To2peserta

download To2peserta

of 45

Transcript of To2peserta

  • 8/15/2019 To2peserta

    1/45

    SOAL TRYOUT PAKET 2

    SOAL OBSTETRI & GINEKOLOGI1. Perempuan 22 tahun merasa hamil 2 bulan. Pemeriksaan tes kehamilan

    (+. Pasien ti!ak tahu "P"T# mens terakhir bulan April 2$1%. Perhitun&an'an& tepat ber!asarkan usia kehamilan

    a. )emur len&thb. humerus len&th*. &estasinal sa*!. ,P- (biparietal !iametere. CRL (crown rump length)

    2. Seran& anita %/ tahun# 0P%A$ hamil $ min&&u !atan& !en&ankeluhan ken*en&ken*en&. Keluar *airan !ari 3alan lahir se3ak 2 3am 'an&lalu# *airan 3ernih. -ari pemeriksaan !i!apatkan T4U %2 *m# his tiap 2menit# pembukaan 5 *m# -66 1578menit# !en&an presentasi a3ahmentum men&ha!ap sim9sis ibu. Apa tin!akan selan3utn'a 'an& harus!ilakukan

    a. Ru3uk untuk S:b. Ru3uk untuk !ilakukan ;E*. Pimpin men&e3an. O!"er#$"% em$'u$n per"$l%n$ne. Partus !en&an )r*ep

    %. Seran& n'n'a 0%P2A$ hamil aterm !atan& !en&an keluhan mulesmules 'an& terasa sakit se3ak 2 3am 'an& lalu. Kemu!ian keluar !arahberarna hitam !isertai len!ir pa!a pasien. Apakah !ia&nsis 'an& palin&

    tepat a. Slusi Plasentab. Plasenta pre min&&u. Pa!a pemeriksaan !alam!itemukan pembukaan / *m# kntraksi 7 !alam 1$ menit laman'a $!etik# kepala masuk ?. Apa nama )ase pa!a ibu ini ....

    a. Kala @@

    b. Kala @ )ase latenc. K$l$ I $"e $t%!. Kala @@@e. Kala @;

    /. Seran& anita 0%P2A$ !atan& !en&an keluhan ken*en&ken*en&.,eberapa saat kemu!ian anita tersebut melahirkan ba'i !en&an ap&ar>. Tali pusat su!ah terptn&. Tin!akan selan3utn'a 'an& !ilakukankepa!a ibu a!alah

    $. In'e"% o"%to"%nb. Beminta bi!an untuk membantu masase uterus

    *. Ekplrasi 3alan lahir!. Ben'uruh ibu untuk men&e3an

  • 8/15/2019 To2peserta

    2/45

    e. Bembersihkan seluruh ba!an ibu5. Seran& anita# 2C th# muntah su!ah 1 min&&u. Pasien se!an& hamil

    anak pertama usia kehamilan 12 min&&u. Pasiem selalu merasa mual !anmuntah setiap kali makan. Pasien terlihat pu*at !an lemas. -ia&nsis

    a. Bla hi!ati!sa

    !. *%pereme"%" gr$#%$rum*. 0astritis akut!. Emesis &ra tahun 01P$A$ usia kehamilan % min&&u !atan& !en&ankeluhan pusin& se3ak 1 min&&u. Pa!a pem9s tan!a . Seran& perempuan !atan& !en&an keluhan ti!ak memiliki anak setelah /tahun menikah# pasien !iminta melakukan tes TOR:"# apa an3uran 'an&an!a berikan kepa!a ibu tersebut sesuai kasus !iatas

    a. Bembersihkan ktran ku*in& sen!irib. ,leh memakan !a&in& 'an& ti!ak !imasak sempurnac. -encuc% "$ur $n !u$h "e!elum %m$$n!. Ben&uran&i knsumsi buah !an sa'ur lan&sun&e.  Ti!ak perlu men&hin!ari kntak !en&an ku*in&

    . Seran& perempuan 2/ tahun P1A$ in&in men&&anti K,n'a# karenamembuatn'a &emuk. Ti!ak a!a ria'at KET. Suami ti!ak mau memakaikn!m atau pantan&berkala. Anak palin& ke*il usia 2 tahun. Pilihan K,'an& tepat a!alah

    a. Pil pr&estinb. Pil kmbinasic. I+!. @mplane.  Tubektmi

    1$. Pasien anita# usia 2> tahun# in&in K, setelah melahirkan. Pasienmen'usui. "ai! ban'ak !an sakit. K, 'an& !ipilih

    a. @U-b. @mplan*. Pil K,. Sunt% / !ul$ne. Suntik 1 bulan

    11. Pasien 2C tahun memiliki 2 anak !atan& ke puskesmaskebin&un&an# pasien lupa minum pil kb selama 2 hari# pa!a hari ke 1C !an1>. Apa an3uran an!a seba&ai !kter

    a. Binum 1 pil sekaran&b. 2 pil sekaran& 1 pil besk

    *. Binum pil hari ini 2 pil la&i besk harin'a

  • 8/15/2019 To2peserta

    3/45

    . m%num 0 p%l h$r% %n% m%num l$g% 1 p%l !e"o h$r%n$%t$m!$h ontr$"ep"% c$$ng$n

    e. ,uka kemasan pil baru !en&an kntrasepsi *a!an&an12. Seran& 0%P2A$ usia 2C tahun hamil C bulan. Uterus lebih besar

    !ari usia kehamilan# ba&ian anak sulit !iraba# terasa % ba&ian besar !ari

    ballttement. Apakah !ia&nsa 'an& palin& tepat a. 0iant bab'!. Gemel%*. "i!ramnin!. "i!r*ephaluse. "i!rps )etalis

    1%. Seran& anita %2 tahun# 0%P2A$ !en&an usia kehamilan %2min&&u men&eluhkan kaki ben&kak selama 1 min&&u terakhir. Pasien 3u&amen&eluhkan pusin pan!an&an kabur !an memiliki ria'at hipertensi.Pa!a pemeriksaan# T- 1>$81$$# prteinuri 5$$m&8!L. Apakah !ia&nsis'an& tepat

    $. Super%mpo"e el$mp"%$b. "ipertensi &estatinal*. Preeklamsi Rin&an!. Preeklampsi berate. Eklamsi

    1. Seran& anita# !atan& ke !kter !en&an keluhan per!arahanper

  • 8/15/2019 To2peserta

    4/45

    ter3a!i selama 12 menit. Keluhan mun*ul pertama kali mun*ul 2min&&u 'an& lalu. Ria'at epilepsi !alam keluar&a (+. Apakah bentukepilepsi 'an& palin& tepat untuk pasien ini

    $. Ep%lep"% umum %%op$t% b. Epilepsi umum simtmatik

    *. Epilepsi umum kript&enik!. Epilepsi parsial i!ipatike. Epilepsi parsial simtmatik

    1C. Seran& perempuan berusia 2C tahun men&eluh se3ak 2 bulan 'an&lalu men&alami n'eri kepala seperti !iikat# 3alan serasa mela'an serin&ber!ebar# !an kerin&at !in&in. D'eri kepala hampir ter3a!i setiap hari#kumatkumatan# !isertai mual tanpa muntah# !an sulit ti!ur. Pa!apemeriksaan ti!ak !itemukan !e9sit neurl&is )kal. Apakah !ia&nsis'an& palin& tepat

    a. :luster hea!a*heb. Ten"%on he$$che*.  Tri&eminal neural&ia!. Bi&rain klasike. Arteritis tempralis

    1>. ,eberapa pemu!a !iraat !i ban&sal pen'akit !alam setelahminum minuman plsan 'an& ter!iri !ari alkhl# bat u# minumanberkarbnasi# !an ltin antin'amuk. Setelah sa!ar mereka men&alamikebutaan ke!ua mata. Apa pen'ebab palin& mun&kin kebutaan tersebut

    a. @ntksikasi etanl!. Into"%$"% met$nol*. @ntksikasi !eri

  • 8/15/2019 To2peserta

    5/45

    men&eluh pusin muntah# n'eri !i !aerah belakan& kepala. Pa!apemeriksaan !i!apatkan kaku ku!uk# reek patl&is psitip# !an suhutubuh menin&kat. Apakah 'an& mun&kin ter3a!i

    a. Laserasi serebrib. Kmsi serebri

    *. 4raktur basis kranii. 3er$r$h$n "u!$r$chno%e. Per!arahan intra

  • 8/15/2019 To2peserta

    6/45

    kiri ti!ak bisa !i&erakkan. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkan berat ba!anC> k tekanan !arah 21$811$ mm" 0:S G 2 2 %# !an hasil EK0Ghipertr9

  • 8/15/2019 To2peserta

    7/45

    a. Usiab.  6enis kelaminc. Temper$ture!. Lama ke3an&e. Ria'at epileps'

    %$. Seran& perempuan berusia 5 tahun !atan& ke !kter praktikumum !en&an keluhan kehilan&an in!era pen&e*ap. "asil pemeriksaan9sik menun3ukkan pasien ti!ak !apat men&e*ap rasa &aram !an &ula!en&an baik tetapi !apat merasakan asam !an pahit !en&an baik. Sara) kranialis apakah 'an& men&alami &an&&uan

    a. D. 0lss)arin&eusb. D. Tri&eminus*. D. "ip&lsus!. N. 6$"%$l%"e. D. ;a&us

    SOAL T*T2KL%1. Pria $ tahun# !emam % hari. Sakit !an sukar bila membuka mulut.

    Air lu!ah  ban'ak.  Sakit ten&&rkan terutama sebelah kiri. 4arin& T%hiper&emis. U

  • 8/15/2019 To2peserta

    8/45

    !. Ketulian pa!a usia !ini ($% ti!ak mempen&aruhi perkemban&anbi*ara

    e. Ketulian pa!a usia seklah (5 mempen&aruhi perkemban&anbi*ara

    %/. Anak usia % tahun !ibaa ran& tuan'a ke pliklinik karena belum

    bisa bi*ara# kntak mata minimal# 3ika meminta sesuatu pasien ti!akmenun3uk sen!iri tetapi men&ambil tan&an ran& lain untuk men&ambilbaran& 'an& !iin&inkan. Untuk melen&kapi pemeriksaan# an!a meru3ukpasien ke spesialis

    a. Sp Ab. Sp T*T*. Sp S!. Sp Be. Sp P-

    Sen$r%o "o$l no. /82/9,a'i perempuan > bulan# !atan& ke U0- sesak napas se3ak % hari 'an& lalu#stri!r saat inspirasi !an retraksi rin&an !i suprasternal. sesak berkuran& bilapen!erita ti!ur mirin& atau memakai bantal. Ti!ak a!a )ebris# ti!ak !isertai&an&&uan makan8minum. pemeriksaan ra!il&is s)t tissue lehermemperlihatkan pen'empitan !i !aerah larin&. keluhan seperti ini !irasakanse3ak 2 bulan 'an& lalu tetapi sembuh sen!iri.%5. Pemeriksaan penun3an&

    a. Dasen!skpib. Rhinskpi psterir*. Rnt&en thra7 AP !an Lat

    !. L$r%ngo"op% e. Es)a&skpi

    %C. Pa!a anak# apakah upa'a pre

  • 8/15/2019 To2peserta

    9/45

    b. Ben3a&a penurunan pen!en&aran*. Ben&an&kat seluruh 3arin&an patl&is. -empert$h$n$n eutuh$n %n%ng po"ter%or c$n$le. Reknstruksi !ari membran timpani

    $. =anita 2$ tahun# men&eluh ke!ua telin&a kuran& men!en&ar.

    Pemeriksaan 9sik ti!ak a!a kelainan# tes bisik % m. =eber lateralisasi kekanan. -ia&nsis kea!aan !i atas a!alah...

    a. Kanan *n!u*ti

  • 8/15/2019 To2peserta

    10/45

    /. Seran& laki laki %C tahun !atan& !en&an keluhankesulitanmenelan se3ak satu tahun 'an& lalu. "ilan& timbul. Pa!a aaln'a pasienbisa menelan makanan pa!at !en&an bantuan minum. Damun sekaranhan'a bisa makanan *air. Pasien men&aku serin& batuk8 terse!ak ketikamakan. Pa!a pemeriksaan )t thraks !i!apatkan !ilatasi espha&us.

    Pemeriksaan penun3an& lain 'an& !ibutuhkana. Labratriumb. :T s*an*.  Thra7 7ra'!. EK0e. B$r%um "w$llow

    SOAL SISTE- RES3IRASI5. Seran& pria 2% th. su!ah terbiasa men&&unakan terbutalin inhaler

    untuk men&atasi seran&an akut asma 'an& serin&mun*ul !an !ia merasaterbutalin !apat men&atasi keluhann'a. Banakah !ari pilihan 3aaban !ibaah ini 'an& merupakan e)ek sampin& terbutalin 'an& !i&unakan terusmenerusa. -iuresisb. @ntrpik ne&ati) c. T$%$r%!. Kelemahan tt ber&arise. "'ptensi

    Sen$r%o "o$l no. >92>?P. Sut# / tahun seba&ai kepala keluar&a !en&an 2 ran& anak berumur 1/

    tahun (anita !an 1$ tahun (laki# beker3a seba&ai pen3ual ,aks kelilin&.@strin'a# %/ tahun beker3a seba&ai 3asa la'anan pen*u*i pakaian (sema*amlun!r'. -atan& periksa ke Puskesmas atau Pela'anan Kesehatan Primerkarena !alam / bulan terakhir men&alami penurunan berat ba!an hin&&a 1$k !isertai &e3ala !emam intermitten# kerin&at malam !an batukbatukber!ahak berarna kunin& !isertai !arah. "asil pemeriksaan !ahak8sputumSPS (SesaatPa&iSesaat !en&an pearnaan tahan asam !itemukan basiltahan asam.C. ,er!asarkan in)rmasi !iatas# seba&ai -kter Puskesmas atau

    Pela'anan Kesehatan Primer# sa'a akan memberikan pen&batan P. Sut!en&an re&imen bat Stan!ar! Pr&ram Dasinal T,: Sistim -OTS

    (-ire*tl' Obser

  • 8/15/2019 To2peserta

    11/45

    *. Bemberikan immunisasi ,:0 kepa!a anakanak P. Sut. -en'$g$ e!er"%h$n $n e"eh$t$n pr%!$%= rum$h "ert$

    l%ngung$nn$e. Bemberikan pen&batan @stri P. Sut !an anaknn'a seperti

    pen&batan 'an& !iberikan kepa!a P. Sut

    . Banakah !iantara pern'ataan berikut 'an& termasuk ru3ukankesehatan !alam kasus pen'akit tersebuta. Bemberikan surat pen&atar kepa!a P. Sut ke Rumah Sakit 'an&

    )asilitasn'a lebih len&kap !ari Pela'ananb. Bemberikan surat pen&antar kepa!a P. Sut untuk Pht Thra7 ke

    Labratrium -ia&nstik atau Rumah*. Ben&irimkan sputum P. Sut untuk pemeriksaan ,asil Tahan Asam ke

    Labratrium -ia&nstik atau Rumah Kesehatan -asar untuk!ia&nsa !an pen&batanSakit Umum untuk !ia&nsa Sakit Umumuntuk keperluan !ia&nse

    . -eng$'u$n permohon$n O!$t TBC 3rogr$m N$"%on$l Gr$t%"untu pengo!$t$n 3. Suto e +%n$" Ke"eh$t$n

    e. Ben!atan&kan tena&a me!is spesialis paru untuk memberikanbimbin&an8 pelatihan tena&a Puskesmas atau !aerah Tin&kat @@Pela'anan Kesehatan Primer !alam men&ha!api kasus seperti P. Sut

    /$. Seran& lakilaki umur C$ tahun !atan& ke Puskesmas !en&anbatukbatukG hasil pemeriksaan T1$8>$ mm"na!i >$ 78mnt# resp%$78mnt !an hasil pemeriksaan Ra!il&i maka !i!ia&nse T,:.Pilihlahsalah satu 3aaban !ibaah ini untuk pen*e&ahan Tersier pen!eritatersebut..a. Pen&batan teratur

    b. @mmunisasi ,:0*. Pemeriksaan sputum. Nutr%"% $ng !$% e. Bemakai masker

    /1. Seran& mahasisa lakilaki# 22 tahun se!an& men!aki &unun&Semeru. Tibatiba pasien men&alami ke3an&ke3an&. Sebelumn'a pasienmen&eluh men&antuk# mual !an sakit kepala.Apa pen'ebab 'an&mun&kin !ari kn!isi mahasisa !iatas a. P:O2 al

  • 8/15/2019 To2peserta

    12/45

    e.  Ter3a!i kerusakan al

  • 8/15/2019 To2peserta

    13/45

    !an kiri. Sebelum sesak 'an& bersan&kutan batuk pilek.Selama !iraatsu!ah men!apat pen&batan me!ikamentsa. Banakah pern'ataan!ibaah ini 'an& palin& tepat !apat membantu memper*epat pemulihansesak a. Latihan batuk

    b. Latihan breathin& *ntrlc. 3o"tur$l r$%n$ge $n t$pp%ng!. Psitinin&e. ,reathin& e7er*ise

    />. Seran& lakilaki / tahun !atan& !en&an keluhan !emam# batukpa!a aaln'a kerin& kemu!ian men3a!i ber!ahak *klat. Ria'atmerkk 1 bun&kus per hari. -ia&nsis kelainan !i atas a!alah...$. Bron%t%"b. ,rnkiektasis*. Karsinma paru!. Asthmae. Karsinma paru

    /. Lakilaki %$ tahun men&eluh sesak men!a!ak# batuk ber!ahakban'ak# men&i (+# ria'at aler&i makanan. -ia&nsis kelainan !i atasa!alah...a. Pneumniab. K*hc. A"m$!. PPOK e. :a paru

    5$. Lakilaki 11 bulan# sesak na)as satu hari# panas (+# batuk pilek (+

    hari# RRG/578menit# napas *upin& hi!un& (+# retraksi interkstal !anepi&astrium# auskultasi *ra*kles ke!ua lapan&an paru# pemeriksaan 9sikmen!ukun& !ia&nsis utama menurut ="O a!alah...a. !emam# sesakb. !emam# RR *epat*. sesak# *ra*kles!. sesak# batuke. RR cep$t= retr$"%

    SOAL S@STEB 0ASTROEDTEROLO0@

    51. Seran& anita usia C/ tahun !en&an ria'at &astritis ersi) 'an&!i *etuskan leh aspirin / tahun 'an& lalu saat ini men&alami n'eri lutut'an& berat 'an& !i!u&a suatu OA. Pen!erita ini membutuhkan terapi!en&an DSA@-. -ari pilihan pen&batan !ibaah mana 'an& palin& tepatuntuk men*e&ah terulan&n'a per!arahan &astrintestinal

    a. OmepraFle!. -%"opro"tol*. DiFati!in!. Atrpine. Sukral)at

    52. Seran& anita# 2 tahun !atan& !en&an keluhan n'eri pa!a

    !aerah ulu hati# n'eri !irasakan terutama pa!a malam hari# n'eriberkuran& setelah makan. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkan n'eri tekan

  • 8/15/2019 To2peserta

    14/45

    epi&astrium.Apakah !ia&nsis 'an& palin& mun&kin pa!a pasientersebut

    a. Ulkus 0aster!. lu" uoen%*. Espha&itis

    !. 0astritise. 0astrpati hipertensi prtal

    5%. Seran& pria# % tahun# !atan& !en&an keluhan !iare selama 2bulan. "asil pemeriksaan klnskpi menun3ukkan cobblestonea##earance. Apakah !ia&nsis 'an& palin& tepat pa!a pasien tersebut

    a. :litis ulserati

  • 8/15/2019 To2peserta

    15/45

    b. -emam ber!arah !en&ue*. Balaria. R%ett"%o"%"e. Leptspirsis

    5>. Seran& anita 2% tahun !iketemukan pin&san !i kamarn'a#

    !isampin&n'a !itemukan sekalen& *airan 'an& tanpa label. Pa!apemeriksaan !i!apatkan !ari mulut keluar lu!ah berbuih# 0:S %/# pupilpin pint# tensi 12$8>$ mm " D 1$$8menit# t G %C H:# RR 228menit. Pa!aheteranamnesa pen!erita baru men&alami patah hati. Kemun&kinan '&palin& men!ekati !ari pen!erita ini a!alah kera*unan G

    a. Alkhlb. Brphinc. Org$noo"$t!. Klerate. -eter&en

    5. Seran& pria %$ tahun# !atan& !en&an keluhan !emam 'an&bertambah tin&&i pa!a malam hari !isertai sakit kepala. -emam!irasakan se3ak 1 min&&u 'an& lalu. Pemeriksaan 4isik G T- 11$8>$# t%N:# na!i $78menit#RR G 2$78menit# labratrium !i!apatkan Leksit%2$$8mm% !an hitun& !ierensial menun3ukkan lim)sitsis relati78menit# temp aksiler G%C#/ :. Pen'ebab 'an& pertama kali !ipikirkan a!alah G

    a. Salmnella!. E. Col%*. ;irus Dralk!. Shi&ellae. Ameba

    C2. Seran& isataan !ari 3erman# $ tahun# telah men*banikmatn'a Es :en!l# sre harin'a men!erita !iare 1$ 7# kunin& en*er#

  • 8/15/2019 To2peserta

    16/45

    suhu ba!an !emam# mules !an mual.Saran 'an& !iberikan kepa!aisataan tersebut G

    a. ;aksinasi sebelum beran&katb. ;aksinasi setelah tiba !itempat tu3uan*.  6enis N:. Pasien mempun'ai ria'at n'eri ulu hati selama 1 tahun.Pasien selalu makan bat aspirin untuk keluhan n'eri kepalan'a.Pen'ebab palin& serin& pen'akit ini a!alah

    $. 3r%m$r 3er%ton%t%"b. Se*n!ar' Peritnitis*.  Tertiar' Peritnitis!. 4a*eal Peritnitise. 4rei&n ,!' Peritnitis

    C. Pasien lakilaki umur %$ tahun# @&B ",; (+. Kakak menin&&alkarena sirsis hepatis# kakek menin&&al karena kanker hepar. Penan!aserl&i untuk men&etahui replikasi sel a!alah...

    a. "bsA&

    b. Anti ",s*. Anti ",*. *BeAge. "b*A&

    C/. Seran& anita usia C2th# men&eluh berak !arah su!ah %bulan ini#saat !ilakukan *ln in lp# !i!apatkan &ambaran 9llin& !e)e*t bentukannuler t'pe !i !aerah re*tsi&mi!. -ia&nsa ra!il&is 'an& mun&kinpa!a pen!erita ini a!alah...a. Plip re*tsi&mi!b. "emmrrhi! interna !i!aerah re*tsi&mi!*. -i

  • 8/15/2019 To2peserta

    17/45

    CC. Seran& lakilaki C tahun !en&an ,, $k& !an T, 15*m#melakukan pemeriksaan 9sik. -i!apat hasil T- menin&kat# 0-S 22$m&8!l#ureum 5#2m&8!l# !an lin&kar perut 1$*m. Setelah !ilakukan pemeriksaanlab !i!apat penin&katan pa!a klesterl ttal# T0# L-L# !an penurunan"-L. Apakah kemun&kinan !ia&nsis pa!a pasien

    a. :ushin& s'n!rmeb. :ushin& !iseasec. S%nrom$ met$!ol% !. Obesitase. -islipi!emia

    C>. Seran& lakilaki C tahun !en&an ,, $k& !an T, 15*m#melakukan pemeriksaan 9sik. -i!apat hasil T- menin&kat# 0-S 22$m&8!l#ureum 5#2m&8!l. Obat apakah 'an& !ihin!ari pa!a pasien

    a. -etorm%nb. 0liben*lami!*. 0limepiri!!. @nsuline. a*arbse

    C. Seran& perempuan 5$ tahun !en&an ria'at -B !an "Tmen&alami !emam tin&&i se3ak 5 hari 'an& lalu. Pa!a kaki pasien ter!apatluka 'an& semakin lama semakin meluas. An&ka leuksit 2$.$$$ !an!iren*anakan akan !ilakukan !ebri!ement. ,a&aimanakah pen&ntrlan&ula !arah 'an& tepat bila sebelumn'a pasien rutin men&knsumsimet)rmin !an &liben*lami!e

    a. Belan3utkan met)rmin !an &liben*lami!b. Belan3utkan met)rmin !an stp &liben*lami!

    *. Stp met)rmin !an menlan3utkan &liben*lami!!. 0anti ke!ua bat !en&an a*arbsee. G$nt% eu$ o!$t eng$n %n"ul%n

    >$. Seran& perempuan %1 tahun !atan& !en&an keluhan mu!ah lelah#ti!ak na)su makan# !an penurunan berat ba!an se3ak % bulan 'an& lalu.Pasien 3u&a merasa kulitn'a semakin men&hitam !an memiliki ria'atSLE. Pa!a pemeriksaan &iFi !i!apat hasil kurus !en&an ti!ak a!an'arambut ketiak !an pubis. Apakah !ia&nsis 'an& palin& mun&kin

    a. :ushin& s'n!rmb. :ushin& !isease*. Krisis a!renal

    !. Kretinismee. 3en$%t $%"on

    >1. Seran& pen!erita -B !en&an pen&batan rutin met)rmin# in&inmen&e*ek ka!ar "bA1* n'a. Pen!erita -B tersebut beker3a seba&aiseran& !kter be!ah 'an& san&at sibuk !an sulit men&atur &a'a hi!upseperti makan maupun berlahra&a. Setelah !ilakukan pen&e*ekan ka!ar"bA1*# !i!apat hasil >#%. Apakah 'an& sebaikn'a !iberikan pa!apen!erita

    a. E!ukasi untuk men&atur &a'a hi!upb. E!ukasi untuk berhenti beker3a

    *. Lan3utkan met)rmin tanpa e!ukasi!. Lan3utkan met)rmin !itambah insulin

  • 8/15/2019 To2peserta

    18/45

    e. L$n'ut$n metorm%n %t$m!$h "ulonlure$>2. Seran& lakilaki berusia tahun !atan& untuk melakukan *ek

    !arah rutin tiap % bulan. Pasien men&aku selama % bulan ini ban'aktuntutan peker3aan 'an& !ilakukan sehin&&a ti!ak bisa men&atur makan# 3aran& berlahra&a# !an lebih serin& merkk. Pasien su!ah men&alami

    besitas se3ak beberapa tahun 'an& lalu !an pernah me!apat seran&an 3antun&. Pasien san&at suka men&knsumsi 3unk )! !an minum s!a.Setelah !ilakukan pemerisaan lab !i!apat hasil klesterl ttal 2$$m&8!l#tr&liseri! 15$m&8!l# L-L 1$$m&8!l !an "-L /$m&8!l. Apa 'an& sebaikn'a!iberikan pa!a lakilaki tersebut

    a. Saran untuk lahra&a !an !iet!. S$r$n untu ol$hr$g$ $n %et= "ert$ $n o!$t golong$n

    "t$t%n*. -iet# !an bat &ln&an statin + &em9brFil!. Saran untuk lahra&a !an !iet# serta knsumsi suplemen me&a

    %e. Kmbinasi statin !an &em9brFil sa3a

    >%. Seran& perempuan berusia /$ tahun keluhan merasa baal pa!ake!ua tan&an !an kaki !ari hasil pemeriksaan 9sik !i!apatkan tekanan!arah 1%$8$mm"0# T0 %$$m&8!l# !an klesterl /$m&8!l. Apakah bat'an& tepat

    a. S%m#$"t$t%nb. Klestiramin*. Ken9brat!. Klese)elame. klestipal

    >. Seran& perempuan %5 tahun !atan& karena penurunan ,, se3ak 1bulan. Pasien 3u&a men&eluh ber!ebar!ebar# berkerin&at# !an na)sumakan menin&kat. -i!apat eks)talmus. TS" $#$%# T 1C. Terapi apa'an& palin& tepat !iberikan pa!a pasien

    a. 3Tb. Le/. Seran& perempuan %5 tahun !atan& karena penurunan ,, se3ak 1bulan. Pasien 3u&a men&eluh ber!ebar!ebar# berkerin&at# !an na)su

    makan menin&kat. -i!apat eks)talmus. TS" $#$%# T 1C. Apa tu3uanpemberian terapi pa!a pasien

    a. -engh$m!$t "%nte"%" hormon t%ro%b. Ben&uran&i !ampak hrmn tiri! 3arin&an*. Ben&hambat keluarn'a T !an T%!. Ben&hambat pr!uksi T !an T%e. Ben&hambat transpr '!ium

    >5. Seran& pasien usia 1C tahun !atan& !en&an keluhan ter!apatben3lan !i leher su!ah 5 bulan# !isertai !emam# ti!ak a!a keluhan sulitmenelan# 2 min&&u 'an& lalu ba!an panas# n'eri ti!ak a!a. Pa!a

    pemeriksaan 9sik !itemukan ben3lan 'an& simetris !an ikut ber&eraksaat menelan. -ia&nsis 'an& tepat a!alah...

  • 8/15/2019 To2peserta

    19/45

    a. Struma n!usab. 0ra. Seran& pasien usia 1C tahun !atan& !en&an keluhan ter!apatben3lan !i leher su!ah 5 bulan# !isertai !emam# ti!ak a!a keluhan sulitmenelan# 2 min&&u 'an& lalu ba!an panas# n'eri ti!ak a!a. Pa!apemeriksaan 9sik !itemukan ben3lan 'an& simetris !an ikut ber&eraksaat menelan !an terpalpasi meskipun saat !iinspeksi ti!ak terlihata!an'a ben3lan. Pa!a pemeriksaan US0 tiri! !i!apat &ambarnhiper

  • 8/15/2019 To2peserta

    20/45

    e. "T

    SOAL 6ORENSIK & ETIKO-E+IKOLEGAL1. Seran& lakilaki 2$ tahun !atan& ke U0- !iantar plisi !alam kea!aan tan&an

    kanan ter!apat luka terbuka. Pasien membaa surat permintaan ;ER. "asil

    pemeriksaan !itemukan !i tan&an kanan ter!apat luka terbuka !en&an tepi lukati!ak rata# su!ut luka tumpul# sekitar luka memar. 6ika !irapatkan# p *m#!alam luka % *m. ,a&aimana penulisan !ia&nsa !an pen'ebab luka !alamkesimpulan ;ER

    a. Luka rbek !en&an persentuhan ben!a ta3amb. Lu$ ro!e eng$n per"entuh$n !en$ tumpul *. Luka tusuk !en&an persentuhan ben!a ta3am!. Luka iris !en&an persentuhan ben!a tumpule. Luka iris !en&an persentuhan ben!a ta3am

    2. Perempuan %2 tahun !iantar suami ke !kter praktek umum !en&an keluhann'eri perut men!a!ak setelah terlambat hai! 2 bulan !an telah menikah selama5 tahun belum pun'a anak. Pa!a pemeriksaan 9sik tampak kesakitan# akral!in&in# T- >$85$ D 1$$# RR 2. hasil lab "b C &r. ,ila kakak kan!un& pasienmenan'akan tentan& pen'akitn'a# apa sikap terbaik !kter

    a. T%$ mencer%t$$n "$%t p$"%enb. Ben*eritakan hal umum sa3a*. Ben*eritakan hal khusus sa3a!. Ben*eritakan !en&an bahasa me!ise. Ben*eritakan se*ara len&kap

    %. Lakilaki 2/ tahun# !atan& ke Rumah Sakit men&aku seba&ai krbanpen&ania'aan# !i!apatkan luka !i !ahi# pasien in&in pelaku pen&ania'aan

    !itan&kap. Pasien in&in !iperiksa leh !kter !an minta !ibuatkan surat

  • 8/15/2019 To2peserta

    21/45

    / Perempuan# 2C tahun# tuna &rahita 3atuh !ari kursi r!a-kter U0- !iminta in)rme! *nsent untuk persetu3uan perasi. Pasienmana 'an& bisa !iminta untuk in)rme! *nsent

    a. 1b. 2

    *. %. >e. /

    5. Seran& !kter untuk memu!ahkan !alam memeriksa pasien# !iruan& praktekn'a ter!apat 2 be!# a&ar mu!ah berpin!ah !ari satu be! kebe! lain# antar be! !isekat leh &r!en berarna putih. Saat ter!apat&iliran pasien 'an& akan masuk ruan&an melihat melalui &r!en tersebutseran& bertat 'an& !i *elana !alamn'a ter!apat ber*ak *airan putih.Pasien 'an& baru sa3a masuk en&an untuk ti!ur !i be! !ikarenakan takuttertular. -ari kasus !i atas aspek bietik apa 'an& !ilan&&ar

    a. Altruismeb. ,ene9*ien*e*. DnBale9*en*e!.  6usti*ee. Autonom

    C. =anita %/ tahun !atan& !en&an keluhan mens berkepan3an&anse3ak % tahun 'an& lalu !isertai !en&an ben3lan !i perut baah. ,elumpernah hamil. Pemeriksaan 9sik G TT; !bn# kn3un&ti. Seran& pria !itemukan !i pantai !alam kea!aan su!ah menin&&al.Ba'at su!ah men&alami pembusukan lan3ut !an su!ah terurai. Ti!ak a!a'an& men&aku men&enali ma'at tersebut. Plisi membaa ma'attersebut ke RS umum untuk !ilakukan i!enti9kasi i!entitas. Pemeriksaanapa 'an& tepat untuk men&etahui i!entitas ma'at tersebut

     A. Si!ik 3ari,. Superimpsisi a3ah

    :. Prperti pakaian-. S%% g%g%E. -ata me!i*

    . Pemeriksaan TKP# !itemukan krban !en&an luka tusuk pa!a pahakanan. -ari hasil pemeriksaan# !itemukan pan3an& luka % *m !anke!alaman luka C *m. -i sekitar krban !itemukan / pisau. Sen3atamanakah 'an& palin& mun&kin !i&unakan pelaku untuk melukai krban

    $. 3%"$u eng$n p$n'$ng D cm $n le!$r 0 cmb. Pisau !en&an pan3an& 5 *m !an lebar *m*. Pisau !en&an pan3an& *m !an lebar 2 *m

    !. Pisau !en&an pan3an& > *m !an lebar / *me. Pisau !en&an pan3an& 5 *m !an lebar % *m

  • 8/15/2019 To2peserta

    22/45

    1$$.Seran& !kter !iminta membuat surat keteran&abn sehat untuk seran& pilt'an& akan !iberikan kepa!a atasann'a. -i!apatkan ran& tersebut mempun'airia'at ke3an&. Apa 'an& !apat !ilakukan leh !kter tersebut

    a. Ben'uruh pilt tersebut men&ambil *uti pan3an&b. Benun&&u hasil pemeriksaan

    *. Beminta pasien berhenti beker3a!.  Ti!ak melaprakan kepa!a atasann'a karena rahasia pasiene. -el$por$n ep$$ $t$"$nn$

    SOAL *E-ATOLOGI1$1.=anita !atan& !& keluhan kelemahan !an kelelahan. Pa!a pemeriksaan

    !i!apatkan sklera ikterus !an kn3un&ti#>I B:; >I

    B:" 2/I B:": %%# Retikulsit menin&kat. -ia&nsisn'a a!alah...

    $. Anem%$ hemol%t%b. Anemia si!erblastik*. Anemia !e)esiensi besi!. Anemia !e9siensi asam )late. Anemia aplastik

    1$%.Laki2 %/ tahun men&eluh serin& pu*at !an lemas#

  • 8/15/2019 To2peserta

    23/45

    e. 4e !an T@,: nrmal1$5.Seran& anak berumur tahun# !atan& ke puskesmas !en&an keluhan lemas#

    ikterus# pu*at !an hepatme&ali. Pa!a pemeriksaan lab "b /#5# leuksit 1/.$$$#trmbsit 15$.$$$. Pasien akan !itrans)usi !arah. Kmpnen trans)usi 'an&**k

    a. =hle bl!b. Plasma !arah*. 4resh )rFen bl!!. Kripresipitatee. 3RC

    19. =anita# 2C th men&eluh pu"%ng $n "$%t ep$l$ se3ak 1 min&&u SBRS.1 min&&u 'an& lalu pasien tel$h mel$h%r$n $n$ pert$m$n$. Pasienmerupakan ran& 'an& men&knsumsi #eget$r%$n. Setiap hari pasien han'amen&knsumsi susu 18%%8 &elas# nasi seman&kuk ke*il %78hari# Tempe %78 hari!an sa'ur2an. Apa pen'ebab !ari keluhan pasien karna !e9siensi apa

    $. ,2 !an ,12!. ,5 !an asam )latc. B10 $n $"$m ol$t. ,2 !an asam )late. ,2 !an .Pasien perempuan umur 1> tahun !atan& !en&an keluhan ber*ak ber*ak !iba!an# n'eri pe&al pa!a sen!i# ter!apat ruam malar pa!a saat terkena matahari.

    a. Osteartritis

    b. 0ut arthtritis

    c. SLE

    !. @TP

    e. -@:1$.Seran& pasien luka !i pelipis mata kiri# !arah men&alir. Penurunan kesa!aran.

     T- $85$# DG >78m# R 278m# T %C:. Ter!apat )raktur man!ibula# )rakturma7il)asial# )raktur )emur. :airan apa '& tepat untuk penan&anan pertamapasien ini

    a. =hle bl!

    !. Inu" r%nger l$t$t

    *. @n)us !e7trse

    !. @n)us na*le. PR:

    11$.=anita 2$ tahun# *epatlelah# pu*at# kuran& &iFi# r&anme&ali (#ber!ebar!ebar. "b &8!l# "t %$# retikulsit 1#/# eritrsit #/ 3utasel8mm%. "asil lab 'an& sesuaia.  Trmbpeniab. Serum irn menin&katc. 6er%t%n menurun. Saturasi trans)erin menin&kate. Leuksitsis

    111.KasusG pria 5$ tahun. Lekas lelah# serin& sakit kepala. P4G a3ahkemerahan# ben3lan pa!a 3ari kaki ke!ua sebelah kanan# splenme&ali

    S1. Pemeriksaan labG "b 1 &8!l# leuksit .$$$ &8!l# trmbsit %>$.$$$.Pa!a kasus !i atas ter3a!i

  • 8/15/2019 To2peserta

    24/45

    a. Anemia hemlitik!. 3ol%"%tem%$ pr%mer*. :BL!. -@:e. Sin!rm 0aisb*k

    112.Seran& anak 2 thn !atan& !en&an keluhan ben&kak ! lutut kanan se3ak %hari lalu# menan&is saat !isentuh. Pemeriksaan G anak reel# ti!ak pu*at#lutut kanan lebih ben&kak !ari lutut kiri# lebih han&at !ari kulit sekitarn'a.Pemeriksaan 'an& sesuai !en&an kasus !i atasa. :T # PT # APTT nrmalb. Trmbsitpenia# ,T # PT nrmal*. Leuksitpenia# ,T # PT nrmal!. ,T # :T nrmal# PT e. BT norm$l= 3T norm$l= A3TT

    11/. Simpanan 4e !i tubuh berupaa. "emsi!erin!. 6er%t%n*. Trans)erin!. "be. "apt&lbin

    11.Seran& anak usia 1/ tahun !atan& !en&an keluhan lemas# !an mu!ahlelah. Pasien tampak ikterik. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkansplenme&ali# !an bisin& murmur. Labratrium G trmbsit !an leuksitnrmal# B:; !an B:" ren!ah# retikulsit menin&kat. -ia&nsis pasientersebut a!alah Ga. Anemia !e9siensi besi

    b. Anemia hemlitikc. T$l$"em%$!. Anemia pen'akit krnike. Anemia aplastik

    11/.Seran& anita men&eluhkan lemas !an pu*at. Keluhan !irasakan se3akbeberapa hari 'an& lalu. Pa!a pemeriksaan 9sik pasien tampak pu*at#kn3un&ti.5 m*<5C (mikrsitik. Pemeriksaan apa 'an& menun3an& !ia&nsis pasien !iatasa. Retikulsitb. -arah tepic. TIBC= er%t%n "erum

    !. Sumsum tulan&e. Elektr)resis

    SOAL O6TAL-OLOGI115.Seran& pasien !atan& ke klinik mata# pemeriksaan

  • 8/15/2019 To2peserta

    25/45

    !. 1=e. 1#2/

    11C.Seran& anita 5$ tahun !atan& !en&an keluhan mata n'eri !an nr*ssaat melihat 3auh !an !ekat. ;OS 581/ !ikreksi S+$#C/ men3a!i 585. ;O-

    581$ !ikreksi S+$#/ men3a!i 585. -ia&nsis pasien ini a!alah..a. Astenpia akm!asi!. A"tenop%$ An%"ometrop%*. Astenpia Aniseiknia!. Astenpia Bipie. Astenpia "ipertrpi

    11>.Lakilaki %/ tahun !atan& ke puskesmas !en&an keluhan mata merah#n'eri# pen&lihatan kabur# !isertai hal se3ak 2 hari 'an& lalu# mual#muntah (+# Pa!a pemeriksaan !i!apatkan

  • 8/15/2019 To2peserta

    26/45

    *. -r' e'e!. Sub*n3un*ti

  • 8/15/2019 To2peserta

    27/45

    men!ukun& kn!isi ini a!alah...a. Sha! test (!. Sh$ow te"t (@)*. Anel test (!. Anel test (+

    e. 4luresensi test (+12C.Seran& lakilaki 5$ tahun men&eluh tumbuh lapisan !ari tepi mata

    hin&&a !aerah hitam bla mata. Keluhan !irasakan bertambah bilaterkena an&in saat men3arin& ikan. Bata merah !an n'eri# pa!apemeriksaan 9sik !itemukan lapisan 3arin&an hin&&a !aerah limbus.Ria'at trauma !an pen'akit mata !isan&kal. -ia&nsis 'an& palin& tepata!alah...a. Pter'&ium &ra!e @!. 3terg%um gr$e II*. Pter'&ium &ra!e @@@!. Pseu!pter'&iume. Pin&uikula

    12>. Tn anar // tahun !atan& !en&an keluhan pan!an&an kabur se3ak 1bulan 'an& lalu. -ilakukan kreksi lensa silin!ris ;O- :11#C 585 ;OS :2#/ 585. Kelainan mata tersebut a!alah...$. An%"ometrop%$b. @smetrpia*. Asti&matisme Bipia Simpleks!. Presbipiae. Bipia

    12.Seran& lakilaki 2C tahun !atan& !en&an keluhan mata kiri ben&kak#

    n'eri saat membun&kuk. -ari pemeriksaan !i!apatkan kelpak mata kirihiperremis !an u!em. Kelen3ar 'an& terkena pa!a pen'akit ini a!alah...a. Kelen3ar Lakrimalisb. Kelen3ar kerin&atc. Kelen'$r -e%!om!. Kelen3ar Su!ri)erae. Kelen3ar Blle

    1%$.Seran& anita 2 tahun !atan& ke klinik !en&an keluhan ben3lan !ikelpak mata se3ak % bulan 'an& lalu# knsistensi keras# ti!ak n'eri# arnasama !en&an sekitar. -ia&nsis 'an& palin& tepat untuk kasus !i atasa!alah...

    $. K$l$;%onb. "r!elum*. Keratitis Dumularis!. Kn3un&ti

  • 8/15/2019 To2peserta

    28/45

    bertan&kai. Suami pasien men&i!ap kelainan serupa !i pan&kalpenisn'a. Apakah !ia&nsis klinis untuk pasien tersebut

    A. ,artlinitis,. Gen%t$l w$rt" :. Kn!ilma lata

    -. Si9lis sekun!erE. Lim)&ranulma

  • 8/15/2019 To2peserta

    29/45

    Se3ak % hari 'an& lalu ia men&eluh a!an'a *airan kunin& kental keluar!ari u3un& kemaluann'a# terutama pa&i hari. @a men&aku melakukanhubun&an seks untuk pertama kalin'a semin&&u 'an& lalu. -aripemeriksaan tampak stium uretra eksternum eritematsa !ane!ematsa !an men&eluarkan !uh serpurulen. Apakah pemeriksaan

    labratrium 'an& !ilakukan pa!a kasus tersebutA. ,iakan urin,. ;-RL !an TP"A:. @&0 !an @&B anti "S; tipe @@-. 3ew$rn$$n Gr$m untu& "e&ret uretr$ E. Pemeriksaan sekret !en&an mikrskp lapan&an &elap

    1%5.Seran& perempuan berusia %$ tahun# !atan& ke Puskesmas !en&ankeluhan lukaluka 'an& n'eri !i kemaluann'a se3ak hari 'an& lalu.Pasien beker3a seba&ai peker3a seks kmersial. -ari pemeriksaan tampakulkus multipel# ukuran ber

  • 8/15/2019 To2peserta

    30/45

    a Anal& ;it - !an anti 3amurb Krtiksteri! !an

  • 8/15/2019 To2peserta

    31/45

    b Ri)ampisin 5$$m -apsn 1$$m Kl)aFimin %$$m& (hari 1 +-apsn 1$$m& ("ari 22>

    c R%$mp%"%n 8mg= +$p"on 1mg= Klo$;%m%n /mg(h$r% 1) @ Klo$;%m%n Dmg (*$r% 0205)

    ! Ri)ampisin 5$$m -apsn 1$$m& (hari 1 + -apsn 1$$m&

    (hari 22>e Ri)ampisin 5$$m -apsn 1$$m& (hari 1 + -apsn /$m&

    ("ari 22>1.Lakilaki# usia C# !i3umpai ruam kulit !i pun&&un& kaki serpi&insa.

    !ia&nse pasien a!alah G$ creep%ng erupt%onb !ermatitis kntak* an&istrn&liasis! s*abiese liasis

    1/.Perempuan $ tahun !atin& !en&an keluhan !aerah telapak kaki

    &atal !an menebal arna hitam. Pemeriksaan status lkalis plakat

    berarna kehitaman# !an &aris&aris kulit tampak 3elas. -ia&nsis$ Neuroerm$t%"b -KA* -K@! -ermatitis Atpie Liken Planus

    15.Lakilaki. 5/ tahun# !atan& ke klinik !kter !en&an keluhan n'eri

    pa!a lutut kanan. !ari pemeriksaan &enu !i3umpai likeni9kasi !anplak eritem. lutut n'eri !i3umpai bila men&enai lantai. pasien

    !iterapi !en&an pemberian krtiksteri! tpi*al. apa se!iaan

    krtiksteri! tpi*al 'an& !iberikan pa!a pasien tersebut Ga salep! &r%m* intment! ltine be!ak

    SOAL KAR+IO +AN ANESTESI1C.-ari pemeriksaan auskultasi !itemukan murmur sistlik !i S@: @;

    parasternalis sinistra. Kemun&kinan !ia&nsisA. Stensis trikuspi!alisB. In"u,"%en"% m%tr$l:. @nsu9siensi trikuspi!alis-. Stensis mitralE. Re&ur&itasi pulmnal

    1>.Seran& lakilaki berumur /5th men&eluh sesak se3ak 2 min&&u.

    Sesak timbul saat melakukan akti$mm" rr G %578mnt# rnki

  • 8/15/2019 To2peserta

    32/45

    basah basal !an ter!apat pittin& u!em pa!a ekstremitas baah.

    apa !ia&nsan'aA. 0a&al 3antun& kiri,. 0a&al 3antun& kananC. G$g$l '$ntung &onge"t%

    -. Kar!imipatiE. "ipertensi pulmnal

    1.=anita %2 tahun ke pli 3antun& !en&an keluhan sesak napas 1

    bulan ini# ben&kak !ia3ah !an e7tremitas. Ria'at BRS !en&an

    keluhan serupa 5 bulan 'an& lalu# ti!ak rutin minum bat karena

    setelah minum bat serin& ken*in&. Sempat !iren*anakan

    pelebaran katup 3antun& tapi pasien takut. Pemeriksaan 9sik

     T-$8C$ mm" DC/ 78menit# RR2 78menit# Ta7%C$:# 6;P

    menin&kat. ,atas 3antun& kiri ti!ak melebar# bisin& !iastli* &ra!e

    @;8;@ !i ape7# thrill !i ape7. Pemeriksaan lain !alam batas nrmal."epar 3ari !ibaah arkus *stae# lien sulit teraba karena as*ites#

    e!em e7tremitas baah. EK0G irama sinus C/7# RA-# LAA#

    hipertrpi I ":O%1# P:O2

    1># ketn +# klesterl 2$. 0an&&uan asam basa apa 'an&

    ter3a!iA. A"%"o"%" met$!ol%& B. Asi!sis respiratrikC. Alkalsis metablik

    +. Alkalsis respiratrikE. Asi!ss metablik !an respiratrik

    1/1.Dn.R berusia 2 tahun !atan& ke skin *are untuk suntik pemutih#

    pas*a pen'untikan timbul bintikbintik merah !an &atal !i seluruh

    tubuh. Pasien 3u&a merasa lemas. Pa!a pemeriksaan 9sik# pasien

    sa!ar# T- C/8/$# Da!i 1%$78menit# RR %278menit. 6antun& !an paru

    !bn# akral !in&in# :RT / !etik. Obat 'an& !iberikan penan&anan

    pertama kali a!alah

    A. -ipenhi!ramin,. :TB

  • 8/15/2019 To2peserta

    33/45

    :. :etiriFine-. Krtiksteri!E. Aren$l%n

    1/2.,ila !i*uri&ai pasien men&alami bstruksi partial 3alan napas '&!isebabkan 3atuhn'a pan&kal li!ah# pa!a pemeriksaan bun'i apa

    '& ter!en&ar

    A. Snor%ng

    ,. :rnin&

    :. 0ur&lin&

    -. =heeFin&

    E. 0runtin&

    1/%. Seran& lakilaki berusia 2/ tahun !atan& ke RS !en&an keluhann'eri pin&&an& !isertai ken*in& berarna merah ter*ampur !arah.

    -ari anamnesis !iketahui beberapa aktu lalu pasien makan

    semur 3en&kl terlalu ban'ak. "asil pemeriksaan

  • 8/15/2019 To2peserta

    34/45

    B. 3$"%en &eu$

    :. Pasien keti&a

    -. Pasien keempat

    E. Pasien kelima1/5. Seran& lakilaki 2> tahun !ibaa ke @0- akibat tabrakan

     3am 'an& lalu. Kesa!aran :B# T- >$8$ mm"&. Da!i 11278menit#

    tampak )raktur )emur !isertai luka terbuka !an !alam.

    -iperkirakan per!arahan 1$$$**. Apa *airan 'an& tepat

    !i&unakan untuk resusitasi pasien iniA. 1 kli! 2 kristali!,. 2 kli! 1 kristali!C. 1 &olo% / &r%"t$lo%-. 2 kli! % kristali!

    E. 1 kli! 1 kristali!

    1/C. =anita# %$ tahun !ibaa ke U0- !en&an keluhan sesak

    na)as setelah rumahn'a terbakar 1 3am SBRS. Pasien

    terperan&kap !i kamarn'a sebelum akhirn'a !apat !ikeluarkan.

    Pa!a pemeriksaan# tan!a

  • 8/15/2019 To2peserta

    35/45

    ,. @@C. III-. @;E. ;

    15$.  Pria /$ tahun sakit :a Pan*reas su!ah !iberi DSA@- @; tapimasih terasa sakit# terapi apala&i 'an& !iberikan

    A. :!ein ralB. -or,n I4:. B

  • 8/15/2019 To2peserta

    36/45

    15. Seran& suami men&alami &atal !i kelamin terutama malamhari# istri pasien 3u&a men&alami hal 'an& sama. Tampak eritema!i !aerah kelamin. -ermatl&isG tampak papul !en&an !asareritema# !iskret# miliar. Penatalaksanaan

    $ 3ermetr%n

    b ,etametasn* -e7ametasn! :TBe 0rise)ul

  • 8/15/2019 To2peserta

    37/45

    E. A

  • 8/15/2019 To2peserta

    38/45

    ter!apat massa !i kua!ran lateral baah# ukuran %J/ *m# kulit !iatasn'a kemerahan# uktuasi (+# n'eri tekan (+. Apakahtin!akan pilihan untuk pasien ini

    A. Eksisi,. Ekstirpasi

    :. -e bulkin&-. @n"%"% r$%n$"e

    E. Barsupialisasi

    Seran& lakilaki berusia %/ tahun# !atan& ke U0- RS !en&an keluhankeluar ben3lan !i buah Fakar kiri 'an& ti!ak !apat masuk kembalise3ak ta!i malam Sebelumn'a ben3lan !i buah Fakar kiri tersebut!apat keluar masuk se3ak % tahun 'an& lalu. Keluar bila men&e!an!an masuk bila berbarin&. Se3ak ta!i malam 'an& !irasakan ben3lankeluar !an ti!ak !apat !imasukkan kembali# muntah ti!ak a!a# kentut

    masih bisa. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkanG kea!aan umumkmpsmentis# Tekanan -arah 1%$8>$ mm" !en'ut na!i > 78mnt#)rekuensi napas 2$78mnt# Suhu %C :

    Status Lkalis G Re&i S*rtalis Sinistra G@nspeksi G ,en3lan sebesar buah man&&a# arna kulit sama!en&ansekitarn'aPalpasi G Bassa ukuran > 7 5 *m# batas atas tak te&as#ken'al#mbile#n'eri tekan psiti) Transiluminasi test ne&ati

  • 8/15/2019 To2peserta

    39/45

    A. Se&iti&a "asselba*h,. Li&amentum Paupart

    :. Li&amentum in&uinale-. 4unikulus spermatikus

    E. 4$"$ ep%g$"tr%c$ %ner%or

    Seran& perempuan berusia > tahun# !atan& ke RS !en&an keluhansakit perut sebelah kanan atas se3ak % hari 'an& lalu. ,a!an terasa!emam. Bual !an muntah. -iria'atkan# n'eri mulai !irasakan se3ak 5bulan 'an& lalu# kumatkumatan. D'eri !irasakan terutama setelahmakan makanan 'an& berlemak. Pa!a pemeriksan 9sik !i!apatkankea!aan umum baik# *mps mentis# tin&&i ba!an 15$ *m# berat ba!an>$ k&. D'eri spntan !an n'eri tekan pa!a h'p*hn!rium !e7tra.

    1C5. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkan# saat !itekan perut pasien!aerah kanan atas# pasien inspirasi# pasien men&hentikan tarikan

    na)asn'a karena n'eri# !ikenal seba&aiGA. :allts si&n

    ,. -urph" "%gn 

    :. -u&hnut si&n

    -. "artman pu*h

    E. Kiernan phenmen

    1CC. Apakah !ia&nsis 'an& palin& mun&kin pa!a pasien !i atasA. :hlan&itis

    ,. Chole"%"t%t%"

    :. :hlelithiasis

    -. Obstruksi 3aun!i*eE. :hlan&i *ar*inma

    1C>. ,erapakah nilai nrmal bilirubin ttalA. =/ F 1= mgL

    ,. %#$ X 1$ m&8!L

    :. 1#$ X %#$ m&8!L

    -. $#% X 1$ m&8!L

    E. 1#$ X 1$ m&8!LSeran& lakilaki berusia /$ tahun# !atan& ke !kter !en&an keluhan

    kunin& pa!a ba&ian putih bla matan'a se3ak 1 bulan 'an& lalu.Seluruh ba!ann'a terasa &atal. Ken*in& seperti air teh. Serin& terasamual !an muntah. Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkan KU baik# skleraikterik# mu*sa mulut kekunin&an# bekas &arukan !i seluruh tubuh."epar membesar# knsistensi ken'al#

  • 8/15/2019 To2peserta

    40/45

    :. "epatitis )ulminan-. Choleocol%th%$"%"

    E. :a *aput pan*reas

    1>$. Apa pemeriksaan ra!il&is !an pen*itraan pilihan untuk kasus !i

    atasA. ERC3

    ,. ,arium meal:. BR@ ab!men

    -. :T s*an ab!menE. ,arium )ll thru&h

    Seran& lakilaki berusia / tahun# !ibaa ke U0-.RS !en&an keluhanti!ak bisa kentut !an ,A, se3ak 2 hari 'an& lalu.Pa!a pemeriksaan !kter !i!apatkanGRe&i Ab!menG *embun!arm *unter +# !e)ans mus*ular # metalli*

    sun! +:lk -uburG Teraba massa keras !i !aerah re*tum

    1>1. Apakah !ia&nsis 'an& palin& mun&kin pa!a pasien iniA. Peritnitis

    ,. Tumr re*ti:. @leus paralitik-. :ar*inma re*ti

    E. Ileu" o!"tru&"% ec tumor rect% 

    1>2. Apa tin!akan aal 'an& harus !ilakukan pa!a pasien iniA. Inu",. :lisma:. Antibitika-. Laparatmi

    E. 4t ,DO % psisi

    1>%. Apakah pemeriksaan 'an& !apat membe!akan antara peritnitis!an ileus bstrukti) pa!a seran& !en&an n'eri perut !ankembun&A. Colo& u!ur

    ,. Lin&kar perut:. US0 Ab!men

    -. Perkusi ab!men

    E. 4t pls ab!men

    1>. Seran& ba'i lakilaki# baru lahir# !ibaa ran&tuan'a ke U0- RS!en&an usus terlihat keluar !ari umbili*us !an usus ti!akterbun&kus. Apakah !ia&nsis 'an& mun&kin pa!a pasien ini

    A. Ura*hus

    ,. Omphalkel

    :. G$"tro"ch%;%"-. "ernia umbilikalis

  • 8/15/2019 To2peserta

    41/45

    E. -u*tus Persistent

    1>/. Seran& ba'i perempuan berusia 1 min&&u# !ibaa ibun'a keU0- RS !en&an keluhan muntahmuntah. Keluhan !isertai perutkembun&. Pa!a &ambaran ra!il&is tampak !uble bubble pa!a

    )t pls ab!men. Apakah !ia&nsis 'an& palin& mun&kin pa!apasien ini

    A. @leus Paralitik

    ,. Atresia 0aster

    :. Stensis 3e3enum

    -. Atre"%$ uoenum 

    E. Stensis !u!enum

    1>5. Seran& laki laki laki berusia $ tahun# !ibaa ke U0- RS!en&an keluhan n'eri ab!men kiri !an sakit saat buan& air ke*il

    se3ak % hari 'an& lalu. Keluhan mual (+# muntah ( !isetai!emam sub)ebris se3ak % hari 'an& lalu. Sebelumn'a pasiensu!ah minum bat 'an& !ibeli arun& han'a berkuran&sementara !an timbul kembali. Apa pemeriksaan ra!il&i 'an&palin& tepat untuk pasien tersebut

    A. BNO t$np$ per"%$p$n 

    ,. Pemeriksaan OB-:. ,DO % psisi

    -. :T s*anE. BR@

    SOAL IKKIK-1>C. Seran& lakilaki berusia / tahun !atan& ke Puskesmas !en&an

    keluhan batuk ber!ahak selama % min&&u# n'eri !a!a# !an sesakna)as. Ti!ak a!a ria'at kntak !en&an pen!erita T, paru. Pa!apemeriksaan ,TA seaktu# pa&i hari !an seaktu keti&an'amen&hasilkan ,TA ne&ati). Apakah tin!akan selan3utn'a 'an&palin& tepat !ilakukan

    A. 4t Thra7 PA

    ,. Pemberian ;itamin ,5:. Pemeriksaan Ulan& ,TA

    -. 3em!er%$n Ant%!%ot%& Spe&trum Lu$"

    E. Pen&batan Kate&ri @@@ Strate&i -OTS

    1>>. -i sebuah Ps'an!u# 3umlah balita a!a /$ ran !an 3umlahka!er a!a 5 ran&. "asil e

  • 8/15/2019 To2peserta

    42/45

    menin&katkan status ps'an!u tersebut. Apakah status ps'an!usetelah !itin&katkan leh !kter tersebut

    A. Pratama

    ,. -$n%r% :. Purnama

    -. Ba!'aE. Sa!ana

    1>. -elapan ran& anak sisa TK !ibaa &urun'a ke Puskesmas!en&an keluhan mual# muntah# sakit perut# !iare !an ba!anterasa lemah setelah makan !i pesta kelulusan seklah tersebut.Rerata &e3ala timbul 2 X 3am setelah makan. Bakanan untukpesta !ipesan !ari *aterin& 'an& sama. Apakah tin!akan pertamapenatalaksanaan !i puskesmas

    A. Ben&isi )rm =1

    ,. Ient%,&$"% et%olog% :. Benetapkan sitiasi KL,-. Pen'eleli!kan Epi!emil&i

    E. Pen&ambilan sampel makanan

    1$. Sebuah keluar&a ter!iri !ari a'ah# ibu# 5 ran& anak 'an&berumur antara / 2/ tahun# seran& kakek !an nenek. A'ah# ibu#kakek !an nenek su!ah pernah sakit mrbili. Pa!a tan&&al / 6anuari 2$1$ anak 'an& berumur / tahun terkena mrbili# selan&1$12 hari % ran& sau!aran'a 3u&a terkena mrbili. ,erapakahnilai Atta*k Rate !ari peritia tersebut !i atas

    A. 1C ,. /$

    :. 89  -. $

    E. 1$

    11. Seran& ba'i perempuan berusia 2 bulan !ibaa ibun'a kePuskesmas !en&an keluhan batuk pilek !isertai !emam rin&anse3ak % hari 'an& lalu. Pasien serin& men&alami keluhan 'an&serupa. ,erat ba!an lahir % k&. Pasien ti!ak men!apatkan AS@

    eksklusi). Pa!a pemeriksaan 9sik !i!apatkanG berat ba!an / k&.Apakah penatalaksanaan 'an& palin& tepat selain pen&batan)armakl&i

    A. Imun%"$"%

    ,. Pen'uluhan:. Pemberian PBT

    -. Pemberian PAS@E. Kun3un&an Rumah

    12. Seran& peneliti in&in mempela3ari hubun&an antara merkk!en&an ke3a!ian pen'akit 3antun& krner. Ppulasi pa!apenelitian ini a!alah semua pen!u!uk 'an& berumur $ tahun keatas !i !aerah J !an besar sampel penelitian 1$$$ ran&. -ari

  • 8/15/2019 To2peserta

    43/45

    hasil penelitian !i!apatkan %$$ ran& perkk !an C/ ran&!iantaran'a terkena pen'akit 3antun& krner. Se!an&kan !ari!ari mereka 'an& ti!ak merkk han'a /$ ran& 'an& terkenapen'akit 3antun& krner. Apakah !esain penelitian 'an&!ilakukan leh peneliti

    A. Khr,. @nter

  • 8/15/2019 To2peserta

    44/45

    :. Beminta pihak a!ministrasi RS membuat salinan-. Bembuat resume sen!iri ber!asarkan tanamnesisE. -em%nt$ p%h$& $m%n%"tr$"% RS mener$h&$n "eluruh

    o&umen

    1C. Seran& !kter Puskesmas !en&an ppulasi 5.$$$ pen!u!uk(C.$$$ lakilaki !an .$$$ perempuan. Ter!apat 1$$$pen!u!uk 'an& menin&&al setiap tahun (5$$ lakilaki !an $$perempuan. Ter!apat %$ kasus kanker paru setiap tahun (2/lakilaki !an / perempuan# !imana 2/ kasus menin&&al (2$ lakilaki !an / perempuan. ,erapakah *ase )atalit' rate untukpen'akit kanker paru

    A. (2/81$$$ 7 %$ 7 1$$,. (0D/) < 1

    :. (2/81#$$$ 7 1$$

    -. (2/85#$$$ 7 1$$#$$$E. (1$$$85#$$$ 7 1$$#$$$

    1>. Seran& !kter Puskesmas mempun'ai !esa !en&an 3umlahpen!u!uk %./$$ 3ia. -alam aktu !ua min&&u terakhir ter!apat%2 ran& 'an& berbat !i Puskesmas karena !i&i&it kera liar.Rerata !ua hari setelah &i&itan# / ran& men!erita !emam. -uamin&&u setelah ke3a!ian tersebut seran& men&alami ke3an& !anti&a hari kemu!ian menin&&al !unia. Sebelumn'a ti!ak pernaha!a ran& 'an& !i&i&it kera liar. Apakah 3enis ke3a!ian tersebut

    A. =abah

    ,. En!emi:. Epi!emi

    -. Pan!emi

    E. Ke'$%$n lu$r !%$"$ 

    1. Seran& !kter Puskesmas mempun'ai !esa !en&an 3umlahpen!u!uk %./$$ 3ia. -alam aktu !ua min&&u terakhir ter!apat%2 ran& 'an& berbat !i Puskesmas karena !i&i&it kera liar.Rerata !ua hari setelah &i&itan# / ran& men!erita !emam. -uamin&&u setelah ke3a!ian tersebut seran& men&alami ke3an& !an

    ti&a hari kemu!ian menin&&al !unia. Sebelumn'a ti!ak pernaha!a ran& 'an& !i&i&it kera liar. ,erapakah atta*k rate kasus&i&itan kera

    A. .?1 

    ,. $.1

    :. $./C

    -. 5.2/

    E. 1/.5%

    2$$. ,er!asarkan ria'at alamiah pen'akit ter3a!in'a kanker# maka!apat !iketahui tin&katan pen*e&ahan terha!ap kanker. ApakahPrimar% #revention 'an& !ilakukan !en&an tin!akan health

  • 8/15/2019 To2peserta

    45/45

     #romotion !an s#ecifc #rotection 'an& !ilaksanakan pa!a stageo' disease cancer G

    A. Su"cept%!%l%t 

    ,. Pres'mptmatik

    :. :lini*al -isease

    -. -isabilit'E. Re*