Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

download Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

of 32

Transcript of Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    1/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL ESE

    INVITACIN A COTIZAR No. 008 DE 2014TERMINOS DE REFERENCIA PARA CONTRATAR EL OFERENTE QUE EJECUTE LA

    INTERVENTORA TCNICA, FINANCIERA, AMBIENTAL, JURDICA, PRESUPUESTAL, OPERATIVA

    Y ADMINISTRATIVA PARA LA ADECUACION DE ESPACIOS, OBRA FISICA Y PLAN DECONTINGENCIA PARA EL SERVICIO DE URGENCIAS UBICADO EN EL STANO UNO DEL

    HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL E.S.E.

    24 DE JULIO DE 2014

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    2/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    JUSTIFICACIN

    En la Actualidad en el HOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL se presta el servicio de URGENCIAScon condiciones de infraestructura inadecuada, equipamiento y equipos biomdicos que requierenrenovacin y reposicin para garantizar la prestacin de servicios bajo estndares de calidad y seguridadclnica.

    En el HOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL se va llevar a cabo la adecuacin de espacios, obrafsica e implementacin plan de contingencia para el rea de urgencias ubicada en el stano uno, es poresto que se debe contar con la Interventora de las obras a realizar.

    El contratista (interventor) ser responsable del control, la supervisin y la vigilancia de la ejecucin y elcumplimiento de las obligaciones a cargo del contratista. De la misma forma, debe ejercer el controltcnico, ambiental, de gestin social, financiera, presupuestal, operativo y administrativo del cumplimientodel proyecto. Para tales efectos el interventor debe realizar todas las acciones tendientes al cabalcumplimiento del presente contrato de acuerdo con las mejores prcticas, tcnicas y administrativasusuales en proyecto de sta naturaleza, lo que incluye la utilizacin de las facultades, el cumplimiento delas obligaciones y la ejecucin de las revisiones, las verificaciones y los controles necesarios.

    CAPTULO I

    CONDICIONES GENERALES

    1.1 OBJETO DE LA CONTRATACIN

    OBJETO: Seleccionar el oferente que ejecute la Interventora tcnica, financiera, ambiental, jurdica,presupuestal, operativa y administrativa para la adecuacin de espacios, obra fsica y plan decontingencia para el rea de urgencias ubicada en el stano uno del Hospital Simn Bolvar III NivelE.S.E., con fundamento en el Acuerdo 012 de 2013, Manual de Contratacin del Hospital Simn BolvarIII Nivel ESE y de conformidad con el siguiente cronograma:

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    3/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    CRONOGRAMA DEL PROCESO

    ACTIVIDAD FECHA

    Publicacin Invitacin a cotizar en pgina web del Hospital. 24 de Julio de 2014

    Plazo para recibir observaciones a los trminos de la invitacina cotizar por escrito nicamente en oficina de correspondenciadel Hospital Calle 165 No. 7-06 piso 1. Oficina decorrespondencia.

    Desde las 8:a.m. hasta las 3: 00p.m. del da 19 de Agosto de 2014.

    Respuesta observaciones publicacin en pgina web delHospital. 4:00 p.m. del da 16 deSeptiembre de 2014.

    Recibo de propuestas en la calle 165 No. 7-06 piso 1 oficina decorrespondencia.

    Desde las 8:00 a.m. hasta las 3:00p.m. del 30 de Septiembre de2014.

    Evaluacin de propuestas 15 de Octubre de 2014

    Comunicacin al seleccionado al correo electrnico 20 de Octubre de 2014

    Firma de contrato y Legalizacin del contrato 31 de Octubre de 2014

    Inicio contrato Un (1) da despus de lalegalizacin del contrato medianteacta de inicio suscrita con elsupervisor.

    1.2 REGIMEN JURIDICO APLICABLE

    En materia de contratacin, las Empresas Sociales del Estado se rigen por normas del derecho privadosujetndose a la Jurisdiccin Ordinaria, conforme a lo establecido por el numeral 6 del Artculo 195 de la

    Ley 100 de 1993 y el Acuerdo de Contratacin del Hospital. Por tanto el contrato que llegare a suscribirsese regir por el Manual de contratacin Interno expedido por la Junta Directiva del Hospital.

    PARAGRAFO. Teniendo en cuenta que el Manual de Contratacin no exige realizar la presenteinvitacin, el Hospital lo hace a fin de brindar mayor transparencia al proceso y garantizar la seleccinobjetiva del contratista.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    4/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    1.3 MODIFICACIONES A LOS TRMINOS DE REFERENCIACualquier modificacin que se realice a los trminos de referencia se har mediante adendas que sernpublicadas en la pgina Web www.esesimonbolivar.gov.co y/o carteleras del Hospital, estas adendasformarn parte integral de los trminos.

    La modificaciones, aclaraciones o correcciones se realizarn a travs de adendas, las cuales sepublicaran a ms tardar, hasta el da hbil inmediatamente anterior a la fecha prevista para lapresentacin de las propuestas, en el evento en el que se modifiquen los plazos y trminos del procesode seleccin, la adenda deber incluir el nuevo cronograma.

    1.4. VEEDURAS CIUDADANAS

    El Hospital Simn Bolvar, CONVOCA a las veeduras ciudadanas establecidas de conformidad con laLey, y a la comunidad en general para que participen dentro del proceso, efecten el control social y engeneral desarrollen su actividad durante las diferentes etapas del presente proceso de seleccin.

    1.5. PRESUPUESTO OFICIAL

    El presupuesto oficial o estimativo de costos para la presente Invitacin a cotizar, se encuentrarespaldado mediante disponibilidad presupuestal No.1028, del 22 de Julio de 2014 por la suma deTREINTA Y CINCO MILLONES OCHOCIENTOS DIEZ MIL QUINIENTOS SETENTA Y CINCO PESOSM/Cte ($ 35.810.575)

    1.6PRESENTACION DE LAS PROPUESTAS

    El oferente deber entregar la propuesta en sobre cerrado original y una (1) copia, con su respectivondice, debidamente foliado y en Medio Magntico. Cada sobre deber estar cerrado y rotulado de lasiguiente manera:

    ORIGINAL / COPIA

    NUMERO DEL PROCESO INVITACIN A COTIZAR N 008 DE 2014

    DESTINARIOHOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE IIINIVEL

    No. DE FOLIOS

    FECHA DE PRESENTACIN

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    5/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    INFORMACI N DEL OFERENTENOMBRE DEL OFERENTE

    DIRECCIN COMERCIAL

    TELFONO

    FAX

    DIRECCIN CORREO ELECTRNICO

    INFORMACI N DEL REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO

    NOMBRE

    DIRECCIN COMERCIAL

    TELFONO

    FAX

    DIRECCIN CORREO ELECTRNICO

    No se aceptarn propuestas remitidas por fax o correo electrnico. No se admitirn ofertas

    complementarias o propuestas de modificaciones que fueren presentadas con posterioridad al cierre dela invitacin.

    1.7 AUTORIZACIN

    Para el caso de que el representante legal de la firma del proponente tenga alguna limitacin parasuscribir la oferta o el contrato, segn lo indicado en el Certificado de Existencia y Representacin Legal,se deber anexar el original del acta del rgano correspondiente que lo autorice para presentar la oferta ysuscribir el contrato en caso de que le sea adjudicado

    1.8 CONDICIONES DE PAGO

    El Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL pagar el valor de la interventora que se suscriba: una vezpresentada la factura junto con el acta de recibido a satisfaccin por parte del supervisor del contrato yaprobacin por parte del supervisor del contrato y dems documentos requeridos por el Hospital, de lasiguiente manera:

    % VALOR ACTIVIDAD

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    6/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    35 $ 12.533.700,98 INFORME DE INTERVENTORIA SOBRE EL PRIMERAVANCE DE OBRA 35% MINIMO.35 $12.533.700,98 INFORME DE INTERVENTORIA SOBRE EL SEGUNDO

    AVANCE DE OBRA MINIMO 70%.30 $10.743.172,27 INFORME FINAL DE INTERVENTORIA, ACTA FINAL DE

    ENTREGA Y LIQUIDACIN.NOTA:Los porcentajes estimados en el anterior cuadro son del valor total del contrato sobre el cual serealiza la interventora.

    1.9 GARANTIA DE SERIEDAD DE LA OFERTA

    Los proponentes presentaran garanta de seriedad de la propuesta a favor del Hospital SIMON BOLIVARESE III NIVEL, la cual consiste en una pliza expedida por una compaa de seguros, legalmenteestablecida y autorizada para funcionar en Colombia, o una garanta bancaria, en la cual el valorasegurado ser equivalente al diez por ciento 10% de valor de la propuesta.

    La vigencia de la garanta ser de Noventa (90) das contados a partir del da del cierre de la recepcinde propuestas. El proponente deber adjuntar a la propuesta el original de la garanta y el recibo de pagocorrespondiente.

    1.10 GARANTIA DE SERIEDAD DE LA OFERTALos proponentes presentaran garanta de seriedad de la propuesta a favor del Hospital SIMON BOLIVARESE III NIVEL, la cual consiste en una pliza expedida por una compaa de seguros, legalmenteestablecida y autorizada para funcionar en Colombia, o una garanta bancaria, en la cual el valorasegurado ser equivalente al diez por ciento 10% de valor de la propuesta.

    La vigencia de la garanta ser de Noventa (90) das contados a partir del da del cierre de la recepcinde propuestas. El proponente deber adjuntar a la propuesta el original de la garanta y el recibo de pagocorrespondiente.

    1.11 SUPERVISION

    El HOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL., ejercer el control y vigilancia durante todo el tiempo quedure la ejecucin del contrato de Interventora a travs del Arquitecto delegado por la Gerencia delHospital, quien tendr como funcin verificar el cumplimiento de las obligaciones del contratista y ejercerun control integral sobre el contrato o por quien considere idneo tcnicamente la Gerencia.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    7/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    CAPTULO IICONDICIONES GENERALES DE LOS PARTICIPANTES Y DE LAS OFERTAS

    2.1 QUINES PUEDEN PARTICIPAR EN LA PRESENTE INVITACIN

    Podrn participar en la presente Invitacin Pblica, las personas naturales o jurdicas nacionales y/oextranjeras, en forma individual, que dentro de su actividad comercial u objeto social se hallecomprendido el objeto de la presente invitacin y que estn legalmente autorizadas para desarrollar estaactividad.

    2.2 DOCUMENTOS JURIDICOS.

    Los siguientes documentos y requisitos se consideran necesarios para que el Hospital acepte que existerealmente una propuesta, por lo tanto el Lder del Grupo Funcional de Contratacin podr requerir alproponente para subsanar el folio sobre el cual se presente la observacin; en caso que el proponente norealice la respuesta a la misma, en los tiempos definidos para dicho propsito, se establecer laINEXISTENCIA del mismo y ser causal de INADMISIN JURIDICA y por consiguiente no ser sujeto deevaluacin tcnica ni econmica.

    2.2.1 Carta de presentacin de la propuesta. Anexo No. 2 Lleva la firma autgrafa del RepresentanteLegal de la Persona Jurdica, del Proponente, cuando se trate de personas naturales o delRepresentante, o de su apoderado, anexando el correspondiente poder especial manifestando que lofaculta especficamente, el cual estar debidamente presentado y legalizado ante notario o copia deldocumento que lo contenga con su constancia de vigencia, cuando de Poder General se trate, igualmentelegalizados.

    Elaborada de acuerdo con el modelo suministrado por el Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVELsuscrita por el representante legal o su apoderado.

    Es importante que los documentos que contenga la propuesta, sean aportados siguiendo el ordenindicado en los presentes trminos de referencia.

    2.3 SI USTED ES PERSONA NATURAL, FAVOR ANEXE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS EN ORDEN:

    DESCRIPCIN

    No.FOLIO CUMPLE

    SI NO

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    8/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    -Carta de presentacin de oferta firmada-Fotocopia de la Cdula de Ciudadana y Certificado de existencia yrepresentacin legal en original, con expedicin no mayor a un mes.

    Fotocopia de la Libreta Militar en el caso de que el oferente sea hombreFotocopia del Registro nico Tributario (RUT)Fotocopia del Registro nico de Proponentes (RUP) el cual deber tenerdentro del objeto social actividades directamente relacionadas con el objetoa ofertar.Cdigo: Descripcin

    72120000 Servicios de construccin de edificaciones no residenciales

    72121403 Servicio de construccin de hospitales95122000 Edificios y estructuras hospitalariasFotocopia del Registro nico Informacin Tributaria (RIT) actualizado.Pliza de seriedad de la oferta, la cual corresponder al 10% del monto totalde propuesta y con un trmino de Tres (3) meses, contados a partir del da yhora del cierre de la recepcin de propuestas, firmada en las partespertinentes por el proponente y con constancia de pago.

    Certificacin de estar al da durante los seis (6) meses anteriores a la fechade presentacin de la propuesta, en pagos de prestaciones sociales yparafiscales expedida por el representante legal o revisor fiscal segn elcaso, de acuerdo con lo estipulado en el Artculo 50 de la Ley 789 de 2002, y

    dems normas que la modifiquen, adicionen o complementen. Cuando estobligado o tenga registrado revisor fiscal no se aceptar otra. Anexandotarjeta profesional del revisor fiscal, cdula y antecedentes vigentes.-Certificado de antecedentes de responsabilidad fiscal de la ContraloraGeneral de la Repblica, del Representante Legal y de la Empresa. Y -Certificado original de antecedentes disciplinarios de la ProcuraduraGeneral de la Nacin y -Personera de Bogot, del Representante Legal.1-Formato de hoja de vida de la funcin pblica, firmada en original. 2-Declaracin que se entiende bajo la gravedad del juramento de no estarincurso en inhabilidades e incompatibilidades para ofertar y contratar con elestado. Y 3 Compromiso anticorrupcin.

    2.4. SI USTED ES PERSONA JURDICA, FAVOR ANEXE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS EN ORDEN:

    DESCRIPCIN

    No.FOLIO CUMPLE

    SI NO

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    9/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    -Carta de presentacin de oferta firmada por el representante legal.-Fotocopia de la Cdula de Ciudadana Representante legal y Certificadode existencia y representacin legal en original, con expedicin no mayor aun mes, el cual deber tener dentro del objeto social actividadesdirectamente relacionadas con el objeto a ofertar, en la cual deber constarla duracin mnima de plazo y cinco (5) aos ms.Autorizacin del competente para comprometer a la persona jurdica hastapor el valor de la propuesta y para suscribir el contrato en caso de serleadjudicado. Esto cuando su facultad est limitada a un valor inferior al de lamisma.Fotocopia del Registro nico Tributario (RUT)

    Fotocopia del Registro nico de Proponentes (RUP) el cual deber tenerdentro del objeto social actividades directamente relacionadas con el objetoa ofertar.Cdigo: Descripcin

    72120000 Servicios de construccin de edificaciones no residenciales72121403 Servicio de construccin de hospitales95122000 Edificios y estructuras hospitalariasFotocopia del Registro nico Informacin Tributaria (RIT).Pliza de seriedad de la oferta, la cual corresponder al 10% del monto totalde propuesta y por un trmino de tres (3) meses, contados a partir del da yhora del cierre de la recepcin de propuestas, firmada en las partes

    pertinentes por el representante legal y con constancia de pago.Certificacin de estar al da en pagos de prestaciones sociales y parafiscalesdurante los seis (6) meses anteriores a la fecha de presentacin de lapropuesta, expedida por el representante legal o revisor fiscal segn el caso,de acuerdo con lo estipulado en el Artculo 50 de la Ley 789 de 2002, ydems normas que la modifiquen, adicionen o complementen. Cuando estobligado o tenga registrado revisor fiscal no se aceptar otra. Anexandotarjeta profesional del revisor fiscal, cdula y antecedentes vigentes.-Certificado de antecedentes de responsabilidad fiscal de la ContraloraGeneral de la Repblica, del Representante Legal y de la Empresa. Y -Certificado original de antecedentes disciplinarios de la ProcuraduraGeneral de la Nacin y -Personera de Bogot, del Representante Legal.

    1-Formato de hoja de vida de la funcin pblica, firmada en original. 2-Declaracin que se entiende bajo la gravedad del juramento de no estarincurso en inhabilidades e incompatibilidades para ofertar y contratar con elestado. Y 3 Compromiso anticorrupcin.2.5 EXPERIENCIA DEL OFERENTE

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    10/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    El proponente presentara como mnimo tres (3) certificaciones y/o copias de los contratos ejecutados yliquidados, con entidades del sector salud pblicas y/o privadas en los ltimos cinco (5) aos cuyo objetotenga relacin con la interventora de obra de construccin, adecuacin, remodelacin de InfraestructuraHospitalaria o semejante con el objeto de esta invitacin y cuya sumatoria de los proyectos sea demnimo 2000 m2.

    Las certificaciones debern ser expedidas y firmadas por el Representante Legal o funcionariocompetente de la entidad pblica y/o privada que expide la certificacin y deber contener como mnimola siguiente informacin para dar cumplimiento a este requisito:

    1. Nombre o razn social del contratante2. Nombre o razn social del contratista.

    3. Objeto del contrato.4. Fecha de iniciacin del contrato5. Fecha de terminacin del contrato.6. Valor del contrato7. Firma de persona autorizada, indicando Nombre completo, cargo y nmero telefnico de la persona

    que firma la certificacinEl Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, se reserva el derecho de verificar la informacin consignadaen estas certificaciones.

    2.6 OFERTA ECONOMICA

    El valor de la propuesta debe ser expresado en pesos colombianos, la propuesta econmica deber incluirtodos los gastos de Interventora incluido el valor del IVA, se advierte a los proponentes que los costos que

    se le generen con ocasin de la presentacin de la propuesta, son de su responsabilidad exclusiva y elHospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL no reconocer suma alguna por ese concepto.

    NOTA: El valor total de la propuesta econmica no podr exceder la disponibilidad presupuestaldestinada para el presente proceso, so pena de ser rechazada en el momento de su verificacin

    2.7 VALIDZ DE LAS PROPUESTAS

    Las ofertas debern tener una validez mnima de Noventa (90) das calendario contados a partir de lafecha de cierre de la invitacin.NOTA:En caso que el proponente no indique el trmino de validez de su oferta, EL HOSPITAL SIMON

    BOLIVAR ESE III NIVEL, la considerar vlida hasta el da de vencimiento de la garanta de seriedad dela propuesta.

    2.8 GARANTIA DE SERIEDAD DE LA PROPUESTA

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    11/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    Los proponentes debern presentar una garanta de seriedad de la propuesta, a favor del HospitalSIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, por una cuanta equivalente al diez por ciento (10%) del presupuestooficial con una vigencia de noventa (90) das desde la fecha de presentacin de la propuesta. Dichagaranta debe ser expedida por una compaa de seguros legalmente establecida en Colombia y deberentregarse con el recibo de pago.

    La seriedad de la oferta tambin podr ser respaldada mediante una garanta bancaria, la cual consisteen un documento otorgado por establecimientos bancarios vigilados por la Superintendencia Bancaria,para asegurar el cumplimiento de las obligaciones de sus clientes a favor de terceros. La garanta deberser expedida por el representante legal de la entidad bancaria.

    Si la oferta se presenta en representacin de una persona natural o jurdica, la garanta de seriedaddeber ser expedida a nombre del proponente, vale decir la persona representada.

    2.9 SOSTENIBILIDAD DE PRECIOSEn cuanto a la sostenibilidad de precios, el oferente deber manifestar por escrito y de manera expresaque sostendr los precios durante toda la vigencia del contrato, con excepcin de que se presentencasos de fuerza mayor, que impliquen desequilibrio econmico. En tal caso la Entidad proceder arealizar los estudios correspondientes y har las modificaciones que considere pertinentes.

    CAPITULO III

    ESPECIFICACIONES TCNICAS PARA CONTRATAR LA INTERVENTORA TCNICA, FINANCIERA,AMBIENTAL, JURDICA, PRESUPUESTAL, OPERATIVA Y ADMINISTRATIVA PARA LAADECUACION DE ESPACIOS Y OBRA FISICA DEL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HOSPITALSIMON BOLIVAR E.S.E.

    INFORMACIN GENERAL

    Los requerimientos establecidos en este captulo son de carcter obligatorio y constituyen el mnimoexigido por El Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, el cual es necesario satisfacerlos, PERO SUCUMPLIMIENTO NO OBLIGA A LA SELECCIN DE LA OFERTA.

    El Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, se reserva el derecho de hacer las verificaciones que

    considere necesarias.

    3.1 PERSONAL PARA LA INTERVENTORA.

    Arquitecto y/o Ingeniero Civil con matricula vigente y acreditar experiencia en el ejercicio de su profesinmediante la presentacin de tres (3) certificaciones, durante los ltimos cinco (5) aos a partir de la

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    12/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    expedicin de la tarjeta profesional en la elaboracin y/o ejecucin y/o coordinacin y/o Supervisin deproyectos o como Diseador Arquitectnico, la sumatoria de las reas certificadas de la experienciageneral en proyectos arquitectnicos deber ser igual a dos mil metros cuadrados (2.000 M2).

    3.2 ACTIVIDADES A REALIZAR Y ESPECIFICACIONES TECNICAS

    3.2.1 BITCORA DEL CONTRATO:

    En el lugar de ejecucin del contrato objeto de interventora, existir un libro de control y rdenes deinterventora o bitcora de obra, en el cual quedar constancia de todo lo pertinente a la marcha de lostrabajos. Este libro ser suscrito diariamente por el contratista de obra, o sus representantes, y por elinterventor del contrato, o sus representantes.

    3.2.2 REGISTRO FOTOGRFICO:

    El contratista deber llevar un registro fotogrfico que evidencie el paso a paso de los trabajos, su antes ydespus. Este registro ser revisado por el supervisor del contrato de interventora y ser fundamento de laverificacin de cumplimiento que ste lleve a cabo.

    3.2.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO

    Para la ejecucin del contrato de interventora se deber tener en cuenta el cronograma de obra presentado

    por el contratista ganador de la Invitacin a Cotizar que la entidad est tramitando para la ejecucin de laobra mencionada, corroborando los tiempos, equipos y el personal con el cual se llevaran a cabo lasdiferentes actividades de control de obra, verificando peridicamente los resultados alcanzados por elcontratista de obra en los siguientes aspectos, tales como: calidad de materiales, preparacin del terreno,procedimientos para la instalacin de los diferentes materiales, acabados de la obra, aprobaciones para lainstalacin de bienes y equipos contratados, etc.

    3.3 VISITA TCNICA

    Con el fin de que los participantes conozcan la edificacin donde se desarrollar el proyecto, se realizaruna visita tcnica al predio ubicado en la calle 165 No 7 - 06

    A esta visita podr asistir un funcionario delegado por el proponente y/o el proponente mismo, para locual deben identificarse mediante un documento o carnet que los acredite como funcionarios de laentidad. La visita se llevar a cabo el da x xxxx de en la calle 165 No 7 06 a las 08:00 am.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    13/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    La visita tcnica ser dirigida por un funcionario nombrado por el Hospital Simn Bolvar, por laasistencia a la visita no se asignara puntaje. Al trmino de la visita a las instalaciones, el funcionariodesignado para el acompaamiento a los participantes entregar una constancia de asistencia, la cualdebe ser anexada a la oferta.

    3.4 LA ACTIVIDAD DE INTERVENTORA SE REALIZA BAJO LOS SIGUIENTES PARAMETROS:

    3.4.1 INTERVENTORA DE RECURSOS

    OBJETIVO: Garantizar que en la ejecucin del contrato el contratista disponga, utilice y mantenga losrecursos propuestos.

    3.4.1.1 DE PERSONAL

    1. Verificacin de cumplimiento de requisitos acadmicos y de experiencia del Contratista.

    2. Verificacin de cumplimiento de requisitos acadmicos y de experiencia del equipo ejecutor.

    3. Anlisis y aprobacin de los cambios en las hojas de vida del equipo ejecutor.

    4. Solicitud de cambio de personal del equipo ejecutor.

    5. Verificacin de que el Contratista cumple con sus obligaciones parafiscales y aportes al SistemaGeneral de Seguridad Social tanto suyas como del personal a su cargo.

    3.4.1.2 FINANCIEROS

    1. Verificacin de la disponibilidad de los recursos financieros ofrecidos por el Contratista.

    2. Verificacin del empleo de los recursos ofrecidos en la ejecucin del contrato.

    3. Verificacin del estado de solvencia permanente del contratista durante la ejecucin del contrato.

    4. Verificacin del cumplimiento del contratista en los pagos a proveedores, equipo ejecutor y recurso

    humano empleado en la ejecucin del contrato.5. Verificacin de la existencia de recursos presupuestales en el Hospital SIMON BOLIVAR ESE IIINIVEL.

    3.4.1.3 TECNOLGICOS

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    14/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    1. Verificacin de la disponibilidad y capacidad de uso de los recursos tecnolgicos.2. Verificacin de necesidades y requerimientos de uso de recursos tecnolgicos de conformidad con elobjeto contractual.

    3.4.1.4 FSICOS

    1. Verificacin de la capacidad y calidad de los Diseos y Estudios tcnicos.

    2. Verificacin de la capacidad y calidad de los equipos y elementos necesarios para la ejecucin delcontrato.

    3. Verificacin de necesidades y requerimientos de los espacios fsicos y condiciones de produccin debienes y servicios frente al objeto contractual.

    3.4.2 INTERVENTORA DE PROCESOS

    OBJETIVO: Evaluar y hacer seguimiento para que el contrato se ejecute con criterios de eficienciatcnica, tecnolgica, administrativa y financiera en el marco de la propuesta aprobada.

    3.4.2.1 DE GESTIN TECNOLGICA

    1. Evaluacin de la utilizacin de tecnologa para el logro del objeto contractual.

    2. Verificacin del uso adecuado de la tecnologa al logro del objeto contractual.

    3.4.2.2 DE GESTIN ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA

    1. Revisin de las subcontrataciones efectuadas por el contratista al logro del objeto contractual queincluye:

    - Personal

    - Equipos.

    2. Revisin del uso de recursos financieros de acuerdo con el

    Presupuesto o costeo ofrecido por el Contratista.

    3.4.2.3 DE GESTIN JURDICA

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    15/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    1. Verificacin del cumplimiento de los requisitos Legales de existencia y representacin durante laejecucin del contrato para evidenciar que no existen impedimentos para continuar la ejecucin.

    As, para las adiciones contractuales deber evidenciarse la situacin legal del Contratista a efectos deevitar adicionar, por ejemplo, con Empresas en Liquidacin Obligatoria.

    2. Verificacin de no existencia de causales de inhabilidad del contratista y de su representante legal.

    3. Verificacin del pago de impuestos, licencias, aportes parafiscales, etc.

    4. Verificacin de la afiliacin del recurso humano al Sistema General de Seguridad Social en Salud yPensiones.

    5. Verificacin frente a la presentacin de cada factura o para el pago final del contrato los aportes aSeguridad Social y cumplimiento de los dems requisitos para el pago.

    6. Verificacin y validacin de plizas.

    3.4.2.4 DE PRODUCTOS

    1. Verificacin del concepto sobre productos intermedios y parciales.2. Verificacin de los proceso de produccin y/o suministro de bienes.

    3.4.3 INTERVENTORA DE RESULTADOS

    OBJETIVO: Evaluar que los contratos se ejecuten dentro de las normas legales y reglamentarias yclusulas contractuales, verificando que el objeto contractual desarrollado realmente cumpla con lasatisfaccin de una necesidad y la misin del Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL.

    3.4.3.1 TCNICO

    1. verificacin y revisin de productos finales.2. Concepto del producto final entregado.

    3.4.3.2 ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO

    1. Validacin de la actualizacin de plizas al recibir la obra.2. Elaboracin del informe final para proceder a la liquidacin del contrato.3. Determinacin en el informe final de las evaluaciones cuantitativas y cualitativas del producto recibido

    y concepto de recibo a satisfaccin.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    16/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    3.4.3.3 PRESUPUESTAL1. Verificacin del valor inicial del contrato, adiciones, descuentos y pagos.2. Verificacin del pago de aportes a Seguridad Social y parafiscales.3. Autorizacin, con su visto bueno, para el pago final.

    3.4.3.4 DE RESULTADO

    1. Elaboracin del acta resumen de la ejecucin del contrato.2. Evaluacin de los indicadores de resultados del contrato.3. Solicitud debidamente soportada de elaboracin del acta de liquidacin para la firma del ordenador

    del gasto y el contratista con el visto bueno del interventor y/o supervisor anexando las plizasactualizadas.

    3.5 INFORME FINAL

    La interventora levantar y entregar al Hospital el informe final de obra que contenga entre otros lossiguientes documentos: Memorias descriptivas, resea fotogrfica, presupuesto real, cuadro de relacinde obras ejecutadas con sus respectivas especificaciones tcnicas y recomendaciones tcnicas yadministrativas, planos de obra ejecutada, plizas actualizadas, manuales de operacin y mantenimiento

    y las respectivas certificaciones y pruebas de las redes lgicas (voz y datos).3.6 OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA

    1. Cumplir con el objeto del contrato, en los trminos establecidos en los presentes trminos para llevara cabo las obras, objeto de los servicios de esta interventora. y de conformidad con lo ofrecido ensu propuesta.

    2. Ordenar en cualquier momento, que se suspenda la construccin de una obra o las obras en general,si por parte del Contratista existe un incumplimiento sistemtico de los requisitos generales deseguridad o de las instrucciones del Interventor a este respecto, sin que el Contratista tenga derechoa reclamo o a la ampliacin del plazo de ejecucin.

    3. Responder civil y penalmente tanto por el cumplimiento de las obligaciones derivadas del presentecontrato, como por los hechos u omisiones que le fueren imputables.

    4. Cumplir estrictamente todas las obligaciones establecidas en la Ley 100 de 1993, sus decretosreglamentarios y la Ley 789 de 2002. Tambin deber suministrar al supervisor por parte del Hospitalinformacin que ste requiera al respecto.

    5. Tomar las precauciones necesarias para la seguridad del personal a su cargo o servicio y de lostransentes, de acuerdo con las reglamentaciones vigentes en el pas.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    17/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    6. Verificar y controlar la vinculacin del personal propuesto para la ejecucin de toda la obra, deacuerdo con la calidad requerida y solicitar los cambios que fuesen necesarios o su incremento parael normal desarrollo de los contratos.

    7. Revisar, aprobar y complementar conjuntamente con el contratista el programa de trabajo para laejecucin de las obras.

    8. Verificar que la ejecucin de los trabajos y actividades se realicen de acuerdo con el alcance yconforme al pliego de condiciones y a la propuesta tcnica - econmica, metodologa yespecificaciones pactadas en el contrato que resulte de la citada licitacin.

    9. Controlar el avance de los trabajos de acuerdo con el programa y efectuar las evaluacionesperidicas correspondientes. Establecer los incumplimientos y recomendar las sanciones ycorrectivos que a ellos corresponden.

    10. Rechazar los trabajos que se ejecuten en forma indebida o ineficiente, ordenando su correspondiente

    correccin.11. Establecer que las cantidades de obra del contrato y las especificaciones particulares del proyectoestn debida y completamente definidas.

    12. Suministrar al contratista, todos los planos, detalles y especificaciones tcnicas necesarias, que debautilizar en la ejecucin del contrato.

    13. Supervisar y velar por el estricto cumplimiento de las especificaciones tcnicas y diseos por partedel contratista de obra,

    14. Tomar los datos y hacer los clculos necesarios para cuantificar el avance de los trabajos realizadosy compararlos con los previstos en el cronograma contractual como justificacin para la autorizacinde los pagos establecidos.

    15. Consignar en un acta todos los convenios, acuerdos y pactos que sean necesarios y convenientespara el normal desarrollo de lo contratado y en defensa de los intereses de la Entidad representadaen el supervisor del contrato.

    16. Realizar las funciones especficas determinadas en el contrato de interventora as:17. Vigilar el cabal cumplimiento de las actividades a efecto de lograr el correcto desarrollo de los

    trabajos.18. Revisar, aprobar y complementar conjuntamente con el contratista los informes y las cuentas que el

    contratista presente a la Entidad.19. Presentar informe final por escrito, por lo menos diez (10) das antes de la fecha de vencimiento de la

    interventora.20. Conceptuar dentro de los cinco (5) das siguientes a la iniciacin de la obra, la documentacin

    presentada por el contratista: a) Plan de inversin del anticipo, b) Programa de insumos y personal,c) Programa de utilizacin de maquinaria y equipos, d) Programa de trabajo e inversin, e) Diagramade ruta crtica para la construccin y f) Programa de Seguridad Industrial.

    21. Suscribir conjuntamente con el Contratista y el supervisor del contrato de interventora, el acta deIniciacin del contrato, dentro del trmino que haya sido establecido en el mismo.

    22. Organizar los comits tcnicos de obra y/o administrativos peridicamente y citar a estos alContratista y al Supervisor del contrato de interventora.

    23. Verificar los cerramientos y el trmite de los permisos correspondientes por parte del contratista,antes del inicio de la obra.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    18/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    24. Remitir al supervisor, en forma mensual, copias de los formatos de medidas y de los cortes de obra;as como un informe detallado de la obra ejecutada, del personal y materiales en ella, junto con unaresea fotogrfica que deber entregar el interventor, para efectos de llevar un control de la obra enesa oficina.

    25. Elaborar, con base en los cortes mensuales de obra, las Actas de Recibo Parcial de Obra, las cualessuscribir conjuntamente con el Contratista. El valor de estas actas no podr ser inferior al porcentajeestipulado en contrato y las copias de estas actas debern ser remitidas a la supervisin del contrato.

    26. Exigir para la ejecucin de la obra, materiales, mano de obra y elementos de primera calidad queestn conformes con las normas y especificaciones establecidas en los planos, cantidades de obra ypliegos de condiciones de la nombrada Licitacin, que hayan servido de base para la adjudicacindel contrato.

    27. Exigir la aplicacin estricta de todas las normas tcnicas establecidas en el Cdigo Colombiano de

    Construcciones Sismoresistentes NSR 10, del RETIE y las normas tcnicas que cobijan la calidad yfuncionamiento de los dems bienes y servicios que son objeto del contrato al que se harinterventora.

    28. Exigir el total cumplimiento de todas y cada una de las especificaciones de construccin para todoslos tems de la obra as como las que aparezcan en los planos constructivos.

    29. Ordenar la remocin y el reemplazo de obra mal ejecutada o no aprobada, fijando para el efecto unplazo determinado mediante comunicacin escrita.

    30. Verificar que el Contratista cuente en la obra con el equipo y la maquinaria necesarios, los cualescual debern estar en perfectas condiciones de servicio, exigindolos si faltaren o si se hallaren enmal estado que sean reparados o cambiados en el menor tiempo posible para permitir una correctaejecucin de la obra.

    31. Exigir el total cumplimiento de la programacin de la obra, pudiendo modificarla cuando por razntcnica o dada la naturaleza de la obra, esto se haga necesario, pero sin modificacin al plazo inicialo adicionalmente pactado en el contrato. Cualquier modificacin que sea realizada deber serremitida a la Supervisin del contrato, adjuntando la respectiva reprogramacin de la obra y el flujode caja correspondiente a esta.

    32. Estudiar, en caso de solicitud de prrroga del plazo del contrato, la posibilidad de concesin de lamisma, con o sin aplicacin de la sancin establecida, y remitir el estudio respectivo para la revisindel supervisor, con una anticipacin mnima de diez (10) das calendario antes del vencimiento delplazo inicialmente establecido. Esta prrroga se entender efectuada una vez el ordenador del gastosuscriba la minuta correspondiente.

    33. Suscribir, en caso de ser necesario, por circunstancias de fuerza mayor o caso fortuito, el acta deSuspensin Temporal del contrato, que deber ser avalada con el visto bueno del supervisor delcontrato de interventoria.

    34. Suscribir, una vez superadas las condiciones que generaron la suspensin del contrato, el Acta deReiniciacin respectiva, conjuntamente con el Contratista y el supervisor del contrato deinterventora, dejando constancia del tiempo total de suspensin temporal y del vencimiento final delcontrato.

    35. Verificar que el contratista modifique la garanta nica constituida para amparar el contrato en casode suspensin, suscripcin de prrrogas, adiciones o modificaciones al mismo.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    19/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    36. Constatar, una vez recibida la comunicacin del Contratista sobre la fecha de entrega final de la obra,el estado de la misma y ordenar el arreglo o reconstruccin de toda la obra o montaje que encuentredeficiente o defectuoso. Si llegare a existir duda sobre resistencia de algn elemento estructural,constatada contra los resultados de las pruebas y los ensayos de laboratorio realizados, podrordenar la correspondiente prueba, la cual estar a cargo del contratista. Copia de la comunicacincitada deber remitirla al supervisor del contrato de Interventora, as como de las pruebas realizadassi tuviere lugar, junto con los respectivos resultados.

    37. Elaborar y firmar conjuntamente con el Contratista y el supervisor del contrato de interventora, elActa de Recibo Final de Obra. En esta Acta se har constar el estado en que se recibe la obracontratada, el valor final del contrato incluyendo los reajustes o revisiones de precios y los datos queexija el Estatuto contractual vigente.

    38. Exigir al Contratista la modificacin del amparo de estabilidad de obra a la fecha de recibo a

    satisfaccin de la misma.39. Aprobar las facturas o sus similares, que sean emitida por el contratista, para que la entidad procedaal pago correspondiente.

    40. Verificar la correcta instalacin, configuracin y puesta en funcionamiento del sistema de oficinaabierta, aire acondicionado, cableado estructurado, redes elctricas reguladas y no reguladas.

    CAPITULO IV

    CRITERIOS DE EVALUACION Y ADJUDICACION DEL CONTRATO

    4.1 ANALISIS Y EVALUACIN

    La evaluacin consiste en el anlisis comparativo de las propuestas sobre los aspectos jurdicos,financieros, tcnicos y econmicos, con el fin de establecer entre las que cumplan con los requisitosexigidos en la presente invitacin, la que resulte ms favorable para la entidad y para los fines que ellabusca.

    Estos estudios consistirn en el anlisis de la informacin contenida en la propuesta, firmas ydocumentos allegados a la misma, los factores de evaluacin aplicable a las propuestas son lossiguientes:

    CRITERIO FUENTE DE VERIFICACION CALIFICACI N

    Evaluacin Jurdica Documentacin Jurdica CUMPLE O NOCUMPLE

    Evaluacin Financiera Documentacin financiera y

    cumplimiento de indicadores CUMPLE O NO

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    20/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    financieros CUMPLE

    Evaluacin Tcnica Experiencia del Proponente 50

    Experiencia del personalpropuesto

    50

    Evaluacin Econmica 150

    TOTAL 250

    CAPITULO IV

    CRITERIOS DE EVALUACION Y ADJUDICACION DEL CONTRATO

    4.1 ANALISIS Y EVALUACIN

    La evaluacin consiste en el anlisis comparativo de las propuestas sobre los aspectos jurdicos,financieros, tcnicos y econmicos, con el fin de establecer entre las que cumplan con los requisitosexigidos en la presente invitacin, la que resulte ms favorable para la entidad y para los fines que ellabusca.

    Estos estudios consistirn en el anlisis de la informacin contenida en la propuesta, firmas ydocumentos allegados a la misma, los factores de evaluacin aplicable a las propuestas son lossiguientes:

    CRITERIO FUENTE DE VERIFICACION CALIFICACI N

    Evaluacin Jurdica Documentacin Jurdica CUMPLE O NOCUMPLE

    Evaluacin Financiera Documentacin financiera y

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    21/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    cumplimiento de indicadoresfinancieros CUMPLE O NOCUMPLE

    Evaluacin Tcnica Experiencia del Proponente 50

    Experiencia del personalpropuesto

    50

    Evaluacin Econmica 100

    TOTAL 200

    4.2 EVALUACIN JURDICA

    Consiste en la verificacin del cumplimiento de la totalidad de los requisitos legales de las propuestas

    y de los proponentes. Esta evaluacin no da puntaje pero es necesario el cumplimiento de losrequisitos para que la propuesta pueda ser considerada en la evaluacin tcnica y econmica. Portanto en caso de no cumplir con la totalidad de requisitos no continuara en el proceso y de plano seexcluye.

    4.3 EVALUACIN FINANCIERA

    Consiste en la evaluacin de los factores relacionados con el patrimonio, liquidez y endeudamientoreflejado en los Estados Financieros presentados por cada uno de los proponentes como se puedevisualizar en el cuadro siguiente. A esta evaluacin no se le asignara puntaje, su resultado ser decarcter CUMPLE O NO CUMPLE; para que una propuesta sea aceptada deber cumplir con dos(02) de los tres (03) indicadores que se relacionan a continuacin:

    INDICADORES CLCULO CALIFICACION

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    22/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    CAPACIDAD FINANCIERA

    CAPITAL DE TRABAJO = (CT) > = 100 SMMLV

    Activo Corriente (AC)

    SI O NOPasivo Corriente (PC)

    Activo Corriente - Pasivo Corriente (AC- PC) =CT = SMMLV

    APALANCAMIENTO AP = PASIVO TOTAL (PT) / PATRIMONIO (P)

    Pasivo Total (PT)

    SI O NOPatrimonio (P)

    AP = PT/P = < 1.5

    NIVEL DE ENDEUDAMIENTO = (NE) < = 65%

    Pasivo Total (PT)

    SI O NOActivo Total (AT)

    NE = Pasivo Total (PT) / Activo Total (AT) < =65%

    NOTA: SEOR OFERENTE, FAVOR DILIGENCIAR LAS CASILLAS DE LA COLUMNA CLCULO. yanexar el respectivo cuadro a los documentos de la presentacin de la propuesta.

    a. Capital de Trabajo(Activo corriente - Pasivo corriente) = Cumple o no cumple. El proponentedeber acreditar 100 SMLV (ao 2013 = $589.500), aproximado del presupuesto oficial, para cumplircon este Indicador.

    b. Apalancamiento (Pasivo Total / patrimonio) Cumple o no cumple. El oferente debe acreditar tenermenos de 1.5, para cumplir.

    c. Nivel de Endeudamiento (Total Pasivo / Total Activo) Cumple o no cumple. El oferente debeacreditar tener un endeudamiento igual o inferior a 0.65, para cumplir.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    23/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    4.4 EVALUACIN TCNICAFACTORES DE EVALUACI N T CNICA PUNTOS

    Experiencia del Proponente 50

    Experiencia del personal propuesto 50

    TOTAL 100

    4.4.1 EXPERIENCIA DEL PROPONENTE (50 PUNTOS)

    Este parmetro se evaluar teniendo en cuenta lo establecido en el numeral 2.6 de los presentespliegos de la siguiente manera: cuarenta (40) puntos al que presente el mnimo requerido y 5 puntospor cada certificacin y/o copia de contrato que establezca que el contratista ha ejecutado 500 M2adicionales a los mnimos requeridos, mximo hasta (50) cincuenta puntos.

    4.4.2 VISITA TECNICALa certificacin de la asistencia a la Visita Tcnica se debe anexar a la propuesta y no tendr puntaje.

    EXPERIENCIA DEL PERSONAL PROPUESTO (50PUNTOS)

    Este parmetro se evaluar teniendo en cuenta lo establecido en el numeral 3.1 de los presentespliegos de la siguiente manera: Para evaluar la experiencia especfica se requiere la presentacin desoportes de ttulo; la experiencia especfica del personal propuesto para el proyecto se evala con losmismos requisitos para la evaluacin del proponente, as: cuarenta (40) puntos al que presente elmnimo requerido y 5 puntos por cada certificacin y/o copia de contrato que establezca que elcontratista ha ejecutado 500 M2adicionales a los mnimos requeridos, mximo hasta (50) cincuentapuntos.

    4.5 EVALUACIN ECONMICA (150 PUNTOS)

    El contratista debe contemplar todos los gastos requeridos durante la ejecucin de contrato, incluidos

    honorarios, gastos de personal profesional, no profesional, administrativos, aportes parafiscales ydems costos directos e indirectos necesarios para la correcta ejecucin de los trabajos; por lo tantoen la propuesta econmica se debe decir que esta incluye todos los impuestos La PropuestaEconmica ser evaluada con 150 puntos, al oferente que presente la oferta ms econmica, deacuerdo a las especificaciones y calidades requeridas por el Hospital; a los dems oferentes seasignar un puntaje inversamente proporcional al mayor.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    24/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    4.6 EMPATEAnte la eventualidad de un empate en puntos en la ponderacin de los factores de evaluacinentredos (2) o ms ofertas, el Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, seleccionar al oferente teniendoen cuenta los puntajes obtenidos en los factores que se describen a continuacin, los cuales seaplicarn en estricto orden de numeracin y de forma excluyente:

    - Se optar por la oferta que haya obtenido el mayor puntaje en la experiencia del proponente.- Si persiste el empate, se optar por la oferta de mayor puntaje obtenido en el factor de experienciadel personal.- Por ltimo y de persistir el empate, se optar por efectuar un sorteo entre los participantes que seencuentren empatados, el cual ser en Audiencia Pblica mediante balota.

    La seleccin del contratista que resulte de la presente invitacin se har teniendo en cuenta lapropuesta ms favorable para la entidad, entendiendo por tal, aquella evaluada frente a los factores deescogencia y sus ponderaciones, a su cotejo con otras propuestas recibidas, a la consulta a los preciosdel mercado y a los estudios de la entidad, que ofrezca las mejores condiciones para el Hospital SIMONBOLIVAR III NIVEL ESE.

    4.7 CAUSALES DE RECHAZO DE LAS PROPUESTAS

    Son causales para el rechazo de las propuestas, las siguientes:

    Cuando la propuesta: a) sea extempornea, b) se presente en un lugar diferente al indicado en lostrminos de la presente invitacin.

    Cuando el proponente haya tratado de interferir, influenciar, informarse indebidamente en elanlisis de la propuesta.

    Cuando exceda en el valor en su oferta con relacin al presupuesto oficial asignado por elHospital.

    Cuando el Proponente o alguno de sus integrantes se encuentre en una o varias de las siguientessituaciones: estar incurso en alguna de las causales de inhabilidad o incompatibilidad previstas enla ley; tenga un conflicto de inters de origen legal o contractual; o no se encuentre en situacinde cumplimiento por concepto de pago de giros y aportes al Sistema de Seguridad Social yparafiscales.

    Cuando un oferente tenga intereses patrimoniales en otra persona jurdica que oferte, es decir,cuando se trate de sociedades que tengan socios comunes, excepto cuando se trate desociedades annimas.

    Cuando en la propuesta se encuentre informacin o documentos que contengan datostergiversados, alterados o tendientes a inducir a error al Hospital SIMON BOLIVAR ESE IIINIVEL..

    Cuando el oferente se encuentra en alguna de las causales de disolucin.

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    25/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    Cuando no cumpla con los requisitos tcnicos exigidos las propuestas presenten situaciones,circunstancias, caractersticas o elementos que impidan su comparacin objetiva con las demspropuestas.

    Cuando el proponente aparezca reportado o tenga antecedentes disciplinarios o antecedentesjudiciales (para el caso aplicables), que lo inhabiliten para contratar.

    Cuando por omisin y sin perjuicio de la posibilidad de saneamiento, a la propuesta no le seananexados dentro del trmino establecido por el Hospital los documentos faltantes o formatosanexos establecidos en los presentes trminos.

    CAPITULO V

    CONDICIONES DEL CONTRATO

    5.1 EXCLUSIN DE LA RELACIN LABORAL

    El contrato a celebrar constituye una relacin de carcter estrictamente civil, por lo tanto no existe ningntipo de relacin laboral entre EL HOSPITAL y el oferente seleccionado o alguna(s) de la(s) persona(s)que preste sus servicios por intermedio o suministro de esta y en consecuencia, la competente paradirimir cualquier tipo de controversia ser la jurisdiccin civil.

    5.2. INDEMNIDAD DEL HOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL

    El contratista mantendr indemne al Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, por razn de reclamos,demandas, acciones legales y costos que surjan como resultado del uso por parte del contratista, de

    patentes, diseos o derechos de autor que sean propiedad de terceros.

    El contratista mantendr indemne al Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, contra todo reclamo,demanda, accin legal y costo que pueda causarse o surgir por daos o lesiones a personas opropiedades de terceros, ocasionados por el contratista, sus subcontratistas durante la ejecucin de losservicios objeto del contrato y terminados stos, hasta la liquidacin definitiva del contrato.

    Se consideran como hechos imputables al contratista todas las acciones u omisiones de su personal y desus subcontratistas y en general cualquier incumplimiento de sus obligaciones contractuales.

    En caso de que se entable un reclamo, demanda o accin legal contra el Hospital SIMON BOLIVAR ESE

    III NIVEL por asuntos que segn el contrato sean de responsabilidad del contratista, ste ser notificadolo ms pronto posible de ellos para que por su cuenta adopte oportunamente las medidas previstas por laley para mantener indemne al Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL

    Si en cualquiera de los eventos antes previstos el contratista no asume debida y oportunamente ladefensa del Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, ste podr hacerlo directamente, previa

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    26/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    notificacin escrita al contratista y ste pagar todos los gastos en que l incurra por tal motivo. En casode que as no lo hiciere el contratista, el Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, tendr derecho adescontar el valor de tales erogaciones de cualquier suma que adeude al contratista por razn de lostrabajos motivo del contrato, o a utilizar cualquier otro mecanismo legal.

    5.3. CESION Y SUBCONTRATOS.

    El contratista no podr ceder el contrato sin previo consentimiento escrito del Hospital SIMN BOLIVARIII NIVEL E.S.E, pudiendo ste reservarse las razones que tenga para negar la aceptacin de la cesin.

    5.4. PLIZAS- GARANTIA UNICA DE CUMPLIMIENTO DEL CONTRATOEl oferente seleccionado deber constituir una garanta nica que cuyo objeto ser respaldar elcumplimiento de todas y cada una de las obligaciones que surjan del Contrato. Esta garanta consistir en

    una Pliza expedida por Compaa de Seguros o Entidad Bancaria legalmente establecida en Colombia,cuyas plizas matrices se encuentren aprobadas por la Superintendencia Financiera, la cual debemantenerse vigente durante la vida y liquidacin del Contrato. Dicha Garanta debe cubrir los siguientesriesgos:

    1.Cumplimiento:Para precaver los perjuicios derivados del incumplimiento del contrato, imputableal tomador contratista de las obligaciones emanadas del contrato garantizado. por un valorequivalente al Diez (10%) del valor del mismo y con una vigencia igual al trmino de ejecucincontractual y seis (6) meses ms.2.Salarios, Prestaciones Sociales: Para precaver contra los perjuicios derivados delincumplimiento de las obligaciones laborales a que est obligado el tomador contratista, en el pagode salarios y prestaciones sociales, y que guardan relacin directa con el personal utilizado en la

    ejecucin del contrato., por un valor equivalente al veinte por ciento (20%) del contrato y por unavigencia igual al trmino del contrato y tres (3) aos ms.3. Responsabilidad Civil Extracontractual: Para indemnizar los perjuicios patrimoniales que secausen por el Contratista a la salud o bienes de terceros, por el cuarenta por ciento (15%) del valordel contrato y una vigencia igual al trmino del mismo y un (1) ao ms.4. Calidad del Servicio: precave contra los perjuicios derivados del incumplimiento imputable altomador contratista de las especificaciones y requisitos mnimos del servicio contratado. El cualdeber constituirse por el diez (10%) del valor del contrato, que cubra el trmino del mismo y un aoms, se debe tener en cuenta que para su fijacin se debe determinar el elemento o serviciosuministrado.

    Todas las plizas que sean requeridas en el proceso debern ser expedidas por compaas deseguros autorizadas por la Superintendencia Bancaria para operar en Colombia y debern

    acompaarse del respectivo recibo de pago.

    5.5. IMPUESTOS:Los gastos originados por estos conceptos corrern por cargo del contratista.

    5.6 PLAZO DE EJECUCIN

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    27/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    El plazo de ejecucin ser de 180 das calendario y 30 das calendario adicionales para efectos deliquidacin de los contratos de obra e Interventora, contados a partir de la fecha establecida en el actade inicio o el oficio remitido al supervisor designado por el Hospital.

    5.7 TIPO DE CONTRATO A CELEBRAREl tipo de contrato a celebrar ser de CONTRATO PRESTACION DE SERVICIOS, el cual se regir porlas disposiciones legales vigentes y en lo previsto por las Normas del derecho privado.El proponente, al preparar su propuesta deber tener en cuenta las condiciones establecidas en estostrminos de referencia, las cuales sern aplicadas en caso de ser seleccionado.(ORIGINAL FIRMADO)

    Dra. Viviana Fernanda Meneses Gerente

    Dr. Mauricio Sopo Solano -Subgerente Financiero y

    Comercial Hospital Simn ol!var

    "sabel victoria #ineda Sarmiento $e%e &%icina 'sesora de

    #laneacin - Hospital Simn ol!var

    Dra. Sonia (smeralda S)nc*e+ ,odr!gue+ Subgerente

    'dministrativa Hospital Simn ol!var

    'ruitecto '(,/& ,(0(S Subgerencia 'dministrativa

    Hospital Simn ol!var

    Dra. $os1 Henry &ro+co Mart!ne+ 'bogado Subgerencia

    'dministrativa Hospital Simn ol!var

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    28/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    29/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    ANEXO 2CARTA DE PRESENTACIN DE PROPUESTA

    SeoresHOSITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVELCiudad.

    Asunto: Presentacin de propuesta

    El suscrito, ____________________________, en calidad de representante legal de

    ___________________________ y de acuerdo con las cantidades y especificaciones contenidas en losdocumentos de la invitacin a cotizar la interventora tcnica, financiera, ambiental, jurdica, presupuestal,operativa y administrativa para la adecuacin de espacios y obra fsica del servicio de URGENCIAS delHospital Simn Bolvar ESE III NIVEL..

    Adems declaro:

    Que conozco que el presente proceso de seleccin y contratacin se rige por el Derecho Privado y elEstatuto de Contratacin del Hospital.

    Que no me encuentro incurso en alguna una de las causales de inhabilidad e incompatibilidad previstas enla Ley y en ninguno de los eventos de prohibiciones especiales para contratar con el Estado.

    Que ninguna persona o entidad distinta de las aqu nombradas tiene intereses en esta oferta, ni en elcontrato que como consecuencia de ella llegare a celebrarse y que por consiguiente slo compromete a losfirmantes.

    Que conozco las especificaciones y dems documentos de la contratacin y acepto todos los requisitos enellos contenidos.

    Que si se me adjudica el contrato me comprometo a otorgar las garantas requeridas, y a suscribir elcontrato dentro de las condiciones de la invitacin sealados para ello.

    Acompao los documentos exigidos en las condiciones de la invitacin.

    Cordialmente,

    _____________________________________

    FIRMA

    Nombre___________________________________NIT C.C. No._________________ de __________Direccin__________________________________Telfonos._________________________________ Fax.______________________________________Ciudad ____________________________________Correo electrnico __________________________

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    30/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    ANEXO 3

    MODELO DE CERTIFICACIN ACREDITANDO PAGO DE APORTES

    (ART. 50 LEY 789/02)

    Nombre o razn social del oferente: ____________________________

    CERTIFICACIN

    Certifico que ____________________________ con C.C. o NIT No. ________, ha cumplido con el pagode los aportes de sus empleados a los sistemas de salud, riesgos profesionales, pensiones y aportes alas Cajas de Compensacin Familiar, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y Servicio Nacional deAprendizaje, durante ______(_) meses, incluyendo los ltimos seis (6) meses anteriores a la fecha deentrecierre de esta invitacin..

    Expedida a los ____das del mes de _______ de ______

    Nombre:

    Firma: ____________________________

    (Oferente o el representante legal o revisor fiscal (cuando est obligado a tener revisor fiscal))

    ________________________

    FIRMA DEL OFERENTE

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    31/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    ANEXO 4COMPROMISO ANTICORRUPCION

    Bogot, D.C.,(Fecha)

    SeoresHOSPITAL SIMON BOLIVAR ESE III NIVELCiudad.

    Asunto: Presentacin de Compromiso Anticorrupcin

    El suscrito [ _________(1)__________ ], identificado como se indica al pie de mi firma, actuando en nombre yrepresentacin de [ __________(2)__________ ] (en adelante el Oferente) y, en caso de Uniones Temporales,Consorcios y Promesas de Constitucin de Sociedad Futura, actuando tambin en nombre y representacin decada uno de sus integrantes del consorcio o unin temporal o promitentes, manifiesto la voluntad de apoyar laaccin del Estado colombiano y del Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL, para fortalecer la transparencia enlos procesos de seleccin y la responsabilidad de rendir cuentas, por lo tanto, de manera unilateral en nombre demi(s) representado(s) suscribo el presente Compromiso Anticorrupcin, asumiendo los siguientes compromisos:

    Primero:

    1.1. No ofrecer ni dar sobornos ni dar o entregar cualquier otra forma de halago o ddiva a ningn funcionario,miembro, trabajador o subcontratista del Hospital SIMON BOLIVAR ESE III NIVEL o cualquier otro funcionario del

    Estado que tenga o haya tenido que ver con el Proceso, en relacin con su Propuesta.

    1.2 No permitir que nadie en su nombre, bien sea empleado, agente o comisionista independiente incurra en lasconductas indicadas en el numeral 1.1 anterior.

    1.3. Impartir instrucciones a todos sus empleados, subcontratistas y agentes y a cualesquiera otros representantessuyos, exigindoles en todo momento el cumplimiento de las Leyes de la Repblica de Colombia, y especialmentede aquellas que rigen el presente proceso.

    1.4. No efectuar acuerdos o realizar actos o conductas que tengan por objeto o como consecuencia la colusin delproceso o el fraude en su resultado y no realizar conductas que tengan como efecto la desviacin de la Adjudicacindel Contrato.

    Nombre o Razn Social del Oferente, sus integrantes y sus promitentes:

    _______________________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________________

  • 8/12/2019 Terminos de Referencia Interventoria Obra Urgencias 2014i008

    32/32

    Sede Principal - Calle 165 # 7-06

    Cdigo Postal 110131

    Tels. 6767940 - Atencin al Usuario 6770230

    Sede Clnica de Medicina Fsica y Rea!ilitacin

    Fray "artolo$ de las Casas - Carrera 65 # 103-66

    Tel. 6176595 - Atencin al Usuario 2717899

    www.esesimonboliar.!o.co

    Nombre del Apoderado: ______________________________________________C.C. No.: ______________________ de: ________________________________

    Direccin: _________________________________________________________

    Telfonos: ________________________________ Fax: ____________________

    Correo Electrnico: __________________________________________________

    Ciudad: ___________________________________________________________

    FIRMA: ___________________________________________________________