Registrasion Booklet BINUS ASO SCHOOL OF ENGINERING...

REGISTRATION BOOKLET 2018/2019

AUTOMOTIVE

AND ROBOTICS

ENGINEERING

PRODUCT DESIGNENGINEERING

base.binus.ac.id

DAFTAR ISITABLE OF CONTENT

Welcome to the BINUSIAN global community class of 2022!

Perwakilan BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING ...................................................... 6Representative of BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Formulir Pendaftaran ........................................................................................................... 8 Registration Form

Surat Pernyataan Calon Mahasiswa Baru ....................................................................... 12Prospective Student’s Letter Of Declaration

Petunjuk Pendaftaran Mahasiswa Baru ............................................................................ 3New Student Enrollment Instructions

Tabel Program Studi ............................................................................................................. 4 Table of Program

Tabel Persyaratan SMK ........................................................................................................ 5 Table of Vocational Schools Requirements

Informasi dan Petunjuk Pelaksanaan TPKS ………………….……………................................ 17Information and Instructions for The Entrance Test

Informasi Penting Pendaftaran Ulang Mahasiswa Baru ……………….............................. 19Important Information for New Student Re-registration

Informasi BINUS SQUARE …….……………………………........................................................... 28 BINUS SQUARE Information

Simulasi Biaya Pendidikan .................................................................................................. 29Tuition Fee Simulation

Informasi Pendaftaran Mahasiswa BaruNew Student Enrollment Information

Tahap 1. Pendaftaran Mahasiswa BaruStep 1. New Student Registration

Tahap 2. Tes Potensi Keberhasilan Studi (TPKS)Step 2. Entrance Test

Tahap 3. Pendaftaran Ulang Mahasiswa BaruStep 3. New Student Re-registration

Formulir Pendaftaran Ulang ................................................................................................ 22 Re-registration Form

Formulir Pernyataan Bebas Narkoba ................................................................................ 24 Drug-free Test Form

Formulir Penyerahan Ijazah ................................................................................................ 26 Submission of Certificate Form

INFORMASI PENDAFTARANMAHASISWA BARU

2018 / 2019

New Student Enrollment Information

Mengikuti kegiatan Freshmen Enrichment Program (FEP)

Participate in the Freshmen Enrichment Program activity

23

1 4

567

8

9

10

2

3

1

5

7 8

4

LANJUT KE PENDAFTARAN MELALUI ADMISI ONLINECONTINUE TO THE ONLINE REGISTRATION

6

BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERINGPetunjuk Pendaftaran Mahasiswa Baru

BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING New student registration instruction

Mengunjungi admisi BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING, atau BULC (perwakilan) di kota terdekat kamu

Visit the BINUS ASO SCHOOL of ENGINEERING admissions office, or BULC representative in your town/ nearest to your hometown

Melakukan pembelian formulir pendaftaran BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Lakukan pengisian Formulir Pendaftaran dan Surat Perjanjian Calon Mahasiswa Baru

Melakukan pengembalian formulir pendaftaran, surat pernyataan calon mahasiswa baru, beserta dokumen pendukung lainnya: rapor, foto terbaru, dll

Fill in the application form and Letter of Agreement of the new student candidate

Return the registration form, letter of declaration, along with other supporting documents; report card, latest photo, etc

Get the test cardTake the entrance test

Pay the tuition fees, and do the re-registration

Purchase the BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING registration form

Khusus kamu yang melakukan pembelian formulir pendaftaran di Admisi BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING, maka kamu akan langsung mendapatkan akun

Admisi Online

For those of you who register in BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING will get an online account

For those who register in BULC representative will

get an online account

Khusus kamu yang melakukan pendaftaran di BULC (perwakilan) di

kota terdekat kamu, maka kamu akan

mendapatkan akun Admisi Online di tahap

ini (pada saat pengumuman hasil

TPKS kamu)Mendapatkan kartu TPKSMengikuti TPKS

Melakukan pembayaran biaya kuliah,dan pendaftaran ulang

Mengikuti kegiatan Freshmen Enrichment Program (FEP)

Participate in the Freshmen Enrichment Program activity

Access the online admissionswebsite of the BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERINGbinus.ac.id/daftaronline

Create an online admissionsaccount and fill in the required data

Order the form and make a payment via ATM BCA/ Klik BCA/ VISA Credit Card or MasterCard

Download the letter of declaration and Entrance Test Card

Submit the letter of declarationto the admissions office of BINUS ASO SCHOOL of ENGINEERING

Fill out the registration form (Personal, Parents/ Guardian data completely)

Upload other supporting documents : report book, new photo, etc*depend on registration path and

selected program

Akses website admisionline BINUS ASOSCHOOL OF ENGINEERINGbinus.ac.id/daftaronline

Buat akun admisi onlinekamu dan isi data-datayang dibutuhkan

Menyerahkan surat pernyataan calon mahasiswa baru ke admisi BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Lakukan pemesananformulir dan pembayaranmelalui ATM BCA/ Klik BCA/Kartu Kredit VISA atauMasterCard

Download surat perjanjiancalon mahasiswa baru dankartu TPKS kamu

Lakukan pengisianformulir pendaftaran:data diri, orang tua/ wali,pemilihan program, dll

Mengupload dokumenpendukung lainnya :rapor, foto terbaru, dll*tergantung dari jalur pendaftarandan program yang dipilih

DARI PENDAFTARAN ADMISI OFFLINEFROM OFFLINE ADMISSION REGISTRATION

Take the entrance test

Mengikuti TPKS

Make a payment of the tuition fees, and re-registration

Melakukan pembayaran biaya kuliah,dan pendaftaran ulang

PENDAFTARAN LANGSUNG(OFFLINE REGISTRATION)

PENDAFTARAN ONLINE(ONLINE REGISTRATION)

Catatan (notes):Khusus pendaftar jalur beasiswa wajib menyerahkan fotokopi rapor kelas X-XI SMTA atau sederajat, yang telah dilegalisir asli oleh kepala sekolah.

For those who applying via scholarship program, must submit their 10 and 11 grade report from their respective school that been legalized by the Principal

TAHUN AKADEMIK 2018/2019

ACADEMIC YEARS 2018/2019

FakultasFaculty

ProgramProgram Education

RequirementsTotal

CreditsStudy Period

(Years)

Syarat Pendidikan

JumlahSKS

Lama Studi(Tahun)

Pilihan Area KuliahSelected study Area

Kemanggisan Alam Sutera

TABEL PILIHAN PROGRAM BINUS ASO SCHOOL OF ENGINERING

04

BINUS ASO SCHOOL OF

ENGINEERING

* Periksa syarat jurusan SMK di Tabel Persyaratan SMK pada halaman 5 Informasi lebih lanjut, hubungi bagian Admisi atau melalui website: binus.ac.id

Please check the requirements for vocational schools in the vocational school requirements table on page 5 For further information please contact the admissions office or via our website: binus.ac.id

** Syarat khusus untuk SMA IPS: • Nilai mata pelajaran matematika dan nilai rata – rata rapor wajib ≥ 75 • Lulus tes interview

Requirements for Social Class:

• Math and the average of a student’s report per semester must be ≥ 75 • Pass the interview test

Catatan (notes):

SMA (Science)SMA (Social)**

SMK*146 4 - 7

AUTOMOTIVE AND ROBOTICS

ENGINEERING

PRODUCT DESIGN ENGINEERING

Table of program selection BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Tabel Syarat Jurusan SMKVocational Schools Table

Tahun Akademik 2018 / 2019Academic Year 2018 / 2019

BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Jurusan SMKVocational Schools

PRODUCT DESIGN

ENGINEERING

AUTOMOTIVE AND ROBOTICS

ENGINEERING

√ √

√

√

√ √Teknik Pendingin & Tata Udara/Cooling and Air Conditioning Techniques

Bangunan/Buildings

√Bangunan Kapal/Ship Building

Elektronika/Electronics

Geologi Pertambangan/Geological Mining

Grafika/Graphics

√ √Instrumentasi Industri/Industrial Instrumentation

Kapal Baja/Steel Ships

Kapal Non Baja/Non-steel Ships

Kimia/Chemistry

√Konstruksi Pesawat Terbang/Aircraft Construction

√ √

√

Listrik/Electricity

√ √Mesin Tenaga/Engine Power

√ √Otomotif/Automotive

Pelayaran/Sailing

√ √Pelistrikan Kapal/Ship Electricity

√ √Pemeliharaan Pesawat Terbang/Aircraft Maintenance

√ √Perlengkapan Pesawat Terbang/Aircraft Equipment

√ √Permesinan Kapal/Ship Machining

√ √Produksi Bagian Pesawat Terbang/Production of Aircraft Parts

√ √Teknik Informatika/Computer Science

√Teknologi Pengerjaan Logam/Metalworking Technology

Tekstil/Textiles

05

PEKALONGANIbu Winarni Mulyani

SMA Santo Bernardus Pekalongan

Jalan Patriot No. 14

Phone : 0285-423.397

HP : 0815.4243.6310

MALANG

- Jaliteng Herry Wibowo

Insitut Teknologi Kreaif BINUS MalangJalan Green Boulevard No. 1, Kota Araya,Malang 65126 (depan Plaza Araya)Phone : 0341-3036969, HP : 081212311915

Email : [email protected]

- Ibu Elisabeth Aning Adicahyani

SMA KOLESE ST. YUSUPJl. Simpang Borobudur No. 1, MalangPhone : 0341-408.311

HP : 0813.3445.0055


TEGALIbu Endang

SMA PIUS TEGALJl. Kapten Ismail No. 120, TegalPhone : 0283-357.558, 0283-353725

HP : 0813.2505.6333

SEMARANG - YOGYAKARTA MANADO

- GORONTALO

MAKASSARPALU

QATAR (DOHA)

- Ibu Dina

BINUS UNIVERSITY Learning CommunityGedung Griya Bina Artha/Gedung Bank Jatenglantai 3, Jalan Pemuda No. 142, Semarang 50132

Phone : 024-356.9090

HP : 0878.3117.1515, 0813-2967-9090


- Ibu Norma Monica

SMA KATOLIK ST. ANDREASJl. Danau Poso No. 23, PaluPhone : 0451-422492

HP : 0852.4108.6372


- Ibu Sofia AudiJl. Gunung Salahutu No. 3B, RT 02, RW 04Makassar

Phone : 0411-362.1756

HP : 0819.4448.4333


- Ibu Angelica P. V. Rarung

Toko Banana KidsMEGA TRADE CENTERGround Floor, Blok F, No. 3, Manado

Phone : 0431-3326.000

HP : 0852.4033.3339

Ibu Karini SarsilaningsihPO Box 47192, Doha, QatarPhone : +974-4465.0037

HP : +974-5585.3719

Ibu Aniek

SMA Kristen Kalam Kudus SukoharjoJl. Diponegoro (Solo Baru), SukoharjoPhone : 0271-621.605

HP : 0858-5414-7457

SUKOHARJOSURAKARTAIbu Dina

SMA REGINA PACIS (URSULIN), SURAKARTAJl. L. U. Adisucipto No. 45, SurakartaHP : 0878-3117-1515

- Ibu Wiwiek UntorowaiSMA Karang Turi SemarangJalan Padma Boulevard Selatan Blok F,

Komplek Perumahan Graha Padma,Semarang 50151

Phone : 024-3543884 HP : 085876575864


- Bapak Antonius Novianto

SMA Kolese Loyola SemarangJalan Karanganyar No. 37, Semarang 50135Phone : 024-354694, HP : 08174127042


- Ibu Tyas Rahwinarni

SMA BOPKRI 1 YogyakartaJalan Wardani No. 2, Kota Baru, Yogyakarta 55224Phone : 0274-515359, HP : 0818275757


- Ibu Clara Reny Puspitasari

SMA Katolik St. Albertus MalangJalan Talang No. 1, Oro-oro Dowo, Kecamatan Klojen,Kota Malang 65112Phone : 0341-564556, HP : 081232771520


- Ibu Eva Chandra Irani Cipta Wadhana

SMA Charis Naional Academy MalangJalan Telaga Bodas No. 1-3, Malang 65146Phone : 0341-561237, HP : 085852321797


- Bpk Welly H. Polii

SMA Katolik Rex Mundi ManadoJalan Sam Ratulangi No. 60, Wenang SelatanManado 95111

Phone : 0431-867360, HP : 082196420012


- Bpk Apner Rada Muda Matoneng

SMA Kristen Eben Haezar ManadoJalan 14 Februari Teling Atas, Wanea,Manado 95119 (belakang Kantor Gubernur)Phone : 0431-852720, HP : 081340840918


- Ibu Beatrix Evelin Raya

SMA Katolik Rajawali MakassarJalan Lamadukelleng No. 7, Makassar 90112Phone : 0411-850502, HP : 085255538226


- Bpk Hendrik Karewangan

SMA Zion Makassar

Jalan Dr. Wahidin Sudiro Husodo No. 93-95,Makassar 90171

Phone : 0411-3652910, HP : 081241160623


- Ibu Marwah Baso

SMA Islam Athirah Makassar

Jalan Kajaolalido No. 22, Makassar 90111Phone : 0411-362.1756 , HP : 082238003657

SURABAYA

CIREBON

BANDUNG

- Ibu Debora Boeditjahjono

Jl. Pasar Besar No. 26, SurabayaPhone : 031-353.3887

HP : 0856.307.6620


BALIKPAPAN

SAMARINDA

- Ibu Hwamawai Loedijanto (Noni)ASIA COMPUTERJl. Pagongan No. 132, CirebonPhone : 0231-202.327, 0231-200.812

HP : 0818.0220.2327, 0231-923.0308


- Rani Yuliani

BINUS CENTER BANDUNGJl. Ciumbuleuit No. 163 R5, BandungPhone : 022-203.9145


Bapak Marinus HerryantoTRIO JAYAJl. D. I Panjaitan No. 27, Balikpapan TengahPhone : 0542-736824

HP : 0819.3380.3194, 0831.5302.3380


Bapak Agus SofianJl. Daeng Mangkona No. 106, RT. 018/RW.003Phone : 0541-260661

HP : 0812-5748-5544, 0815-3665-3681


- Ibu Sugiyarlin

SMA Kristen 1 BPK Penabur,Bandung

Jalan Dursasana No. 2 - 6,Bandung 40173

Phone : 022-6013205; 6120236

HP : 081321919585

- Bapak Mikha Dwi Nugroho

SMA Kristen 1 BPK Penabur CirebonJalan Dr. Cipto MangunkusumoNo. 24, Cirebon 45131Phone : 0231-206024

HP : 085727005674


- Sr. M. Chrisiana OPSMA Santa Maria 1 CirebonJalan Sisimangaraja No. 22,

Lemahwungkuk, Cirebon 45112Phone : 0231-243480

HP : 081318612721


- Ibu Sri LaksminiSMA Katolik St. Louis 1 SurabayaJalan Polisi Isimewa No. 7, Surabaya 60265Phone : 031-5676522;

HP : 087853390543


- Ibu B. A. LaksitaningtyasSMA Santa Maria SurabayaJalan Raya Darmo No. 49,Surabaya 60265Phone : 031-5661996

HP : 085736264440


BANJARMASIN- Bapak Edi

SMA NEGERI 7 BANJARMASINJl. Dharma Praja No. 4, RT. 012,Banjarmasin

Phone : 0511-325.3206

HP : 0813.4970.5000


- Ibu M. I. Setya AdviyaniSMA Frater Don Bosco BanjarmasinJalan Rantauan Darat No. 24, Rt. 20,Pekauman, Banjarmasin Selatan 70243

Phone : 0511–3271632

HP : 081349751378


PONTIANAK

- Bapak Debby Christian

KOMPLEK PONTIANAK MALLJl. Teuku Umar Blok AA No. 33Phone : 0561-747.098

HP : 0898.5167.454


- Ibu Susanna

SMA Santu Petrus PonianakJl. Karel Sasuit Tubun No. 3,Phone ; 0561-731.425

HP : 0816.4985.904


- Bpk Gunawan/Ibu Yanti

SMA Kristen ImmanuelJalan Letnan Jenderal SutoyoPhone : 0561-732594

HP : 082120390014,

089672065003

- Ibu Lenny

SMA Santo Paulus PonianakJalan A.R. Hakim No. 92Phone : 0561-769603

HP : 0815.2204.283


TANJUNG PANDANIbu Eva PuspahaiSMA NEGERI 1 TANJUNG PANDANJl. Gatot Subroto, Tanjung PandanPhone : 0719-218.02

HP : 0823.7109.2848

PANGKAL PINANGBapak Sarwoko

SMA SANTO YOSEFJl. Solihin G. P (Sungai Selan Km. 4)Phone : 0717-422.773

HP : 0813.7318.6080

BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERINGREPRESENTATIVES FOR ACADEMIC YEAR 2018/2019

KENDARI, TERNATE,

MANOKWARI , JAYAPURA

TARAKAN,

PALANGKARAYA,

MAMUJU

BINUS UNVERSITY

Jl. Kebon Jeruk Raya No. 27, JakartaPhone : 021 - 5369.6969

HP : 0823.1297.9298

( Sdr. Claudyos )Email : [email protected]

BINUS CENTER BINTARO

Jl. Kesehatan Raya No.21

Phone : 021 - 736.4049, 7388.8884

ADMISI KAMPUS BEKASI

Plaza Summarecon Bekasi Lantai 6, Jl. Bulevar Ahmad Yani, Bekasi, Jawa Barat

Phone : 021-2928.5598

ADMISI KAMPUS KEMANGGISAN

Jl. Kebon Jeruk Raya No. 27, Jakarta Barat

Phone : 021-5369.6969, 5369.6999

ADMISI ONLINE

binus.ac.id/daftaronline

ADMISI Alam Sutera

Jl. Jalur Sutera Barat Kav 21, Alam Sutera, Tangerang

Phone : 021-5369.6919

LINE ID

@kuliah_ala_jepang

WHATSAPP

0822 9999 8453

SELAT PANJANGBapak Liber Pardomuan Simamora

SMA KRISTEN KALAM KUDUS

Jl. Kartini No.13, Selat Panjang

Phone : 0763-33459

HP : 0813.7103.9765

BENGKULUBapak Patrisius Yuliarso Budiraharjo

SMA SINT CAROLUSJl. Kapuas No.73, Lingkar BaratPhone : 0736-22475

HP : 0811.734.255


MEDAN - BANDA ACEH- Ibu Yuhana Endys Saputeri

WISMA BII LT.4 UNIT. 409Jl. Pangeran Diponegoro No. 18Phone: 061-453.3270

HP : 0812.6038.9330


- Bpk Sariman Gultom

SMA Santo Thomas 1 MedanJalan LetJend. S. Parman No. 109, Medan 20112Phone : 061-4520292

HP : 08126425260


- Ibu Rida/Diana

BINUS CENTER MEDANJl. Gajah Mada No. 3B, Medan

Phone : 061-4531467; 4531464

HP : 0821.6658.2109

PADANG- Ibu Saulina LimbongSMA DON BOSCO PADANGJl. Khairil Anwar No. 8, PadangPhone : 0751-22667

Hp : 0812.6762.6036


- Ibu Andiani Halim

YANIE SALONJl. Pasar Baru IV No. 3, PadangPhone : 0752-254.43

HP : 0816.1944.305


LAMPUNG- Bapak Wilson

DUTA MEDIAJl. Hayam Wuruk No. 115B RT.08 RW. 01, Kedamaian,Tj. KarangPhone : 0721-964.0555,

HP : 0856.6998.6555


- Bapak Nicolaus Bangun Prabowo

SMA Xaverius Pahoman Bandar LampungJalan Cendana No. 31, Rawa Laut, Enggal, Bandar Lampung 35127Phone : 0721-267993,

HP : 082313775365


JAMBI- Ibu LilisTOKO BESI MITRA JAYAJl. Orang Kayo Pingai No. 92, RT 004/RW 001Phone : 0741-335.32

HP : 0813.6650.8899


- Ibu Maria Gorei EraSMA Xaverius 1 JambiJalan Marsda Abdurahman Saleh No. 19,The Hok, Jambi Selatan, Jambi 36138Phone : 0741-572410

HP : 085266266980


BATAM- Ibu Liliana HaryantoGLOBAL MOBILJl. Sei Panas Blok II No. 73, Batam

Phone : 0778-750-3177

HP : 0819.225.3600


- Ibu Sri PariniSMA Mondial Batam

Pasir Puih (Daerah Mega Wisata Ocarina), Batam Centre, Kota Batam 29432Phone : 0778-426412, 0778-426432

HP : 08566650933


BUKIT TINGGIIbu Silvia Rosnani

SMA S XAVERIUS BUKIT TINGGIJl. Bgd Azizchan No.11, Bukit TinggiPhone : 0752-628.084

HP : 0823.8684.6555, 0819.7557.118


PEKANBARU- Ibu Holyta

TOKO NAGA MAS

Jl. Prof. M. Yamin No. 8 (Belakang Bank

Permata Sudirman

Phone : 0761-29373

HP : 0811-7688-780, 0823-9215-5152


- Ibu Ani

SMA Kristen Kalam Kudus Pekanbaru

Jalan Lokomotif No. 118, Pekanbaru 28142

Phone : 0761-853158, 0761-853159

HP : 08127587854

SINGKAWANGIbu Lusiana LidwinaSMA SANTO IGNASIUS SINGKAWANGJl. S.M. Tsjafioeddin, SingkawangPhone : 0562-631915

HP : 0812.5790.798


AMBONIbu Leonora Wemay

SMA NEGERI 1 AMBON

Jl. Raya Pattimura No. 28, Ambon

Phone : 0911-353151

HP : 0812-4724-3474,

0822-4809-6512

Ibu Erna Ch. Desi Tomasila

SMA Xaverius Ambon

Jalan Raya Pattimura No. 25,

Kota Ambon 97124

Phone : 0911-352984

HP : 085243721800


MATARAMBapak Gordianus

SMA Katolik Kesuma Mataram

Jalan Pejanggik No. 110 Cakranegara

Phone : 0370-632597

HP : 0853.3324.5060


BALI- Ibu Gusti Ayu Clara Cahyani

SMA Santo Yoseph Denpasar

Jalan Serma Kawi No. 4, Dauh Puri Klod, Denpasar

Barat, Kota Denpasar 80114

Phone : 0361-490542. HP : 0812.366.5956


- Ibu Dra. Jarwati

SMA Negeri 1 Denpasar

Jalan Kamboja No. 4, Denpasar 80233

Phone : 0361-222044, HP : 0812-3918-8457


KUPANG- Bapak Ignatius Taolin

PRIMAGAMA KUPANG

Jl. A. Yani No.8, RT 010, RW 03, Fatubesi, Kelapa

Lima

Phone : 0380-827171. HP : 0812.379.7899


- Bapak Matheus Ola/ Ibu Maria

SMA Katolik Giovanni Kupang

Jalan Jenderal Ahmad Yani No. 48, Merdeka,

Kota Kupang 85225

Phone : 0380-832387, HP : 081339324130; 082144754201


PALEMBANG- Bapak Wilianto Saidi

BINUS UNIVERSITY Learning CommunityRukan Taman Harapan IndahJl. Letda. Abdul Rozak No. B3 & B5Phone : 0711-530.5959, HP : 0819.2924.7770


- Bapak Teguh Rahayu

SMA Xaverius 1 PalembangJalan Bangau No. 60/1258, 9 Ilir, Ilir Timur II, Palembang 30113Phone : 0711-358005, HP: 081532555667


- Bapak Melkiyor The Foress

SMA Xaverius 3 PalembangJalan Kol. Atmo No. 785/132, 17 Ilir, Ilir Timur I,Palembang 30125Phone : 0711-313082; HP: 082186891210


TANJUNG PINANG

Bapak Sarianto

SMK NEGERI 1 TANJUNG PINANG

Jl. Pramuka No.6, Tanjung Pinang

Phone : 0771-21937

HP : 08126197533

SERANG

06

Kampus BASE

Alam Sutera

Jl. Alam Sutera Boulevard No. 1

Alam Sutera – Serpong,

Tangerang 15325t. (+6221) 53 69 69 69 / 99 ext.6608

TAHAP 1. PENDAFTARANMAHASISWA BARU

2018 / 2019

Step 1. New Student Registration

FM-BINUS-AA-FRM-144/V1R3

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARUAPPLICATION FORM

Nama Calon Mahasiswa (sesuai Akte Kelahiran atau Surat Ganti Nama, jika ada) :Name (according to Birth Certificate or Surat Ganti Nama, if any)

Alamat E-mail :E-mail Address

Tempat Lahir :Place of Birth

Nomor HP 1 :Mobile Number-1

Cara Mengisi Formulir :Instructions :1. Isilah data yang diminta dengan menggunakan huruf cetak KAPITAL

Fill in the data using BLOCK letters2. Untuk memilih jawaban yang disediakan, berikan tanda silang (X) pada jawaban yang sesuai

Please put a cross (X) in the box for appropriate choice

Nomor HP 2 :Mobile Number-2

Nama Sekolah SMTA :School Name

Homeschooling :

DATA DIRI / PERSONAL DATA

Tanggal :Date

Bulan :Month

Year:Tahun

Alamat Lengkap :Home Address

DATA ALAMAT / ADDRESS

Kewarganegaraan :Nationality

Agama :Religion

Provinsi Tempat Lahir :Province of Birth

Negara Tempat Lahir :Country of Birth

Kota / Kabupaten Tempat Lahir :City of Birth

Jenis Kelamin :Sex

YaYes

TidakNo

PriaMale

WanitaFemale

IslamMoslem

WNIIndonesian

Apakah Anda memiliki kondisi fisik dan/atau psikologis yang memerlukan perhatian khusus untuk menunjang proses belajar selama mengikutiperkuliahan di BINUS University:Do you have any physical and/or psychological condition that requires special attention to support the learning process during the study period at BINUS University:

YaYes

TidakNo

KristenChristian

KatolikCatholic

Ya, sebutkan :Yes

HinduHindust

BudhaBuddhist

Kong Hu CuConfucianism

Lain-lainOthers

Status Kerja :Employment Status

Belum BekerjaUnemployed

BekerjaEmployed

WNA, negara :Foreigner, country

Apakah Anda memiliki kewarganegaraan lainnya :Do you have any other nationality

TidakNo

Status Perkawinan :Marital Status

Belum MenikahSingle

MenikahMarried

Janda/DudaWidow/Widower

Jenis SMTA :Type of High School

SMAGeneral

SMKVocational

Lain-lain, sebutkan :Others, please mention

Jurusan SMTA :Disciplines

IPAScience

IPSSocial Studies

Lain-lain, sebutkan :Others, please mention

Jika Ya, mohon jelaskan :If Yes, please explain

Nomor paspor/ KTP :Passport number

Nomor paspor :Passport number

Negara / country

Jika Tidak, mohon sebutkan alamat korespondensinyaIf No, please specify the correspondence address

Alamat Lengkap :Full Address

RT :

Alamat Sekolah SMTA :School Address

Nomor Rumah :Home Number

RT : RW :

Kode Pos :Postal Code

Kota :City

Kecamatan : Kelurahan :

Nomor TeleponPhone Number

Kode AreaArea Code

-Nomor Telp :Phone Number

Nomor FaxFax Number

Kode AreaArea Code

-Nomor Fax :Fax Number

Nomor :Number

Provinsi Tempat Tinggal:Province

Negara Tempat Tinggal:Country


Kode AreaArea Code


Kota Tempat Sekolah SMTA :City

Apakah alamat di atas digunakan untuk surat menyurat?Is the mentioned address used for correspondence?

YaYes

TidakNo

Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : Nomor KIP*/KJP*/sejenisnya :

*KIP : Kartu Indonesia Pintar*KJP : Kartu Jakarta Pintar

DATA SEKOLAH / SCHOOL

Teman yang Anda rekomendasi untuk kami hubungi :Name of friends you recommend to be contacted

DATA REKOMENDASI / RECOMMENDATION

RW :

Kota :City

Provinsi :Province


Kecamatan : Kelurahan :

LINE IDNomor HPMobile Number

Asal SekolahSchool Name

NamaName

Halaman 1 dari 4Page 1 of 4

District Village


Gelombang Pendaftaran :Enrolment Batch

DATA PENDAFTARAN / REGISTRATION

Jalur Pendaftaran :Enrolment Track

Jalur BiasaRegular

Jalur BeasiswaScholarship

Jalur Khusus BINUS SCHOOLDirect Admission BINUS SCHOOL

BINUS Sibling Scholarship


DATA KELUARGA / FAMILY

Masih hidupAlive

Telah MeninggalPassed Away

Nama Ayah :Father’s Name

Nomor HP :Mobile Number

Alamat E-mail Ayah :E-mail Address



RT : RW : Kota :City

Kelurahan :Kecamatan :


Kode AreaArea Code

Nomor FaxFax Number

Kode AreaArea Code



Provinsi Tempat Tinggal :Province

Data AyahFather

Keadaan Ayah :Father's Condition

Kode Pos :Postal Code District Village

District Village

Negara Tempat Tinggal :Country

Jabatan Pekerjaan :Position

Nama Perusahaan/ Instansi :Company's Name

Pekerjaan Ayah :Father's Occupation

PNSCivil Servant

TNI/PolriArmy/Police

WiraswastaEntrepreneur

Tidak KerjaUnemployed

PensiunRetired

Lain-lain, sebutkanOthers, please mention

Pendidikan Ayah :Father's Last Education

Guru/DosenTeacher

Pegawai SwastaEmployee

Masih hidupAlive

Telah MeninggalPassed Away

Nama Ibu :Mother's Name


Alamat E-mail Ibu :E-mail Address






Kode AreaArea Code

Nomor FaxFax Number

Kode AreaArea Code




Data IbuMother

Keadaan Ibu :Mother's Condition





Pekerjaan Ibu :Mother's Occupation

PNSCivil Servant




PensiunRetired


Pendidikan Ibu :Mother's Last Education

Guru/DosenTeacher


Tidak Tamat SDNot Completed Elementary School

SDElementary School

Sarjana Muda (D3)Advanced Diploma (D3)

SMPJunior High School

SMASenior High School

Diploma (D1/D2)Diploma (D1/D2)

Pascasarjana (S2)Master Degree (S2)

Doktor (S3)Ph.D (S3)

Sarjana (S1)Bachelor Degree (S1)


SDElementary School








Apakah Anda juga akan mendaftar di Perguruan Tinggi Negeri (PTN)?Do you apply to Public University?

Ya, sebutkan : Yes

TidakNo

PPrrooggrraamm::Automotive & Robotics Engineering

Product Design Engineering


Nama :

S1

TK

S2

SD, Kelas:

SMP, Kelas:

S3

SMA, Kelas:

S1

TK

S2

SD, Kelas:

SMP, Kelas:

S3

SMA, Kelas:

S1

TK

S2

SD, Kelas:

SMP, Kelas:

S3

SMA, Kelas:

S1

TK

S2

SD, Kelas:

SMP, Kelas:

S3

SMA, Kelas:

S1

TK

S2

SD, Kelas:

SMP, Kelas:

S3

SMA, Kelas:


Data Saudara KandungSibling

Tanggal LahirDate of birth

(dd-mm-yyyy)

Alamat E-mailE-mail Address

Tempat menempuh pendidikanLast Education Institution

PendidikanLast Education

Status BINUSIANBINUSIAN Status

NamaName

Nomor HPMobile number

BINUSIAN

BINUSIAN ID :

Non BINUSIAN

BINUSIAN

BINUSIAN ID :

Non BINUSIAN

BINUSIAN

BINUSIAN ID :

Non BINUSIAN

BINUSIAN

BINUSIAN ID :

Non BINUSIAN

BINUSIAN

BINUSIAN ID :

Non BINUSIAN

Data Wali / GuardianData wali diisi apabila ayah dan ibu telah meninggal / calon mahasiswa di bawah tanggung jawab waliGuardian information filled if father and mother have passed away / prospective student under guardian's responsibility

Nama Wali :Name

Hubungan Wali dengan calon mahasiswa/i :Guardian relation with prospective student


Alamat E-mail Wali :E-mail Address






Kode AreaArea Code

Nomor FaxFax Number

Kode AreaArea Code








Pekerjaan Wali :Guardian's Occupation

PNSCivil Servant




PensiunRetired


Pendidikan Wali :Guardian's Last Education


SDElementary School

Guru/DosenTeacher









District Village

Halaman 4 dari 4

Page 4 of 4

Nama Perusahaan :Company Name

Bagian :Division

Jabatan :Position

Alamat Lengkap :Office Address

Nomor TeleponKode Area

-Nomor Telp. Kantor :Office Phone

Bekerja Sejak Tahun :Have been working since

DATA PEKERJAAN / EMPLOYMENT(diisi hanya bagi yang sudah bekerja /only for those who has occupation)

Nomor Kantor :Office Number



Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”Universitas”) sesuai dengan ketentuan yang berlaku apabila data tersebut tidak benar.I declare that the information I have provided is true and I acknowledge that BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”The University”) reserves the right to give any sanction in accordance with The University regulation if any of the information given in this document is untrue.

Calon mahasiswa sepakat bahwa formulir pendaftaran tidak dapat ditukar atau dikembalikan.Prospective student agrees that registration form can not be exchanged or refunded.

Periksa dengan teliti kebenaran pengisian data pendaftaran dan harus sesuai dengan Kartu Tes Potensi Keberhasilan Studi yang diterima.Kesalahan yang tidak teridentifikasi tidak menjadi tanggung jawab Universitas.Please check the data above. Make sure the data fit to your entrance examination card. The University is not responsible for any unidentified mistakes.

Calon mahasiswa tidak diperkenankan melakukan perubahan pilihan jurusan / program, jenjang studi, dan shift kuliah setelah pendaftaran ditutup untuk gelombang tersebut.Prospective student is not allowed to make any changes on the choice of majors / programs, study levels, and lecture shifs once the registration of the batch is closed.

Catatan :Notes

Tempelkan Foto 3X4Photograph 3X4

VALIDASI (diisi oleh petugas)Validation (filled by staff)

Tanggal Diterima :Received Date

Tanggal Didatakan:Entry Date

Diterima oleh,Received by

Staf RegistrasiRegistration Staff

Didatakan oleh,Entry by

Staf Admission SupportAdmission Support Staff

Kota / City Tanggal / Date

,

Calon Mahasiswa,Prospective Student

Nama Lengkap dan Tanda TanganComplete Name and Signature

DATA BINUS SQUARE / BINUS SQUARE DATA

Reservasi untuk BINUS SQUARE : Ya Tidak

Reservation for BINUS SQUARE Yes No


FM-BINUS-AA-FRM-155/R2

Page 1 of 2

Halaman 1 dari 2

SURAT PERNYATAAN CALON MAHASISWA BARU PROSPECTIVE STUDENT’S LETTER OF STATEMENT

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

We the undersigned

Nama Calon Mahasiswa : ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………

Name of Prospecive Student

Alamat : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Address

Kota / Kode Pos : ………..……………………………………………………………………………………………… / .……………………………

City / Postal Code

Program : ………….………………………………………………………………………………………………………………………………

Program

Nama Orang Tua / Wali : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Name of Parent / Guardian

I. PEMBAYARAN BIAYA PENDIDIKAN

PAYMENT OF EDUCATION FEE

Dengan ini memahami bahwa untuk pelaksanaan, peningkatan dan pengembangan pendidikan di BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”Universitas”) diperlukan dana yaitu :

Herewith understand that for the educaion process, improvement and development conducted at BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”The University ”) requires the following

fees:

ProgramProgram

Biaya KuliahTuiion Fee

Biaya Peralatan

(hanya 1x)Equipment Fee

(Paid Once)

Biaya

Sumbangan

(DP3)Development Fee

Calon

MahasiswaProspecive

Student

Kolom ParafSign

Orang Tua/

Wali Parent

/Guardian

Automoive and Roboics Engineering


Biaya BP3 Semester 1

BP3 Fee 1st

Semester

Biaya Kuliah Semester 1 (20 x Rp 1.550.000,-) Variable Tuiion Fee 1

st Semester

Biaya Laboratorium Semester 1

Lab Fee 1st

Semester

Total Biaya Kuliah Semester 1

Total Tuiion Fee 1st

Semester

: Rp 10.000.000

: Rp 31.000.000

: Rp 2.500.000

: Rp 43.500.000

Rp 10.000.000 Rp 20.000.000

*) Biaya Laboratorium dibayarkan mulai dari semester 1 sampai dengan semester 4

Lab Fee will be paid from 1st semester unil 4th semester

Selain itu kami juga menyatakan bersedia memenuhi ketentuan batas akhir pembayaran di bawah ini :

Jika saya mengambil semester pendek, Saya setuju untuk membayar Biaya BP3 sebesar Rp 5.000.000 per semester mengikui jadwal pembayaran yang akan ditetapkan kemudian.If I take a compact semester, I agree to pay the BP3 fee of Rp 5,000,000 per semester following the payment schedule which will be stated later.

In addiion we also agree to comply with the deadline for payment as follows

Jenis PembayaranType of Payment

Nilai PembayaranAmount of Payment

Batas Akhir Pembayaran (dihitung dari tanggal pengumuman hasil TPKS)Due date of Payment (starts from the date of test result’s announcement)

Biaya Kuliah

Tuiion Fee 100%

7 hari

7 days

Biaya Sumbangan (DP3) Development Fee

Biaya Peralatan

Equipment Fee

100% 30 hari

30 days

Pengembalian Dana yang telah dibayarkan oleh Calon Mahasiswa hanya dapat dilakukan dengan mengikui ketentuan sebagai berikut* : Refund of the payments that have been paid by the prospecive student may only be conducted by following the condiions below

No.KetentuanCondiions

Bentuk Pengembalian DanaForm of Refund

Kolom ParafSign

Biaya

KuliahTuiion Fee

Biaya

Sumbangan (DP3)Development Fee

Biaya PeralatanEquipment Fee

Potongan

AdministrasiAdministraion

Deducion

Calon MahasiswaProspecive Student

Orang Tua / WaliParent /Guardian

1

Calon mahasiswa dinyatakan TIDAK LULUS Sekolah Menengah

Tingkat Atas (SMTA) atau setara (memiliki Surat Keterangan

Sekolah)

The Prospecive Student is declared NOT PASSING High School (have a Leter of

Reference from School)

Ya

Yes

Ya

Yes Rp 4.000.000

2

Calon mahasiswa diterima sekaligus telah melakukan proses Datar

Ulang di Perguruan Tinggi Negeri (PTN) di bawah Kementerian Riset

– Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia**, jenjang

Strata 1 (S1)

The Prospecive Student is accepted, at the same ime has taken the process of

Re-registraion in a Public University (PTN) included in the list of Kementerian

Riset – Teknologi dan PendidikanTinggi Republik Indonesia**, level Stratum-1 (S1)

Ya

Yes

Ya

Yes Rp 4.000.000

3 Selain Ketentuan No. 1 dan No. 2 di atas

Other than the Condiions No. 1 and No. 2 above

TIDAK ADA PENGEMBALIAN / PENGALIHAN DANA DALAM

BENTUK APAPUN

NO REFUND/TRANSFER OF FUND OF ANY KIND WHATSOEVER SHALL

BE MADE

*) Batas waktu penyerahan kelengkapan dokumen untuk pengembalian dana paling lambat tanggal 31 Agustus 2018

Due date of addiional documents submission for refund process is August 31, 2018

**) Datar PTN dibawah Kementerian Riset – Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia dapat dilihat pada website : htp://forlap.diki.go.id/perguruaninggi/search

List of PTN under Kementerian Riset – Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia is available at : htp://forlap.diki.go.id/perguruaninggi/search

,

II. KEBENARAN DOKUMEN KELULUSAN SMTA

AUTHENTICITY OF DOCUMENTS OF SMTA GRADUATES

Dengan ini menyatakan bahwa saya adalah benar sedang menjalani pendidikan jenjang SMTA atau telah menyelesaikan pendidikan jenjang SMTA, sehingga

apabila diketahui bahwa dokumen-dokumen kelulusan SMTA atas nama saya palsu / idak sah / idak resmi, maka saya bersedia menerima keputusan dari pihak

Universitas untuk membatalkan penerimaan mahasiswa baru atas nama saya, serta saya berjanji untuk idak menarik kembali pembayaran yang sudah dilakukan.

I hereby state that I am currently taking the Senior High School (SMTA) educaion or have completed the SMTA educaion level. Should it be found out that the documents of the SMTA

graduate bearing my name are fake/invalid/unauthorized, I shall be ready to accept the decision of The University for cancelling the acceptance of student in my name, and I undertake a

covenant not to ask for return of the payment made.

III. PERATURAN YANG BERLAKU DI BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING REGULATIONS APPLIED IN BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Dengan ini menyatakan bahwa pada saat saya dinyatakan sebagai mahasiswa Universitas maka saya bersedia menaai Tata Terib Kehidupan Kampus, Aturan

Umum Bidang Akademik, dan semua peraturan yang berlaku di lingkungan Universitas.

Hereby I cerify that when I am declared as a student of The University, I shall be willing to observe the Discipline of Campus Life, Academic General Rules, and all regulaions applied in the

environment of The University.

IV. KEPEMILIKAN, PENGGUNAAN DAN PENGEDARAN OBAT - OBAT TERLARANG OWNERSHIP, USE AND CIRCULATION/DISTRIBUTION OF PROHIBITED DRUGS

Dengan ini menyatakan bahwa pada saat saya dinyatakan sebagai mahasiswa Universitas maka saya menyetujui secara menyeluruh kebijakan mengenai

Kepemilikan, Penggunaan dan Pengedaran Obat-obat Terlarang, antara lain :

Hereby I cerify that when I am declared as a student of The University, I shall fully agree to the policy on Ownership, Use and Circulaion/Distribuion of Prohibited Drugs as follows:

A. Obat-obat terlarang seperi narkoika, obat perangsang, obat idur, opium, obat penenang, obat bius dan marijuana dilarang keberadaannya di

Universitas.

Drugs like narcoics, simulants, sleeping pills, opium, sedaives, and marijuana shall be prohibited in The University.

B. Mahasiswa yang terbuki menggunakan, menyimpan, membeli barang – barang psikotropika dan/atau zat-zat adikif lainnya akan dikenakan sanksi

diberhenikan sebagai mahasiswa Universitas.

Any student proven using, keeping or buying psychotropic and/or other addicive substances shall be subject to the sancion of being expelled from The University.

C. Mahasiswa yang terbuki mengedarkan serta menjual barang-barang psikotropika dan/atau zat-zat adikif lainnya akan dikenakan sanksi diberhenikan

sebagai mahasiswa BINUS University dan diserahkan ke kepolisian

Any student proven circulaing and selling psychotropic and/or other addicive substances shall be subject to the sancion of being expelled from The University and handed over

to the police.

D. Student Creaivity Development Center diberi wewenang oleh Pimpinan Universitas untuk bertanggung jawab dalam memulai, mengoordinasikan dan

menyelia semua prosedur yang berkenaan dengan kebijakan ini, berindak secara koordinaif dengan para pejabat Universitas.

Student Creaivity Development Center shall be authorized by the Management of The University to be responsible for commencing, coordinaing and supervising all procedures

related to this policy, acing in coordinaion with the officials of The University.

.................................., …………………......………….……………..

Kota/City Tanggal/Date

Yang membuat pernyataan,

Stated by,

Calon Mahasiswa

Mengetahui dan menyetujui,

Acknowledged and approved by,

Orang Tua/Wali

Parent/Guardian Prospecive Student

Meterai

Rp 6.000,

Duty Stamp

Rp 6.000,

(..............................................) (...............................................) TNama Jelas dan Tanda angan TNama Jelas dan Tanda angan

Complete name and signature Complete name and signature

Kami bersedia melakukan pembayaran seluruh biaya pendidikan selanjutnya untuk Calon Mahasiswa selama kuliah di Universitas dengan cara transfer menggunakan virtual account atas nama Calon Mahasiswa tersebut pada bank yang ditentukan sesuai jadwal serta ketentuan yang berlaku. Jika kami idak melakukan pembayaran atas nama Calon Mahasiswa tersebut sesuai cara yang telah ditentukan karena satu dan lain hal, maka kami berjanji akan memberitahukan ke Academic Operaion & Student Service BINUS ASO SCHOOL Of ENGINEERING paling lambat 1 (satu) minggu dari tanggal yang ditentukan. Lewat dari batas waktu tersebut, kami bersedia dianggap mengundurkan diri.We agree to make the payment of all next tuiion fee for the Prospecive Student during study at the University through transfer via virtual account at the specified bank according to the schedule as well as the condiion applied. If we do not make the payment for the Prospecive Student according to the said procedure due to any reason, we pledge to noify the Academic Operaion & Student Service BINUS ASO SCHOOL Of ENGINEERING at least 1 (one) week before the due date. Passing of the deadline, we agree to be considered resigned.

Bahwa saya memahami ketentuan dan kebijakan yang tercantum di atas dengan benar dan apabila saya melanggar ketentuan dan kebijakan di atas, saya akan secara sadar dan ikhlas menerima sanksi-sanksi yang telah ditentukan menurut kebijakan di atas, bahkan bersedia dikeluarkan dari Universitas tanpa menuntut apapun juga termasuk pengembalian atau pengalihan dana yang sudah dibayarkan.I understand the condiions and policies specified above and in the case that I breach the above condiions and policies, I shall consciously and willingly accept the sancions specified based on the above policies, including the possibility of expulsion from The University without making any claim whatsoever, such as asking for refund or transfer of the funds paid.

Surat Pernyataan ini kami buat dalam keadaan sehat dan tanpa pengaruh atau paksaan pihak manapun, dan dapat diberlakukan selama saya menjadi mahasiswa Universitas, serta kami bersedia menerima sanksi apapun bila idak menepai pernyataan di atas.I sign this Leter of Statement in sound condiion without the influence or pressure of any party whosoever, and this statement may be applied as long as I am a student of The University, and I shall be ready to receive any sancion whatsoever for defauling on this Leter of Statement.


Page 2 of 2

Halaman 2 dari 2

of 2

Halaman 1 dari 2

COPY

SURAT PERNYATAAN CALON MAHASISWA BARU PROSPECTIVE STUDENT’S LETTER OF STATEMENT

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

We the undersigned

Nama Calon Mahasiswa : ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………

Name of Prospecive Student

Alamat : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Address

Kota / Kode Pos : ………..……………………………………………………………………………………………… / .……………………………

City / Postal Code

Program : ………….………………………………………………………………………………………………………………………………

Program

Nama Orang Tua / Wali : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Name of Parent / Guardian

I. PEMBAYARAN BIAYA PENDIDIKAN

PAYMENT OF EDUCATION FEE

Dengan ini memahami bahwa untuk pelaksanaan, peningkatan dan pengembangan pendidikan di BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”Universitas”) diperlukan dana yaitu :

Herewith understand that for the educaion process, improvement and development conducted at BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING (”The University ”) requires the following

fees:

ProgramProgram

Biaya KuliahTuiion Fee

Biaya Peralatan

(hanya 1x)Equipment Fee

(Paid Once)

Biaya

Sumbangan

(DP3)Development Fee

Calon

MahasiswaProspecive

Student

Kolom ParafSign

Orang Tua/

Wali Parent

/Guardian

Automoive and Roboics Engineering


Biaya BP3 Semester 1

BP3 Fee 1st

Semester

Biaya Kuliah Semester 1 (20 x Rp 1.550.000,-) Variable Tuiion Fee 1

st Semester

Biaya Laboratorium Semester 1

Lab Fee 1st

Semester

Total Biaya Kuliah Semester 1

Total Tuiion Fee 1st

Semester

: Rp 10.000.000

: Rp 31.000.000

: Rp 2.500.000

: Rp 43.500.000

Rp 10.000.000 Rp 20.000.000

*) Biaya Laboratorium dibayarkan mulai dari semester 1 sampai dengan semester 4

Lab Fee will be paid from 1st semester unil 4th semester

Selain itu kami juga menyatakan bersedia memenuhi ketentuan batas akhir pembayaran di bawah ini :

Jika saya mengambil semester pendek, Saya setuju untuk membayar Biaya BP3 sebesar Rp 5.000.000 per semester mengikui jadwal pembayaran yang akan ditetapkan kemudian.If I take a compact semester, I agree to pay the BP3 fee of Rp 5,000,000 per semester following the payment schedule which will be stated later.

In addiion we also agree to comply with the deadline for payment as follows

Jenis PembayaranType of Payment

Nilai PembayaranAmount of Payment

Batas Akhir Pembayaran (dihitung dari tanggal pengumuman hasil TPKS)Due date of Payment (starts from the date of test result’s announcement)

Biaya Kuliah

Tuiion Fee 100%

7 hari

7 days

Biaya Sumbangan (DP3) Development Fee

Biaya Peralatan

Equipment Fee

100% 30 hari

30 days

Pengembalian Dana yang telah dibayarkan oleh Calon Mahasiswa hanya dapat dilakukan dengan mengikui ketentuan sebagai berikut* : Refund of the payments that have been paid by the prospecive student may only be conducted by following the condiions below

No.KetentuanCondiions

Bentuk Pengembalian DanaForm of Refund

Kolom ParafSign

Biaya

KuliahTuiion Fee

Biaya

Sumbangan (DP3)Development Fee

Biaya PeralatanEquipment Fee

Potongan

AdministrasiAdministraion

Deducion

Calon MahasiswaProspecive Student

Orang Tua / WaliParent /Guardian

1

Calon mahasiswa dinyatakan TIDAK LULUS Sekolah Menengah

Tingkat Atas (SMTA) atau setara (memiliki Surat Keterangan

Sekolah)

The Prospecive Student is declared NOT PASSING High School (have a Leter of

Reference from School)

Ya

Yes

Ya

Yes Rp 4.000.000

2

Calon mahasiswa diterima sekaligus telah melakukan proses Datar

Ulang di Perguruan Tinggi Negeri (PTN) di bawah Kementerian Riset

– Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia**, jenjang

Strata 1 (S1)

The Prospecive Student is accepted, at the same ime has taken the process of

Re-registraion in a Public University (PTN) included in the list of Kementerian

Riset – Teknologi dan PendidikanTinggi Republik Indonesia**, level Stratum-1 (S1)

Ya

Yes

Ya

Yes Rp 4.000.000

3 Selain Ketentuan No. 1 dan No. 2 di atas

Other than the Condiions No. 1 and No. 2 above

TIDAK ADA PENGEMBALIAN / PENGALIHAN DANA DALAM

BENTUK APAPUN

NO REFUND/TRANSFER OF FUND OF ANY KIND WHATSOEVER SHALL

BE MADE

*) Batas waktu penyerahan kelengkapan dokumen untuk pengembalian dana paling lambat tanggal 31 Agustus 2018

Due date of addiional documents submission for refund process is August 31, 2018

**) Datar PTN dibawah Kementerian Riset – Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia dapat dilihat pada website : htp://forlap.diki.go.id/perguruaninggi/search

List of PTN under Kementerian Riset – Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia is available at : htp://forlap.diki.go.id/perguruaninggi/search


,

II. KEBENARAN DOKUMEN KELULUSAN SMTA

AUTHENTICITY OF DOCUMENTS OF SMTA GRADUATES

Dengan ini menyatakan bahwa saya adalah benar sedang menjalani pendidikan jenjang SMTA atau telah menyelesaikan pendidikan jenjang SMTA, sehingga

apabila diketahui bahwa dokumen-dokumen kelulusan SMTA atas nama saya palsu / idak sah / idak resmi, maka saya bersedia menerima keputusan dari pihak

Universitas untuk membatalkan penerimaan mahasiswa baru atas nama saya, serta saya berjanji untuk idak menarik kembali pembayaran yang sudah dilakukan.

I hereby state that I am currently taking the Senior High School (SMTA) educaion or have completed the SMTA educaion level. Should it be found out that the documents of the SMTA

graduate bearing my name are fake/invalid/unauthorized, I shall be ready to accept the decision of The University for cancelling the acceptance of student in my name, and I undertake a

covenant not to ask for return of the payment made.

III. PERATURAN YANG BERLAKU DI BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING REGULATIONS APPLIED IN BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Dengan ini menyatakan bahwa pada saat saya dinyatakan sebagai mahasiswa Universitas maka saya bersedia menaai Tata Terib Kehidupan Kampus, Aturan

Umum Bidang Akademik, dan semua peraturan yang berlaku di lingkungan Universitas.

Hereby I cerify that when I am declared as a student of The University, I shall be willing to observe the Discipline of Campus Life, Academic General Rules, and all regulaions applied in the

environment of The University.

IV. KEPEMILIKAN, PENGGUNAAN DAN PENGEDARAN OBAT - OBAT TERLARANG OWNERSHIP, USE AND CIRCULATION/DISTRIBUTION OF PROHIBITED DRUGS

Dengan ini menyatakan bahwa pada saat saya dinyatakan sebagai mahasiswa Universitas maka saya menyetujui secara menyeluruh kebijakan mengenai

Kepemilikan, Penggunaan dan Pengedaran Obat-obat Terlarang, antara lain :

Hereby I cerify that when I am declared as a student of The University, I shall fully agree to the policy on Ownership, Use and Circulaion/Distribuion of Prohibited Drugs as follows:

A. Obat-obat terlarang seperi narkoika, obat perangsang, obat idur, opium, obat penenang, obat bius dan marijuana dilarang keberadaannya di

Universitas.

Drugs like narcoics, simulants, sleeping pills, opium, sedaives, and marijuana shall be prohibited in The University.

B. Mahasiswa yang terbuki menggunakan, menyimpan, membeli barang – barang psikotropika dan/atau zat-zat adikif lainnya akan dikenakan sanksi

diberhenikan sebagai mahasiswa Universitas.

Any student proven using, keeping or buying psychotropic and/or other addicive substances shall be subject to the sancion of being expelled from The University.

C. Mahasiswa yang terbuki mengedarkan serta menjual barang-barang psikotropika dan/atau zat-zat adikif lainnya akan dikenakan sanksi diberhenikan

sebagai mahasiswa BINUS University dan diserahkan ke kepolisian

Any student proven circulaing and selling psychotropic and/or other addicive substances shall be subject to the sancion of being expelled from The University and handed over

to the police.

D. Student Creaivity Development Center diberi wewenang oleh Pimpinan Universitas untuk bertanggung jawab dalam memulai, mengoordinasikan dan

menyelia semua prosedur yang berkenaan dengan kebijakan ini, berindak secara koordinaif dengan para pejabat Universitas.

Student Creaivity Development Center shall be authorized by the Management of The University to be responsible for commencing, coordinaing and supervising all procedures

related to this policy, acing in coordinaion with the officials of The University.

.................................., …………………......………….……………..

Kota/City Tanggal/Date

Yang membuat pernyataan,

Stated by,

Calon Mahasiswa

Mengetahui dan menyetujui,

Acknowledged and approved by,

Orang Tua/Wali

Parent/Guardian Prospecive Student

Meterai

Rp 6.000,

Duty Stamp

Rp 6.000,

(..............................................) (...............................................) TNama Jelas dan Tanda angan TNama Jelas dan Tanda angan

Complete name and signature Complete name and signature

Kami bersedia melakukan pembayaran seluruh biaya pendidikan selanjutnya untuk Calon Mahasiswa selama kuliah di Universitas dengan cara transfer menggunakan virtual account atas nama Calon Mahasiswa tersebut pada bank yang ditentukan sesuai jadwal serta ketentuan yang berlaku. Jika kami idak melakukan pembayaran atas nama Calon Mahasiswa tersebut sesuai cara yang telah ditentukan karena satu dan lain hal, maka kami berjanji akan memberitahukan ke Academic Operaion & Student Service BINUS ASO SCHOOL Of ENGINEERING paling lambat 1 (satu) minggu dari tanggal yang ditentukan. Lewat dari batas waktu tersebut, kami bersedia dianggap mengundurkan diri.We agree to make the payment of all next tuiion fee for the Prospecive Student during study at the University through transfer via virtual account at the specified bank according to the schedule as well as the condiion applied. If we do not make the payment for the Prospecive Student according to the said procedure due to any reason, we pledge to noify the Academic Operaion & Student Service BINUS ASO SCHOOL Of ENGINEERING at least 1 (one) week before the due date. Passing of the deadline, we agree to be considered resigned.

Bahwa saya memahami ketentuan dan kebijakan yang tercantum di atas dengan benar dan apabila saya melanggar ketentuan dan kebijakan di atas, saya akan secara sadar dan ikhlas menerima sanksi-sanksi yang telah ditentukan menurut kebijakan di atas, bahkan bersedia dikeluarkan dari Universitas tanpa menuntut apapun juga termasuk pengembalian atau pengalihan dana yang sudah dibayarkan.I understand the condiions and policies specified above and in the case that I breach the above condiions and policies, I shall consciously and willingly accept the sancions specified based on the above policies, including the possibility of expulsion from The University without making any claim whatsoever, such as asking for refund or transfer of the funds paid.

Surat Pernyataan ini kami buat dalam keadaan sehat dan tanpa pengaruh atau paksaan pihak manapun, dan dapat diberlakukan selama saya menjadi mahasiswa Universitas, serta kami bersedia menerima sanksi apapun bila idak menepai pernyataan di atas.I sign this Leter of Statement in sound condiion without the influence or pressure of any party whosoever, and this statement may be applied as long as I am a student of The University, and I shall be ready to receive any sancion whatsoever for defauling on this Leter of Statement.

Page 2 of 2

Halaman 2 dari 2

COPY


2018 / 2019

Step 2. Entrance Test

TAHAP 2. TES POTENSIKEBERHASILAN STUDI (TPKS)

INFORMASI DAN PETUNJUK PELAKSANAAN TPKSInformation and instruction for entrance test

1. Calon mahasiswa wajib membawa dan menyerahkan Surat

Perjanjian Calon Mahasiswa Baru (dapat di-download melalui

akun ADMISI ONLINE) yang sudah dibaca, diisi secara lengkap

dan benar, serta ditandatangani oleh orang tua & calon

mahasiswa di atas meterai Rp 6000, ke admisi BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING, paling lambat 1 hari sebelum TPKS

dimulai.

New students must bring and submit a letter of agreement (can be

downloaded through the online admissions) that has been read, filled in

completely and correctly, and signed by their parents & prospective

students on a legal stamp Rp 6000, to the admissions BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING, at least 1 day before entrance test begins.

2. Calon mahasiswa wajib membawa kartu TPKS (Tes Potensi

Keberhasilan Studi), yang dapat di-download melalui akun

ADMISI ONLINE, ke Admisi BINUS ASO SCHOOL OF

Engineering, paling lambat 1 hari sebelum TPKS dimulai.

Prospective students must bring a test card that can be downloaded

through an online admissions account, to the admissions BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING, no later than 1 day before the entrance test

starts.

Khusus calon mahasiswa yang mendaftar (registrasi) melalui ADMISI ONLINE :For students enrolling through online admissions

BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

Hasil Tes Postensi Keberhasilan Studi BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING akan diumukan

melalui akun ADMISI ONLINE (binus.ac.id/daftaronline).

Entrance test results will be announced via an online admissions account (binus.ac.id/daftaronline).

Beberapa hal yang perlu diperhatikan saat pelaksanaan TPKS :Some things to keep in mind during the test :

• Calon mahasiswa wajib hadir 30 menit lebih awal sebelum pelaksanaan TPKS dimulai

Students must be present 30 minutes before the test begins.

• Calon mahasiswa wajib menggunakan pakaian rapi dan sopan, serta memakai sepatu

Students must wear decent clothing with shoes.

• Calon mahasiswa wajib membawa alat tulis yang diperlukan

Students must bring their own stationary equipment for the test.

17

2018 / 2019

Step 3. New Student Re-registration

TAHAP 3. PENDAFTARAN ULANG MAHASISWA BARU

INFORMASI PENTING

Important information Re-registration for new students

PENDAFTARAN ULANG MAHASISWA BARU

1 2 3 4

PASFOTO TERBARU UKURAN 2 X 35

FORMULIRPENDAFTARANULANGRe-registration form

BUKTIPEMBAYARANBIAYA KULIAHProof of Tuition payment

FOTOKOPIAKTEKELAHIRAN

FOTOKOPI IJAZAH &SKHUN SMTA ATAUSEDERAJAT, YANG TELAH DILEGASIROLEH KEPALA SEKOLAH**dapat disusulkan paling lambat

tanggal 31 Agustus 2018

Copy of Birth certificate

Photocopy of diploma & SKHUN SMTA or equivalent, which has been legalized by the principal**May be proposed at the latest

31 August 2018

*dengan mengenakan kemeja/kaos berkerah, tanpa identitas sekolah (logo OSIS dan/atau nama sekolah)

Newest ID Photo 2 x 3 in size*With formal plain attire

Catatan (Notes):

i. Kekurangan dokumen akan mengakibatkan pendaftaran ulang calon mahasiswa ditolak.

Lack of a registration document may affect the re-registration of the new student to be declined.

ii. Dokumen-dokumen yang telah diserahkan tidak dapat dikembalikan lagi. Apabila diketahui bahwa dokumen-dokumen yang

diserahkan palsu/tidak sah/tidak resmi, maka pihak BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING berhak untuk membatalkan

penerimaan mahasiswa yang bersangkutan (mahasiswa yang bersangkutan dikeluarkan) dan pembayaran yang sudah dilaku-

kan tidak dapat ditarik kembali atau dialihkan.

The submitted documents are non-refundable. If it is known that the documents submitted are false / illegal / unauthorized, then the BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING shall be entitled to cancel the admission of the student, and the payment already made cannot be refunded.

Bagi Warga Negara Asing/ tidak memiliki kewarganegaraan harus melengkapi dokuimen tambahan sebagai berikut :

For foreign nationals / non-citizens must complete the following additional documents :

1. Surat Rekomendasi Studi dari kedutaan Besar Republik Indonesia (KBRI) atau Konsulat Indonesia yang terdekat dengan

negara asal

A letter of recommendation from the Embassy of the Republic of Indonesia (KBRI) or the Indonesian consulate which is closest to the country

of origin

2. Fotokopi paspor

Photocopy of passport

3. Daftar Riwayat Hidup (CV)

Curriculum Vitae

4. Fotokopi ijazah/transkrip nilai terbaru

Photocopy of latest diploma/ grade transcript

5. Surat pernyataan diri bahwa calon mahasiswa yang bersangkutan akan mematuhi peraturan yang berlaku di Indonesia, dan

tidak akan bekerja dan/atau terlibat dalam politik Indonesia selama mengikuti kegiatan program perkuliahan di BINUS ASO

SCHOOL OF ENGINEERING

A letter of self-declaration that the applicant will comply with the applicable laws in Indonesia and will not work and / or engage in Indonesian

politics during the course lecture programs at the BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

6. Surat pernyataan kesehatan (surat dokter yang menyatakan bahwa calon mahasiswa yang bersangkutan dalam keadaan

sehat.

Health certificate (letter of doctor stating that the prospective student is in good health)

7. Surat pernyataan jaminan keuangan sebagai bukti bahwa calon mahasiswa yang bersangkutan memiliki jumlah dana yang

cukup selama program perkuliahan di BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING

A financial guarantee statement as evidence that the applicant has sufficient funds during the lecture program at the BINUS ASO SCHOOL OF

ENGINEERING

8. Empat (4) lembar pasfoto terbaru ukuran 4x6 (dengan latar belakang berwarna merah)

Four (4) pieces of recent ID photos 4CM x 6CM in size (with a red background)

19

PROSEDUR PENGAJUANFILLING PROCEDURES

PEMBATALAN PENDAFTARAN MAHASISWA BARUCancellation of new student registration

Pembatalan sebagai mahasiswa baru BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING yang disertai dengan pengembalian sebagai biaya

yang telah dibayarkan, dapat dilakukan jika dan hanya jika :

Cancellation as a new student of the BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING, accompanied by a partial refund of the fee which is paid, can be done if

and only if :

1. Diterima dan telah melakukan proses pendaftarana ulang sebagai mahasiswa di Perguruan Tinggi Negeri (PTN) di bawah

Kementerian Riset - Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia *untuk jenjang Strata-1 (S1), dan dipotong biaya

administrasi sebesar Rp 4.000.000 (Empat Juta Rupiah).

Accepted and has done the re-registration process as a student in a state university under the Ministry of Technology Research and Higher

Education of the Republic of Indonesia *for an undergraduate degree, and charged administrative costs of Rp. 4,000,000 (four million rupiah).

2. Dinyatakan tidak lulus sekolah menengah tingkat astas (SMTA) atau setara (memiliki surat keterangan sekolah), dan

dipotong biaya administrasi sebesar Rp 4.000.000 (Empat Juta Rupiah).

Declared not passed high school or equivalent. ( Have the school’s declaration letter that he/she has not passed the school) and charged with

an administrative cost of Rp. 4.000.000 (Four million rupiah)

Catatan (Notes) :

Daftar PTN di bawah Kementrian Riset - Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia dapat dilihat pada website http://www.forlap.dikti.go.id/perguruan tinggi/searchthe list of state universities under the Ministry of Technology Research and Higher Education of the Republic of Indonesia can be seen on the website:

http://www.forlap.dikti.go.id/perguruantinggi/search

DITERIMA DAN TELAH MELAKUKAN PROSES

PENDAFTARAN ULANG SEBAGAI MAHASISWA DI

PERGURUAN TINGGI NEGERI (ptn) DI BAWAH

KEMENTERIAN RISET - TEKNOLOGI DAN

PENDIDIKAN TINGGI REPUBLIK INDONESIA

UNTUK JENJANG STRATA-1 (S1)

ACCEPTED AND HAS DONE THE RE-REGISTRATION

PROCESS AS A STUDENT IN A STATE UNIVERSITY

UNDER THE MINISTRY OF TECHNOLOGY RESEARCH

AND HIGHER EDUCATION OF THE REPUBLIC INDONESIA

FOR A BACHELOR DEGREE

DINYATAKAN TIDAK LULUS SEKOLAH MENENGAH

TINGKAT ATAS (SMTA) ATAU SETARA (MEMILIKI

SURAT KETERANGAN SEKOLAH)

OTHERWISE NOT GRADUATED FROM HIGH SCHOOL OR

EQUIVALENT OF IT

Mengisi formulir penarikan dana BINUS UNIVERSITY

dengan lengkap (disertai dengan dokumen/bukti

pendukung lainnya***) dan menyerahkan kepada

admisi BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING paling

lambat tanggal 31 Agustus 2018

Complete the withdrawal form BINUS UNIVERSITY completely

and submit to admissions BINUS ASO SCHOOL of ENGINEER-

ING No later than the 31st of August 2018

1.

2.

*** dapat dilihat pada “Informasi dan Petunjuk Pendaftaran Ulang Mahasiswa Baru” yang dibagikan pada saat pelaksanaan TPKS atau dapat

di-download melalui Admisi Online (www.binus.ac.id/daftaronline).

*** Can be seen on "new student registration information and instructions" which are distributed at the time of the entrance test or can be downloaded

through the online admissions.

20


FORMULIR PENDAFTARAN ULANG MAHASISWA Cara Mengisi Formulir :

RE-REGISTRATION FORM Instructions :1. Isilah data yang diminta dengan menggunakan huruf cetak KAPITAL Fill in the data using BLOCK lettersNo. Pendaftaran :

Registration Number 2. Untuk memilih jawaban yang disediakan, berikan tanda silang (X) pada jawaban yang sesuai

Nama Mahasiswa (sesuai Akte Kelahiran atau Surat Ganti Nama, jika ada) :Name (according to Birth Certificate or Surat Ganti Nama, if any)

DATA PENDUKUNG / SUPPORTING DATA

Penanggung Biaya KuliahEducation Fee Surety

Orang Tua / Wali Sendiri Tugas BelajarParents/Guardian Personal Study AssignmentIkatan Dinas Beasiswa Lain-lain, Work Trust Scholarship Others

Status Tempat TinggalDomicile Status

Asrama Sendiri/Orang Tua Lain-lain,

Dormitory Personal/Parent Others

Ikut Saudara Kost/Sewa/Kontrak

Relative Boarding House/Rent

Jarak Tempat TinggalDomicile Distance

Jabodetabek, jarak tempat tinggal ke lokasi kuliah KmJabodetabek, distance of domicile to the location campus Luar Jabodetabek, jarak kota asal ke lokasi kuliah KmOutside Jabodetabek, distance of hometown to the location campus

Penghasilan Gabungan Orang Tua/Wali (per bulan)Total Income Parents/Guardian (per month)

< Rp. 10.000.000,- Rp. 10.000.000,- s.d. ≤ Rp. 19.999.999,- Rp. 20.000.000,- s.d. ≤ Rp. 29.999.999,- ≥ Rp. 30.000.000,-

Jenis Beasiswa (hanya diisi bagi penerima beasiswa dari luar BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING)Type of scholarship (only filled in by students who have received scholarship outside BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING)

Bakat / Prestasi Supersemar Jurusan Langka Lain-lain,

Talent / Achievement Supersemar Scarce Major Others

Ikatan Dinas Tugas Belajar Beasiswa Swasta

Work Trust Study Assignment Private Scholarship

Memiliki Komputer : Ya Tidak

Have Computer Yes No

Olahraga : Aktif Cukup Kurang Kesenian : Aktif Cukup Kurang

Sport: Active Fair Poor Art Active Fair Poor

DATA IJAZAH SMTA / HIGH SCHOOL DIPLOMA CERTIFICATE DATA(hanya diisi bagi yang sudah memiliki ijazah/ only filled in by student having senior high school certificate)

Nomor Ijazah SMTA : Tanggal Ijazah (DD-MM-YYYY): Senior High School Certificate Number Senior High School Certificate Date (DD-MM-YYYY)

Rata-rata Nilai NEM/DNUN/STK/STL *) : , *)Jumlah total nilai dibagi jumlah mata pelajaranAverage Score of NEM/DNUN/STK/STL Total score divided with total subject

DATA PERGURUAN TINGGI LAINNYA / OTHER HIGHER EDUCATION DATA(hanya diisi bagi yang pernah atau sedang kuliah di perguruan tinggi lain / only filled in by student having studied or currently studying at other university)

Nama Perguruan Tinggi : Name of University

Kota / Kabupaten : City

Provinsi : Province

Negara : Country

Fakultas / Jurusan : Faculty / Major

Tahun Masuk Kuliah (YYYY) : Tahun Keluar Ijazah *) (YYYY) : *) diisi bagi yang pindah dari perguruan tinggi lainEntrance Year End Year Only filled by transfering students

Semester Keluar *) : SKS yang dicapai : IPK Terakhir *) : Last Semester Total Credit Achieved Last GPA

DEKLARASIDeclaration

Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING sesuai dengan ketentuan yang berlaku apabila data tersebut tidak benar.I declare that the information I have provided is true and I acknowledge that BINUS ASO SCHOOL OF ENGINEERING reserves the right to give any sanction covered by BINUS ASO OF ENGINEERING regulation to enrollment if any of the information contain in this document is untrue.

,

Kota / City Tanggal / Date

Mahasiswa,Student

(………………………………………..……………..……..)

Nama Lengkap dan Tanda TanganComplete Name and Signature

VALIDASI (diisi oleh petugas)Validation (filled by staff)

Diterima Oleh,Received by

------------------------------------------

Staf RegistrasiRegistration Staff

Didatakan oleh,Entry by

------------------------------------------

Staf Admission SupportAdmission Support Staff

Tanggal Diterima :

Received Date

Tanggal Didatakan:

Entry Date

………………………...........................

………............……/………....................................…....................................

.............................………....................................…....................................

.............................………....................................…....................................

.............................………....................................…....................................

(L/P)*coret yang tidak perlu

Alamat :

Telepon dan HP :

Jurusan :

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Saya

2.

3.

Jakarta, …………………………................

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERLIBAT PENYALAHGUNAAN NARKOTIKA DAN OBAT-OBATAN TERLARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Calon Mahasiswa :

Tempat dan Tanggal Lahir :

Pernah terlibat dan/atau menggunakan narkotika dan/atau obat-obatan terlarang

Tidak pernah terlibat dan/atau menggunakan narkotika dan/atau obat-obatan terlarang

Keterangan : beri tanda (√) pada kolom di atas

Bahwa saat ini saya benar-benar tidak terlibat dalam kegiatan penyalahgunaan narkotika dan/atau obat-obatan terlarang, baik sebagai pengguna, pengedar/bandar, maupun produsen.

Apabila dikemudian hari terindikasi bahwa saya melakukan penyalahgunaan narkotik dan/atau obat-obatan terlarang saya bersedia untuk diperiksa dan diproses sesuai ketentuan hukum yang berlaku serta siap menerima sanksi apapun, termasuk sanksi dikeluarkan dari BINUS University.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun serta ditandatangani di atas meterai dan diketahui oleh orang tua / wali, sehingga memiliki kekuatan hukum yang mengikat.

Pembuat PernyataanCalon Mahasiswa

Nama Jelas dan Tanda Tangan

Meterai Rp 6.000,-

(................................................)

Mengetahui dan menyetujui,Orang Tua / Wali mahasiswa

Nama Jelas dan Tanda Tangan

(................................................)


SURAT PERNYATAANLetter of Declaration

Saya yang bertandatangan di bawah ini :I who signed below:

Dengan ini menyatakan bersedia menyerahkan kepada BINUS UNIVERSITY, dokumen- dokumen berupa:With this letter I hereby declare that I’m willing to submit the BINUS ASO SCHOOL of ENGINEERING documents in the form:

• Masing – masing 1 (satu) lembar fotokopi ijazah dan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Sekolah Menengah Tingkat Atas (SMTA) yang telah dilegalisi oleh Sekolah asal;

• Surat Keterangan Hasil Penyetaraan Ijazah Sekolah Menengah Tingkat Atas (SMTA) yang dikeluarkan oleh Kemdiknas;

Paling lambat pada tanggal 31 Agustus 2018No later than 31 August 2018

Saya memahami bahwa seharusnya batas pengumpulan dokumen yang diminta adalah

sebelum tanggal 31 Agustus 2018. Apabila saya mengumpulkan Ijazah dan SKHUN lewat dari

tanggal 31 Agustus 2018, maka saya menerima konsekuensi bahwa kelulusan saya

mundur 1 semester dari periode penyelesaian seluruh persyaratan kelulusan studi di

BINUS UNIVERSITY.I understand that the requirement of the requested documents must be submitted before August 31, 2018. If I submit the

documents later than August 31, 2018, then I accept the consequence that my graduation will be delayed by 1 semester from the

completion period of all the study completion requirements at the BINUS ASO SCHOOL of ENGINEERING.

Demikian Surat Pernyataan ini saya tanda tangani dalam keadaan sehat jasmani dan rohani,

serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun.Thus, this statement I make in truth, in a conscious state, physically and mentally healthy without any coercion from any party.

........................,..........................

(Kota/ City), (Tanggal/ Date)

……………………….....................................................................................

.............................………....................................…...................................

.............................………....................................…...................................

.............................………....................................…...................................

Alamat Lengkap :

Telepon dan HP :

Program Studi :

Nama Mahasiswa :

……………………….....................................................................................NIM :

Student’s Name

Student’s registration number

Full address

.............................………....................................…...................................Kota / Kode Pos :Town/ Zip code

Phone Number

Program

Each and one copy of every grade transcript from high school also a letter of declaration of passing from the respective

school.

Letter of diploma equivalence from the Ministry of Education.

Yang membuat pernyataanMahasiswa

Student

Nama Jelas dan Tanda TanganName and Signature

Materai Rp 6.000,-

(................................................)

Mengetahui dan menyetujui,Orang Tua / Wali MahasiswaParents/ Guardian/ Family member

Nama Jelas dan Tanda TanganName and Signature

(................................................)

- Coffee Shop- Cafetaria- Reading Room- Swimming Pool & Outdoor Sport Area

- Games Room- 24-Hour Mini Market- 24-Hour Security Personel & CCTV

www.binus.ac.id/binussquare

BINUSSQUARE

A VIBRANT AND EXCITING UNIVERSITY BOARDING LIFE

ADMISION INFO: 021-5367 9106 [email protected]

@BINUSSQUARE @BINUSSQUARE

KampusSyahdan

KampusAnggrek

KampusKijang

Jalan Budi Raya No.21, Kebon Jeruk, Kota Jakarta Barat,

Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11530

28

29

*Distribusi jumlah SKS dapat berubah sewaktu-waktu*Credit distribution may change anytime

**Biaya di atas sudah termasuk biaya kuliah selama 1 bulan di Jepang**Fee above already include the 1 month tuition fee in Japan

**Biaya di atas tidak termasuk text book/e-book, visa dan tiket penerbangan ke dan dari Jepang**Fee above exclude Airplane fare, textbooks/ e- books, visa fee to Japan

Catatan (Notes):

AUTOMOTIVE AND ROBOTICS ENGINEERING

Semester 1

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

Rp 10,000,000

Rp 20,000,000

Rp 73,500,000

Fixed Tuition Fee

Variable Tuition Fee(1 SKS = Rp 1,550,000)

Lab Fee

Equipment Fee

Development Fee

Semester 5

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

-

-

Rp 41,000,000

Semester 6

Rp 10,000,000

Rp 32,550,000

21 SKS

-

-

Rp 42,550,000

Semester 7

Rp 10,000,000

Rp 29,450,000

19 SKS

-

-

Rp 39,450,000

Semester 8

Rp 10,000,000

Rp 9,300,000

6 SKS TOTAL

-

-

Rp 19,300,000 Rp 346,300,000

Semester 2

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 43,500,000

Semester 3

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 43,500,000

Semester 4

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 43,500,000

PRODUCT DESIGN ENGINEERING

Semester 1

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

Rp 10,000,000

Rp 20,000,000

Rp 73,500,000

Fixed Tuition Fee

Variable Tuition Fee(1 SCU = Rp 1,550,000)

Lab Fee

Equipment Fee

Development Fee

Semester 5

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

-

-

Rp 41,000,000

Semester 6

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

-

-

Rp 41,000,000

Semester 7

Rp 10,000,000

Rp 24,800,000

16 SKS

-

-

Rp 34,800,000

Semester 8

Rp 10,000,000

Rp 12,400,000

8 SKS TOTAL

-

-

Rp 22,400,000 Rp 346,300,000

Semester 2

Rp 10,000,000

Rp 31,000,000

20 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 43,500,000

Semester 3

Rp 10,000,000

Rp 32,550,000

21 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 45,050,000

Semester 4

Rp 10,000,000

Rp 32,550,000

21 SKS

Rp 2,500,000

-

Rp 45,050,000

SIMULATION OF TUITION FEEACADEMIC YEAR 2018/2019

Admission

BASE Campus – Alam Sutera

Jl. Alam Sutera Boulevard No. 1

Alam Sutera – Serpong, Tangerang 15325

t. (+6221) 53 69 69 69 / 99 ext.6608

base.binus.ac.id

@BINUS_ASO

BINUS ASO

@BINUSASO

+62 822 9999 8453

@kuliah_ala_jepang

Registrasion Booklet BINUS ASO SCHOOL OF ENGINERING...

Documents

Transcript of Registrasion Booklet BINUS ASO SCHOOL OF ENGINERING...