Register Kesbang Provinsi

8/18/2019 Register Kesbang Provinsi

1/20


2/20

KANTOR PUSAT :

Jl. Raya Kelapa Lima Paku Haji Tengah 02/05 Desa/Kelurahan Paku Alam Kecamaan Paku HajiKa!upaen Tangerang Pr"#insi $anen %n&"nesia K"&e P'( )55*0

+e!sie , hp,//---.!im."r.i& mail , in"1!im."r.i&

A. DATA ADMINISTRASI1. Tahun Pendaftaan O!an"#a#" :

20)3

$. Na%a Len!&a' O!an"#a#" :

$ADA4 %4TL%4(% 6DA

D" S"n!&at :

$%

(. Ruan! L"n!&u' Ke!"atan O!an"#a#" :

Agama Kepercayaan Kepa&a Tuhan 7ang aha sa

Hukum

("sial

k"n"mi

Kesehaan

Pen&i&ikan

(um!er Daya anusia

Penguaan Dem"krasi Pancasila

Pem!er&ayaan Perempuan

Lingkungan Hi&up &an (um!er Daya Alam

Kepemu&aan

'lahraga

Pr"esi

H"!i/ina

(eni &an $u&aya

). Statu# O!an"#a#" :

Pusa

Daerah+ilayah

8a!ang

6ni

Raning

*. Ruan! L"n!&u' O!an"#a#" :

4asi"nal

Pr"#insi

Ka!upaen/K"a

KecamaanDesa/Kelurahan

http://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]


3/20

KANTOR PUSAT :



+. A,a%at :

Kant- Pea&",an

DE/AN KOORDINATOR DAERA0

BIM P-"n#" Banten

Jl. Raya Kelapa Lima, Paku Haji Tengah 02/05 No. 777Dea/Kelua!ahan Paku "lam Ke#ama$an Paku Haji Ka%upa$en Tange!angP!o&ini 'an$enKo(e P)* +5570

Website :http://www.BIM.or.id

Email :

[email protected]

Telephone :

021 -

o Statu# Kant- :

ilik 'rganisasi

(e-a / K"nrak

Rumah De-an Pen&iriLainnya ,

Kant- Pea&",an

DE/AN KOORDINATOR /ILAYA0

BIM Ka2u'aten Sean!

Jl. Raya *e!ang Pan(eglang K-. + Panyi!apan 02/0 No. 77Ke#ama$an 'a!o Ka%upa$en *e!angP!o&ini 'an$enKo(e P)* 2+7

Website :

http://www.BIM.or.id

Email :

[email protected]

Telephone :

0254 -

o Statu# Kant- :

ilik 'rganisasi

(e-a / K"nrak Rumah De-an Pen&iri

http://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/


4/20

KANTOR PUSAT :



Lainnya ,

Kant- Pea&",an


BIM Ka2u'aten Le2a&

Jl. Raya La%uan Pan(eglang K-. 5 Ka(u Dampi$ 0/+0 No. Ke#ama$an Pagela!an Ka%upa$en Pan(eglangP!o&ini 'an$en

Ko(e P)* 2+7Website :


Email :

[email protected]

Telephone :

0252 -

o Statu# Kant-

ilik 'rganisasi


Lainnya ,

Kant- Pea&",an


BIM Ka2u'aten Pande!,an!

Jl. Raya La%uan Pan(eglang K-. 5 Ka(u Dampi$ 0/+0 No. Ke#ama$an Pagela!an Ka%upa$en Pan(eglangP!o&ini 'an$en

Ko(e P)* 2+7Website :


Email :

[email protected]

Telephone :

0253 -

o Statu# Kant-

ilik 'rganisasi


Lainnya ,

http://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]


5/20


6/20

KANTOR PUSAT :



Rumah De-an Pen&iri

Lainnya ,

B. PEMBENTUKAN ORGANISASI1. Te%'at Dan Tan!!a,4 Bu,an Dan Tahun Pe%2entu&an

TA4RA4 29 J6L% 20):

$. T-&-h Pend""

). H. $6KHR

2. AR7A AD%PAT% 76D%(T%RA

;. . ('LH 6(T%KA $6A4A

(. Da#a Pe%2entu&an

6(7A+ARAH

). A5a# O!an"#a#"

). 64DA4 < 64DA4 DA(AR )=:52. PA48A(%LA

*. Tu6uan O!an"#a#"

1. encipakan (a!ilias Perek"n"mian Keluarga una enunjang Tercipanya

(a!ilias Perek"n"mian 4asi"nal.

$. enjunjung Tinggi 4ilai>4ilai 7ang Terkan&ung Dalam Pancasila una encapai

Kerukunan Anar (esama Dan Keuuhan 4KR% (e!agaimana 7ang Telah Di

Amanakan Dalam 66D )=:5.

(. eningkakan Kesa&aran asyaraka Terha&ap Dampak $uruk 7ang Di Tim!ulkan

Dari Kurangnya Pengeahuan asyaraka Di $i&ang Hukum.

+. Ke!"atan Uta%a O!an"#a#"

1. encipakan Peluang Kerja &an Kegiaan 6saha Lainnya 6nuk e-uju&kan

(a!ilias Perek"n"mian Keluarga una enunjang Tercipanya (a!ilias

Perek"n"mian 4asi"nal elalui P-!a% Taha'an Se6ahtea.

$. $er!agi %n"rmasi (epuar Keja&ian $aik %n"rmasi 7ang $ersia ?"rmal aupun

4"n>?"rmal Anar (esama Pengurus Dan Angg"a.



7/20

KANTOR PUSAT :



3. LANDASAN 0UKUM PENDIRIAN ORGANISASI1. A&ta Pend""an O!an"#a#"

4ama 4"aris

4"m"r Aka

Tanggal

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

$. A&ta Peu2ahan Tea&h"

4ama 4"aris

4"m"r Aka

Tanggal

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

(. Peneta'an Pe6a2at Yan! Beenan!

Peja!a 7ang $er-enang

4"m"r

Tanggal

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@



8/20

KANTOR PUSAT :



D. KEPENGURUSAN1. P"-de Ke'en!uu#an

20)5 (/D 2020

$. Na%a 7 Na%a Pen!uu#

NO NAMA NO. KTP 8ABATAN

) H. $ukher Keua

2 Arya A&ipai 7u&isira (ekrearis

; . ("leh usika $uana $en&ahara

(. 8u%,ah An!!-ta Tedafta

== "rang

Yan! Me%","&" Katu Tanda An!!-ta

== "rang

Yan! Be,u% Me%","&" Katu Tanda An!!-ta

9

). Le%2a!a Mu#aaah Tet"n!!"

Rapa Pen&iri 'rganisasi RP'B

Tea&h" D" Se,en!!aa&an

29 Juli 20)5

Yan! A&an Datan!

29 Juli 20)3

*. Badan ; Le%2a!a Yan! D" Ke,-,a



9/20

KANTOR PUSAT :



$% %n&"nesia

$% in&"nesianP'(T Ce&ia %n"rmasi Presasi $angsa

$% c""rp"rai#e

E. PA8AK

N-%- P-&-& /a6"2 Pa6a&

F3 Katu NP/P < Ta%'a& De'an =



10/20

KANTOR PUSAT :



F3 Katu NP/P < Ta%'a& Be,a&an! =



11/20

KANTOR PUSAT :



F. IDENTITAS ORGANISASI LAINNYA1. La%'"an 7 La%'"an

La%2an! ; L-!-

L-!- BIM "nd-ne#"a L-!- "nd-ne#"anPOST L-!- K-'ea#" BIM

3a' ; Ste%'e, BIM "nd-ne#"a Pu#at

DE/AN KOORDINATOR NASIONAL

BADAN INTELIGENSI MUDA INDONESIA

N-n G-en%ent O!an"5at"-n

A''-a, Nu%2e# : >> ; >> ; >> ; >>

3a' ; Ste%'e, BIM Ind-ne#"a Daeah > ; >> ; >> ; >>



12/20

KANTOR PUSAT :



3a' ; Ste%'e, BIM Ind-ne#"a /",aah


13/20

KANTOR PUSAT :



K-' Suat Pu#at

DEWAN KOORDINATOR NASIONAL

BADAN INTELIGENSI MUDA

I N D O N E S I A

KANTOR PUSAT :



K-' A%',-'

http://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]


14/20

KANTOR PUSAT :



3-nt-h Tanda Tan!an

KETUA

>>>>>...

SEKRETARIS

>>>>>...

BENDA0ARA

>>>>>...

Tangerang ) are 20)3

DE/AN PENDIRI


INDONESIA

Keua

0. BUK0ER

(ekrearis Jen&eral

ARYA ADIPATI YUDISTIRA

1$h.

Kepa(a

(i3



15/20

KANTOR PUSAT :



DATA LAPANGAN

KEBERADAAN ORGANISASI KEMASYARAKATAN

1. Na%a O!an"#a#"

BADAN INTELIGENSI MUDA INDONESIA

< BIM INDONESIA =

$. A,a%at O!an"#a#"

Pu#at :

Jl. Raya Kelapa Lima Paku Haji Tengah 02/05 Desa/Kelurahan Paku Alam Kecamaan Paku HajiKa!upaen Tangerang Pr"#insi $anen %n&"nesia )55*0

/e2#"te :

hp,//---.!im."r.i&

E%a", :

%n"1!im."r.i&

(. Statu# Ke'e%","&an Ban!unan Kant- Se&eta"at

STATUS KANTOR

0AK MILIK KONTRAK

RUMA0 PENGURUS

LAINNYA

). Fa#","ta# Kant- Se&eta"at

NO FASILITAS BANYAKNYA

)

2

;

Pe,aana 0a"an

K""r&ina"r Pelaksana K'RLAKB

(a Pengurus

'ie $"y

8us"mer (er#ice

(apam

M-2e,eu

eja Kerja E KursiTeleph"ne

?aFimili

K"mpuer

L"cal Area 4e-"rk Akses %nerne

%n"cus

+hie$"ar&

eja Rapa

(canner

Priner

Tele#isi

Air 8"n&ii"ner A8B

Dispencer

; "rang

;= "rang3 "rang3 "rang3 "rang

20 (e

) 6ni) 6ni

25 6ni) Pake) 6ni

) (e) (e

) 6ni) 6ni) 6ni; 6ni

) 6ni

5 6ni2 6ni

http://www.bim.or.id/http://www.bim.or.id/mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]://www.bim.or.id/mailto:[email protected]


16/20

KANTOR PUSAT :



Kendaaan

""r 'perasi"nal

"!il 'perasi"nal

*. Pa'an Na%a O!an"#a#"

TERPASANG

YA TIDAK

+. F-t- Kant-;Se&eta"at



17/20

KANTOR PUSAT :



@. Denah L-&a#" Kant- Se&eta"at

Demikian keerangan ini &i!erikan sesuai kea&aan yang se!enarnya.

Tangerang ) are 20)3

DE/AN PENDIRI


INDONESIA

Keua

0. BUK0ER

(ekrearis Jen&eral




18/20

KANTOR PUSAT :




$ADA4 %4TL%4(% 6DAI N D O N E S I A

FORMULIR PENDAFTARANN-%- Re!"#te : 11.1.(.REG.$1+

UNTUK KETUA DE/AN PENDIRI

4ama Lengkap

Tempa Lahir

Tanggal $ulan G Tahun Lahir

Agama

PENDIDIKAN

(ek"lah Dasar Tahun

(ek"lah Lanjuan Tingka Perama Tahun

(ek"lah Lanjuan Tingka Aas Tahun

D>) Tahun

D>2 Tahun

D>; Tahun

D>: Tahun

(>) Tahun

(>2 Tahun

(>; Tahun

KETERANGAN

Alama Tinggal @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

4"m"r Han&ph"ne

Pengalaman Dalam 'rganisasi ). @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@2. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@;. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

:. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@5. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

$anen ) are 20)H"rma (aya

0. B U K 0 E R

Pho$o 'e!4a!naku!an 6



19/20

KANTOR PUSAT :





FORMULIR PENDAFTARANN-%- Re!"#te : 1(.1.(.REG.$1+

UNTUK SEKRETARIS DE/AN PENDIRI

4ama Lengkap Arya A&ipai 7u&isira

Tempa Lahir $an&ung

Tanggal $ulan G Tahun Lahir 29 Juli )=*3

Agama %slam

PENDIDIKAN

(ek"lah Dasar (D 4egeri Kara"n ) Tahun )=9: < )==0

(ek"lah Lanjuan Tingka Perama (P 4egeri )9 $an&ung Tahun )==) < )==:

(ek"lah Lanjuan Tingka Aas (A Aliyah Al>%khlas Laksana Tahun )==5 < )==*

D>) 7amaha usic %n&"nesia Tahun 200) < 2002

D>2 Tahun

D>; Tahun

D>: Tahun

(>) Hukum Tahun 200*

(>2 Tahun

(>; Tahun

KETERANGAN

Alama Tinggal Jl. Raya (erang < Pan&eglang K. );

Kp. Panyirapan 02/0: Desa/Kelurahan $ar"s Ka!upaen (erangPr"#insi $anen%n&"nesia):2*;

4"m"r Han&ph"ne 09.***.;:;:.===

Pengalaman Dalam 'rganisasi ). Angg"a PR Palang erah RemajaB.2. Angg"a Pecina Alam.;. Angg"a $AR $an&ung "neF RacingB Tahun )==:.

:. Keua A% Angkaan u&a %n&"nesiaB.5. Keua T% %n#esigasi ujungkul"n.

$anen ) are 20)3 H"rma (aya





20/20

KANTOR PUSAT :



FORMULIR PENDAFTARANN-%- Re!"#te : 1*.1.(.REG.$1+

UNTUK BENDA0ARA DE/AN PENDIRI

4ama Lengkap . ("leh usika $uana

Tempa Lahir

Tanggal $ulan G Tahun Lahir

Agama %slam

PENDIDIKAN

(ek"lah Dasar Tahun

(ek"lah Lanjuan Tingka Perama Tahun

(ek"lah Lanjuan Tingka Aas Tahun

D>) Tahun

D>2 Tahun

D>; Tahun

D>: Tahun

(>) Tahun

(>2 Tahun

(>; Tahun

KETERANGAN

Alama Tinggal @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

4"m"r Han&ph"ne

Pengalaman Dalam 'rganisasi ). @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@2. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@;. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@:. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@5. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

$anen ) are 20)3 H"rma (aya

M SOLE0 MUSTIKA BUANA


Register Kesbang Provinsi

Documents

Transcript of Register Kesbang Provinsi