Quantification of the risk of corticosteroid-induced diabetes mellitus among the elderly
-
Upload
david-blackburn -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
Transcript of Quantification of the risk of corticosteroid-induced diabetes mellitus among the elderly
����
�� � � � ������
������������� � �� �� � � ����� ������������� ������� ������� ���� �� ������������ ������ � ������� �� �� ���� ��� ��� �������� ����� �� ������� ��� ���
�� ��������� ������� ���� ������ ����� ����� ������
������ ������ �� ������� ��� ��������� ������� ��� ��
������ �������������� ��� �� ����� �� ������� �������� �� ���
�������� ������ �� ��������� ����� ����� ���� ���� �
������� ����� ������� �� ��� ����� �� � !"#$ �" ���
�������������� ����� �� � !%"#&$� ���� ���� ��'��� �� ������
������� ��(����� ��� ���� )��*" +�!%, - . ����������
������� )- . /�*" +�%% �� +� $�, �������" ������ ����������
���� ����� �� � !#"$$%� ���� ��� ���" %�0!, - . /�" 0�-! ��
%�%$�� 1�� �������� ������ ������ �� ��� ��� ����������
��� �� ��� ��������������� ������� �� ���� ���� %" +" �� ! ����
�� ��� ���� $%" +!" �� %&" ������������
������� ���������������, �������, ���� ������� �������,
��������
2 345 �514�5 647 +00+,%898%8:8+0�
� ����������� � ������� ����������� �� ������
��� ��� ���� ������ ���� � ���� �� ������
� ��� ��� ��� ����� ��� ���������� ������������
����� � �� ��� �� ��������� ��� ��� �����������
��� �� � ������ ���� ����� ��� ���� ����
����� ������� ������� ����� ! ������� ������� ���
� ��� � �� �� � �� �� �� ����� �� ������
���� �� �� ���� ��� ��� ��� ���� ��� �� ��
� �� �� ����������� ����� "���� � �� ���#$%
�������� �� � ��� ����� ��� ��� ������ � �� ����
���� ������ � ��� "&&'$ ���� ������ ���� ������
���� �� � ��� ������ (������ ��� �� ���� ��
�� ���� ����� ��� ��� ����� �� ��� �� ���� �� �
������ �� �� � ��� ����� �)�* �� ���� � ��� ���
���� � �� � �� ������ ����� �� � ���� � ������
����
+�� ��,�� �� �� �� � ��� �� � ��� ����
���� ���� �� ���� �� �� ���� ��� �� �����
��� ��� ���� ��� �� ��������� ���������� �� ��� ���
�������
�� ��� �� �� ������ �� ���� ����� �� �����
���� � �� � ���� ���� -��� �� �..� ������ /���
#�� �...� +�� 0� �� 1��� 2���� 3����� � ���
"012$ � �� ��� �� �� 0� �� /�� �� �� '�� � ��
������� � �� ��� ���� �� ���� ����� �� ��� ��
������ � �� 0� �� ��� 4 ���� �� ������ +�� 5���
6�� � � ��� '�� � 6����� �� 1������ !�� �� 1 �
��� "56'6�1!1$ ������� ������� ����� �� ��� ��
� �� � �� �� � 0� �� �� � ��� ���� ��� +��
0� �� '�� � 6������� 3�� � ��� ��� �� �����
�� ���� � �� �� ���� ���� �� �� 7����� ��
0� �� 1�� �� 1 ��� "011$ ��� �� ����� � ��
��� ���� �� ��������� ����� �� ��� �� ������� �
0� �� ������ � ���� ��� �� ������ ��� ��
���� � �� � ���� ���.��8 +�� 011 �9����
������ ���� � �� ���� � ������� � ��� �
������� �� ����������� �� ��� �� �������� �� ��� ��
���� � ������ � �� � � �� ������� � ��� ������
����� � �� ���� � ����� :��� �� ������� ��� ��
� ���� ��� ��� �� ���� � � �� * ;� ������ � ��
.);� �� ��� �� ����� �� ���� �� *8;�. :��� �� 012
� ���� �� ��� ��� � �� � � � ��� ������� �� "��
���� � ������� ���$ �� � ��� ��� ��� ����� �����
��� ��� ����� �� ��� ��� �� ���� ��� �� "336$� 336 �����
���� ��������� �� ��� ��� ������ ���� ��� �� �� �����
� �� ���� �� � � ��� ��� '����� �� ��������� ��
��� �� ���� �� � �� ����� �� � �� � ������ �
�������� �� �� �� ������ �� ��� � �� ������
����� ��� 2� ���� ��� ��� �� ����� ��� ���� ��� �����
��� � ��� ����� � ���� ������ ������� � ��
�������� ��� ��� 2� ��������� ��������� �� �����
��� ������� � ���� ��� ���� �,�� ��� � ��� ���
������� �� � ������ ��� � � ��� 3 �� � ����
�9������ � ��� �� ���� � ��� ����� "���� �� �
������� ��� � �*8 ���$� � ��� �� ���� ������ ��
��� �� "���� 011$� ������ "���� 56'6�1!1 �� 012$�
��������� "����56'6�1!1$ � �� 4 ���� ���� � � ���
�� ��� <��,�� ��� ������� �� � � �� �� � "� �������$
���� �� ����� ���� �� =��� ���� 3������ 1 ���� ����
� �� ��� �� �� 0� �� /�� �� �� '�� ��
3 �� � ��� ���� �� ����� ���� �������� ����
�� � � �� ��� ������� �� �� �� � ��� ���� �� ����
-���� �� �..> �� -���� #�� �... � ���� ���
��� � ��� �� �� ���������� 0����� �� ����� ����
�������� �� ��� ��������� � ���� ��������� � �������
���� ��� ��� �������� ����� ��� ��������� �� ������� !���������
"������� ���� ���# ��� "����$�% ��� &��'� ���(�
������ "������� ����� ����� ����� )������ �����*
+������ �����,������ ��� ��-����� �� ��,����� � ��*
������. ��������� �� ������� !��������� "�������� /012 ���3
���4 +��*� 5/62� ����� )������ ����� ��3���. �����*
�����7����*�*���*
!
���������� �� ��� �� ���� ��� �9������ � ���� ��
���� �� ��� � ��� ������ #8 ��� ��� ������ �� �� ��
� ��� ���� �� "�� ����� � �� �*8 ��� �� ��
������� ��$� �� �� �� ������ # ���� �� ��� �����
���� ��� � ��� � ���� � 7�� �9����� ������ �� ��� �
����� ��� ��� ���� ���� � � �� ���������� �����9
����� ����� ���� ���� � �� �� 336�
+��� ������ �� ������ ���� 5�9 ������ ���
����� ������ !�� �� ���,�� � �� ������� � �� �����
� � ��������� ��� ����� ������ 2������ �88
��� ������ � ��� �� �� � �� ��� �� �� ������ ��
������ ��� �� �� �� ��� ��� ����� ����� ���� �
����������� ����������� ������ ���� ��� � ����
���� � ������ ��� � ����� ��� ��� ��� ��� ��
����� � ������� ��� ��� ������ ��� � ��� ��� ������ ��
������ ���� ��� �� ��� ������ ��� �� ��� ��
��������� ���� ������ ��� ��� ����� �� �,�� ��
��� ���� �� �� ����� �� ������ �� ����� ��
��� ������ ��� �� ������ �� ���� �� � � ������ �� ���
�� �� �� �� �� � �� ������ �� ��� ��� �� ���
�� � �� �� �9��� �� ������� �� � �� � �� �� � �
��� ��� ����� ���� �� �� �� # ���� � ����� �� ������
� ������� ��� �� ��� ��� ����������� ��� �� �����
��� �� �� &&'� ���� �� 5�9 ������ ��� �����
�� � ��� !�� ������ ���� ��������� ���� <!< ��� :&6?�
@����� ��� "<!< 6�� � �� 5��� &5$� 3 �� ���� ���
� �� ���� ������� ���� �� A����������� �� ���
��� ����� ������ �� �� �� �� ��� � ������
�������
���"#��
+�� ����� �� �� �� ��� ��� ��� ���� �����
"8 B #��* >$ �� )>�. "<1 �)$ ����� �� >�; ���� ����
<������ �� ����� �� �� �� ����� ��� ��� ���� �����
"� B #*�>>�$ �� )>�4 "<1 �*$ ����� �� >4;�������� 7��
336 ����� "8 B 4#�*>4$� �� ����� �� �� )>�. "<1 �.$
����� �� #*;�������� +��� � �� ���� �� ���������
�� ����� ���� ��� �� �� �� � ��� ����� ���
+�� ��� ������ �� ����� �� �.. "<1 #8�$ ����
� ��� �8��4) ����������� �� ���������� 7�� ����� ��888
������������ �� ����� ������� �� ��� �� �� 48� �
�� ��� ��� ��� ���� ������ �8�* � �� ����� ��� ���
� ���� ������ �� �.�. � �� 336 ������ 0�� ��� ��� ��
��� ����� ���� ������ �� ���� ����� �� 336 ����� �
������� ��� �� ���� �� "�,�� �� � � � � C==D� ��#�%
.4; ��������� � ���� C.4; 56D� ���� � ��4>$� ���� ��
��� �� ����� ��� ��� ���� ����� �� �� ������ ��
������� ���� � �� 336 ����� "==� ��8#% .4; 56� 8�.# �
���>$� 7���� � �� ���� �� �� � �� ������� �� ��� ��
���� �� ���� �� � � ��� �� �� # � ��� ������� +��
&&' ��� ��� ����� ��� �� ��� ��� ��� ����� ��� �� �
336� ���� �� �� �� # ���� �� ��� ���� �� �� 5�9
������ ��� ����� �� � �� ���� >�� �#� �� � �
������ ���� "+��� �$�
7��� ���� � � ������� �9���� ���� EE��� ���FF
����� ��� �� �� ������� �� �� ���� �� ���
��������� ����� �� ��� "8 B >>�484$� ���� )4 ���� ��
�� �� ������� "8 B )>� ##$� ���� ���� "8 B 4���4)$� ��
����� !$ %������ ������&�� ��� ������ ����;
'����� ����� �����" �� (� ) *+,--!.
���� ����� �����" �� (� ) *!,+/-.
%��� %��& '������" �� (� ) 0*,+-0.
/�� ��� G<1 )>�4 G �* )>�. G �) )>�. G �.H������ ; ��� >>�) >��) #*�>/�� ������ �� ���� �� � ���� � �
���� � � ��� �� �� G<1�*� G �)�. #4�. G �*�* ##�) G #8�4
3 �� � ���� ���� ����� � ��� ������ ; ���* #8�4 � ��3 �� � ��� ���������� ���� ���� ;���������� �>�� � �# �>��5�� ��� ����� � �) ���. ���.&�� �>� 4�) *�.3��� ��� ��4 �# >�>=�� � 8�� 8�> 8�#
I���������� ��� � �8�4 )�* �4��I ��� 8�> 8�� 8�>1��� �� #8� �*�8 �)�)! ���� � ������ �� 8�# 8�# 8� !� ����� �� ��* 4�4 #�8+������ ���� ��� 8�� ��* 8��
(��� �&����� �� � �� � ��������� ��� �� � .8 ��8 4/�� ��������� ��� � G<1 �*4 G �*> �84 G �## # > G ##>5���� ������ �� ���� � ��� ��888 �������� �8�* 48� �.�.!�,�� �� � � � �� ".4; 56$ ��8# "8�.# � ���>$ ��#� "���� � ��4>$ J
K ,������ � ��� �����$��� ����� ����������� ��(��������� �3 � *06�* ���4���3(��, ����������� �� ������� ���(� ��,�� ��9�� ������ ����
���������� �����(��� �����������*� +�:����� �� �(�� (������ ��� ��� � �3$��%���� ��,��3�4����( ���(�� ���������� ������� ���,���� ����,��������� �����,���,����� �����
������������� ���������� ������������� ������ ������������� �����,���� ���������� ��,�����9������ ��� ������ ������*
!+ ����%$��� �� ��*� ����������3������� ���$���� ����
���� ������ "8 B )��..#$� ������� ����� �� �� �������
��� �� ��� �� ���� ���� �� ��� ��� ��� ���� ������
�'��"��'�1
+� ��� ���������� �� � �� ����� � ��� ���� �
�9��� �� ��� �� ��� ����� �� ���� ��� ��� ��
��� ��� �� �� ���������� �� ��� �� ���� ��� �� ���
����� � �� ��� �� ��������� ��� �� ���� ��
������� � ������� � �� � ��� �� ����� � �� �� �
��� ��� ��� ����� ���� � ������� ������� ��� � ���
� �� �� � �� �� ��� +�� ���� �� � ��� ������
�� � � � ��� ������ � �������4 6 � ������� � ����
������ ����� ���� ���� � ������� �� � �� ��� ��
���� � �� ��� � ������ �� ������� ������ ��� ���
� ������ �������� �� ������ �� ������ ���� ��
���� �� �� �� � � �� � ��� ������� �� ���� �
������� � ���� �� �� ���� ����� ��� ��� ���� ���
�� �� ���������� �� ��� �� ���� ��� +���� ����� �
���� ����� ���� � ���� ������� �� � ��� ������ 7��
�9����� �� � ���� ���� ��� ����� �� ��� ��� ����� ��
��� �� �� ��������� � �� ����� �� � �� ���� � ���
0�� ������ ���� ����� ����� ���� �� ������
����������
'������� �� ���� � �� � �� ���� � ��� � ���
�� �� ���� �� � ���� � ��� � � �� ���� ��� ��
���� � ���� � �������� ��� � � � ������ �� ���� ���
���9� !���� ������������� ��� ����� ����� �� ��
���� ��� ���� ��� ���� �� ��� � � �����
�� 5�� ���� ��� ������ �� �� �� ���������� �
������� �������� ��� ����� �� ����� ��� ��� ��
����� �� � ��� ������ �� ����� ������� ���� � ��
������ ����� ��� 7�� �������� �� ��������� � �� ���
������ � ������� ����� ��� � ����� �� +���� ��
�,�� �� ��� �� ��� � ��� �� �� ��� �� ����
�� ��� � ��������
2'3"�� !$ ��� �� ���� � � �� � ��� ���� ����� �������
����� 4$ � ������� 1����� 1����� � ���� �� ��������� ����� " �� � � 2������ � ������� � " �;
'�������� �������� �������
5��� � " �
��������� �����
" �� , 6%%'
" �� , 6�� ���� �� �����������, 6
1����� 1������ ����
� >�# ��. ��> >�� )�) #�> >�# �## ���8 >�. �� �
K ����� � ; ,�,������ ��9���� �������� ��:�����( �� ��� �
�3$��%���� ��,��3�4����( ���(�� ���������� ������� ���,���� ����,��3������� �����,���,����� ����� ������������� ���������� ��������3
����� ������ ������������� �����,�������������� ��,�����9������
��� ������ ������*
���� <��� 61� "�,��$�� /00/ !7
6� ������� �� ����� ������� �� � �� �� ��
���� �� �� ���� �� ��� �� ��� ��� ��� ����� �� ��
���������� �� ��� �� ���� �� � � ������� ����� ���
+���� �� �� ������� ��� � ���� �� ���� ����� ��
����� ��� ��� ������ +�� ������ ������ ��� ��
�� � � �� �� ��� �� ��������� ��� �� ���� �� � �
������ ��� ��� ���� ��� ��� ������ ��� ���� � ����
���� ��� ����� ��� � �� � �� �� ���� �� ��� ��� ��
��� ����������#
��� ��� �� � ������ ���� ���� �� ��� � ����� �� ����� �� ������ � �
���� ��� � � ����� � ������� ������ �� ��� ���� ��� ! �������
��� "�� ���� #��������� ���� ��� � � ������
��2���1���
�� 1����� 7� A�� !� 5� � !� � �� 3���� � � ����� �� ���� � ��� � ��� �� ��� ����� ����� � �� �������� ����� - 5�� 6���� �
�..)%�88L�8.>�*�
�� 5��� '� 3����� +� 5�� ��� ����� �� ��� � �����L �� ������
�� ������ ���� � ����� � ���� ������ - 6� ��� /��� �..>%�# L
�.�#��
#� I������ 3� 3 ����� =� A����� =� 5����� ��� �� ����� ���
� ���� ����� ��� � ��� - !������ 5�� 6������� �.)�%>.L
#�.�# �
>� <����� '� 5������� 5� 6������� �� ������ ������ ��� ��
��� ��� ���� ����� � ����� ��� ������ +���9� �. *%�#L
4)��*��
4� -��� =� <���� =� /����� /� 3�� � ������ ��� �� ���� ��L
�� ���� �� ���������������� 1��� <�� �..)%� L�>��4)�
� H��� � -� 2��� =� H���� =� /���� /� /���� '� !���� -�
H������� ���� �� �� ��� ��� � �� �� ����������� ������
!��� 6� ��� /��� �..>%�4>L.)��8��
)� 7�� -I� +����� �� +����� @� 2���� 5� '�� ���� �����
��� ��� ����� �� ���� �������� ���� �� ��� � ��� ���� 2/-�
�..*%#�)L�>.��
*� 7�� -I� 5����� I-� +����� @-� � �� 1� ���� �� ��� �
��� ��� ���� �� � � �������� ����� ���������� (�� =����
-� �...%�>L�>��#�
.� '�9 -� 2� !� 7�� �� @� 6�� 7� 3���� �� ���� �� � �� �� ��
������� �� �� ��������� �� ��� �� � 0� ��� 1�� ���
�888%>."<���� �$L#**�
�8� 2������ -7� I���� <� �,� !� � �� 6������� �� ���������
�� ��� �� � /� ��� �.* ��..�� 1�� �� 5��� �.. %�.L
*8)����
��� =����� -� 6����� �� ������ � ����� ��� ����������
�� ��� � ����� ���� 2/-� �..)%#�>L�))�*8�
��� '�9 -(� &���� 51� 5������ �� �� ����� � �� ������
������ �� �����L ���� �� ���� �� ������ � �� �����
� �� �F ���� ��� �� �� ��� � /�� 1��� /���� �..4%�4L
�4��)�
�#� /�!�� �� 7!� 0F5����� !/� ����� H� H����� <!� I���� !�
���� ������ ����� ����� �� �� ��M +�� ������� ������� ���
�� 5��� ���� ������� �� � �� �� 5/!-� �888%� #L
>8#�*�
48 ����%$��� �� ��*� ����������3������� ���$���� ����