Scaling & Root Planning Fix

8/18/2019 Scaling & Root Planning Fix

1/42

caling & Root

Planning

1

PERIODONSIA


2/42

Defnisi

• Scaling adalah suatu prosespengangkatan plak dan kalkulusdari permukaan supragingivaldan subgingival gigi, tanpamengangkat bagian dari gigi.

• Root planning adalah proses

pengangkatan kalkulus ygmelekat pada sementum untukmenghasilkan permukaan akar

gigi yg mulus, keras dan bersih.


3/42

Tujuan scaling dan root planning :

Mengembalikan kesehatan gingiva

Menurunkan jumlah M subgingival : A actinomycetemcomitans,

P.gingivalis, P.intermedia Menghilangkan !aktor lokal "

in#amasi gingiva sembuh


4/42

$apan harus melakukan scalingatau root planning%%%

• perator hrs mempunyaikemampuan mendeteksi kalkulusdg baik

• $alkulus supragingival " scaling

• $alkulus supragingival dansubgingival " scaling dan rootplanning


5/42

Mendeteksi kalkulus

• &isualisasi dan kemampuantaktil yg baik

• &isual : dg cahaya yg cukup danarea yg bersih

• $alkulus yg lunak ' basah ()terkalsifkasi* sulit dilihat(k.supragingival*

• +unakan three way syringe "arah ke daerah poket


6/42

Mendeteksi $alkulus

• ksplorasi taktil : probe atausonde

• -egang dg teknik pen graps

• Dg tekanan ringan dan stabil "ekplorasi semua permukaan gigi

• -d pemula " kesulitanmendeteksi kalkulus yg halusdan sementum yg mengalamiperubahan


7/42

Scaling KalkulusSupragingiva• Menggunakan sickle, kuret dan USS.

Hoe dan fle jrg dgunakan.• Dipegang dgn modifed pens grasp• Finger rest diletakkan dekat dgn area

kerja.• Cutting edge diletakkan sdkt

dibawah apikal kalkulussupragingiva.

• erakan vertikal diangkat• !lade " #$% d er&ukaan i i


8/42

'he (ive !asic scalinginstru&ents

). *uret

!. Sickle

*. (ile

D. *hisel

+. Hoe


9/42

Maca&&aca& Sickle


10/42

-e&akaian sickle scaler


11/42

S*K/+ S*)/+0 anterior


12/42

-e&akaian sickle anterior


13/42

Scaling Kalkulus subgingiva

• /ebih sulit dibanding dgn scalingk.supragingiva area ters&buni.

• )lat g dgunakan Kuret. !lade naberbentuk kurva,toe &e&bulat insersi2adaptasi ke dasar poket.

• Dipegang dgn modifed pens grasp,fnger rest disesuaikan.


14/42

Macam)macam uret

• *uret universal 3 anterior and posterior• *uret grace4 15 , 67 3 gg anterior

89 3 anterior n bicuspid

:;,#1$ 3 posterior


15/42

Hoes '* 51$516

Shank andworking tiphoes

Universal curette >118


16/42

race


17/42

*o&plete gracecurette set

0) 16@17 3 &olar nso&e pre&olars distal

'riple ben shaAt

0) 11@15 Molars npre&olars &esial

/onger shaAt withseveral shallowangulation

0) :@; B#@1$

Molars n pre&olars Aacial dan oral surAace

0) :@; Med length,severel angulatedshaAt


18/42

-erbedaan pe&akaian curet dansickle


19/42


20/42

0e&oval soAt deposit n stainwith powder water spra

0e&oval oA hard supragingival concre&ents withan ultra sonic instru&ent

0e&oval oA hard supragingival concre&ents witha sonic instru&ent


21/42

(C+0 0+S'


22/42

*onventional intra oral fnger rest 3 the fnger restestablished on tooth surAaces i&&ediatel adjacentto the working area


23/42

*rossarch fnger rest 3 'he fnger rest is establishedon tooth surAaces on the other side oA the sa&earch


24/42

ppositearch fnger rest 3 the fnger rest isestablished on tooth surAaces on the oppositeAorinstance, a &andibular arch rest Aor instru&entation

on the &aEillar posterior teeth


25/42

(ingeron fnger rest 3 the fnger rest isestablished on the indeE fnger or thu&b oAthe non operating hand


26/42

+Etra oral pal&up hand rest 3 the hand restis established b resting the backs oA thefnger


27/42

+Etra oral pal&down hand rest 3 the hand rest isestablished b resting the Aront surAace on the fngersFatl against the skin overling the lateral aspect oA

the &andible on the leAt side oA the Aace


28/42

ndeE fnger reinAorced rest


29/42

'hu&b reinAorced rest


30/42

Ultrasonic Scaller

• Dapat digunakan untuk kalkulus supradan subgingiva

• Membunuh M dg kenaikan

temperatur• /akukan kombinasi dg hand

instrument (manual*

• Menggunakan vibrasi utk mengangkat

kalkulus (rendah)tinggi* dansemprotan air

• Trauma dan ketidaknyamanan -0 1

•

2aktu kerja lbh cepat


31/42

$ontra 3ndikasi4ltrasonic Scaller

5. -0 dg cardiac pace maker

6. -0 dg penyakit perna!asan ygberesiko

7. -0 dg penyakit yg bisa menularmelalui udara


32/42

Teknik Scaling 4ltrasonic

• Dg tekanan ringan

• 4jung instrument sejajar permukaan gigi

• 2orking end menyentuh permukaan kalkulus

• 2orking tip hrs kontak dg semua permukaangigi dan akar

• -ermukaan gigi hrs sering di periksa dg sonde

• 8erosol dari ultrasonic mengandung darah 'M " p0 kumur antiseptik, alat selalu disteril

sblm dan sesudah, operator (masker, sarungtangan, kacamata*, penyaring udara (9-8flter*


33/42

-enggunaan ultrasonicscaler:

1. Alat steril, unit dan slang lapisi dg plastik

2. Px kumur 1 mnt dg klorheksidin 0,12%

3. Operator dan asisten → kacamata, sarung tangan, masker

4. !alakan unit dimulai dg kekuatan !g rendah

". Pasang suction#. Pen graps, dg $iksasi

. &erakan 'ertikal, hori(ontalatau o)li*ue o'erlapping

+. orking end se-a-ar gigi, konstan, tdk )oleh ditahan terlalu

lama → gigi tergores. /nstrument dimatikan secara )erkala

10.Permukaan akar dirapikan dg curret

11./nstruksi px


34/42

-osisi pasien dan operator


35/42

Scaling techniGue

Mini&u& 0) set

!asic ar&a&entariu& 3

• anaesthesia

•Mirror, cotton Aorceps,sharp eEplorer

•-eriodontal probe

•Mini&u& 0) set 8@9,:@;, 11@15, 16@17

•Scalers, universal curettes

•-erio set dia&ond

•0insing solution


36/42

0egio )nterior (acial

Scaling distobuccal surAace tooth 55

-atientIs head 3 reclined position,head inclined to the right

Dentist # oIclock position

0est position intra oral, indirect uponthe thu&b oA the leAt hand

Jision 3 direct

Scaling disto palatinal surAace tooth 55

-atientIs head 3 eEtended to theright n dorsall

Dentist 11 oIclock position

0est position3 intra oral, directlon tooth51

Jision indirect


37/42

Scaling posterior seg&en &esial

Scaling on &esial suAace Aro&the buccal tooth 59

Scaling on &esialsurAace Aro& palataltooth 59


38/42

-osterior seg&ent distal

Scaling on distal surAaceAro& buccal tooth 59

Scaling on distal surAaceAro& palatal tooth 59


39/42

'ooth cleaning power driven instru&ents

-owderwater spra

instru&ent 3


40/42

-olishing

• Menggunakan rubber cup atau bristlebrushes

• Dipegang dengan modifed pensgrasp

• Rubber / brushes dioles dgn pastapoles ke se&ua per&. igi.

• )ktiAkan handpiece, rubberdigerakkan perlahan.

• Menghilangkan sisa5 stain


41/42

+valuasi Scaling 2 0-

• 0eepitelisasi luka jaringan lunakberlangsung antara 15 &ggu.

• !- B krg brsih @ krg baik kontrolplak inFa&&asi

• dealna evaluasi 5 &ggu pascascaling &e&baik tdk diperlukan

S* 2 0- ulang.• !ila &sh tdk baik S* 2 0- ulang.


42/42

'eri&a Kasih

Scaling & Root Planning Fix

Documents

Transcript of Scaling & Root Planning Fix