Estudo Diatésico e TratamentoHomeopático

Maísa Lemos Homem de Mello

V Conabrah

TRANSTORNOS

do COMPORTAMENTO

BIOPSICOSSOCIAL da MULHER

2

Porque? O que? Quanto? Como?

� Porque? Mulheres são mais vulneráveis e mais predispostas a

desenvolverem Transtornos do Humor?

� O que? causa as discrepâncias de Sexo/Gênero?

� Como? podemos identificar melhor as Mulheres que estão sob

risco? desenhar melhores Intervenções e Tratamentos específicos

para as Mulheres?

� Que medidas preventivas podem ser adotadas?

Qual o Padrão?

Women's mental health: what don't we know?

Saúde mental da mulherO que não sabemos?

Steiner Meir. Women's mental health: what don't we know?. Rev. Bras. Psiquiatr. 2006

Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)

Prevalência

� Maior predisposição genética?

� Maior vulnerabilidade a eventos estressantes?

� Modulação do S. Neuroendócrino pela

flutuação dos hormônios gonadais ?

� Combinação de alguns ou de todos estes

fatores?

A partir da Menarca até bem após a Menopausa

Steiner e al.,2003- Psiquiatra e Neurocientista

Epidemiologia dos transtornos psiquiátricos na Mulher

Laura Helena S. G. De AndradeMaria Carmen Viana

Camila Magalhães Silveira

RevPsiq - IPq-HC-FMUSP

Transtornos Mentais representam um sério problema de saúde pública

Publicação OMS e por pesquisadores daUniversidade de Harvard, em 1994 (Lopez e Murray, 1998)

Fator Biológico e Ambiental

Emoção, Cognição, Memória e Comportamento.

Depressão – O mesmo acometimento para homens e mulheres? Luís Pereira Justo/Helena Maria Calil- UNIFESP-2005

“A prevalência de depressão em mulheres é duas vezes maior que os homens”(Young et al.,2000).

Dr Oswaldo Frota-Pessoa, Biólogo e Doutor em Genética,

Professor titular do Depto de Biologia da USP Trabalhos publicados respectivamente em 1986/1989 /1990

“Genes e Ambiente: O Comportamento”

“Genética do Comportamento”

“Epidemiologia e Genética dos Distúrbios de Humor”

Transtornos recorrentes

Comorbidades

Influência de Genes

e

Fatores Ambientais

* Estresse

“Regras epigenéticas moduladas pelo Ambiente, mas enraizadasnos genes, orientam nosso desenvolvimento mental e constroemnosso estilo”

Prof.Dr.Oswaldo Frota-Pessoa - 1990

MultifatorialPoligenes X Polimemes X Características do Comportamento

� Cérebro - recolhe, compara, analisa, sintetiza, e usa as Emoções

e as Intuições - abstrações novas e inusitadas.

� Impulsos Nervosos que geram a Percepção e o Pensamento -

Potenciais de Ação, movem-se através do Córtex.

� Controle de suas execuções a partir do próprio corpo do

indivíduo. LURIA, A. R. Fundamentos de neuropsicologia. RJ, LTC/EDUSP, 1984.

Trabalho:Desenvolvimento Histórico e Fundamentos Metodológicos da NeuroPsicologia Cognitiva – U.F.RSU.do Vale do Rio dos Sinos

Sistemas Funcionais Atividade Psíquica.

Comportamento

AferênciaDetonadora

Sistema Funcional de Anokhin

Tomada deDecisão

Aparelho receptordo resultado da

Ação

Programa de

Ação

SÍNTESE AFERENTE EXCITAÇÕES EFERENTES

Resultado

Ação

Parâmetros

Memória

AferênciaSituacional

Motivação Dominante

Aferência de retorno

Anokhin, K.P. – Problemas do Centro e da periferia na Fisiologia do Sistema Nervoso - 1935

Extressores Estresse

Resposta

Fisiológica

Psicológica

Comportamental

Busca de soluções, selecionando condutas adequadas e preparando o organismo para agir de maneira rápida e vigorosa.

“INPUTS” “PROGRAMAS DE AÇÃO”

Síndrome Geral de Adaptação

Intrínsecos

Extrínsecos

“Padrão de Organização”

Inputs Externos

Dissipação

ProcessamentoInputs Internos

Instabilidade – Aprendizado

Resposta Biológica ao estressor (Aferência Situacional) é Complexa e Sistêmica e Criativa -Processamento(Cognição/ Autopoiese) - melhor Percepção da situação (Consciência) e de suas demandas- Processamento mais rápido da informação disponível (Tomada de Decisão - Busca de soluções (Programa de Ação) - Seleciona condutas adequadas - Prepara o organismo – Ação Rápida e vigorosa (Resultado de Ação).

FísicosPsíquicosSociais

Adaptação Biológica Cognitiva Social

EliminaçõesEficientes

Instabilidades

Inputs Externos

Dissociação

ProcessamentoDeficienteInputs Internos

FísicosPsíquicosSociais

Eliminaçõesdeficientes

Instabilidade - Deterioração / Aniquilamento

As várias Categorias Diagnósticas são doenças com

� Fisiopatologias distintas ou

� Variantes Sintomáticas da mesma condição

Transtornos do Humor

?Livro:- Recuperação em depressão: Moreno, H.D; Bernik, Marcio; Mattos, P.Cordás,A.T.

� Psora

� Sifilinismo

� Sicose

Intrínsecos Extrínsecos� Psíquicos

� Higienodietéticos

� Ambientais

� Medicamentosos

� Tóxicos

� Infecciosos, etc

Cada “Miasma”- Diátese : diferente forma de Prescrição

“O conhecimento da “Tendência Mórbida” do indivíduo a ser tratado ditava a forma de prescrever”

Samuel Hahnemann

SuceptibilidadePredisposição Mórbida

Resultado de interações entre

tendências hereditariamente

transmitidas e fatores

extrínsecos desencadeantes.

Movimentos ineficazes do

organismo, na tentativa de

restabelecer a harmoniosa função

vital, tanto com relação às

sensações quanto funções.

Doenças Crônicas

Samuel Hahnemann

“Concepção Sistêmica – Sistemas Complexos na Homeopatia"

Carillo, Jr. 2005

Do que Do que éé feito?feito?

Como funciona?Como funciona?

Qual o padrão?Qual o padrão?

Aniquilamento

Deterioração

Adaptação

Ação Primária

Lei da Semelhança

Saúde: Aprendizadoprendizado

AdaptaAdaptaççãoão

Doença Tratamento

Instabilidade Medicamento

Classificação das Instabilidadesquanto as suas Origens

I. Predominantemente ExtrínsecasAgudas

Mecânicas

Indisposições

CrônicasAmbientais

Higienodietéticas

Medicamentosas - intoxicações

Profissionais

II. Mistas(Coletivas): Intrínsecas e Extrínsecas

III. Predominantemente IntrínsecasAgudasCrônicas:- Psora Sicose Tuberculinismo Sifilinismo

Carillo, Jr. 2005

TratamentoTranstornos do Humor e Comportamento

� Baseando em estudos fisiopatológicos para o tratamento homeopático

� Teoria das doenças cronicas de Samuel Hahnemann

� Neurofisiológica de Anoklin

� Teoria da Ação do medicamento homeopático de Carillo

Reconhecer completamente a origem do distúrbio da saúde que se

pretende tratar e ter a capacidade de realizar diagnósticos diferenciais

com precisão.

Não basta portanto reconhecer sintomas, mas também sua origem ou

fisiopatologia, estabelecendo a relação entre os sistemas funcionais

sensibilizados.

� Identificar os orgãos afetados tanto na patogenesia quanto no

indivíduo a ser tratado.

Transtornosdo Humor

Distúrbio da Saúde

Processode Agudização

CausalidadeHereditária

CausalidadeAdquirida

Familiar

AmbientaisHigienodietéticas

Medic-Intox.ProfissionaisPessoal

Constitucional MecânicasIndisposições

Estado de Doença Cronica

Próximo do NL LesãoOrgânica

Bloqueio Emunctorial

Medicamento de Fundo

Equalização Drenagem

Hipersuprarenalismo

Insuficiência hepática

Função uropoética

Distúrbios Metabólicos

Simpaticotonia

Emoções Persistentes

Estresse

Sedentarismo

Alimentação

Poluição

Estênica - Intermediária - Astênica

Esgotamento da Suprarenal

Psora

Distimia� Estado depressivo leve e prolongado e outros sintomas como Falta de

apetite ou apetite em excesso / Insônia ou hipersonia / Falta de energia ou

fadiga / Baixa da auto-estima / Dificuldade de concentrar-se ou tomar

decisões / Sentimento de falta de esperança

� Sentimento de inadequação e desconforto, generalizada perda de prazer

ou interesse /Isolamento social

Critérios do DSM-IV: dois anos de período contínuo predominantemente depressivo

para os adultos e um ano para as crianças sendo que para elas o humor pode ser

irritável ao invés de depressivo.

Importante excluir fases de exaltação do humor como a mania ou a hipomania, assim

como a depressão maior.

Excluir depressões causadas por substâncias exógenas.

Durante essa fase de dois anos o paciente não deverá ter passado por um período superior a dois meses sem os sintomas depressivos.

Fadiga

Sono alterado

Desesperança

Apetite alterado

Humor deprimido

Baixa auto-estima

Concentração alterada

Dificuldade para decisões

Ignatia Amara

Lycopodium

Psorinum

Transtornos do Humor

Distimia Psora

DistimiaRepertorização

� Choro, humor choroso por pensamentos tristes

� Desencorajado/Transtornos por nostalgia

� Prostração da mente/ Exaustão mental/Esgotamento cerebral com insônia/ Se sente perdido / sem esperança

� Remoe pensamentos tristes/

� Cansaço/ Fadiga geral/ Fadiga por trabalho mental/

Ph-ac/Lach/ Ign/ Nux- v/ Lyc/ Sulph

Fadiga: Ph-ac/ Pic-ac/ Ign/ Nat-c/ Nux-v/ Silicea/ Conium / Aurum/ Lach/

Phosp

� Prostração da Mente, exaustão – por pesar prolongado/ magoa/ sofrimento – Ignatia amara/ Kali bromatum

• IGNATIA AMARAA esfera da emotividade é predominante, neuroses, resultante de uma emotividade instável pela vida em sociedade, confinada, reprimida, terminando quase sempre em patologias por distúrbios do S.N.A simpático.

Fatores desencadeantes: *tristeza, desgostos, sustos, perdas de entes queridos, desilusões amorosas e frustações em suas realizações profissionais. Humor triste, melancólico, lúgubre. Disposição para sofrer em silêncio, com tendência ao choro. Tristeza escondida com lágrimas e suspiros. Deseja estarsó, afetada pelas preocupações. Sente-se abatida fraca, rumina pensamentos. Apresenta insônia após contrariedades, sono não reparador, com sonhos queo deixam impressionado ao despertar.

• LYCOPODIUMSintomas alternantes de irritabilidade e de depressão.

Irritabilidade: colérico, irritável, intolerante à contradição, mau humor (pior ao acordar); com vivacidade intelectual e autoritarismo.Depressão: medroso, emotivo, ansioso, falto de auto confiança, a memória enfraquecida, torna-se avaro, melancólico com lágrimas fáceis.

Hipersuprarenalismo

Hipotireoidismo

Hialuronidase

IgA

Hidrogenismo

Infecções Crônicas

Vacinação

Trauma de Crâneo

Excessos alimentares

Transição AstênicaEstênica

Edema Retardo das Trocas Bloqueio

Sicose

THUYA CCIDENTALIS

NATRUM SULPHURICUM

NATRUM CARBONICUM

CAUSTICUM

STAPHYSAGRIA

SEPIA

Reatividade do humor

Ganho de peso

Aumento do apetite

Hipersonia

Paralisia “de chumbo”

Sensibilidade persistente

à rejeição pessoal

Depressão Atípica Sicose

Trabalho:- West e Dally -1959 - Pacientes Responsivos e Irresponsivos a IMAO

Depressão Atípica

NATRUM SULPHURICUM: Sicose Hidrogenóide

Transtornos do Humor e Irritabilidade << ao acordar. Dificuldade de

concentração. Tristeza << música. Melancolia ansiosa, com impulsos

bruscos para suicídio. Agravam. por úmidade

NATRUM CARBONICUMAstênico, mole e encurvado; friorento, mas prostrado e congestionado

pelo tempo quente; rosto pálido, gredoso, inchado. Tendendo àdepressão mental por fadiga.

� Fase de depressão: tristeza pior durante a digestão e as tempestades. Lentidão e dificuldade de compreensão com intolerância ao trabalho

intelectual. Misantropia global. Intolerância à musica.� Fase de excitação: doentes emotivos, agitados, trêmulos, piores por

ruído súbito e durante as dores.

Dist. S.R.E Hepático

Linfócitos T

Hiposuprarenalismo

Hipertireoidismo

Desmineralização

Toxinas

Desidratação

Doenças anergisantes

Alt. higienodietéticas

Tuberculinismo

Hipersensibidade nervosa Enfraquecimento nervoso(Astenia)

Instabilidade nervosa

Humor depressivo

Perda do prazer

Falta de reatividade

Agrava pela manhã

Despertar muito cedo

Anorexia ou perda de Peso

Culpa excessiva ou inadequada

Retardo ou agitação Psicomotora

PHOSPHORUS

NATRUM MURIATICUM

PULSATILLA NIGRICANS

SILICEA

Depressão Melancólica Tuberculinismo

� PHOSPHORUSAtividade intelectual intensa, rapidamente esgotada com sintomas

depressivos: fatigado, necessita de repouso, triste, angustiado, ansioso e medroso.

� NATRUM MURIATICUMCausalidade: penas, mágoas e decepçõesSintomas psíquicos explicados pela fraqueza sódica e irritabilidade

muriática: Fraqueza Irritável.Grande depressão mental, choro escondido. Agravam. pelo consolo,

desejo de solidão.

� SILICEADeprimido com fraqueza irritável: Tímido, ansioso, obstinado com idéias

fixas

Esgotamento mental com desencorajamento

Hipersensível, irritável, agitado, hiperestesia generalizada e reflexosexagerados, sono agitado com sonhos ansiosos e despertarsobressaltado

Ossos

Cirrose

Alt. Arteriais

Alt. Sangue

Ins. Hepática

Dist. Glandulares

Metabolismo precário

Sífilis

Epilepsia

Alcoolismo

Tu cerebrais

Trauma crâneo

Paralisia Geral

D. Infecciosas

Deficiência do Metabolismo Intermediário

Sifilinismo

S.R.E. Desnutrição

MERCURIUS

AURUM METALLICUM

ARSENICUM ALBUM

ARGENTUM NITRICUM

VERATRUM ALBUM

STRAMONIUM

ANACARDIUM

HYOSCIAMUS

LACHESIS

DEPRESSÃO BIPOLAR

DEPRESSÃO MAIOR

SINDROME DO PÂNICO

DEPRESSÃO PSICÓTICA

ANSIEDADE GENERALIZADA

ANSIEDADE FÓBICA

DISTÚRBIO DISFÓRICO P.M.

PSICOSE PUERPERAL

Transtornos do Humor Sifilinismo

Transtorno Bipolar

Veratrum album

Stramonium

Zincum

VERATRUM ALBUMAção nervosa central (bloqueio da colinesterase = (ação vagotônica)

que é abundante na substância cinzenta) dilatação passiva e anormal nos capilares , congestão passiva cerebral com duas fases:

Excitação: agitação (delírio). Depressão: melancolia (mania).Estas duas fases serão alternantes ou simultâneas

(Transtorno bipolar)

Mentalidade de fundo: indivíduos medrosos, ansiosos, agitados,impulsivos (crianças que fogem de casa) com tendência ao suicídio (velhos). Necessidade de lamentar-se sem razão.

No decurso dos Estados toxi infecciosos agudos: delírio de excitação (geme, desespera-se, uiva, quer morder, quer dilacerar suas vestes) sobre um fundo de prostração intensa.

Estados alternantes consecutivos a transtornos da vida genital:excitação com mania sexual (obscenidades, pseudociese),depois melancolia com prostração (no decurso dos transtornos menstruais ou da gestação.

ZINCUM

� Sobre o sistema nervoso autônomo. São atacados sobretudo os plexos

do tórax e da pélvis; a excitação predomina (sintomas espasmódicos

viscerais); à depressão é mais rara (depressão cárdio respiratória dos

casos agudos).

� Sobre o sistema nervoso cérebro espinhal a excitação é, aqui,mesclada de depressão.

Relacionando-se à excitação : nevralgias, abalos musculares,hiperestesias cutâneas.

Relacionando-se à depressão : fraqueza excessiva, falta de

sensibilidade geral ou local, incoordenação.

Sintomas Psíquicos� Mistura de sintomas depressivos e de excitação:

� Intelectualmente enfraquecido, de compreensão lenta, com memória deficiente; responde com atraso. Depressão que pode ir até o estupor nos estados agudos, ou até a melancolia num estado crônico com tendência suicida.

� Mas excitável e irritável: intolerante ao barulho, impaciente.

� Extrema variabilidade de humor, com caráter mutável e inconstante.

Depressão Maior

Episódio Depressivo Maior� alterações no apetite ou no peso, no sono e na atividade psicomotora; � diminuição da energia; � sentimentos de desvalia ou culpa; � dificuldades para pensar, concentrar-se ou tomar decisões; � pensamentos recorrentes sobre morte ou ideação suicida, planos ou

tentativas de suicídio.

Os sintomas devem persistir na maior parte dos dias, praticamente todos os dias.

O episódio deve ser acompanhado por sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional, etc.

O episódio não deve decorrer dos efeitos fisiológicos diretos de uma droga de abuso ou um medicamento.

Não deve decorrer de uma condição médica geral e nem ser melhor explicado por luto.

� MERCURIUS

Estênico: irritabilidade, inquietude com angústia, agitação, medode perder a razão, estados coléricos com impulsos homicidasou suicídas

Astênico: enfraquecimento das faculdadesintelectuais(desencorajado, sem vontade, prostrado, respondelentamente). Tremores nas mãos.

� AURUM METALLICUM

Depressivo: Tristeza, angústia, melancolia e tendência suicida.

Exaltação: *sensitiva – histeria, hipersensibilidade

Depressão Maior

� PHOSPHORICUM ACIDUM

Indivíduos fracos, esgotados, sofrendo de uma grande astenia

nervosa e muscular (dorso e pernas), com suores sobretudo

noturnos, queda dos cabelos que encanecem rápido.

A depressão:

� Indiferente a tudo por apatia intelectual), incapaz de reunir

duas idéias ao mesmo tempo, não pensa em nada, não quer

falar, e não deseja que lhe falem.

� Perda da memória para os fatos cotidianos, não encontra a

palavra certa para se exprimir.

� Estado de estupor com delírio (estados febris prolongados e

graves): inconsciente, murmura sem cessar, sonolento, sai

deste estado quando o sacodem, mas rapidamente nele recai.

� CAPSICUM

Humor muito triste, nostálgico. Pensamentospersistentes de suicídio. Transtornos por emoções. Mal humorado conforme aumenta o frio no corpo. Desejo de ficar sozinho.

� AMMONIUM CARBONICUM

Depressão, com choro, crises de desmaio e histeria.

Ansiedade, mal estar e fraqueza após movimento.

É hipersensível a tudo que escuta.

Mau humor pela manhã e por tempo úmido.

Tristeza e Angústia que desaparecem a tarde.

O quadro é acompanhado de enfraquecimento dasfaculdades intelectuais e da memória

Sindrome do Pânico

ACONITUM NAPELLUSAção seletiva sobre sistema nervoso cérebro espinal e simpático e através

destes sobre sistema circulatório, serosas, mucosas e músculos.

Tríade: angústia, agitação, medo.Seus pensamentos giram em torno da morte, de sua morte. Prediz dia e hora, manda chamar os familiares, tem verdadeiro

horror a morrer, principalmente durante a gravidez e o parto.Ansiedade que acompanha todos os seus sintomas, junto com o

medo.Intensa inquietude, com ansiedade que o faz dar voltas na cama.Transtornos que sobrevem após um susto.Extremamente sensível aos barulhos, luz, música (que o

entristece), a odores fortes ou desagradáveisMedo de escuro, multidões, atravessar a rua, afogar-se.

� Picricum acidum� Mental – falta força de vontade, indisposto para trabalhar.

Amolecimento cerebral. Demência com prostração. Senta-se imóvel e desatento.

Ocasiona degeneração da medula, com paralisia. Cansaço cerebral e excitação sexual.Age sobre os orgãos reprodutores, provavelmente através dos centros lombares da medula. Prostração, fraqueza e dores nas costas, sensação de alfinetes e agulhas nas extremidades. Neurastenia(oxal. Ac). Debilidade nosmúsculos. Sensação de peso e cansaço. Mielite com espasmos e prostração. Paralisia dos escreventes. Anemia perniciosaprogressiva. Uremia com anuria completa. Solução a 1 % aplicada em compressas é o melhor para queimaduras atécomeçarem a se formar granulações

Ansiedade

Arsenicum album

Argentum nitricum

Belladonna

Cactus grandiflorus

Graphites

Hyosciamus

Psorinum

Rhus toxicodendron

Thuya occidentalis

� Cactus grandflorusMedo da morte, acredita que sua doença é incurável .

Sintomas relacionados aos cardíacos, com melancolia,

tristeza e mau humor.

Ansiedade mais acentuada a noite. Sono agitado.

Prefere a solidão

Compulsividade

Syphilinum

Lac caninum

Argentum nitricum ataca profundamente o sistema nervoso, o que produz um estado de desequilíbrio mental e físico que o esgota.

Mental : fobias, impulsos, apreensões. Físico : fraqueza com tremores, vertigens, epilepsia, ataxia.

Faz tudo com rapidez, sempre apressado, sempre atarefado, tendo ânsia de terminar um trabalho assim que o inicia. É um emotivo no qual a diarréia sobrevem logo que se prepara para ir a uma reunião qualquer, ou para pegar o trem, pois está sempre oprimido pelo medo de não chegar a tempo.

Tem numerosas fobias, tais como medo da loucura, de passar pela esquina de uma rua (os cantos das casas parecem projetar-se sobre ele, ou os edifícios parecem aproximar-se para esmagá-lo). Tem vertigens, impulsos de andar depressa, apressa-se ao cruzar uma ponte, pois tem impulsos de jogar-se pelo parapeito.

Essa agitação ansiosa o fatiga, seu nervosismo excessivo o torna irritável, colérico, facilmente exasperado. Fatigado, abatido, envelhecido prematuramente, freqüentemente tem acessos de tristeza e de melancolia, pois toma consciência do estado de desequilíbrio no qual vive e que se manifesta por uma série de transtornos muito aparentes, os quais são os fenômenos de incoordenação.

.Dorme mal, um sono pleno de pesadelos, desperta em sobressaltos,

atormentado por preocupações de todo o tipo.

OPIUM� Doenças conseqüentes a: MEDOS E EMOÇÕES BRUSCAS;

supressão de erupções agudas; abusos alcoólicos.� Obnubilação da sensibilidade: Indiferença aos Fenômenos

Mórbidos Normalmente Dolorosos; falta de reação à dor, àdoença, aos remédios bem indicados.

� Torpor Sonolento podendo ir até o coma com Face Vermelha Escura Coberta de Suores Quentes, Miose.

� Remédio quente e agravado pelo calor.� Congestão cefálica; peso occipital com vertigens.� Obstipação Sem Nenhum Desejo de Evacuar, o que parece

não incomodar o doente.� Pulso lento e cheio.� Respiração estertorosa.� Acessos de sufocação ao adormecer.� Necessidade constante de estar descoberto.

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

Transtorno de Estresse Pós-traumático (TEPT)

Transtornos Alimentares

Doenças Auto-imunes.

Doenças Ginecológicas:- Anovulação / Distúrbios Menstruais

Doenças Obstétricas :- Infertilidade / Abortamentos

Sindrome

Pré-Menstrual

DepressãoPerinatal

Perimenopáusica

Adolescência

Diátese “depressogênica” feminina na adolescência - Cyranowski et al., 2000; Seeman, 1997.

Eventos estressores X Transtornos de Ansiedade - Depressão - Reuter e cols. (1999)

Início da Menarca: Flutuação dos hormônios sexuais

Hipotalâmico-hipófise-adrenal – vulnerável aos estressores psicossociais externos, à privação do sono e vícios Steiner al.,2003.

Humor

Instabilidade

Transtornos

Meio ambiente X Ciclo reprodutivo X Psiquismo

Gravidez Precoce

Medicamentos Puberdade/ Adolescência

� PULSATILLA NIGRICANS amenorréia primária, secundária ou dist.

menstruais para menos. Puberdade atrasada. Psiquismo mutável, variável, caprichoso, com humor mutável, alternância de sorrisos e de lágrimas. Doçura, mas irritabilidade,

facilmente ofendido. Triste e taciturno, chora por nada, mas rapidamente é consoladoIrresoluto, mas resignado, influenciável, ansioso e tímido, púdico e com medo do sexo oposto.

� KALI CARBONICUMRegras adiantadas, abundantes, mal cheirosas e irritantes, acompanhadas

de lombalgia e irritação pruriginosa entre as coxas. Amenorréia nas

mocinhas. Lombalgia habitual, acompanhando muitos dos estados justificáveis do remédio (tríade característica: Fraqueza/Lumbago/ Suores).

Sensação de fadiga dolorosa lancinante. Conseqüências de doenças graves e

prolongadas, de partos ou abortos difíceis ou complicados, de erros alimentares (dispepsia aos farináceos). O fundo depressivo é predominante, fraqueza podendo ir

à prostração, com medo da solidão e desejo de companhia. Alguns sinais de

excitação existem entretanto: irritabilidade com mau humor perpétuo;

hipersensibilidade aos ruídos, ao contato; com medo da doença, da morte, do futuro, da solidão.

Humor depressivo X Ansiedade

Tensão e Humor eufórico X Hiperatividade e Irritabilidade.

Tensão Pré menstrual - (Frank, 1931),

Frequência e Prevalência de sintomas perimenstruais por um período de 8 anos - Angst e al.,2001

Irritação 46,2%

Depressão 30,8%

Nervosismo 27,1%

Tensão 27,1%

Hiperatividade 9,7%

Ansiedade 4,9%

Euforia 3,6%

T. P.M. - (Menarca Menopausa) 75%

D.D.P.M. 3 a 8% (dos 75%)

Medicamentos da TPM

Repertorização de 40 sintomas de TPM: 160 Medicamentos� Calcarea Carbonica� Sepia succus� Natrum muriaticum� Pulsatilla nigricans� Lycopodium napellus� Conium maculatum� Phosphurus� Nux vomica� Zincum� Sulphur� Kali carbonicum� Lachesis

SEPIA (Calc, Mag-c, Nat-s, Nat-m e Melanina (78%)

Prémenstrual, Climatério, Gestação, Abortamento

� Indiferença para com Os entes queridos, Tristeza e Abatimento.

� Desejo de estar Só. Agrava pelo consolo.

� Intolerante à contradição, irritado contra si e contra os outros, melhora pela

ocupação ou distração.

� Astenia: fraqueza, fadiga e desfalecimento que agrava de pé (ptose).

� Regras atrasadas, escassas, breves com "BEARING DOWN" (peso no útero

para baixo, sentido desde o dorso) com necessidade de cruzar as pernas.

Leucorréia pré menstrual, amarela e irritante.

� .Sonolência de dia, insônia com pesadelos, muito fatigado ao acordar.

� Todas as dores convergem para o dorso, com calafrios e grande fraqueza,

influenciadas pela GRAVIDADE, notadamente sensação de pressão para

baixo a partir da REGIÃO LOMBO SACRA que é dolorosa.

� Agrava: Antes e durante as regras.

CONIUM MACULATUM

� Amenorréia com alterações Psíquicas (Nux-m,,Verat, Cast).

� Mastopatias congestivas: Mamas inchadas, doloridas, sensíveis

no *Pré menstrual/ Climatério.

� Reação profunda da Mulher, amenorréia e menopausa precoce,

diante de uma solidão imposta.

� Vertigem e mau estar geral

� Crise ginecológica do Climatério, com repercussão hepática

(distúrbios digestivos)

26-85%

Início: Pós-parto imediatoDuração: Curta

Intensidade: leve

Tristeza

Choro fácil

Estudo de 86 puérperas no Brasil, Síndrome de Hipersensibilidade Emocional da Mulher. Rohde et al. (1997)

Joel Rennó Jr – Psiq – HC-HPsiq-SP-Pró mulherPsychiatry Res. 2001; 51: 659-663

Evelien Brouwers

10-15%

Pós parto tardio(até 6 meses)

Longa

Prolongada e Incapacitante

Sintomas limitantes

“Blues“ Depressão pós-parto

Puerpério

Medicamentos dos T.H.PuerpérioPLATINAFundo mental constituído de: orgulho, humor mutável, com

manifestações intempestivas : risos fora de propósito, zomba das coisas

respeitáveis.

Sintomas de excitação : Manifestações de orgulho patológico: julga-se

superior a tudo, comportamento desdenhoso; coqueteria patológica.

Manifestações de hipersexualidade, geralmente patológica.

Impulsos: Homossexuais. Homicidas (pela visão de uma lâmina).

Sintomas de depressão: Ilusões: tudo parece estranho, hostil, muito

acanhado; imagina não pertencer à sua família. Impressão de que os objetos

e as pessoas são menores do que realmente são. Crê que sua vida está no

fim, que vai morrer.

Melancolia com indiferença, lágrimas incoercíveis, necessidade de silêncio e

de isolamento. Agravação à tardinha, no crepúsculo.

Medo de tudo e de nada.

� VERATRUM ALBUM - Estados alternantes consecutivos a

transtornos da vida genital: excitação com mania sexual

(obscenidades, pseudociese), depois melancolia com

prostração ( transtornos menstruais ou da gestação); em um

estado mais avançado .

� BELLADONNA – Excitação nervosa e vascular.

Congestão ativa

� GLONOINUM – Medicamento único em bater ,esmurar,

golpear , socar após convulsões no puerpério

� CIMICIFUGA – Afecções mentais no parto e puerpério:

mania, tristeza, desânimo, desencorajamento, depressão,

abatimento, melancolia

Medicamentos dos T.H.Puerpério

� STRAMONIUM - Doenças ou transtornos conseqüentes: a Medos, à supressão de excreções normais ou patológicas. Loquacidadeincoerente, fala rápida, com ou sem delírio. Delírios Furioso com gritos e uivos, impulsos de bater, morder, rasgar, fugir. Delírio com alucinações terrificantes de animais. Agitação extrema e violenta com ausência de dor. Teme a obscuridade. agrava no escuro, melhora pela claridade. Pupilas dilatadas e insensíveis, olhos arregalados, proeminentes e brilhantes.

� HYOSCYAMUS - Delírio: Resmungante,murmurante Alucinógeno passivo,mais para esturpor . Maníaco, violento com desejo de matar . Acompanhado de: Desconfiança ou ciümes ou erotismo .Fatores desencadeantes: Dor, humilhação, contrariedades, ciúmesAlucinação: Visuais :Vê vultos, fantasmas e ratos. Objetos assumem cor vermelho-escarlate/Objetos parecem maiores que são. Acredita que esta suspenso no ar e que voaMedos: Ficar sozinho / Cachorros / Ser mordido / Água (Hidrofobia)Gestos acompanham os quadros mentais :Gesticula como um ébrio Movimentos carfológicos belisca ou manuseia a roupa da cama.

Psicose Puerperal

Climatério Menopausa

� Labilidade Emocional

� Episódios Freqüentes de Choro Imotivado

� Humor Depressivo,

� Falta de Motivação e Energia,

� Dificuldade de Concentração e Memorização

� Irritabilidade

� Ansiedade

� Insônia

Estudo da Efetividade do tratamento Homeopático na Sindrome do Climatério-1995 Cristiane Sortino / Maisa Lemos Homem de Mello

Climatério – Estudo Diatésico - 2002- “Não existe relação entre Sindrome do Climatério e Diáteses”– Hercules Leite Jr / Maísa L. Homem de Mello

Estudo da ação do Oophorinum na Síndrome do Climatério- 2004 -Brenno A. Jr/ Renata C. da F. Andrade/ Semy K. Sauda

Parecem ocorrer com maior freqüência quando há flutuações drásticas nos níveis hormonais, e não em função de sua diminuição gradativa

Medicamentos dos THClimatérioRepertorização de 22 sintomas: 44 medicamentos

Principais: Cimic/ Lach/ Kali-br/ Sep/ Ign/ Puls/ Glon/ Zinc/ Ther

CIMICIFUGA� Medicamento essencialmente feminino com sintomas intimamente

ligados ao funcionamento genital feminino

� Personalidade do tipo alternante

� Sintomas durante a menstruação ou pela sua supressão

� Sintomas desencadeados pelo climatério: em geral amenorréiabrusca, com agravação dos transtornos mentais: como irritabilidadee excitação nervosa, histeria, loucura, desconfiavel, sensação de vazio no estômago e cefaléia caract.

� Sintomas mentais de caráter histérico e medo de ficar louca/ loquacidade e incoerência/Hipersensibilidade

� Cefaléias relacionadas a mestruação

� Menstruações copiosas e extenuantes

� Dismenorréia primária e secundária psicossomática

KALI BROMATUMComo todo sal de potássio, este enfraquece o coração e abaixa a temperatura

Profundo delírio melancólico,Nervoso, Agitado(Tarent), mãos e dedos em constante movto, perda de sensibilidade(pés parecemflutuar), perda de memória, crises incontroláveis de choro, sensação de perda da razão, medo de ser envenenado(Hyos), Terrores noturnos

� Ansiedade, acerca de sua saúde na perimenopausa� Inquietude na perimenopausa� Queixoso na perimenopausa� Tristeza, desânimo, desencorajamento, depressão mental,

abatimento, melancolia na perimenopausa

Na Ginecologia medicamento de Climatério e perimenopausa. Nevralgia ovariana, tumores e cistos ovarianos com agitaçãonervosa. Desejo sexual exagerado

� LACHESISTétrade freqüente na menopausa ���� fogachos + intolerância a

qualquer constrição + loquacidade + equimoses.

Alternância de excitação e de depressão.Excitação em três graus:Excitação brilhante e loquaz. Loquacidade explosiva e um poucoincoerente. Idéias delirantes: desconfiança e ciúme.Depressão:Tristeza taciturna.Ansiedade com medos: da doença física (especialmente cardíaca),

da doença mental, de adormecer, da danação.Delírios: resmungante, de possessão por espíritos, de morte.Sonhos característicos: de morte e sepultamento, em geral de

caráter fúnebre.AGRAVA: Pela desaparição ou retardo de fluxos fisiológicos. Pré

menstrual. Após o sono e pelo sono Pelo toque. Pelo calor. Na primavera.

MELHORA: Pela aparição de um fluxo fisiológico ou patológico. Pela chegada das regras. Pelo ar fresco.

� GLONOINUMNa maior parte dos transtornos ativos da circulação cerebral . O cérebro está irritado - circulação está excitada.

Toda hiperemia produzida pelo calor ou pelo frio excessivos, por causas mecânicas, pela supressão das

regras ou de outras hemorragias ou excreções, por fortes emoções.

Insolação (hiperemia cerebral em conseqüência do calor excessivo

Vertigens por transtorno da circulação cerebral.

Transtornos cerebrais e congestão intensa no cérebro causadas nas mulheres

pletóricas por brusca supressão das regras.

Transtornos da menopausa. Ele não age como Lachesis mutus ou Amyl nitrosum

sobre os fogachos da face, habituais a esse período, mas é precioso

sobretudo quando os fogachos localizam-se na cabeça.

Na Perimenopausa: Ansiedade; Medo , Apreesão, Pavor de multidão, de lugares

públicos

Estados congestivos do cérebro durante a Gestação.

Cefaléia: aumentada pelos abalos da cabeça ou os movimentos do corpo e aliviada

por pressão externa, mas o doente não suporta ter a cabeça coberta. Afluxo

de sangue ao cérebro, premonitório de apoplexia.

Palpitações cardíacas sobretudo nervosas, conseqüências de violentas emoções.

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

� Dificuldade para relaxar / Cansa-se com facilidade

� Sensação que vai estourar/ limite do nervosismo

� Dificuldade de concentração e memória

� Irritabilidade / Tensão muscular

� Dificuldade para adormecer ou sono insatisfatório

� Marcante sofrimento : pessoal, social e familiar.

Preocupação ou ansiedade excessivas, ou com motivos injustificáveis ou

desproporcionais ao nível de ansiedade observado

Medicamentos do TAG

Repertorização de 34 sintomas relacionados Ansiedade Generalizada:

Ars / Calc / Puls / Acon/ Sulphur/ Phosph de 431 medicamentos

Arsenicum album – diátese psórica/ sifilílica

Agitação com agravação noturna, grande esgotamento após o mais leve dos

exercícios, dores queimantes melhoradas pelo calor, sede que não pode ser

acalmada. Periodicidade e alternância das afecções, com as erupções

cutâneas diversas

ANSIEDADE E AGITAÇÃO, sempre após meia noite.

MEDO DA MORTE sobrevindo bruscamente quando está só.

PROSTRAÇÃO ENORME, muito freqüentemente desproporcional às afecções

que a causam

Alternância rápida das FASES DE EXCITAÇÃO COM AS DE DEPRESSÃO,

O doente sente-se cheio de vida, um momento após é tomado de EXTREMA

FRAQUEZA.

Transtorno de Estresse pós-traumático

� Existência de um evento traumatizante

� Predisposições pessoais a este problema

� Mecanismos de enfrentamento e suporte são fracos ou os estímulos são fortes demais.

� Resposta marcante de medo, desesperança ou horrorimediatamente após o evento traumático

� Recordações vivas, intrusivas (involuntárias e abruptas) do evento, incluindo a recordação do que pensou, sentiu ou percebeu enquanto vivia o evento traumático

Medicamentos do TEPT

Repertorização de 28 sintomas – TEPT- 460 medicamentosPrincipais: Ign/Acon/ Ars/ Lyc/ Phosph/ Stram/ Op/ Merc/BellSTRAMONIUMDoenças ou transtornos conseqüentes: a Medos� Loquacidade incoerente, fala rápida, com ou sem delírio:

Delírio furioso com Gritos e uivos, impulsos de bater, morder, rasgar, fugir. Delírio com alucinações terrificantes movimentos involuntários, convulsões generalizadas ou localizadas.

� Transtornos do puerpério(Cimic, Sepia)� Agitação extrema e violenta com Ausência de dor.� Teme a obscuridade. Agrava no escuro, melhora pela

claridade.� Pupilas dilatadas e insensíveis, olhos arregalados,

proeminentes e brilhantes.� Espasmo nos músculos da garganta piores ao engolir

líquidos.

Transtornos do Comportamento

� F50 Transtornos na Conduta Alimentar

� F51 Transtornos do Sono – não orgânico

� F52 Disfunção sexual – não orgânica

� F53 Transtornos Mentais e do Comportamento no Puerpério

� F54 Fatores psicológicos e do Comportamento em transtornosou outras enfermidades

� F59 Transtornos do comportamento associados a disfunções fisiológicas e a fatores somáticos

Anorexia

ILEX PARAGUAYENSIS

LATRODECTUS KATIPO

LEVOMEPROMAZINUM

PERHEXILINUM

Transtornos da Conduta AlimentarAnorexiaRepertorização: recusa-se a comer, anorexia nervosa e insanidade com gula X

recusa para comer: Verat/Carc/ Chin/ Hyos/Ign/ Ip/levo/perh

� LEVOMEPROMAZINUMMENTAL - Angústia / Transtornos por - Antecipação, Presságio, Pressentimento /

Recusa-se a comer – Anorexia

� PERHEXILINUM MENTAL : Angústia /Ansiedade/ Inquietude /Medo / Lentidão/ Fraqueza de memória /

Anorexia mental(recusa-se a comer)

� ILEX PARAGUAYENSIS – Erva MateDepressão com incapacidade de trabalhar, sonolência, prurido e anorexia

� LATRODECTUS KATIPODelírio e depressão. Emagrecimento lento e progressivo com falta de energia,

anorexia, desmaios. Não consegue abrir a boca para comer.

Humores Oscilantes

Lachesis

Cimicifuga

Ignatia amara

Moschus

Pulsatilla nigricans

Ambra grisea