TRANSFORMASI KESIHATAN: HALA TUJU BARU...
Transcript of TRANSFORMASI KESIHATAN: HALA TUJU BARU...
TRANSFORMASI KESIHATAN:HALA TUJU BARU AKTIVITI KAWALAN DENGGI
DR ROSE NANI MUDINKETUA SEKTOR
SEKTOR PENYAKIT BAWAAN VEKTORKEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
PUTRAJAYA18 JUN 2014
2
REGISTERED DENGUE CASES IN MALAYSIA BY YEAR, 1973-2013
Number of dengue cases by year, Malaysia, 1973 - 2013
MALAYSIADENGUE INCIDENCE RATE & CASE FATALITY RATE
FOR YEAR 2000-2013
Tahun 2013 dan 2014 (Minggu 24 sehingga 14 Jun 2014)
MALAYSIAKES MINGGUAN DENGGI 2014
0
500
1000
1500
2000
2500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
JUM
LAH
KES
MINGGU EPIDMedian 2009-2013 2013 2014
HALA TUJU BARUAKTIVITI KAWALAN DENGGI
HALA TUJU BARU UNTUK AKTIVITI KAWALAN DENGGI• Keputusan mesyuarat pegawai-pegawai tertinggi Kementerian
Kesihatan Malaysia bersama YBMK pada 19-20 Oktober 2013 diMelaka membuat ketetapan berikut:– kes yang didaftarkan adalah kes yang telah disahkan dengan
ujian makmal– aktiviti source reduction ditingkatkan termasuk pemeriksaan
premis– Aktiviti semburan ruang therma (SRT) dikurangkan dari 2
pusingan kepada 1 pusingan sahaja di dalam aktiviti kawalandemam denggi
• Sehubungan dengan itu, Mesyuarat Hala Tuju Baru Dalam KawalanDenggi pada 12-13 November 2013 (rujukan surat: bil. 23 KKM-171/BKP/02/07/0092 bertarikh 29 Oktober 2013) telah diadakan bagimenggariskan perlaksanaan tersebut. Satu garis panduan telahdirangka dan akan dibentangkan dalam Mesyuarat Teknikal PenyakitBawaan Vektor Bil. 3/2013
STANDARD OPERATION PROCEDURE (SOP) AKTIVITIKAWALAN DENGGI
• siasatan kes dalam tempoh 24 jam daripadamasa kes di notifikasi
• Pendaftaran kes kedalam e notifikasi dalamtempoh 24 jam dan mendaftarkan kes yangtelah disah melalui ujian makmal ke dalameDengue dengan segera
DENGUE CASE NOTIFICATION
10
• Destruction of Disease Bearing Insect Act1975 (Amended 2000)– Breeding of mosquitoes is an offense
• Prevention And Control Of Infectious DiseaseAct 1988– Schedule 1: 27 notifiable diseases
• Of which 9 must be reported within 24 hours by telephone• Health form 1 (2005) within a week
AKTA KAWALAN PENYAKIT UNTUK KAWALAN DENGGI
AKTIVITI KAWALAN VEKTOR DENGGI• Lokaliti satu kes
• Penghapusan Tempat Pembiakan (PTP)• semburan ruang termal (SRT)
• Lokaliti wabak• Penghapusan Tempat Pembiakan (PTP)• semburan ruang termal (SRT)• Semburan ULV (adulticiding + larvaciding) e.g. synthetic
pyrethroid dan temephos/Bti• Lokaliti hotspots (wabak ≥ 30 hari)
• Penghapusan Tempat Pembiakan (PTP)• semburan ruang termal (SRT)• Semburan ULV (adulticiding + larvaciding) e.g. synthetic
pyrethroid dan temephos
Terminologi / Definisi
• Komponen Penghapusan Tempat Pembiakan(PTP)– Cari, periksa dan musnah sumber pembiakan– Mass larviciding– Penerangan, Pendidikan dan Komunikasi (IEC)
• Banner (UPK), jika wabak– Aktiviti penguatkuasaan APSPP 1975 akan
dilaksanakan mengikut Prosidur Operasi Standard(SOP) yang sedia ada.
Pelaksanaan Aktiviti Pengurangan PuncaPembiakan (source reduction)
1. Aktiviti pengurangan punca pembiakan (source reduction) bagidalam dan luar dijalankan meliputi kawasan 200 m radius (100%liputan premis) atau keseluruhan rumah bagi lokaliti yang kurang dari200 m radius.
2. Aktiviti pengurangan punca pembiakan (source reduction) mestidijalankan dalam tempoh masa 3 hari sehingga mencapai sasaran100%.
3. Sekiranya berlaku kes lain di lokaliti sama kurang 5 hari selepasaktiviti pengurangan punca pembiakan (source reduction) terakhir,pengurangan punca pembiakan perlu dijalankan meliputikeseluruhan premis bagi kes berkenaan dalam 200 m radius tetapitidak termasuk premis yang telah diliputi sebelumnya (lihat Contoh2).
Pelaksanaan source reduction4. Sekiranya kes berlaku di lokaliti sama 5 hari selepas aktiviti
pengurangan punca pembiakan terakhir, pengurangan puncapembiakan perlu dijalankan meliputi keseluruhan premis bagi kesberkenaan (lihat Contoh 3).
5. Aktiviti penguatkuasaan dijalankan mengikut garis panduan sediaada.
Contoh – satu kes
Kes 1
200mradius
•PTP dan SRTdilaksanakan meliputi200m radius
Contoh – satu kes
Kes 1
200mradius
•PTP dan SRTdilaksanakan meliputi200m radius
Contoh – satu kes
Kes 1
200mradius
•PTP dan SRTdilaksanakan meliputi200m radius
Contoh – satu kes
Kes 1
200mradius
Contoh 2 – lebih satu kes(kes ke-2 berlaku kurang 5 hari selepas sourcereduction terakhir)
Kes 1
200mradius
Source reduction mesti dijalankan meliputi premis-premis bagi kes ke-2 (bulatan kuning). Begitu juga bagi kes seterusnya
Kes 2Kes 1
200mradius
Contoh 3 – lebih satu kes(kes ke-2 berlaku 5 hari selepas source reductionterakhir)
Kes 1
200mradius
Source reduction mesti dijalankan meliputi keseluruhan premis dalam200m radius bagi kes ke-2 (bulatan kuning). Begitu juga bagi kesseterusnya
Kes 2
Pelaksanaan semburan• Bagi kes yang didaftarkan, semburan kabus perlu dijalankan dalam
tempoh 24 jam menggunakan mesin termal dan ULV (bagimeningkatkan liputan kawasan semburan dan mengoptimakanpenggunaan mesin dan bil. penyembur ke lokaliti kes yang lain) [lihatContoh 4)
• Sekiranya berlaku kes lain di lokaliti sama kurang 5 hari selepassemburan kabus terakhir maka semburan kabus perlu dijalankanmeliputi keseluruhan premis bagi kes berkenaan dalam 200m radiustetapi tidak termasuk premis yang telah disembur sebelumnya (lihatContoh 5).
• Sekiranya berlaku kes di lokaliti sama 5 hari selepas semburankabus terakhir maka semburan kabus perlu dijalankan bagi kes yangdidaftarkan itu (lihat Contoh 6).
Contoh 4 – satu kes
Kes 1
200mradius
Semburan kabus mesti dijalankan meliputi keseluruhan premis dalam200m radius.
Contoh 5 – lebih satu kes(kes ke-2 berlaku kurang 5 hari selepas semburankabus terakhir)
Kes 1
200mradius
Semburan kabus mesti dijalankan meliputi premis-premis dalambulatan oren bagi kes ke-2. Begitu juga bagi kes seterusnya
Kes 2Kes 1
200mradius
Contoh 6 – lebih satu kes(kes ke-2 berlaku 5 hari selepas semburan kabusterakhir)
Kes 1
200mradius
Semburan kabus mesti dijalankan meliputi keseluruhan premis dalam200m radius bagi kes ke-2 (bulatan jingga). Begitu juga bagi kesseterusnya
Kes 2
CARTA ALIR BAGI PELAKSANAAN AKTIVITI KAWALAN DENGGI
Selesai
Selesai
Notifikasi kes
Satu kes Wabak
Semburan ruang(SRT & SRULV ) Dalam tempoh 24 jam ;
Liputan kawasan 200 mradius,atau semua premis dalam lokaliti;
Tempoh masa SR diambil tidaklebih dari 3 hari.
Aktiviti meliputi larviciding ; Tidak perlu buat penguatkuasaan Gotong Royong; Promosi Kesihatan
Dalam tempoh 24 jam; Liputan kawasan 200m
radius, atau semuapremis dalam lokaliti;
Mengikut SOP sedi ada. Rumah tidak dapat
dimasuki, penghunidiminta menggunakanaerosol melalui risalah.
AI > 1%
AI < 1%
Penguatkuasaan (akandikendalikan oleh UIP)
Dilaksanakanmengikut SOP yangsediada **
Source reduction
THANKYOU