SOP Triase Jadi

8/18/2019 SOP Triase Jadi

1/12

PUSKESMAS

ORO ORO OMBO

TRIASE

SPO

No. Kode : Ditetapkan Oleh Kepala

PuskesmasOro Oro Ombo

Nea

!handra"SKM"M.Mkes

N#P: $%&'$$$($%%&') *

''+

,erbitan : No. Reisi :

,-l. Mulai Berlaku :

alaman :

Pen-ertian ,riase /,ria-e0 adalah tindakan untuk memilah1men-elompokkan korban berdasar beratn2a 3idera" kemun-kinan untuk hidup" dan keberhasilan

tindakan berdasar sumber da2a /SDM dan sarana0 2an- tersedia.

,u4uan Umum : Menin-katkan kualitas pela2anan triase.

Khusus : ,u4uan triase pada musibah massal adalah bah5a den-an

sumber da2a 2an- minimal dapat men2elamatkan korban seban2ak mun-kin.

Kebi4akan SK Kepala Puskesmas tentan- pela2anan klinis

Re6erensi Buku Pedoman Pera5atan dasar Depkes R# ,ahun *''7.


2/12

Alat dan Bahan Sarana Non Medis / alat 1 bahan 0 :a. Ruan- ,riase memenuhi ketentuan :

Ruan-an : ) 8 + m

Ada pen2ekat1kelambu : ) buah

9asta6el den-an air men-alir : $ buah

entilasi udara baik

!aha2a 1 peneran-an baik

;antai keramik dan bersih

Ada stop kontak listrik : $ buah

Pembersih tan-an : $ buah

b. Bran3art : * < + buah

3. Me4a kursi : $ set

d. Alat tulis / ballpoin" pen-hapus" pen--aris 0 : * buah

e. Rekam Medik minimal : $' set6. ,empat sampah non medis beralas plastik : $ buah

-. ,empat sampah medik beralas plastik dan tertutup" tutup dapat

dibuka den-an men-in4ak pembuka tutup di ba-ian ba5ah

tempat sampah : $ buah

h. ;abel 1 bendera + 5arna / merah" kunin-" hi4au dan hitam 0

masin-=masin- 5arna minimal $' bi4i / kasus K;B

Sarana Medisa.Kit Pemeriksaan Sedarhana minimal berisi :

,ensimeter : * buah

Stetoskop : * buah

Re6lek ammer : * buah

b.ands3oon : > $' buah


3/12


4/12

rasakan adan2a hembusan na6as.

e. Apabila tidak terden-ar suara na6as ataupun hembusan na6as" maka kemun-kinan

pasien men-alami sumbatan pada 4alan na6asn2a dan harus se-era bebaskan 4alan

na6as pasien.

7. Memeriksa -an--uan sirkulasi / !ir3ulation 0 den-an 3ara memeriksa nadi pasien :a. Meminta iin pada klien.

b.Men4elaskan pada klien tu4uan pemeriksaan untuk men-etahui 6rekuensi " irama dan

kekuatan nadi.

3.!ara memeriksa nadi arteri radialis :

Meletakkan ) 4ari / 4ari ke *=+ 0 pemeriksa meraba arteri.

Radialis klien" sambil men-hitun- nadi selama $7 detik.

d.!ara memeriksa nadi arteri 3arotis.

Den-an men--unakan 4ari telun4uk dan 4ari ten-ah kita meraba den2ut arteri

karotis pada oran- de5asa atau anak=anak" den-an 3ara :Menarik kepala pasien ke ba5ah" raba 4akun den-an * 4ari" kemudian 4ari

di-eser ke 3elah antara 4akun dan 4alinan otot. Disitu akan teraba

den2utan. / ;etak arteri karotis terdapat di kedua sisi larin-" diantara 4akun

2an- ber4alan dari telin-a" melintas leher menu4u ba-ian atas tulan- dada 0

Meraba selama 7 detik sebelum memutuskan tidak ada den2utan.

C. Memeriksa adan2a luka" patah tulan- maupun perdarahan den-an 3ara

melihat dan meraba tubuh korban se3ara detail mulai dari kepala sampai u4un- kaki sesuai den-ankondisi korban.

Dari hasil pemeriksaan tentukan kata-ori pasien berdasar pela2anan :

• Pela2anan 3epat / merah 0

Pela2anan ditunda / kunin- 0

Pela2anan ber4alan / hi4au 0

Menin--al < tak tertolon- / hitam 0


5/12

keti-a P)

!ontoh :

a. ;uka le3et

b. ;uka memar

3. raktur E8tremitas atas

d. Demam

e. ;uka bakar super6i3ial

/' E0pe0tant ( a%el itam )

Pasien men-alami 3edera mematikan dan akan menin--al meski mendapat

pertolon-an

!ontoh :

a. ;uka bakar dera4at ti-a hampir seluruh tubuh

b. Kerusakan or-an ital dll.

1' Rujukan ke ruang tindakan

$. Memberi label pada pasien sesuai den-an ke-a5atann2a

*. Men2ertakan rekam medisn2a

). Memba5a 1 meru4uk bran3art pasien ke ruan- tindakan sesuai labeln2a

E' ,egiatan setela" triage

$. Membersihkan alat 1 bahan medis setelah dipakai /lihat SOP Membersihkan Alat 1

Bahan Medis0.*. Membersihkan ruan-an den-an 3ara :

a. Men2apu seluruh ruan-an triase dari muka ke belakan-.

b. Membuan- sampah /medis dan non medis0 ketempat sampah masin-=masin-.

3. Men-epel seluruh lantai den-an men--unakan disin6ektan1 lisol.

d. Men-embalikan alat=alat pembersih pada tempatn2a.

). Men3u3i tan-an /lihat SOP !u3i ,an-an0

+. Men-umpulkan 1 membuan- sampah medis dan non medis pada tempatn2a

/lihat SOP

M b S h M di d N M di 0


6/12


7/12

+raian Pr!sedur

Pelaksana Mutu #aku ,et

1O,TER PERA3AT ,elengkapan 3aktu Output

$. Memastikan kesadaran dari korban 1 pasien.Den-an 3ara men2entuh 1 men--o2an-kan bahu

korban den-an lembut dan mantap untuk

men3e-ah per-erakan 2an- berlebihan sambilmeman--il naman2a : Pak $$$ #u $$$ Mas $$$$M%ak $$$

Ruan-an triase1tempat tidur pasien1

masker1 hands 3oon

$ menit Men-etahuikesadaran pasien

*

Memeriksa -an--uan 4alan na6as ( Airway ) : Lihat, Dengar, Raba ( Look, Listen, Feel ) den-an

3ara :

@ Men-ambil posisi di sebelah kanan bran3art

pasien

@ Membun-kukkan badan den-an 5a4ah kita

men-hadap kearah dada pasien sambil melihat

/ ;ook 0 :=per-erakan dindin- dada.

=kesimetrisan naik turunn2a dindin- dada den-an

3ara : = melihat naik turunn2a dindin- dada kanan

dan kiri bersamaan 1 tidak

= 6rekuensi 3epat 1 pelan

= na6as dalam 1 dan-kal = na6as sesak 1 lon--ar

= na6as pendek 1 pan4an-

= perna6asan 3upin- hidun- ada 1 tidak

= na6as den-an otot=otot bantu na6as den-an

melihat ada 1tidakn2a tarikan otot inter3ostae

@ ,elin-a kita dekatkan den-an hidun- dan mulut pasien untuk menden-arkan :

=suara na6as pasien

=suara tambahan" 5heein-" rhonki

batuk=batuk

Stetoskop1naso-astri3 tube1

oro-astri3tube1

Endotra3heal

tube1,abun-oksi-en1-as o*nasal

kanul1 masker

sederhana1 masker

reseroar1 4a3ksonreese1BM

* menit Men-etahui adan2a-an--uan

air5a214ln na6as

baik partial maupun

total G bisamemberikan

pertolon-an u

membebaskan 4alan

na6as

MulaiMulaiMulai

$


8/12

+raian Pr!sedur



Rasakan hembusan udara di pipi pada saat pasienmen-eluarkan na6as" baik dari hidun- ataupun

mulut" bila perlu dekatkan 4ari kita di depan

hidun- pasien dan rasakan adan2a hembusanna6as.Apabila tidak terden-ar suara na6as ataupun

hembusan na6as" maka kemun-kinan pasien

men-alami sumbatan pada 4alan na6asn2a dan

harus se-era bebaskan 4alan na6as pasien.

) Memeriksa -an--uan sirkulasi / !ir3ulation 0

den-an 3ara memeriksa nadi pasien :=Meminta iin pada klien.

=Men4elaskan pada klien tu4uan pemeriksaan

untuk men-etahui 6rekuensi " irama dan kekuatan

nadi. !ara memeriksa nadi arteri radialis :

Meletakkan ) 4ari / 4ari ke *=+ 0 pemeriksameraba arteri Radialis klien" sambil men-hitun-

nadi selama $7 detik.

!ara memeriksa nadi arteri 3arotis. Den-an men--unakan 4ari telun4uk dan

4ari ten-ah kita meraba den2ut arteri karotis pada

oran- de5asa atau anak=anak" den-an 3ara :

Menarik kepala pasien ke ba5ah" raba 4akunden-an * 4ari" kemudian 4ari di-eser ke 3elah

antara 4akun dan 4alinan otot. Disitu akan terabaden2utan. / ;etak arteri karotis terdapat di kedua

sisi larin-" diantara 4akun 2an- ber4alan daritelin-a" melintas leher menu4u ba-ian atas tulan-

dada 0.

Meraba selama 7 detik sebelum memutuskan tidak

ada den2utan

,ensimeter1 in6us

set1 abo3ath d-needle no $+=

$C13airan

kristaloid1bidai1ban

da-e

7 menit Men-etahui adan2a

-an--uan sirkulasiG bisa memberikan

pertolon-an 4ika

ter4adi s2ok

*


9/12

+raian Pr!sedur



+ Memeriksa adan2a luka" patah tulan- maupun perdarahan den-an 3ara melihat

dan meraba tubuh korban se3ara detail mulai dari

kepala sampai u4un- kaki sesuai den-an kondisikorban.Dari hasil pemeriksaan tentukan kata-ori pasien

berdasar pela2anan :

=Pela2anan 3epat / merah 0

Penderita tidak sadar ,ension pneumothora8

Distress perna6asan /RR > )'81mnt0

Perdarahan internal asa besar

,rauma beratAkut M!#

lail 3hest

Sho3k hipoolemi3 dera4at ### < #

;uka bakar den-an trauma inhalasi

=Pela2anan ditunda / kunin- 0

!edera tulan- belakan-

Patah tulan- terbuka,rauma 3apitis tertutup

;uka bakar *7 F

Apendisitis akut

=Pela2anan ber4alan / hi4au 0

;uka le3et;uka memar

raktur E8tremitas atasDemam

;uka bakar super6i3ial

=Menin--al < tak tertolon- / hitam 0 ;uka bakar dera4at ti-a hampir seluruh tubuh

Bendera 5arnamerah1kunin-1

hi4au1hitam

7 menit Pasiendikelompokkan

berdasarkan

ke-a5atann2a

)


10/12

+raian Pr!sedur



Kerusakan or-an ital dll.

7 Rujukan ke ruang tindakan

Memberi label pada pasien sesuai den-anke-a5atann2a

Men2ertakan rekam medisn2a

Memba5a 1 meru4uk bran3art pasien ke ruan-

tindakan sesuai labeln2a

Rekam medis1

bran3hart pasien

7 menit Pasien berada di

ruan- tindakansesuai

ke-a5atann2a

C ,egiatan setela" triageMembersihkan alat 1 bahan medis setelah dipakai

/lihat SOP Membersihkan Alat 1 Bahan Medis0.

Membersihkan ruan-an den-an 3ara :

Men2apu seluruh ruan-an triase dari muka ke belakan-.

Membuan- sampah /medis dan non medis0

ketempat sampah masin-=masin-.

Men-epel seluruh lantai den-an men--unakandisin6ektan1 lisol.

Men-embalikan alat=alat pembersih pada

tempatn2a.

Men3u3i tan-an /lihat SOP !u3i ,an-an0Men-umpulkan 1 membuan- sampah medis dan

non medis pada tempatn2a /lihat SOP Membuan-Sampah Medis dan Non Medis0.

Men-embalikan alat1bahan 2an- telah di-unakan pada tempat semula /lihat SOP Men-embalikan

Alat0.

Sampah medis1sampah non medis1

lisol1 kain pel1 air1

sapu ruan-an

$' menit Ruan-an triase bersih dari sampah

medis G nonmedis

selesai

+


11/12

+raian Pr!sedur



& Pencatatan dan pelap!ranMen-isi re-ister kun4un-an.

Membuat laporan 2an- diperlukan oleh Dinas

Kesehatan Kabupaten.Men-irim laporan se3ara rutin tiap bulanan.

ormat laporan 7 menit Re-ister kun4un-anterisi1 laporan

terkirim ke dinkes

selesai

7


12/12

LAMPIRAN

ALUR TRIAGE PASIEN DI RUANG GAWAT DARURAT

P8.

DA,ANH

R+A.4

RES+SIT

ASI

R' TI.1A,A. 5

SEASAR IR1

,R#AHE

PE.AMP+

.4A. 5

PEA6A.

A POI

+M+M

,AMAR

7E.A8A

#E1A .O.

#E1A

RE,AM

ME1I,

R' O#SER9'

I41 PU;ANHI&+ O' ,

I.TERME1

IATE 5 &+

R+A.4

RA3AT

RS+ 5

AI.*,AMAR

7A.A8AC

SOP Triase Jadi

Documents

Transcript of SOP Triase Jadi