisir, disebabkan iskemia akibat kompresi jaringan lunak antara tonjolan tulang dan permukaan luar jangka waktu lama. Ulkus dekubitus jarang terjadi pada neonatus. Bayi laki-laki, 15 hari, keluhan borok pada pinggul sejak 1 pekan lalu. Riwayat persalinan presentasi bokong, ditolong bidan. Tirah baring lama 15 hari. Status generalikus: HR: 160 x/menit, RR: 60 x/menit, T: 37,8 o C, BB: 3 kg. Status dermatologikus: regio lumbalis dekstra et sinistra: ulkus 2 buah, bentuk tidak teratur, ukuran 3x4x0,3 – 5x4x0,3 cm, tepi tidak rata, dasar ditutupi pus, menggaung, indurasi (-), nyeri tekan (-), livid minimal, sekitar eritem, sondase (-). Pemeriksaan penunjang: leukosit 15000/mm 3 , LED 44 mm/jam, CRP (+), ASTO (+), tes Mantoux (-). Rontgen thoraks: bronkopneumonia. Pulasan Gram: kokus (+), biakan: Acinetobacter calcoaceticus, sensitif: amikasin. KANAN KIRI SEBELUM TERAPI 19 HARI TERAPI Ulkus dekubitus + sepsis + bronkopneumonia LATAR BELAKANG KASUS DIAGNOSIS TERAPI DISKUSI Debridement dan kompres terbuka dgn sol NaCl 0,9% • IVFD D10%:NS 1:1 15 tetes/menit • Meropenem 2x70 mg i.v • Metronidazol 2x35 mg i.v • Amikasin 2x25 mg i.v Ulkus dekubitus pada neonatus jarang ditemukan. Ulkus dekubitus pada kasus ini diduga disebabkan faktor trauma saat persalinan dan tirah baring lama. Terapi antibiotik dan kompres terbuka NaCl 0,9% menunjukkan perbaikan, pasien masih dalam perawatan bersama Bagian Ilmu Kesehatan Anak.

Transcript of ULKUS DEKUBITUS PADA NEONATUS.ppt

  • ULKUS DEKUBITUS PADA NEONATUS

    Daftar pustaka: 1. Philips TJ, Odo LM. Decubitus (Pressure) Ulcers. In: Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffel DJ, editors. Fitzpatricks Dermatology in General Medicine. 7th ed. New York: McGrow Hill; 2008. p. 878-86. 2. Ricci E, Cavicchioli A, Romanelli M. Conservative Management of Pressure Ulcers. In: Romanelli M. Science and Practice of Pressure Ulcer Management. London: Springer; 2006. p. 111-8. 3. Bree FA, Siegfried EC. Neonatal Skin Care and Toxicology. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Esterly NB, editors. Neonatal Dermatology. 2nd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008. p. 59-72. 4. Cannon BC, Cannon JP. Management of pressure ulcers. Am J health-Syst Pharm 2004; 61: 1895-903.

    National Symposium & Workshop Multidisciplinary Approach to Skin Ulcer , Bandung, 31 Maret-1April 2012Fifa Argentina, Nina Melita, Hairina Intan, Yuli Kurniawati, RusmawardianaBagian/Departemen Ilmu Kesehatan Kulit & KelaminFK UNSRI/RSUP Dr. Moh Hoesin Palembang

    Ulkus dekubitus merupakan nekrosis jaringan terlokalisir, disebabkan iskemia akibat kompresi jaringan lunak antara tonjolan tulang dan permukaan luar jangka waktu lama. Ulkus dekubitus jarang terjadi pada neonatus.

    Bayi laki-laki, 15 hari, keluhan borok pada pinggul sejak 1 pekan lalu. Riwayat persalinan presentasi bokong, ditolong bidan. Tirah baring lama 15 hari. Status generalikus: HR: 160 x/menit, RR: 60 x/menit, T: 37,8oC, BB: 3 kg. Status dermatologikus: regio lumbalis dekstra et sinistra: ulkus 2 buah, bentuk tidak teratur, ukuran 3x4x0,3 5x4x0,3 cm, tepi tidak rata, dasar ditutupi pus, menggaung, indurasi (-), nyeri tekan (-), livid minimal, sekitar eritem, sondase (-). Pemeriksaan penunjang: leukosit 15000/mm3, LED 44 mm/jam, CRP (+), ASTO (+), tes Mantoux (-). Rontgen thoraks: bronkopneumonia. Pulasan Gram: kokus (+), biakan: Acinetobacter calcoaceticus, sensitif: amikasin. KANANKIRISEBELUM TERAPI19 HARI TERAPI

    Ulkus dekubitus + sepsis + bronkopneumonia

    LATAR BELAKANGKASUSDIAGNOSISTERAPIDISKUSI

    Debridement dan kompres terbuka dgn sol NaCl 0,9% IVFD D10%:NS 1:1 15 tetes/menit Meropenem 2x70 mg i.v Metronidazol 2x35 mg i.v Amikasin 2x25 mg i.v

    Ulkus dekubitus pada neonatus jarang ditemukan. Ulkus dekubitus pada kasus ini diduga disebabkan faktor trauma saat persalinan dan tirah baring lama. Terapi antibiotik dan kompres terbuka NaCl 0,9% menunjukkan perbaikan, pasien masih dalam perawatan bersama Bagian Ilmu Kesehatan Anak.