Sindrome de Pulmon

41
II. Síndromes de Pulmón e Intestino Grueso http://www.shuangyi.com.mx/Fangji10/tratansequedad/f16.2.2.htm 1. Deficiencia de Energía del Pulmón 2. Deficiencia de Yin del Pulmón 3. Síndrome de pulmón obstruido por flema turbia 4. Síndrome de Pulmón Congestionado por Calor y Flema 5. Pulmón Amarrado por Viento y Frío 6. Pulmón invadido por viento y calor 7. Síndrome de Pulmón invadido por la Energía Patógena Sequedad 8. Síndrome de Consumo de Líquidos del Intestino Grueso ( 大大大大 da chang ye kui zheng) 9. Síndrome de Calor y Humedad del Intestino Grueso 10. Síndrome de Intestino Bloqueado por Humedad 11. Síndrome de calor congestionado en el intestino grueso 1. Deficiencia de Energía del Pulmón Manifestaciones Clínicas: Sintomatología principal: Tos y respiración asmática con falta de fuerza, respiración corta insuficiente y agitada Sintomatología secundaria: Tinte facial pálido o blanco brilloso, abatimiento físico, respiración agitada con el movimiento, sudoración espontánea, pacientes que enferman fácilmente de resfriado común, bajo timbre de voz o voz que se va perdiendo paulatinamente, flema abundante clara y de fácil expectoración Lengua y Pulso: Lengua pálida, saburra blanca, pulso débil y sin fuerza Puntos principales para el diagnóstico:

description

Es un resumen del síndrome de pulmón su patología y tratamiento con herbolaria china

Transcript of Sindrome de Pulmon

Page 1: Sindrome de Pulmon

II. Síndromes de Pulmón e Intestino Grueso

http://www.shuangyi.com.mx/Fangji10/tratansequedad/f16.2.2.htm 

1. Deficiencia de Energía del Pulmón

2. Deficiencia de Yin del Pulmón

3. Síndrome de pulmón obstruido por flema turbia

4. Síndrome de Pulmón Congestionado por Calor y Flema

5. Pulmón Amarrado por Viento y Frío

6. Pulmón invadido por viento y calor

7. Síndrome de Pulmón invadido por la Energía Patógena Sequedad

8. Síndrome de Consumo de Líquidos del Intestino Grueso ( 大 肠液亏证 da chang ye kui zheng)

9. Síndrome de Calor y Humedad del Intestino Grueso

10. Síndrome de Intestino Bloqueado por Humedad

11. Síndrome de calor congestionado en el intestino grueso

 

 

1. Deficiencia de Energía del Pulmón

Manifestaciones Clínicas: Sintomatología principal:

Tos y respiración asmática con falta de fuerza, respiración corta insuficiente y agitada

Sintomatología secundaria:

Tinte facial pálido o blanco brilloso, abatimiento físico, respiración agitada con el movimiento, sudoración espontánea, pacientes que enferman fácilmente de resfriado común, bajo timbre de voz o voz que se va perdiendo paulatinamente, flema abundante clara y de fácil expectoración 

Lengua y Pulso:       Lengua pálida, saburra blanca, pulso débil y sin fuerza

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesaria la presencia de la sintomatología principal de la tos y la falta de fuerza, con respiración corta, insuficiente y agitada.

2. Poseer la sintomatología que involucre la actividad corporal como son la respiración corta, bajo timbre de voz, sudoración espontánea, así como las manifestaciones típicas en pulso y lengua de deficiencia de energía.

3. La evolución del problema es relativamente crónica, generalmente tienen el antecedente de enfermedad por tos crónica o la deficiencia en la producción de la energía yuan de origen

Meta terapéutica:

Tonificar e incrementar la energía del pulmón, parar la tos y transformar la flema

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Page 2: Sindrome de Pulmon

Fórmula de los Seis Caballero Modificada (   六君子   汤      liu jun zi tang)   

Fuente bilbiográfica: Dispensario Benevolente Pacífico de Prescripciones (太 平 惠 民 和 剂 局 方 tai ping hui min he ji ju fang).

Componentes Dosis

Ginseng (人 参  ren shen) 12 g

Atractilodis blanco (白术 bai zhu) 9 g

Poria (茯 苓 fu ling) 9 g

Orozuz tostado (炙 甘 草 zhi gan cao) 4.5 g

Método de preparación:En decocción. En la fórmula original se muelen finamente partes iguales de los componentes y se administran 2 qian (6 g.) en una copa de agua, se hierven hasta 7 fenes, se toma con agua simple o ligeramente salada. No es necesario tomarla a ninguna hora en particular. Actualmente se prepara generalmente como decocción pero con 2 a 3 veces la dosis de ginseng (人参 ren shen) sustituyendo al ginseng (人参 ren shen)

Funciones:    Incrementa la energía, tonifica el centro, revitaliza al bazo, nutre al estómago.

Indicaciones:     Deficiencia de energía del bazo y estómago, deficiencia en el proceso de transformación-distribución.

Manifestaciones: Tinte facial pálido, debilidad de las cuatro extremidades, bajo timbre de voz, anorexia, borborigmos, diarrea o heces pastosas, vómito, cuerpo de la lengua pálido, cubierta lingual blanca y delgada, pulso débil sin fuerza.

Explicación: Esta fórmula se utiliza en el tratamiento de síndromes de deficiencia de energía del bazo y del estómago, con sus consecuentes trastornos en la distribución y transformación, es decir en una digestión carente de fuerza. Si el bazo está deficiente, la esencia de la producción y transformación de la sangre y energía es insuficiente, de ahí que se presenten manifestaciones tales como tez pálida, debilidad de las cuatro extremidades, voz débil, baja; si falla el bazo en su función de distribución y vitalización se presentan falta o disminución del apetito, evacuaciones blandas, pastosas; presentando también manifestaciones tales como lengua pálida con saburra delgada y blanca, pulso agotado, suave y falto de fuerza, que constituyen en conjunto manifestaciones de la deficiencia de la energía del bazo. Fue 吴昆 Wu Kun quien dijo: “Si presenta tez pálida blanca, podemos saber por observación que su energía está deficiente; si la voz está debilitada y suave, entonces podemos escuchar y saber que su energía está deficiente; si las cuatro extremidades no tienen fuerza podemos preguntar y saber que su energía está deficiente; si el pulso se presenta agotado y débil, podemos palpar y saber que la energía está deficiente. Si esto se presenta así, está indicado tonificar”. En la obra “Consulta de Fórmulas Médicas” (医方考 yi fang kao) dice que dentro de la fórmula se 

Page 3: Sindrome de Pulmon

utiliza como producto principal el ginseng (人参 ren shen), que es dulce y caliente, incrementa la energía y tonifica el centro. El bazo gusta de la sequedad y tiene aversión a la humedad, la deficiencia de bazo con dificultad en la distribución y transformación facilita el que se genere humedad; se asiste con atractilodis blanco (白术 bai zhu) que es dulce y amargo, que calienta y vigoriza el bazo y seca la humedad, se acompaña de ginseng (人参 ren shen) para incrementar la energía y vigorizar el bazo, se complementa con poria (茯苓 fu ling) que es dulce, insípida, de naturaleza equilibrada, que excreta la humedad, vigoriza el bazo. Como mensajero adyuvante el orozuz tostado (炙甘草 zhi gan cao), que es dulce, que relaja y armoniza el centro. En conjunto se utilizan para incrementar la energía y tonificar el centro, vigorizar el bazo y nutrir el estómago, de esta manera, todos los síntomas pueden ser eliminados.

Page 4: Sindrome de Pulmon

Usos:1. Esta es una fórmula fundamental en el tratamiento de la deficiencia y debilidad del bazo y el estómago.Muchas fórmulas para tonificar la energía o vigorizar el bazo son modificadas, transformadas o desarrolladas a partir de esta fórmula. Es una fórmula que se puede utilizar con los ajustes correspondientes en el tratamiento de diferentes padecimientos que lleven a deficiencia de energía de bazo y estómago con debilidad en la transformación y distribución, lo que incluye una disminución en la función gastrointestinal, una digestión inadecuada, etc.

Los puntos básicos electivos son: tez pálida, blanquisca, disminución en el apetito, lengua pálida, saburra blanca, pulso agotado, suave, sin fuerza. 

2. Si a esta fórmula se le agrega cáscara de tangerina (橘皮 ju pi) se formará la “Fórmula Resultados Extraordinarios” (异功散 yi gong san), que está descrita en la obra llamada “Llave Terapéutica para las Enfermedades de los Niños” (小儿药证直决 xiao er yao zheng zhi jue). Trata principalmente deficiencia de bazo y estómago acompañado de estancamiento energético. Se presentan manifestaciones tales como disminución del apetito, evacuaciones delgadas y pastosas, plenitud y malestar en el tórax y epigastrio. Actualmente es utilizada en el tratamiento de digestión inadecuada en el infante, que corresponde a síndrome de deficiencia de bazo con estancamiento energético

3. Si a esta fórmula se le agrega cáscara de tangerina (橘皮 ju pi), pinelia (半夏 ban xia), jengibre fresco (生姜 sheng jiang) y azufaifa (大枣 da zao) se le denomina “Fórmula de los Seis Caballeros” (六君子汤 liu jun zu tang), que está descrita en la obra “ Comentarios sobre lo correcto de la medicina “(医学正传 yi xue zheng zhuan). Se utiliza principalmente en el tratamiento de la deficiencia de bazo y estómago acompañada de flema y humedad. Las manifestaciones principales son disminución del apetito, evacuaciones pastosas, tos con mucha flema delgada y blanca, respiración corta, opresión y plenitud, vómito y regurgitación ácida.

4. Si a esta fórmula se le agrega cáscara de tangerina (橘皮 ju pi), ínula (木香 mu xiang), amomo velloso (砂仁 sha ren), jengibre fresco (生姜 sheng jiang) se llama “Fórmula de los Seis Caballeros con Ínula y Amomo Velloso” (香砂六君子汤 xiang sha liu jun zi tang) (tomada del Gran Diccionario de Medicina Tradicional China). Trata principalmente la deficiencia de energía con flema y humores, vómito, opresión y plenitud, falta de asimilación y adelgazamiento.

5. Esta fórmula se puede utilizar en el tratamiento de la gastritis crónica y en el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales que correspondan al síndrome de deficiencia de bazo y estómago.

Puntos:

Feishu 

Taiyuan 

Pishu 

Zusanli 

Page 5: Sindrome de Pulmon

Sanyinjiao 

2. Deficiencia de Yin del Pulmón        Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Tos sin flema o con flema muy escasa y pegajosa, fiebre o calor bochornoso

Sintomatología secundaria:

Adelgazamiento corporal, sequedad de la garganta y de la boca, fiebre bochornosa de carácter vespertino, ardor de los cinco corazones, sudoración nocturna, flema hemoptoica, y ronquera 

Lengua y Pulso:

Lengua roja con escasos líquidos, pulso delgado y rápido

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario los síntomas principales

2. Necesario la presencia de dos o más síntomas agregados, como son adelgazamiento corporal, sudoración nocturna, ardor de los cinco corazones que son los que más se ven

3. Necesario la lengua y pulso característicos.

Meta terapéutica:      Lubricar al pulmón, parar la tos y hacer descender el fuego 

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula de Martagón Candado de Oro (   百合固金   汤      bai he gu jin tang)   

Fuente bibliográfica:

Recopilación y explicación de Fórmulas médicas 

(医方集解  yi fang ji jie)

Componentes Dosis

Rehmannia cruda (生地黄sheng di huang) 6 g.

Rehmannia preparada 熟地黄 shu di huang) 9 g.

Azucena enana 麦门冬mai men dong) 5 g.

Martagón  (百合 bai he) 3 g.

Raíz de peonia blanca  (白 芍 bai shao) 3 g.

Angélica dang gui (当归 dang gui) 3 g.

Page 6: Sindrome de Pulmon

Fritilaria (贝母 bei mu) 3 g.

Orozuz 干草gan cao) 3 g.

Escrofularia (玄参 xuan shen) 2 g.

Flor bolita (桔梗 jie geng) 2 g.

Método de preparación:    En decocción.Actualmente se utiliza de dos a tres veces la dosis especificada y aveces se recomienda que la dosis de martagón (百合 bai he) sea de 24 g.

Funciones:      Nutrir el yin, enfriar el calor, lubricar el pulmón, transformar flema.

Indicaciones:Síndrome de fuego de deficiencia que asciende e inflama por deficiencia de yin de riñón y pulmón. Entre las manifestaciones clínicas se presenta dolor y sequedad en la garganta, tos con jadeo, disnea, expectoración con flema con estrías sanguinolentas, calor y ansiedad en pies y manos, lengua roja, saburra escasa, pulso delgado y acelerado.

Explicación: Los síndromes en los cuales está indicada esta fórmula son los ocasionados por deficiencia de yin de riñón y pulmón. Por la deficiencia de yin se genera calor interno, el fuego de deficiencia asciende y quema o inflama, por esto se presenta dolor y resequedad de la garganta; el fuego de deficiencia quema o abrasa al pulmón, de ahí que se presente tos con disnea; el calor quemante lesiona los colaterales del pulmón, de ahí que se presente flema con estrías sanguinolentas; por último, el calor ansioso en pies y manos, la lengua roja, la saburra escasa, el pulso delgado y acelerado son también manifestaciones de calor interno por deficiencia de yin.En el tratamiento está indicado nutrir el yin, enfriar el calor, lubricar el pulmón y transformar la flema. Dentro de la fórmula el martagón (百合 bai he) y las dos rehmannias regeneran y nutren el pulmón y el riñón y son los productos principales; la azucena enana (麦门冬 mai men dong) ayuda al martagón (百合 bai he) a lubricar el pulmón y aliviar la tos, la escrofularia (玄参 xuan shen) ayuda a las dos rehmannias en la regeneración de yin y a enfriar calor, y son los productos asistentes; la angélica dang gui (当归 dang gui) y la raíz de peonia blanca (白 芍 bai shao) nutren la sangre y el yin, y la fritilaria (贝母 bei mu) y la flor bolita (桔梗 jie geng) enfrían el pulmón, transforman flema y alivian la tos, constituyendo los productos súbditos; el orozuz (干草 gan cao) regula los otros productos y en conjunción con la flor bolita (桔梗 jie geng) contribuye a aclarar la garganta constituyendo los productos adyuvantes mensajeros.En conjunto los productos de esta fórmula repleta los líquidos y el yin logrando que se nutra el riñón y el pulmón y que descienda y se vaya eliminando gradualmente el fuego de deficiencia, de esta manera los síntomas se van aliviando gradualmente.

Page 7: Sindrome de Pulmon

Puntos:

FeishuGaohuangshuSanyinjiaoZusanli

Page 8: Sindrome de Pulmon

3. Síndrome de pulmón obstruido por flema turbia     Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Tos con flema abundante, flema pegajosa, de color blanco que fácilmente puede provocar vómito

Sintomatología secundaria:

Opresión de pecho, en casos severos se puede presentar respiración asmática con presencia de estertores abundante 

Lengua y Pulso:        Lengua pálida, saburra blanca y pegajosa, pulso resbaladizo

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario la presencia de síntomas principales como son la tos, flema abundante, el que sea de característica pegajosa de color blanco y de que sea de fácil expectoración

2. La presencia de opresión de pecho que es una de las manifestaciones de la alteración de la dinámica de la energía del pulmón, así como lengua y pulso característicos.

3. El síndrome de pulmón bloqueado por flema turbia pude verse en enfermedades agudas y crónicas, pero donde más se ve es enfermedades crónicas con agudizaciones 

Meta terapéutica:

Transformar la flema, movilizar la humedad, favorecer el descenso del pulmón y parar la tos

Fórmula de Herbolaria Recomendada      Fórmula para Limpiar el Pulmón Modificada

4. Síndrome de Pulmón Congestionado por Calor y Flema       Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Tos con respiración asmática, flema apestosa, de color amarillo, fiebre elevada o fiebre intensa

Sintomatología secundaria:

Boca seca, agitación e inquietud, en casos graves se puede presentar aleteo nasal, expectoración sanguinolenta, epistaxis o la presencia de flema en el tórax, manifestado por la presencia de estertores, tos que expectora sangre fresca y apestosa con dolor, estreñimiento, oliguria 

Lengua y Pulso:

Lengua roja, saburra pegajosa, pulso rápido y resbaladizo

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario los síntomas principales, en particular la tos asmática, agitada y con flema caliente.

2. Necesario las manifestaciones de un síndrome de calor en el interior, así como presencia de flema y calor con las características de pulso y lengua.

 

Page 9: Sindrome de Pulmon

 

Meta terapéutica:    Limpiar y eliminar el calor y la flema

Fórmula de Herbolaria Recomendada     Fórmula de Raíz de Morera 

5. Pulmón Amarrado por Viento y Frío (风寒束肺证 feng han shu fei zheng)    Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:    Tos, temor al frío

Sintomatología secundaria:   Fiebre ligera, rinorrea clara, comezón de la garganta o la presencia de flema color blanco, fluida 

Lengua y Pulso:     Saburra delgada y blanca, pulso flotante y tenso

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario que tenga síntomas principales como son temor al frío y tos, siendo más importante la tos

2. Presencia de uno o dos de los síntomas agregados 

3. Se tiene el antecedente de inicio súbito de la enfermedad de evolución corta, frecuentemente se tiene como antecedente un resfriado común

Las manifestaciones clínicas además de agudas son relativamente graves, la tos es generalmente muy intensa.

Meta terapéutica:   Dispersar viento y frío, favorecer la difusión de la energía del pulmón y parar la tos.

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula Antitúsigena (止咳散 zhi ke san) 

Componentes:Flor bolita (桔梗 jie gen) 10 g Nepeta (荆芥 jin jie), 10 g aster (紫菀 zi wan) 10 g Estemoma (百部 bai bu)10 g. Cinancho de hojas de sauce (白前 bai qian) 10 g. Orozuz (甘草 gan cao) 4 g Cáscara de tangerina (陈皮 chen pi) 5 g. 

Puntos:

Triángulo Feishi-Dazhui moxibustión suspendida con movimientos anticronotrópicos), Feishu y Fengmen (punzados y manipulados en rotación dispersante) 

Lieque

Tiantu (retroesternalmente 1.5-2 cun)

Shanzhong (una aguja hacia arriba y otra hacia abajo)

Kongzui (dirigido hacia Chize) aguja de 2-3 cun.

Page 10: Sindrome de Pulmon

6. Pulmón invadido por viento y calor    Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Tos con flema espesa de color amarillo, ligero temor al viento y frío.

Sintomatología secundaria:

Congestión nasal con rinorrea amarilla, espesa, dolor y resequedad en la garganta, boca seca, ojos rojos, sed ligera y fiebre

Lengua y Pulso:    Punta de la lengua rojo, saburra delgada y amarilla, pulso flotante y rápido

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Presencia de tos con manifestaciones de un cuadro de superficie caliente, en donde predomina la fiebre y donde es el temor al viento y frío leves, tos la cual tiene expectoración amarilla y pegajosa

2. Lengua y pulsos característicos.

3. Inicio súbito y de evolución corta

 Meta terapéutica:

Dispersar viento y calor, favorecer la difusión de energía de pulmón y liberar la superficie. 

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula de Madreselva y Forsitia (   银翘散      yin qiao san)    Modificada

Fuente bibliográfica: Tratado sobre la diferenciación y tratamiento de las enfermedades febriles (瘟病条辨 wen bing tiao bian)[1].

Componentes DosisMadreselva (金银花 Jin yin hua)        9 g.Forsitia (连翘   Lian qiao)       9 g.Menta (薄荷 Bo he)     6 g.Flor bolita (桔梗 Jie geng)                   6 g.Lofateria (淡竹叶 Dan zhu ye) 4 g.Hoja de bambú (竹叶 Zhu ye) 4 g.Orozuz crudo (甘草 Gan cao) 5 g.Nepeta de Japón (荆芥 Jing jie) 5 g.Germen de Soja (淡豆豉 Dan dou chi) 5 g.Lampazo mayor (牛蒡子 Niu bang zi) 9 g.

Método de preparación:

 

Page 11: Sindrome de Pulmon

La fórmula tradicional recomendaba preparar la decocción en una sopa de raíz de carrizo, y poner la hervir hasta que soltara el primer aroma los productos, no hervir durante mucho tiempo. Los medicamentos que se usan para el pulmón, no deber hervir durante mucho tiempo, ya que si se concentra el sabor, los alimentos penetraran la calentador central. Para enfermos graves se puede tomar tres veces al día, dos dosis por vez, en casos leves dos veces durante el día y una vez por la noche.

Funciones:Dispersa y elimina energías patógenas viento y calor, enfría el calor y es antitóxico.

Indicaciones:Invasión de las energías patógenas viento y calor, etapa inicial de las enfermedades febriles que se manifiesta principalmente por: cefalea, fiebre, ligero temor al viento y frío, falta de sudoración o diaforesis que no resulta útil para controlar la fiebre

Explicación:

En la etapa inicial de las enfermedades febriles, la energía patógena se ubica en la región 卫wei de protección externa. Al entablar  una lucha entre la energía xie patógena y zheng antipatógena, se desarrolla la fiebre y aparece un ligero temor al viento y al frío, no hay sudoración o es muy escasa, se presenta dolor de cabeza y debido a la dificultad para la difusión de la energía del pulmón se presenta la tos.

 El ascenso del viento caliente llega a la garganta por lo que se presenta dolor de ésta. Al inicio de las enfermedades febriles, se presenta dolor o resequedad de garganta y boca seca. El tratamiento consiste en liberar, dispersar la energía viento - viento y calor, enfriar el calor y crear un efecto antitóxico. La fórmula contiene madreselva y forsitia, ambos medicamentos son antitérmicos, antitóxicos y tienen un efecto dispersante de superficie, se consideran como medicamentos principales; la nepeta, la menta, el germen de soja, son medicamentos picantes que liberan la energía de superficie, así como eliminan la energía patógena calor al exterior, son considerados como medicamentos ministro, dentro de ésta fórmula la nepeta es un medicamento picante caliente, pero a pesar de que es cálido no seca, en combinación con madreselva, forsitia, hoja de bambú y carrizo, medicamentos picantes, de naturaleza caliente, pueden favorecer el proceso de dispersión de la energía de la liberación de la superficie. El lampazo, flor bolita y orozuz en combinación son medicamentos antitóxicos y lubricantes de la garganta y se utilizan para elimina flema. La lofateria y el carrizo son medicamento dulces fríos, con un ligero efecto refrescante, enfrían el calor, generan líquidos y paran la sed son considerados medicamentos accesorios. El orozuz tiene un efecto regulador sobre los medicamentos y tiene un efecto adyuvante. Esta fórmula es la combinación de medicamentos que enfrían el calor y son antitóxicos con medicamentos picantes que liberan superficie, la fórmula en su conjunto cumple la función de eliminar viento y calor, enfriar el calor y tener un efecto antitóxico

Page 12: Sindrome de Pulmon

1. Puntos básicos para su elección: fiebre, calosfríos leves, dolor de garganta, sed, pulso flotante y rápido.  

2. Una de las fórmulas más usadas en el tx de viento caliente en superficie (feng re biao zheng). 

3. En caso de combinarse con humedad; agregar toronjil y cúrcuma; en caso de lesión grave de líquidos, agregar r. tricosantes; en caso de energía patógena febril tóxica se puede agregar calvatia, escrofularia, etc. 

4. Se usa en el Tx. de resfriado común, parotiditis, amigdalitis, infecciones agudas de las vías respiratorias superiores, encefalitis B, meningoecefalitis epidémica, faringitis, sarampión, neumonía, eccema infantil, etc

Investigación:

Page 13: Sindrome de Pulmon

Esta fórmula promueve la diaforesis en el cojinete plantar el ratón.Buen efecto antipirético de acción a nivel del sistema nervioso centralFórmula con efecto inhibidor de varios virus y bacterias.

Tiene buen efecto antihistamina, pero no afecta la serotonina ni las prostaglandinas

Tiene buen efecto antialérgico,. se ha usado con buen efecto en todo tipo de problemas alérgicos que afectan a la piel, tiene buen efecto antiinflamatorio- 

Puntos:

Feishu

Fengmen

Kongzui

Hegu

Quchi

 

Manipulación: Rotación en dispersión.

7. Síndrome de Pulmón invadido por la Energía Patógena Sequedad   Manifestaciones Clínicas:  

Sintomatología principal:

Tos seca, sin flema o flema escasa y pegajosa, de difícil expectoración

Sintomatología secundaria:

Falta de lubricación en los labios, lengua, garganta y nariz, puede presentarse fiebre con temor al frío o sensación de dolor y hemoptisis

Lengua y Pulso:  Lengua roja, saburra blanca o amarilla, pulso rápido.

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Debe de existir la sintomatología principal

2. Debe de haber temor al frío con fiebre

3. Lengua y pulso característicos.

Meta terapéutica:

Lubricar al pulmón y para la tos

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula para Eliminar la Sequedad y Salvar al Pulmón (清燥救肺汤 qing cao qiu fei tang)

 

Page 14: Sindrome de Pulmon

 

Fuente bibliográfica:

Preceptos para los Médicos (医门阀 律   yi men fa lu)

Componentes Dosis

Hojas de mora  (桑叶 sang ye) 9 g.

Yeso (石膏 shi gao) 15 g.

Orozuz 干草gan cao) 3 g.

Raíz de ginseng 人参 ren shen) 2 g.

Sésamo (黑脂麻 hei zhi ma) 3 g.

Gelatina (阿皎 a jiao) 3 g.

Azucena enana  (麦门冬mai men dong) 4 g.

Almendra de chabacano (杏仁 xing ren) 2 g.

Hojas de níspero (枇杷叶 pi pa ye) 6 g.

Método de preparación:

En decocción usual. En la fórmula original, en un tazón de agua se hierve a consumir 6 fenes, se toma caliente, dos tres veces repetidamente

Funciones:  Enfriar, secar y lubricar al pulmón.Indicaciones:Lesión del pulmón por sequedad caliente. Entre los síntomas se presentan cefalea, fiebre, tos seca sin flema, reversión de la energía con disnea, garganta reseca, nariz seca, irritabilidad, ansiedad y sed, lengua seca sin saburra.

Explicación: Los síndromes correspondientes a esta fórmula son los debidos a lesión del pulmón por sequedad caliente en que sufre lesión tanto el yin como la energía. La sequedad caliente lesiona el pulmón, el pulmón gobierna la piel y faneras, que corresponden a la superficie, de ahí que exista fiebre y cefalea. Debido a que se lesiona tanto la energía como el yin del pulmón se deteriora la función de drenaje, purificación, lubricación y descenso del pulmón, trayendo como consecuencia tos y disnea por reversión de la energía, garganta reseca, sed, lengua seca, etc. En su momento no se deben utilizar productos picantes o aromáticos para prevenir el consumo de energía, tampoco se pueden utilizar productos amargos fríos que drenan fuego para prevenir la lesión de los líquidos.

En el tratamiento está indicado enfriar o aclarar la sequedad, lubricar el pulmón. Dentro de la fórmula las hojas de mora (桑叶 sang ye) dispersan suavemente la sequedad del 

Page 15: Sindrome de Pulmon

pulmón, el yeso (石膏 shi gao) enfría el metal del pulmón y seca el calor, en uso conjunto tratan el origen o raíz del problema y constituyen los productos principales; la gelatina (阿皎 a jiao), la azucena enana (麦门冬 mai men dong) y el sésamo (黑脂麻 hei zhi ma) lubrican el pulmón y regeneran los líquidos y se constituyen en los productos asistentes o ministros. En el Nanying en su 14a. Dificultad dice: “Si se lesiona el pulmón hay que incrementar su energía”, de ahí que se utilicen la raíz de ginseng  (人参 ren shen) y orozuz (干草 gan cao) para incrementar energía y generar líquidos. En el capítulo “...” (藏气法时论 zang qi fa shi lun) del Suwen, dice: “En el pulmón con el amargo la energía asciende revertidamente, por lo que rápidamente hay que comer o tomar productos amargos para drenar”, de ahí que la almendra de chabacano (杏仁 xing ren) y la hoja de níspero (枇杷叶 pi pa ye), que tienen un sabor amargo, puedan utilizarse para drenar la energía del pulmón, además de lubricar la sequedad del pulmón. De esta manera, los cuatro productos se constituyen en los productos asistentes. El orozuz (干草 gan cao) regula y armoniza los otros productos y se constituye como adyuvante mensajero.Estos productos en conjunto ejercen los efectos de lubricación y regeneración de la sequedad del metal del pulmón, que se drene y purifique la energía estancada en el tórax del pulmón y así los síntomas se eliminan

Page 16: Sindrome de Pulmon

Usos:1. Esta fórmula es especialmente utilizada en el tratamiento del pulmón por sequedad caliente. La tos seca sin secreción ni flema, la reversión de flema con disnea, la lengua seca sin saburra, etc., son las principales características diferenciales. Si hay deficiencia de yin y calor en la sangre se puede agregar rehmannia seca (干地黄 gan di huang) para alimentar la sangre y enfriar el calor; para casos de flema excesiva se agrega la fritilaria (贝母 bei mu) o el fruto de tricosantes (瓜蒌 gua luo) para enfriar, lubricar y transformar 

Page 17: Sindrome de Pulmon

la flema; en caso de hemoptisis agregar hojas de biota (侧伯叶 ce bo ye), agrimonia (鹤草芽 he cao ya) para lograr un efecto hemostático.

2. La fórmula original con sus ajustes: Flema excesiva agregar fritilaria (贝母 bei mu) y tricosantes (瓜蒌 gua luo); si la sangre se seca agregar rehmannia fresca; si el calor es extremo agregar cuerno de rinoceronte o cuerno de antílope (羚羊角 ling yang jiao) o cálculos de bovino (牛黄 niu huang).

Combinación agregada a la Fórmula

16.1.3.1 Fórmula Raíz de Adenofora y Azucena Enana

(沙参麦门冬汤  Sha shen mai men dong tang)

Fuente bibliográfica:

Tratado Sobre la Diferenciación y Tratamiento de las Enfermedades Febriles 

(瘟病条辨wen bing tiao bian)

Componentes Dosis

Raíz de adenofora (沙参 sha shen) 9 g.

Sello de Salomón  (黄精 huang jing) 6 g.

Azucena enana  (麦门冬mai men dong) 9 g.

Orozuz  (干草gan cao) 3 g.

Hojas de mora  (桑叶 sang ye) 4.5 g.

Tricosantes (瓜蒌 gua luo) 4.5 g.

Frijol jacinto (扁豆 bian dou) 4.5  g.

Funciones:Enfriar y nutrir el pulmón y el estómago, generar líquidos, lubricar la sequedad.

Indicaciones:Lesión por sequedad de pulmón y estómago, lesión y escasez de líquidos, donde se observa garganta reseca, sed, tos seca con flema escasa, lengua roja con saburra escasa, etc.

Esta fórmula se utiliza para enfriar la sequedad y recuperar el pulmón y sus funciones son parecidas en comparación con la fórmula original, pero esta fórmula trata tanto pulmón como estómago, su peculiaridad está precisamente en que alimenta el yin del estómago y como aspecto secundario es que drena y dispersa el pulmón, y el síndrome que le corresponde es una etapa inicial de las enfermedades febriles con lesión de bazo y estómago, que aunque hay desgaste y 

Page 18: Sindrome de Pulmon

consumo de yin y de líquidos, la condición de la enfermedad es relativamente leve; la Fórmula Elimina Sequedad y Rescata el Pulmón (清燥救肺汤 Qing zao jiu fei tang) tiene como principal función enfriar y dispersar la sequedad del pulmón y el síndrome corresponde a lesión por sequedad de calor sobre el pulmón con doble lesión de energía y yin que hace la condición más severa

INTESTINO GRUESO

8. Síndrome de Consumo de Líquidos del Intestino Grueso (大肠液亏证 da chang ye kui zheng)

Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Heces fecales secas y de difícil expulsión

Sintomatología secundaria:

Lengua y labios resecos, garganta seca con halitosis y vértigo

Lengua y Pulso: Lengua roja, escasos líquidos, pulso delgado 

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Debe de presentarse síntomas principales, así como en especial la dificultad para expulsar la heces, incluso son varios días en los que no hay expulsión de las heces

2. Debe presentarse al menos uno de los síntomas agregados con lengua y pulso característicos.

3. La evolución de la enfermedad generalmente es crónica, con mucha frecuencia se ubica dentro del cuadro de estreñimiento habitual, así como parte de la evolución de muchas enfermedades febriles, etc. 

Meta terapéutica:

Nutrir al yin, generar líquidos, lubricar el intestino y movilizar las heces

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula de Semillas de Canabis 麻子仁丸ma zi ren wan)

 

2.3.1 Fórmula de Semillas de Canabis Píldoras (麻子仁丸Ma zi ren wan)

Fuente bibliográfica: Tratado de Criopatología (伤 寒 论 Shang han lun).

Componentes Dosis

Semillas de canabis (火麻仁  huo ma ren) 2 sheng (20 g)

Page 19: Sindrome de Pulmon

Peonia (白芍 bai shao)            medio jin (9 g)

Cáscara de naranja (橘皮 ju pi)           medio jin (tostado) 9 g

Ruibarbo (大黄  da huang)      1 jin (pelado) 12 g

Corteza de magnolia (厚朴 hou po) 1 pie (tostado y pelado) 9 g

Almendra de chabacano (杏仁 xing ren) 1 sheng (sin punta y machacado) 10 g.

Método de preparación:

Los seis componentes mencionados se mezclan con miel (蜂蜜 feng mi) y se forman pequeñas píldoras del tamaño de un frijol. Cada vez se toman diez píldoras con agua hervida, tres dosis al día, puede aumentarse la dosis. En el momento en que el paciente comienza a evacuar se suspende el tratamiento

Funciones:     Lubrica el intestino, favorece la expulsión de las heces fecales.

Indicaciones:     Sequedad y calor en el tracto gastrointestinal, heces fecales secas y compactas, poliuria

 Explicación: En la Cláusula 247 del Tratado de Criopatología (伤寒论 Shang han lun) se dice:“Cuando el pulso del punto Chongyang (E-42), es decir el pulso del dorso del pie es flotante y áspero, el pulso flotante indica potencia de la energía del estómago, el pulso áspero indica poliuria, cuando se juntan los dos pulsos, flotante y áspero, esto indica también estreñimiento y que el bazo ha sido sometido, para su tratamiento utilizar la Fórmula de Semillas de Canabis en Píldoras (麻子仁丸 ma zi ren wan)”.

Esta fórmula principalmente se usa en el tratamiento de calor y sequedad en el tracto gastro - intestinal, en aquel cuadro de estreñimiento en el que el bazo queda sometido, por la deficiencia de líquidos. En el Suwen dice: “Después de que el agua penetra en el estómago, la energía esencial es procesada por el bazo para su distribución y luego asciende al pulmón, el cual la envía a todo el organismo por medio del canal del agua hasta alcanzar la vejiga. Así, el agua alcanza todo el organismo y en el exterior llega hasta la piel. En el interior, la energía esencial (精气 jing qi) del agua y de los alimentos irriga a los cinco órganos

Page 20: Sindrome de Pulmon

Usos actuales: La principal indicación de esta fórmula es el estreñimiento por calor y sequedad en el estómago e intestino, los puntos básicos para su elección son: estreñimiento con heces secas, poliaqiuria, pulso delgado y áspero. 

Modificaciones: En caso de sangrado por lesión de los colaterales se agrega pimpinela; en caso de lesión relativamente grave por calor y  sequedad con boca muy seca y lengua reseca, se puede agregar escrofularia, rehmannia cruda, etc.Se usa en el tratamiento de estreñimiento habitual, estreñimiento con hemorroides, 

Page 21: Sindrome de Pulmon

estreñimiento de los ancianos y las parturientas, 

Precauciones: A pesar de ser un producto lubricante relativamente suave, pero contiene algunos productos con efecto catártico relativamente fuerte, por lo que en aquellos casos de estreñimiento con deficiencia de sangre o en embarazo no se deben usar

9. Síndrome de Calor y Humedad del Intestino Grueso    Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:

Evacuaciones disentéricas, mucohemorragicas o que son de color amarillo, de consistencia líquida

Sintomatología secundaria:

Dolor abdominal, tenesmo, ardor anal, sed, orina escasa y concentrada o se puede presentar manifestaciones de fiebre

Lengua y Pulso:  

Lengua roja con saburra amarilla y pegajosa, pulso resbaladizo y rápido o suave y rápido

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesaria la presencia de sintomatología principal, así como evacuaciones mucosanguinolentas o heces de color amarillo y de consistencia líquida

2. Manifestaciones de congestión interna de calor y humedad como dolor abdominal, boca seca

3. Lengua y pulso característicos

Meta terapéutica:    Regular la circulación de sangre y energía 

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula Diarrea Dolorosa  (芍药汤 shao yao tang, también conocida como 痛泻要方 tong xie yao fang)4.4.10 Fórmula de Peonia (芍药汤 Shao yao tang) 

Fuente bibliográfica: Colección para proteger la vida ( 保命集  Bao ming ji)Componentes Dosis

Peonia (白芍 bai shao) 15-20 g.Angélica dang gui (当归 dang gui) 9 g.Coptis (黄莲 huang lian) 9 g.Areca betel (槟榔 bing lang) 5 g.Inula (木香 mu xiang) 5 g.Orozuz (甘草 gan cao) 5 g.Ruibarbo (大黄 da huang) 9 g.Escutelaria (黄芩 huang qin) 9 g.Canela fina (肉桂 rou gui) 2-5 g.

Page 22: Sindrome de Pulmon

Método de preparación:

En decocción. Se mezclan los ingredientes, se administran alrededor de 15 g. cada vez, se ponen dos tazas de agua y se hierve hasta que quede una taza y se administra tibio después de los alimentos. 

 Si hay disentería sanguinolenta, entonces se le puede gradualmente agregar ruibarbo; si después de sudar hay tóxico en los órganos se agregan 15 g. de felodendro (黄柏 huang bo

Funciones:   Regula sangre y energía, enfría calor, antitóxica.

Indicaciones:    Disentería por humedad y calor.

 Manifestaciones clínicas: dolor abdominal, evacuaciones con sangre y pus, hay pujo y tenesmo y ardor en el ano, la micción es escasa y roja, la saburra es pegajosa ligeramente amarilla

Explicación: 

 Esta fórmula trata síndromes debidos a humedad y calor o tóxico epidémico en que el patógeno se acumula en el centro del intestino. La humedad y el calor epidémico tóxico calienta y arde provocando que los vasos de colaterales del intestino se lesionen, la sangre y la energía, así como el calor y humedad tóxico epidémico se mezclan y se transforman en pus y sangre, de ahí que la disentería o la diarrea roja y blanca se mezclen (mezcla de pus y sangre: disentería roja-blanca). El calor y la humedad se vierten hacia abajo, entonces el ano se torna ardoroso, la orina también es escasa y roja.

 El tratamiento está indicado a enfriar el calor y a eliminar toxinas, regular la energía y movilizar la sangre. 

 La peonia es muy útil para regular y armonizar la sangre y la energía: “Para detener la diarrea, el dolor abdominal y el pujo”, esto lo dice en El Gran Tratado de Materia Médica (本草纲目 Ben cao gang mu), de ahí que se considere como el producto principal.

 El Coptis (黄莲 huang lian), la escutelaria (黄芩 huang qin), el ruibarbo (大黄 da huang) que enfrían el calor y son antitóxicos, representan los productos ministros. La peonia (白芍 bai shao) y la canela fina (肉桂 rou gui) armonizan la región yin y movilizan la sangre: “Si la sangre se moviliza entonces la pus del excremento se resuelve”. La inula (木香 mu xiang) y el areca betel (槟榔 bin lang) conducen el estancamiento, regulan la energía: “Si regula la energía entonces el estreñimiento solito se resuelve”, y representan a los súbditos. El orozuz (甘 草 gan cao) es el mensajero que regula y armoniza los productos. 

 Dentro de la fórmula la peonía y el orozuz (甘草 gan cao) se utilizan juntos, pueden relajar la urgencia y relajar el dolor, puede eliminar el dolor abdominal, armoniza la sangre y energía.

 El ruibarbo, la inula (木香 mu xiang) y la areca betel (槟榔 bin lang) juntos se utilizan para incrementar la función de eliminación y la posibilidad de conducción del estado de energía. Además el ruibarbo junto con la canela fina movilizan la sangre y puede ser mucho más fuerte, mucho mejor, esto es cuando el ruibarbo recibe la ayuda de la canela fina.

Page 23: Sindrome de Pulmon

 Si después de administrar la diarrea no sede y es debido a que la acumulación es bastante severa, entonces se puede agregar ruibarbo para forsarlo hacia abajo, movilizar la utilización; cuando hay sangrado rojo oscuro abundante significa que el tóxico calor es muy severo. Se puede agregar felodendro (黄柏 huang bo) para incrementar el efecto enfriador de calor y antitóxico, fortalecer a yin y detener la diarrea

Usos:

 1. Esta fórmula es para el tratamiento de dolor abdominal con diarrea por calor.

 Manifestaciones: Diarrea roja blanca, dolor abdominal y pujo y tenesmo, saburra pegajosa, ligeramente amarilla y esto es el diagnóstico diferencial.

 La saburra amarilla seca es por el calor extremo y lesión a los líquidos, entonces se puede eliminar la canela fina debido a que es caliente y seca; la saburra es pegajosa y pulso resbaladizo y se acompaña de estancamiento alimenticio, se puede eliminar el orozuz (甘草 gan cao) y se agrega el espino albar (山楂 shan zha) para favorecer la digestión y el rompimiento del estancamiento alimenticio; para distensión y plenitud abdominal por estancamiento energético relativamente severo es bueno eliminar la canela fina y el orozuz (甘 草 gan cao) y agregar naranja agria para romper el estancamiento de energía y drenar descendentemente lo rojo y romper el estancamiento energético; si la diarrea consiste en mucha sangre y poca pus entonces se puede utilizar la angélica dang gui (当归 dang gui) y la piel de peonia (牡丹皮 mu dan pi) para incrementar la fuerza de movilización de la sangre.

2. Diarrea por calor y humedad. Se observa diarrea que no sede, ardor en el ano, dolor abdominal intenso que se incrementa con la presión, la saburra amarillenta y pegajosa. También se puede utilizar esta fórmula con los ajustes correspondientes.

 3. Esta fórmula frecuentemente se utiliza en el tratamiento de la disentería bacilar, en la disentería amibiana, en la colitis aguda donde se observa diarrea desordenada con pujo y tenesmo que corresponde a humedad y calor.

 4. Etapa inicial de la disentería en las que todavía hay síndrome de superficie no se puede utilizar esta fórmula

Puntos:

Tianshu

Shangjuxu

Daheng

Qihai

Neiguan

 Manipulación:        Rotación y trepidación en dispersión.

10. Síndrome de Intestino Bloqueado por Humedad     Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal:   Diarrea, distensión abdominal

Page 24: Sindrome de Pulmon

Sintomatología secundaria:  Borborigmos, plenitud abdominal, falta de sed, falta de apetito, el paciente come poco, orina escasa, náusea y vómito

Lengua y Pulso:  Saburra blanca y pegajosa, pulso suave y lento

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario al existencia de síntomas principales, es decir la diarrea y distensión abdominal

2. Dos o más de las manifestaciones agregadas

3. Pulso y lengua característicos 

Meta terapéutica:  Eliminar la humedad a través de la diuresis, movilizar energía y parar  la diarrea

Fórmula de Herbolaria Recomendada

Fórmula Ling del Estómago Modificada 胃苓汤 wei ling tang

Componentes:   Atractilodis (苍术 cang zhu) 24 g,cáscara de tangerina (陈皮 chen pi) 15 g. corteza de magnolia (厚朴 hou pu) 15 g,orozuz (甘草 gan cao) 9 g,alisma (泽泻 ze xie ) 7 g,hongo agárico (猪苓 zhu ling) 4 g,Poria (茯苓 fu ling) 4 g,atractilodis blanco (白术 bai zhu) 4 g,canela fina (肉桂 rou gui) 3 g. Puntos:

Yinlingquan

Zhongwan

Tianshu

Shangjuxu

11. Síndrome de calor congestionado en el intestino grueso  Manifestaciones Clínicas:

Sintomatología principal: Heces fecales secas, estreñimiento, durante varios días el paciente no puede evacuar y fiebre

Sintomatología secundaria:Plenitud y distensión abdominal, dolor a la palpación, tinte facial rojo y caliente, fiebre que se va haciendo cada día más intensa, orina concentrada, presencia de úlceras en boca y lengua

 

Lengua y Pulso:   Lengua roja, saburra amarilla y seca o quemada y amarilla con petequias finas, pulso profundo y tenso

Puntos principales para el diagnóstico:

1. Necesario síntomas principales, especialmente fiebre con estreñimiento 

2. Presencia de sintomatología agregada como son las manifestaciones de calor en el interior como es el tinte facial rojo, fiebre que se va agravando característicos

Page 25: Sindrome de Pulmon

3. Lengua y pulso

 Meta terapéutica:    Movilizar la sequedad y congestión

Fórmula de Herbolaria Recomendada

2.1.1 Fórmula Para Sostener la Energía Mayor (大承气汤 Da cheng qi tang)

Fuente bibliográfica: Tratado de criopatología (伤寒论 Shang han lun).

Componentes Dosis

Ruibarbo (大黄  da huang)      4 liang (lavado en licor) 12 g

Corteza de magnolia (厚朴 hou po) medio jin (tostado) 24 g

Cáscara de naranja (橘皮 ju pio) 5 piezas (tostado) 12 g.

Mirabilite (芒硝  mang xiao)   3 he 6 g.

Método de preparación:

Se utiliza un tou de agua, se pone a hervir primero la corteza de magnolia (厚朴 hou po) y cáscara de naranja (橘皮 ju pi) hasta que el líquido restante sea de cinco sheng, se cuela y se agrega el ruibarbo (大黄  da huang), se vuelve a hervir hasta que el líquido restante hasta que sea de dos sheng, se cuelan los productos, se agrega el mirabilite (芒硝  mang xiao), se pone a hervir a fuego lento hasta que suelte uno a dos hervores y se divide en dos partes. Una vez que el paciente ha evacuado ya no se administra el medicamento.

Funciones:     Por su efecto catártico elimina calor congestionado.

Indicaciones:

1.   Síndrome tipo exceso visceral del Sistema Yangming (阳明腑实证 yang ming fu shi zheng), cuyas manifestaciones clínicas principales son: la desaparición o la ausencia de criofobia, el temor al calor, fiebre bochornosa con delirio, flatulencia, estreñimiento, sudoración de manos y pies, dolor a la palpación del abdomen con sensación de rigidez, malestar de globos oculares, visión borrosa, cubierta lingual amarilla quemada con puntos rojos u obscura con grietas, pulso profundo tipo exceso

2.   Estreñimiento por calor junto con evacuaciones líquidas (热结旁流 re jie pang liu), estado patológico que se considera como una de las variantes clínicas de la afección criopatogénica visceral del Sistema Yangming tipo exceso, se manifiesta principalmente por evacuaciones líquidas de color claro, dolor abdominal, a la palpación se detectan cordones duros, boca y legua seca, pulso resbaladizo tipo exceso.

3.   Síndrome por contracorriente caliente (热厥 re jue). Enfermedad que se manifiesta por espasmos musculares o locura debida a la presencia de calor en el interior tipo exceso.

Page 26: Sindrome de Pulmon

Hay cuatro caracteres que definen esta fórmula:痞 Pi: endurecimiento que se presenta en la región subcardiaca, que acompaña con frecuencia a las enfermedades criopatológicas.燥 Zao: sequedad, se refiere a heces secas.满Man: plenitud, indica la plenitud epigástrica abdominal 实 Shi: exceso, manifestado por dolor a la presión en el abdomen

Explicación:  En la Cláusula 208 del Tratado de Criopatología (伤寒论 shang han lun) se dice: “Cuando en una enfermedad del sistema Yangming se tiene un pulso profundo, lento y con fuerza y el enfermo a pesar de que suda no tiene criofobia, sin embargo tiene la sensación de cuerpo pesado, distensión y plenitud abdominal, respiración ruda y hay sudoración bochornosa, estas son manifestaciones de que la energía patógena se está liberando, se puede utilizar un método catártico para eliminar la energía patógena del interior. Cuando el paciente tiene una sudoración profusa intermitente de manos y pies, esto indica una manifestación externa de presencia de estreñimiento, para su tratamiento se puede utilizar la Fórmula Para Sostener la Energía Mayor (大承气汤 da cheng qi tang)”.

Sin embargo, la principal indicación de esta fórmula son las diversas variantes del calor proveniente de la criopatología que afecta a las vísceras del Sistema Yangming, es decir intestino grueso y estómago, que son principalmente la presencia de sensación de distensión, plenitud, endurecimiento del abdomen con fiebre, la característica ausencia de criofobia, fiebre tipo bochornosa que incluso puede llegar hasta el delirio. A la palpación se sienten cuerdas duras en el abdomen y hay dolor. De la misma forma en estos casos podría aparecer estreñimiento acompañado de sed intensa y boca seca, sudoración profusa de manos y pies, otra manifestación típica de este padecimiento es la presencia de flatulencia fétida tipo exceso.

 En la antigüedad a esta fórmula la asociaban a cuatro caracteres, que siguen siendo útiles:

• Endurecimiento en el abdomen (痞 pi)

• Plenitud (满 man)

• Sequedad (燥 zao)

• Exceso (实 shi)

 Lo que se refiere como endurecimiento es la sensación de tener algo atorado con la sensación de presión o pesantez en la región torácica y abdominal, especialmente a nivel del epigastrio. Plenitud: es la sensación de que alguna energía es tan intensa que no cabe en esa área, como si quisiera rebosarse, salirse, etc., además hay cierto grado de resistencia ante la palpación. Sequedad: se refiere a heces fecales secas y duras. Exceso: indica que se está ante un cuadro tipo exceso, por la presencia de calor atrapado, que da manifestaciones clínicas tipo exceso, es decir estreñimiento, las heces fecales son fétidas, hay temor a la palpación del abdomen, el pulso y la lengua son manifestaciones tipo exceso. 

 Dado a que esta fórmula tiene la capacidad de sostener el descenso y garantizar la permeabilidad del intestino se le asigna el nombre de Sostener la Energía (descendente del estómago).

Page 27: Sindrome de Pulmon

 El medicamento principal es ruibarbo, producto de sabor amargo - frío, seda calor, drena; depura el intestino, limpia el estómago e intestino. El producto de apoyo es mirabilite, es salado frío, seda el calor, ablanda, elimina las heces fecales secas. Para el tratamiento de todas aquellas enfermedades que bloqueen la circulación de la energía, se usa la corteza de magnolia y la cáscara de tangerina

Actualmente se usa en el tratamiento de:

Oclusión intestinal simple

Colecistis aguda

Apendicitis aguda.

Distensión abdominal postoperatoria 

Modificaciones:

En caso de haber oclusión por ascaris, agregar paraíso chino y quisquialis

En caso de estancamiento sanguíneo agregar: a. de durazno, flor de cártamo y peonia roja

En caso de que el calor se convierta en calor tóxico agregar escutelaria, gardenia y forsitia

Investigación:

Ha demostrado utilidad en el tratamiento de intoxicación por plomo (ingestión de bebida alcohólica contaminada con plomo)

Incrementa la motilidad del tracto gastrointestinal

Aumenta la secreción gastrointestinal

Mejora la microcirculación, reduce la resistencia capilar

Promueve la contracción de la vesícula biliar

Relaja el esfínter de Odi

El incremento de la motricidad depende del efecto que tiene directamente sobre la musculatura lisa

Bacteriostático sobre: estreptococo, shiguella, pseudomona, neumococo, escherichia coli, así como otros 7 tipos de bacterias Gram (-) Estreptococo beta hemolítico así como otros 5 tipos de bacterias Gram (+)

Favorece la regulación inmunológica en pacientes con EVC

Page 28: Sindrome de Pulmon

Combinaciones asociadas a la Fórmula

2.1.1.1 Fórmula Para Sostener la Energía Menor (小承气汤 Xiao cheng qi tang)

 Fuente bibliográfica: Tratado de criopatología (伤寒论 Shang han lun).

Componentes DosisRuibarbo (大黄  da huang)     4 liang

Page 29: Sindrome de Pulmon

Corteza de magnolia (厚朴 hou po)   2 liangCáscara de naranja (橘皮 ju pi) 3 piezas

Método de preparación  Se hierve a fuego lento en aproximadamente 800 ml de agua hasta que queden aproximadamente 450 ml. Se divide en dos tomas.

Funciones:   Efecto catártico moderado, drena calor congestionado.

 Recomendada en síndrome tipo calor de exceso visceral en el sistema Yangming relativamente suave, caracterizado por fiebre bochornosa, delirio, distensión y plenitud abdominal, estreñimiento, cubierta lingual amarilla quemada, pulso acelerado y resbaladizo. También puede estar indicada en la etapa inicial de la disentería.

Explicación:

 Si el paciente refiere una evidente distensión abdominal, así como estreñimiento se puede utilizar la “Fórmula para Sostener la Energía Menor” (小承气汤xiao cheng qi tang), esto con el objeto de regular la energía del estómago, no se debe de buscar un efecto catártico potente

2.1.1.2 Fórmula Promotora de la Energía y Reguladora del Estómago(调胃承气汤 Tiao wei cheng qi tang)

 Fuente bibliográfica: Tratado de criopatología (伤寒论 Shang han lun).

Componentes DosisRuibarbo (大黄  da huang)     4 liang (lavado con licor)Orozuz tostado (甘草 gan cao)       2 liangMirabilite (芒硝  mang xiao) Medio cuartillo (sheng)

Método de preparación:

Los tres componentes se colocan en 3 cuartillos (sheng) de agua, primero se ponen a hervir el ruibarbo (大黄 da huang) y el orozuz (甘草 gan cao), hasta que la cantidad que quede sea de 1 cuartillo, se eliminan las plantas, posteriormente se agrega el mirabilite (芒硝mang xiao), se hierve nuevamente el preparado, se retira del fuego y se toma tibia.

 

Funciones:  Efecto catártico suave, drena el calor congestionado.

Para casos de estreñimiento suave debido a síndrome de tipo calor de exceso en el sistema Yangming, caracterizado por la ausencia de distensión y plenitud abdominal, pero acompañado de irritabilidad, ansiedad, sed, con cubierta lingual amarilla y pulso acelerado y resbaladizo. También 

Page 30: Sindrome de Pulmon

indicada en casos de epistaxis, gingivitis, laringitis y presencia de petequias por calor excesivo en estómago e intestinos

Explicación:  En la cláusula 28 del Tratado de Criopatología (伤寒论 shang han lun) se dice: “Si el paciente que sufre de criopatología (伤寒 shang han) presenta un pulso superficial -flotante (脉浮mai fu), diaforesis espontánea, aumento en el número de micciones, intranquilidad, ligera criofobia, rigidez de ambos pies que dificultan la flexión y extensión, no se debe utilizar la Fórmula de Canela (桂枝汤 gui zhi tang), ya que se comete un error, en caso de administrar dicha fórmula en este tipo de pacientes se podrá provocar una energía en contracorriente que se manifestará por extremidades frías, garganta reseca, intranquilidad y vómito. Para estos casos se debe tratar  con la “Fórmula de Orozuz Jengibre Seco” (甘草干姜汤 gan cao gan jiang tang) con el objeto de regenerar el yang (del centro), si el yang se recupera se puede controlar la energía en contracorriente y así ambos pies podrán recibir calor y energía, con lo que se podrán mover adecuadamente; posteriormente se deberá emplear la Fórmula de Peonia Orozuz (芍药甘草汤shao yao gan cao tang) para regenerar a yin y de esta forma los pies podrán extenderse y flexionarse. Si no se armoniza la energía del estómago (causa del vómito) se puede presentar delirio, para su tratamiento se debe utilizar al menos la “Fórmula Promotora de la Energía y Reguladora del Estómago” (调胃承气汤 tiao wei cheng qi tang). En caso de que el paciente presente sudoración intensa y grave se debe tratar con acupuntura, moxibustión y con la Fórmula Contracorriente Energética (四逆汤 si ni tang

2.1.1.3 Fórmula Compuesta Mayor para Promover Energía (复方大承气汤 Fu fang da cheng qi tang)

Fuente bibliográfica: Tratamiento combinado de medicina china y occidental del abdominal agudo (中 西 医 结 合 治 疗 急 腹 证 )

Componentes DosisRuibarbo (大黄  da huang) 15 gMirabilite (芒硝  mang xiao) 9-15 g.Corteza de magnolia (厚朴 hou po) 15-30 gNaranja agria (枳实 zhi shi) 15 gAlmendras de durazno (桃仁 tao ren) 9  g.Peonia roja (赤芍 chi shao) 15 g Semillas de rábano (莱菔子 lai fu zi) 15-30 g

Método de preparación:Se agrega el ruibarbo hacia el final y el mirabilite se disuelve en la decocción colada. La primera toma generalmente se administra por sonda nasogástrica, y la segunda por enema 1 a 2 horas más tarde.

Funciones:Promueve la movilización de la energía y aviva la sangre, promueve la catarsis y drenaje interno. Recomendado en casos no complicados de obstrucción intestinal con síntomas

Page 31: Sindrome de Pulmon

del síndrome de tipo calor de exceso en el sistema Yangming y con signos más severos de estancamiento energético

http://www.shuangyi.com.mx/sitiosinteres/dfsx.htm#I. Diferenciación sindromática de la patología del Corazón