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the single assessment process training resource SAP Care Coordinator Role 3 Care coordinator role Required where needs are complex Where more than one agency involved Coordinates assessment Coordinates care planning Has an ongoing role acting as the focus for communications Details need to be defined and agreed locally
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The single assessment process
The Care Coordinator Role
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Group ExerciseCare Coordinator role – what is it? In your group consider the following:
What skills does an effective care coordinator need?
What knowledge does an effective care coordinator need?
What values and attitudes does an effective care coordinator need?
In the case scenarios what illustrated effective communication?
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Care coordinator role• Required where needs are complex• Where more than one agency involved• Coordinates assessment• Coordinates care planning• Has an ongoing role acting as the focus
for communications• Details need to be defined and agreed
locally• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
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The assessment processContact
assessment
Overviewassessment
Specialist (in-depth)
assessment
Comprehensiveassessment
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Care Coordinator
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Comprehensive assessment• Involves (in-depth) assessment of all the
domains• May be obvious from the beginning that
this is needed and therefore overview may not be needed
• Must be done for people where level of support is likely to be intensive and/or prolonged continues
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Comprehensive assessment continued• Will provide information for the
Registered Nursing Care Contribution (RNCC) determination (free nursing care)
• Will include assessments from a range of professionals and agencies
• Will need coordination by a care coordinator
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Effective care coordination• Person-centred• Multi-disciplinary involvement
– Trust between members of the team • Shared understandings• Clarity about role and responsibilities and
authority to delegate• Shared understanding about decision-making
processes including care coordination
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Joint Working
An essential ingredient toAn essential ingredient toeffective joint working is aeffective joint working is a
shared value base andshared value base andpurposepurpose
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Group ExerciseSharing values and beliefs
• Working in multi-disciplinary groups read through the statements on the handout discuss and reach a consensus on your response to each one
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Joint WorkingDevelopmental stages:
• Gaining knowledge of partner agencies
• Improving communication
• Creating a system of collaboration
• Using common tools
• Generating a common culture of careSource: Fossard (1999)
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Degrees of partnership• Separation
• Liaison
• Linkage
• Coordination
• Integration
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SAP - Joint Working Opportunities & ChallengesGreater focus on • Joint working• Enabling and supporting
Less focus on• Hierarchy and control
Need for• Individual and
organisational change
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Group ExerciseWhat promotes joint working?• Review ideas gathered through the workshop • What else could be added to this list?• Reflect on your group work today or an
example of when you have been involved in joint working– What worked well?– Were there any barriers? If so what were they?– How could these and other barriers be overcome?
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Group exerciseCase studies• Working in your group read through the scenario you
have been given and consider the following questions:
• What promotes effective communication/relationship building? (skills, knowledge, values and attitudes etc)
• How would you negotiate with others involved? (include actions and skills used)
• How would you manage any tensions and /or conflict?
• Record the key points on flip chart & feedback to the whole group
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Group & Individual ExerciseCare coordinator role• What information do
they need to be effective as a care coordinator?
• Development needs?
• Organisational changes?
• Culture changes?
