Tema Mucocele

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    UNIVERSIDAD LOS ANGELESDE CHIMBOTE

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

    DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGA

    Patologa del Sistema Estomatognatico

    Tema . Mucocele

    Salaverry cadenas SusanMiano Gonzales JordanEzquivel Portocarrero BeatrizPolo ArquerosTiani

    Docente : D.C Karen ngeles

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    Mucocele, tambin conocido como fenmeno de

    extravasacin (salida de un fludo ) mucosa es una

    tumefaccin ( inflamacin ) en tejido conjuntivo,

    mayormente por coleccin de mucina proveniente de

    una ruptura del conducto de una glndula salival,usualmente causado por un trauma local.

    Los mucocele tienden a ser de color azulado

    translcido, y por lo general se encuentran en nios y

    adolescentes.

    MUCOCELE

    Fenmeno cstico formado por moco

    acumulado tras escapar al tejido

    Conectivo a partir de un conducto escretor

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    Palabras claves: Quiste de retencin,mucosa, lesin traumtica.

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    Un mucocele no es un quiste verdadero porque su

    revestimiento no est constituido por epitelio.

    Por lo tanto, un mucocele es una extravasacin que resulta

    por ruptura de una glndula salival.

    Al romperse la glndula salival, se libera mucina hacia eltejido peri-glandular que rodea a la glndula, causando las

    caractersticas histolgicas.

    A pesar de que en la mayora de los casos el mucocele se

    produce por extravasacin (en un 90% aproximadamente)

    tambin puede ser causado por retencin o enquistamiento,

    debido a una obstruccin del conducto glandular con una

    disminucin o ausencia de actividad y secrecin glandular

    resultante.

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    Los mucoceles suelen aparecer en nios y

    jvenes adultos durante las tres primeras

    dcadas de vida.Ambos sexos

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    La ubicacin ms frecuente para encontrar un mucocele es la superficie

    del labio inferior, aunque puede encontrarse tambin en el labio

    superior.

    Pueden tambin aparecer en la cara interna de la mejillaconocida tambin como la mucosa bucal

    en la cara anterior y ventral de la lengua y en el piso de la boca.

    En ste ltimo caso, el mucocele recibe el nombre de rnula

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    La lesinsuperficial

    La lesinprofundas

    aparece como una vescula

    levantada de varios milmetros a

    1 2 cm. de dimetro de un

    color azulado, ssil e indoloro y

    fluctuante a la palpacin

    tambin se manifiestan masas

    fluctuantes pero en la superficie la

    coloracin es normal debido al

    espesor de los tejidos que la

    cubren El quiste se desarrolla

    usualmente en pocos das y

    persiste a menos que seantratados. los ms afectado son los

    nios o adultos jvenes.

    La lesin qustica puede ser profunda o superficial

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    El mucocele por extravasacin El mucocele por retencin

    Son los mas frecuentes afectan a pacientes

    peditricos, causados traumas como :

    mordeduras,

    traumas por aparatologa ortodncica

    complicacin de alguna intervencin

    quirrgica.Como consecuencia de esta de un ducto

    salival provoca as, la salida o

    extravasacin del moco al estroma del

    tejido conectivo circundante y su

    consecuente acumulacin y tumefaccin

    de dicho tejido ste tipo de lesin

    no presenta un epitelio de revestimiento,

    las paredes estn conformadas por la

    proliferacin de elementos fibrosos de

    origen conjuntivo no forrados por

    epitelio

    La cavidad est revestida por epitelio y

    se debe a una obstruccin del conducto

    excretor dilatado con obstruccin

    parcial, probablemente debido a una

    infeccin, estn (forrados por epitelio

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    MUCOCELE

    CaractersticasEl tamao de un mucocele oral

    vara entre 1 milmetro hasta

    varios centmetros. A la palpacin,

    los mucoceles tienden a ser

    fluctuantes, aunque puedenencontrarse los que son firmes.

    Pueden durar varios das o hasta

    aos en desaparecer y pueden

    tener hinchazones recurrentes

    con la continua ruptura de sucontenido, en algunos casos

    recurrentes lo encontramos con

    un caracterstico color azulado.

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    Si la lesin es superficial

    aparece como una vesculacircunscrita elevada, deunos mm. hasta un cm. dedimetro ya sea

    translcido o con un tinteazulado, puede ser mvil yse rompen a veces confacilidad dejando salir unmaterial muco pegajoso.

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    Un variante de un mucocele se ubica en elpaladar y en la parte posterior de la boca.

    Se conoce con el nombre de mucocele

    superficial, y representa una o varias

    vesculas que se revientan para convertirseen una lcera.

    Aunque sanan al cabo de pocos das, los

    mucoceles superficiales recurren a menudo

    en el mismo sitio original.

    Variaciones

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    Histologa

    Imagen histolgica de un mucocele del labio inferior,tipo extravasacin.

    Bajo el microscopio, los mucocele tienen la

    apariencia de tejido granular que rodea la mucina.Debido a que concomitantemente se acompaa deinflamacin, usualmente se visualizan neutrfilos ehistiocitos.

    Imagen histolgica de un mucocele dellabio inferior, tipo extravasacin

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    Los mucoceles son hiperplasia de los tejidos blandos bucales

    producidas con bastante frecuencia, y algunos casos se resuelven

    espontneamente sin intervencin despus de un corto tiempo.

    Otros tienden a permanecer crnicamente y son los que requieren

    remocin quirrgica.

    Pueden ocurrir recurrencias, en cuyo caso se remueve la glndulaafectada como medida preventiva.

    Para remover un mucocele se usan diversas tcnicas

    Extirpacin quirrgica: para ser minimizado el riesgo de residiva

    quirrgicas, entre ellas el lser y otras tcnicas mnimamente invasivas,lo que reduce drsticamente el tiempo de recuperacin, y tras los tiempos

    de pos operatorios pueden ser totalmente sin riesgo alguno.

    Tratamiento

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    CASO CLINICO

    Un paciente varn de 17 aos de edad fue derivado de un centro de salud perifrico al

    Servicio de Ciruga de Cabeza, Cuello y Mxilofacial del Hospital La Caleta - Chimbote -

    Ancash - Per para la evaluacin y tratamiento de una tumoracin labial inferior izquierda

    de 8 meses de evolucin asintomtica, de crecimiento lento y progresivo que colapsaba

    despus de mordisquearla expulsando secrecin mucoide para volver a recurrir tiempo

    despus.

    En el examen se aprecia una tumoracin hemisfrica de 2 cm. de dimetro, sin mayor

    cambio de coloracin de la mucosa labial suprayacente, con algunas pequeas reas

    fibrticas, de base ssil, consistencia elstica y depresible ubicado en el hemilabio inferior

    izquierdo.

    El diagnstico presuntivo fue de mucocele labial inferior. Se realizaron los estudiosprequirrgicos necesarios y bajo anestesia local se realizo la exresis quirrgica con la

    tcnica habitual para este tipo de lesiones.

    Se enva la pieza operatoria al Departamento de Laboratorio Clnico y Anatoma patolgica

    reportndose como mucocele

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    Reconocer la localizacin oral mas frecuente de lasneoplasia salivales (diferenciar que tipo de mucocele

    Si es mucocele superficial o rnula profundo)

    Las secreciones salivales mantienen la homeostasis delos tejidos orales por la que la perdida de fluido salival

    puede ser oral o sistmico y es devastador para el

    paciente

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    GONZLES JM; MORET DE GONZLEZ Y, JIMNEZ LF, ORTIZ J.LESIONES MS FRECUENTES EN GLNDULAS SALIVALESMENORESPRESENTES EN LENGUA. REVISIN BIBLIOGRFICA. ACTAODONTOLGICA VENEZOLANA.2011;49(1)Kahn, Michael A. Basic Oral and Maxillofacial Pathology. Volume1. 2001.Boneu-Bonet F, Vidal-Homs E, Maizcurrana-Tornil A,

    Gonzlez-Lagunas J. Mucocele de la glndula submaxilar: apropsito de un caso Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:180-4.IWAKI FILHO, Liogi, DAMANTE, Jos Humberto, CONSOLARO,

    Alberto et al. Tumefaes do soalho bucal relacionadas glndulassublinguais en pacientes edntulos ou parcialmente edntulos:estudio microscpico. Oral Sci. 2006, vol. 14, no. 42008-02-15],pp. 264-269.

    REFERENCIASBIBLIOGRAFICAS