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SERGIO BERNASCONI Prof. Ordinario di Pediatria [email protected]

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SERGIO BERNASCONI

Prof. Ordinario di Pediatria

[email protected]

TAKE HOME MESSAGES 1°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

TAKE HOME MESSAGES : 2°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

Stack

Emissions

Dissolved

Phase

Suspended

Solids

Bottom

SedimentFish

Pasture Grass

Cattle Feed

Beef

Milk

Vapor/Particulates

Phases

Vegetables

Fruits

Deposition on Watershed Soil & Erosion

Emissions

Soil

CICLO INQUINAMENTO

BIOMONITORAGGIO

Biomonitoring of Human Milk

TAKE HOME MESSAGES : 3°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

- metalli pesanti

ARSENICO

TAKE HOME MESSAGES : 3°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

- metalli pesanti

- interferenti endocrini

INTERFERENTI ENDOCRINI

• Sostanza o materiale esogeno che possa alterare una o più funzioni del sistema endocrino e conseguentemente causare effetti avversi sulla salute di un organismo sano e della sua progenie

• European Commission

• Qualsiasi sostanza esogena in grado di interferire con la sintesi, la secrezione, il trasporto, il metabolismo, il legame recettoriale o l’escrezione di una sostanza endogena con azione ormonale normalmente in grado di garantire l’omeostasi, il normale sviluppo e la funzione riproduttiva di un individuo

• U. S. Environmental Protection Agency

Endocrine News April 2014

IMPATTO SULLA SALUTE

IMPATTO SULLA SALUTE

TAKE HOME MESSAGES : 4°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

- periodo di latenza

Sources and targets of metabolic disruptors.

Brian A. Neel, and Robert M. Sargis Diabetes 2011;60:1838-1848

©2011 by American Diabetes Association

TAKE HOME MESSAGES : 4°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

- periodo di latenza

- risposta non monotonica

TAKE HOME MESSAGES : 4°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

- periodo di latenza

- risposta non monotonica

- evoluzione conoscenze

PIOMBO

PIOMBO

• In 1991, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) defined blood lead levels (BLLs) ≥10 µg/dL as the "level ofconcern" for children aged 1–5 years.

• This level, which was originally intended to trigger community-wide prevention strategies, has often been misinterpreted as a definitive toxicologic threshold.

• In fact, no safe BLL threshold has been identified. Studies haveindicated intellectual impairment in children with BLLs of lessthan 10 µg/Dl.

PIOMBO

• In May 2012, the CDC replaced the term "level of concern" withan upper reference interval value defined as the 97.5th percentile of BLLs in US children aged 1–5 years from two consecutive cycles of the National Health and Nutrition Examination Survey(NHANES).

• By this method, the BLL upper reference value was calculated as 5 µg/dL.

INTERFERENTI ENDOCRINI

TAKE HOME MESSAGES : 4°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

- periodo di latenza

- risposta non monotonica

- evoluzione conoscenze

- effetto biologico della presenza di più sostanze

N. RESIDUI PESTICIDI

N. PESTICIDI

TAKE HOME MESSAGES : 4°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

- periodo di latenza

- risposta non monotonica

- evoluzione conoscenze

- effetto biologico della presenza di più sostanze

- periodi critici di esposizione

Periodi critici per l’esposizione

•Periodo fetale

•Periodo neonatale

•Infanzia

•Pubertà

L’esposizione agli EDCs di un soggettoin una fase attiva e vivace dello sviluppodetermina una peculiare modulazionedell’espressione genica con la possibilitàdi sviluppo di una condizione patologicaanche dopo anni dall’esposizione.

The developmental basis

of adult disease

Barker

Eur J Epidemiol, 2003

TAKE HOME MESSAGES : 5°

1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL

CIBO/SALUTE

2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI

4) DIFFICOLTA’ A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA

5) INTERESSI ECONOMICI DIVERSI

26 dei 26 studi negativi (100%) hanno

avuto un finanziamento dall'industria,

mentre solo uno dei 34 studi positivi

(2,9%) ha avuto tali legami (rischio

relativo, 34,00; 95% intervallo di

confidenza [CI], 4,93 - 234,47), P <.001).

TAKE HOME MESSAGE FINALE

RUOLO DEL PEDIATRA NON SOLO PER CONSIGLI NUTRIZIONALI MA ANCHE PER CONTRIBUIRE A MIGLIORARE L’AMBIENTE TRAMITE L’IMPIEGO DI CIBI CHE PROVENGONO DA UNA FILIERA CHE LO RISPETTA.

TAKE HOME MESSAGE

Grazie per l’attenzione

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