Pressekonferenz: Präsentation des Arzneimittelexperten Prof. Glaeske zum Bestandsmarktreport
TK-Pillenreport 2015: Präsentation Professor Dr. Gerd Glaeske, SOCIUM - Universität Bremen
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SOCIUM Forschungszentrum Ungleichheit & Sozialpolitik
Research Center on Inequality & Social Policy
Kein Interessenkonflikt im Sinne der Uniform Requirements for Manuscripts
submitted to Biomedical Journals der ICMJE
Erstellt mit freundlicher Unterstützung der Techniker Krankenkasse (TK)
SOCIUM Forschungszentrum Ungleichheit & Sozialpolitik
Research Center on Inequality & Social Policy
Pillenreport 2015
Gerd Glaeske, Petra Thürmann
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SOCIUM Forschungszentrum Ungleichheit & Sozialpolitik
Research Center on Inequality & Social Policy
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Verordnungsanalyse Zoely®, seit 2012 auf dem Markt (Nomegestrol)
Verordnete Tagesdosen (DDD) und Bruttoumsätze von Zoely® nach Monaten (2012-2013)
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Übersicht über den Markt der meistverkauften Pillen Rang Präparat Hersteller (Markteinführung) Gestagen
Packungen 2014
in Tsd.
Industrie-umsatz 2014 in Mio. Euro
1 Maxim® Jenapharm (01/2011) Dienogest 2.027 33,7
2 Lamuna® Hexal (09/2000) Desogestrel 743 12,8
3 Evaluna® Madaus (08/2010) Levonorgestrel 677 5,8
4 Velafee® Velvian (02/2012) Dienogest 468 5,7
5 Belara® Grünenthal (02/1992) Chlormadinon 445 11,6
6 Dienovel® mibe (08/2012) Dienogest 413 3,5
7 Minisiston® Jenapharm (01/1981) Levonorgestrel 396 7,1
8 Leona-Hexal® Hexal (04/2008) Levonorgestrel 377 6,2
9 Asumate® Velvian (08/2010) Levonorgestrel 344 4,8
10 Maitalon® Gedeon Richter (05/2012) Drospirenon 341 9,1
11 Zoely® MSD (01/2012) Nomegestrol 331 6,1
12 Chariva® Gedeon Richter (12/2009) Chlormadinon 323 7,3
13 Bellissima® Madaus (10/2008) Chlormadinon 307 6,8
14 Minisiston® 20 Jenapharm (10/2007) Levonorgestrel 278 3,8
15 Swingo® Aristo Pharma (04/2011) Levonorgestrel 263 2,3
16 Valette® Jenapharm (03/1995) Dienogest 230 7,2
17 Mayra® Madaus (02/2012) Dienogest 218 2,1
18 Leios® Pfizer (04/1996) Levonorgestrel 217 4,7
19 Desmin® Gedeon Richter (10/1998) Desogestrel 189 3,4
20 Bonadea® Zentiva (02/2012) Dienogest 188 1,7
21 Aristelle® Aristo Pharma (03/2012) Dienogest 178 1,7
22 Trigoa® Pfizer (10/1995) Levonorgestrel 178 2,8
23 Femigoa® Pfizer (02/1992) Levonorgestrel 177 2,7
24 Femigyne® ratiopharm (02/2011) Levonorgestrel 175 1,3
25 Microgynon® KohlPharma (01/1994) Levonorgestrel 172 1,9
26 Aida® Jenapharm (09/2006) Drospirenon 155 5,9
27 Yaz® Jenpharm (09/2008) Drospirenon 153 4,5
28 Levomin® mibe (03/2011) Levonorgestrel 147 1,1
29 Leanova AL® Aliud (07/2012) Levonorgestrel 145 1,1
30 Femikadin® Dr. Kade/Besins(06/2012) Levonorgestrel 131 1,4
31 Chloee® Zentiva Pharma (02/2012) Chlormadinon 131 1,6
32 Mona-Hexal® Hexal (12/2009) Chlormadinon 130 2,4
33 Enriqa® Jenapharm (12/2009) Chlormadinon 125 1,9
34 Yasminelle® Jenapharm (09/2006) Drospirenon 124 4,4
35 Minette® Dr. Kade/Besins (06/2010) Chlormadinon 120 1,8
36 Starletta Hexal® Hexal (09/2012) Dienogest 106 1,0
37 Yasmin® Jenapharm (11/2000) Drospirenon 104 3,5
38 Lilia® Aristo Pharma (03/2010) Chlormadinon 103 1,3
39 Illina® Sandoz (04/2008) Levonorgestrel 98 1,2
40 Neo-Eunomin® Grünenthal (01/1985) Chlormadinon 89 3,2
Gesamt-Tabelle 11.516 192,4
Gesamtmarkt 18.650 339,0
Hormonelle Verhütungsmittel mit Levo-
norgestrel (2. Generation) verhüten genau-
so sicher wie Pillen der 3. und 4. Genera-
tion mit z.B. Desogestrel oder Drospirenon.
Gestagene mit ungeklärtem Thromboserisiko,
z.B. Dienogest, Chlormadinon oder Nomegestrol
Gestagene mit einem oft nachgewiesenen
höheren Thromboserisiko, z.B. Desogestrel oder
Drospirenon
Risikoerhöhung u.a. auch abhängig von individu-
ellen Risikofaktoren wie z.B. Alter, Rauchen,
Übergewicht und Diabetes mellitus
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Anteil an Frauen mit Verordnung einer »Antibabypille«
für TK-Versicherte nach Altersgruppen
in den Jahren 2011 bis 2013
Durchschnittlich 74 Prozent der 19-Jährigen
erhielten in dem o.g. Zeitraum mindestens eine
Verordnung über die »Pille«
Bis zum 20. Lebensjahr in der GKV
verordnungs- und erstattungsfähig!
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Verordnung von Pillenpräparaten an
TK-Versicherte nach Altersgruppen und Art des
Gestagens im Jahr 2013
Die Entscheidung für die Pille fällt oftmals
bereits im Teenageralter, meist bleiben die
Frauen dann über viele Jahre bei dem gleichen
Präparat.
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Verordnungsprävalenz auf Bundeslandebene bei
TK-Versicherten im Alter von 12 bis unter 16 Jahre
im Jahr 2013 in Prozent
Bis zu 12 Prozent der Versicherten in
den genannten Altersstufen wenden
hormonelle Kontrazeptiva an
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Verordnungsprävalenz auf Bundeslandebene bei
TK-Versicherten im Alter von 16 bis unter 20 Jahre
im Jahr 2013 in Prozent
Fast jede zweite TK-Versicherte im Alter
von 19 Jahren verhütete im Jahr 2013 mit
einer Pille jenseits der 2. Generation
(z.B. Levonorgestrel)
Von den 19-Jährigen TK-Versicherten,
welche die Pille einnahmen, erhielten
über zwei Drittel ein Präparat mit erhöh-
tem (oder unklarem) Thromboserisiko
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FAZIT (I)
Neue Pillen sollen unangenehme Begleiterscheinungen
vermindern und subjektive Schönheitseffekte verstärken (und
gegen abgelaufene Patente wirken). Sie werden deutlich häufiger
verschrieben als die bewährten Pillen der 2. Generation.
Die Verhütungssicherheit ist bei allen Pillen mit niedrig dosiertem
Östrogen und verschiedenen Gestagenen vergleichbar, aber bei
neueren unklares oder höheres Thromboserisiko als bei Pillen der
2. Generation – Gefahr für die gesunden Mädchen und Frauen!
Seit März 2014: In den Fachinformationen einiger Pillen der 3. und
4. Generation muss auf das höhere Thromboserisiko hingewiesen
werden. Bei unklarem Risiko werden Studien von den Herstellern
gefordert.
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FAZIT (II)
Pillen mit den Gestagenen Desogestrel, Gestoden und Drosperinon
haben im Vergleich zu Pillen mit Levonorgestrel ein nahezu doppelt
so hohes Risiko für Thrombosen
Die Anzahl der zusätzlich pro 10.000 Frauen und Jahr aufgetrete-
nen tiefen Beinvenenthrombosen: Levonorgestrel-haltige Mittel 6,
Gestoden-haltige 11, Drospirenon-haltige 13 und Desogestrel-
haltige 14. (Vinogradova et al., 2015, BMJ)
Mit Dienogest kann ein bis zu ca. 1,8-fach erhöhtes Thromobose-
risiko gegenüber Levonorgestrel nicht ausgeschlossen werden.
Die Pharmaindustrie informiert im Internet eher allgemein über das
Thema Verhütung, „garniert“ mit Marketing- und Werbebotschaften
zu Beziehung, Liebe und Beauty – vor allem für junge Frauen. Die
Pille ist aber weder ein Lifestyle-Produkt noch ein Kosmetikum!
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Vielen Dank für
Ihre Aufmerksamkeit…