TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar...
-
Upload
lupita-monserrate -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of TRAINING MODULE Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Potenciadora. Una guía fácil de usar...
TRAINING MODULE
Guía de beneficios 2015
Simple.Personal. Potenciadora.
Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHealthcare que CUSTOMER NAME tiene para ofrecerle.
*Consulte Slide Master para buscar plantillas de diapositivas y ver la última diapositiva de imágenes/gráficos*
2Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Una de las redes más grandes de Estados Unidos
Servicio al cliente especializado: servicios telefónicos y en línea
Apoyo personal las 24 horas del día, los 7 días de la semana: atención brindada por enfermeros e instructores de salud
Ayuda para encontrar: médicos, hospitales y servicios
Mensajes personales: por ejemplo, recordatorios de atención preventiva
1
2
3
¿QUÉ ME OFRECE UNITEDHEALTHCARE?
5
4
¿No sabe cómo elegir su plan? Puede consultar excelentes recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.
3Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
La red Cobertura
Costos Bienestar
Independientemente en qué parte del país se encuentre, es probable que encuentre cerca a un médico, farmacia, hospital y clínica de salud de la red de UnitedHealthcare para su comodidad.
4Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
La red¿Por qué debe tener un proveedor de atención primaria? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.
5Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
La red de UnitedHealthcare cubre al 99% de la población estadounidense y está disponible en el 96% de todos los condados de EE. UU.
Puede visitar al médico de la red que desee.
No necesita derivaciones para consultar a especialistas
Ahorrará dinero cuando visite a médicos del Nivel 1 de UnitedHealth Premium®
1
2
3
CARACTERÍSTICAS CLAVE
4
Fuente: datos de la red de UnitedHealthcare y red nacional proporcionados por Strenuus, y requisitos estándares de acceso industriales para hospitales y médicos de atención primaria; mayo de 2012.
6
Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Cobertura médica y de medicamentos con receta
• ENTER PLAN NAMES HERE¿Por qué debe tener un seguro de salud? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.
7Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
PlanNo se exigen derivaciones
Cobertura fuera de la
red Red nacionalCuenta de
gastos Farmacia
Choice
Choice Plus
Options PPO
Choice Plus con una cuenta de reembolso de salud
Choice Plus con una cuenta de ahorros de salud
Otros
SUS OPCIONES DE PLANES MÉDICOS
8Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Ciertos servicios preventivos tienen cobertura sin costo adicional siempre que estos servicios sean proporcionados por un proveedor de la red.
• Los servicios pueden variar según la edad, sexo o estado de salud.
• Probablemente existan servicios que recibió con anterioridad que ahora tengan cobertura como servicios preventivos sin costo adicional para usted.
• Pero también es probable que haya servicios que recibió en el pasado que se consideraban preventivos y que ya no tienen cobertura como servicios preventivos conforme a las nuevas pautas.
Es importante que revise los documentos de su plan para averiguar cuáles son los servicios preventivos que incluye su plan específico de beneficios.
ATENCIÓN PREVENTIVA
¿No sabe por qué la atención preventiva es importante? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.
Para ver una lista de recomendaciones de
orientación sobre la atención preventiva en español,
visite:www.uhcpreventivecare.com
9Información confidencial de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Servicios en consultorio médico:
• Exámenes físicos de rutina
• Servicios de bienestar para bebés y niños
• Vacunas
Laboratorio, radiografías u otras pruebas de detección:
• Mamografías
• Exámenes colorrectales
• Exámenes de detección de la osteoporosis
*Muchos tipos de exámenes están sujetos al estado de salud y pautas de edad/sexo
EJEMPLOS DE SERVICIOS PREVENTIVOS
10Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Costos
Antes de tomar una decisión
sobre sus beneficios médicos,
es importante que comprenda
qué incluye su cobertura.
¿Le interesa reducir sus gastos de atención médica? Puede consultar recursos bilingües disponibles en www.uhclatino.com, desde su computadora de escritorio o portátil, o en m.uhclatino.com desde su dispositivo móvil.
11Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Tipo de cobertura Beneficio dentro de la red Beneficio fuera de la red
Servicios en un consultorio médico
Copago de $XXXX% después del
deducible
Visita al consultorio de un especialista
Copago de $XXXX% después del
deducible
Servicios de la sala de emergencias (pacientes ambulatorios)
Copago de $XXX Copago de $XXX
Hospitalización Copago de $XXXXX% después del
deducible
Servicios en centros de atención de urgencia
Copago de $XXXX% después del
deducible
RESUMEN DE SUS BENEFICIOS MÉDICOS
12Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Bienestar
• Ingrese
• la lista
• de
• herramientas
• de bienestar
¿Qué le dijo el médico? Historias con dibujos animados que relatan en ambos idiomas cómo una familia conversa sobre cuestiones de salud cotidianas en uhclatino.com
13Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
TARJETA DE IDENTIFICACIÓN (ID) DEL PLAN DE SALUD
•Se envía por correo a los nuevos miembros en un plazo de 30 días posterior a la inscripción
•Incluye la información de su plan
•Permite que los proveedores sepan cómo facturar
•Se puede descargar desde myuhc.com® o Health4Me™
14Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
Ocúpese de su atención médica con myuhc.com• Calcule sus costos de atención
médica
• Busque a médicos de la red
• Converse con un instructor de salud en línea
• Haga un seguimiento de sus reclamos y gastos
• Registre y guarde el historial de salud de su familia en un lugar seguro
MYUHC.COM
15Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
EVALUACIÓN DE SALUD
Se ofrece sin costo adicional, como parte de sus beneficios del plan
• Reciba consejos sobre cómo tener una vida más saludable
• El programa incluye instructivos de salud en línea sin costo adicional
• Recomendaciones sobre las herramientas y recursos disponibles en línea
• Información para ayudarlo a conversar con su médico sobre sus resultados de salud
Realice una evaluación de su salud en línea, creada por la Universidad de Michigan
Ingrese a myuhc.com y seleccione la pestaña Evaluación de salud
16Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
DECLARACIONES DE SALUD
• Prácticas y fáciles de leer
• Información financiera y de atención médica
• Consejos personalizados sobre la atención médica
17Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
CARE24/NURSELINESM
Converse con un enfermero en línea en myuhc.com o llame al número que figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de salud. myNurseline puede ayudarlo a:
• Comprender sus opciones de tratamiento
• Hacer preguntas sobre medicamentos
• Elegir la atención médica adecuada
• Buscar a un médico, hospital o especialista y verificar si el médico se encuentra en la red y acepta pacientes nuevos.
• Programar una consulta con su proveedor.
Llame al número que
figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de
salud
18Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
SOLUCIONES DE SALUD PARA LATINOS
Uhclatino.com es un sitio bilingüe que contiene:
•Información de salud
• Estilo de vida y hábitos
• Herramientas educativas sobre la salud
• Búsqueda de proveedores
• Noticias
• Información sobre becas
• Premios
• Difusión en la comunidad
19Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
• Busque a un médico u hospital en myuhc.com® www.myuhc.com/groups/xxxxxxxxxxxxx
• Llame al número que figura al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de salud para obtener ayuda de myNurseLineSM o del Servicio al Cliente.
• Utilice Health4Me™ de UnitedHealthcare en su teléfono inteligente.
Busque por:• Nombre
o especialidad• Procedimiento• Horario de atención• Sexo• Educación• Localidad• Idiomas empleados
ENCUENTRE A UN MÉDICO U HOSPITAL DE LA RED
Buscar médicos, laboratorios o centros
Información de farmacias
Buscar formularios
Buscar a médicos de salud mental
Cálculo de costos del
plan de salud
20Información confidencial de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
La calculadora de costos myHealthcare está disponible en Health4Me y myuhc.com®Todos los miembros de UnitedHealthcare tienen acceso a la herramienta de cálculo de costos en línea. Según su plan específico de beneficios y el código postal que ingrese, la nueva calculadora de costos myHealthCare o la calculadora de costos de tratamientos actual estarán a su disposición. Pronto se lanzará una versión móvil de la calculadora de costos myHealthcare y además, se agregarán códigos postales y procedimientos adicionales.
MYHEALTHCARE, HERRAMIENTA CALCULADORA DE COSTOS
La calculadora de costos myHealthcare es su herramienta en línea personalizada que lo ayuda a tomar decisiones más informadas sobre el cuidado de su salud. A pesar de que la calculadora de costos myHealthcare no está disponible en español, por lo general, los miembros se comunican con los representantes del Servicio al Cliente idóneos en español y obtienen respuestas de esta herramienta de cálculo de costos mediante la ayuda del representante del Servicio al Cliente bilingüe o consultor de salud.
Comience por lo que necesita
• Busque un síntoma, tratamiento o prueba.
Elija su ruta de atención
• Obtenga información sobre la atención, costo y duración del tratamiento de su afección. La ruta de atención le permite ver las consultas, pruebas y atención de seguimiento realizadas.
Vea el panorama completo
• Obtenga información sobre los costos de forma anticipada que lo ayudarán a planificar. Realice un cálculo personalizado según las particularidades de su plan, proveedores y centros de salud preferidos.
1
2
3
21Información exclusiva de UnitedHealth Group. Queda prohibida la distribución o reproducción sin el consentimiento expreso de UnitedHealth Group.
¿TIENE MÁS PREGUNTAS? Más Información: WelcomeToUHC.com1-866-633-2446
TRAINING MODULE
¡Gracias!La información proporcionada en los programas incluidos solo tiene fines informativos y no sustituye la atención médica. Consulte a su médico de qué modo puede serle útil la información proporcionada.Todas las marcas registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Utilizadas con autorización.© 2014 United HealthCare Services, Inc.