PROSES KOM.ppt

52
MODEL COMMUNITY AS PARTNER OLEH ANDERSON DAN MCFARLANE KONSEP ASKEP KOMUNITAS

description

proses komunikasi

Transcript of PROSES KOM.ppt

Page 1: PROSES KOM.ppt

MODEL COMMUNITY AS PARTNER OLEH ANDERSON DAN MCFARLANE

KONSEP ASKEP KOMUNITAS

Page 2: PROSES KOM.ppt

COMMUNITY AS PARTNER

E. T. Anderson Judith McFarlane

Page 3: PROSES KOM.ppt

PENDAHULUAN

Neuman system Model(pendekatan totalitas individu)

Community as client

Community as partner

(u/ menekanx filosofi yankes primer adl landasannya)

Page 4: PROSES KOM.ppt

Model Community As PartnerPengkajian The

Community Assesment

Wheel

Analisis

Derajat

reaksi

stressor

Dx kep kom

Rencana

Intervensi : pencegahan primer, sekunder, tertier

Evaluasi

Page 5: PROSES KOM.ppt

Komponen PENGKAJIAN COMMUNITY AS PARTNER

Page 6: PROSES KOM.ppt

komunitas

The Community Assesment Wheel

Lingkungan

fisik

Transportasi&keamanan

pendidikan

Politik& pemerintahan

Kese

hata

n&

yans

osko

mun

ikasi

ekonomirekreasi

Page 7: PROSES KOM.ppt

PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS Upaya mengalihkan peran pelayanan

keperawatan dari tenaga pelaksana keperawatan kepada individu/ keluarga/ kelompok/ masyarakat sebatas kewenangan yang diperbolehkan

I. PENGKAJIAN METODE:

- Pengamatan langsung- Penggunakan data statistik- Angket- Wawancara

Page 8: PROSES KOM.ppt

PENGKAJIAN

I. CORE: MASYARAKAT/komunitasVariabel dalam masyarakat:a. Physiologis

Struktur dan fungsi masyarakat Perkotaan/ pedesaan/ pinggiran

kota Batas geografi

Page 9: PROSES KOM.ppt

b. Psycologi

Bahagia/ depresi Pola komunikasi

Page 10: PROSES KOM.ppt

c. Sosiokultural

POLA SOSIAL EKONOMI DEMOGRAFI POLITIS REKREASI

Page 11: PROSES KOM.ppt

d. Spiritual

MORAL RELIGI SISTEM NILAI DALAM MASYARAKAT

Page 12: PROSES KOM.ppt

e. Perkembangan

SEJARAH PERKUMPULAN DALAM MASYARAKAT

Page 13: PROSES KOM.ppt

II. FAKTOR LINGKUNGAN

A. LINGKUNGAN FISIK- Lingkungan yang mengancam kesehatan- Kondisi jalan, pemukiman- Iklim lingkungan, temperatur

B. PENDIDIKAN- Status pendidikan: tingkat pendidikan,

type sekolah- Pendidikan yang tersedia

Page 14: PROSES KOM.ppt

C. Keamanan & Transportasi Polisi Pemadam kebakaran Resiko lain Sumber transportasi Tempat transportasi

Page 15: PROSES KOM.ppt

D. Politik dan Pemerintahan

RT, RW, lurah, Camat PKK, Karang Taruna, LKMD, Panti,

Posyandu Peran serta partai politik dalam

pelayanan kesehatan Kebijakan pemerintah dalam pelayanan

kesehatan

Page 16: PROSES KOM.ppt

E. Pelayanan kesehatan dan sosial Pelayanan Sumber daya Karakteristik pemakai Jumlah kunjungan Dapat dicapai, diterima Konseling Pusat belanja

Page 17: PROSES KOM.ppt

F. Komunikasi

Kantor koran Kantor penerangan Kantor pos & telekomunikasi Informasi

Page 18: PROSES KOM.ppt

G. Ekonomi

Jumlah penghasilan Jumlah pengeluaran

Page 19: PROSES KOM.ppt

H. Rekreasi

Macam Tempat Bayaran Pengguna

Page 20: PROSES KOM.ppt

FORMAT PENGUMPULAN DATA

I. DATA DEMOGRAFIA. Kepala keluarga

1. Nama KK: 2. Jenis kelamin 3. Umur 4. Agama 5. Pendidikan

6. Pekerjaan 7. AlamatB. Susunan anggota keluarga

- no, nama, umur, jenis kelamin, hubungan keluarga,

pendidikan, pekerjaan, agama, status, keterangan

Page 21: PROSES KOM.ppt

II. DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

A. Kebutuhan Nutrisi1. Pengadaan makan keluarga sehari-hari2. Komposisi jenis makanan3. Cara penyajian makanan dalam keluarga4. Pantangan/stigma thd makanan5. Kebiasaan pengelolaan air minum6. Kebiasaan mengelola makanan

Page 22: PROSES KOM.ppt

B. Kebutuhan eliminasi

Ada tidak gangguan BAB/ BAK Jika ada jelaskan

Page 23: PROSES KOM.ppt

C. Istirahat dan tidur

Kamar tidur Kesulitan tidur, penanganannya.

Page 24: PROSES KOM.ppt

D. Pola latihan/ Exercise

Kebiasaan olah raga Kapan dilakukan Semua mengikuti OR

Page 25: PROSES KOM.ppt

E. Kebersihan Diri

Mandi Sikat gigi Cuci rambut Ganti pakaian Alas kaki

Page 26: PROSES KOM.ppt

F. Spiritual keluarga

Taat beribadah Kegiatan keagamaan Nilai yang bertentangan dengan agama Nilai yang mendukung kesehatan

Page 27: PROSES KOM.ppt

G. Riwayat kesehatan keluarga Riwayat kesehatan saat ini Penyakit yang sering diderita Penyakit keturunan Keluarga yang cacat Perilaku mencari kesembuhan Penyakit kronis/ menular

Page 28: PROSES KOM.ppt

H. Kebiasaan keluarga yang kurang sehat Merokok Minuman keras Penggunaan narkoba Tidak menggunakan alas kaki Kebiasaan mencuci tangan Kebiasaan menggosok gigi Kebiasaan berganti pasangan seksual

Page 29: PROSES KOM.ppt

I. Kesehatan ibu dan anak

KB- Akseptor Kb- Jenis alat kontrasepsi- Komplikasi alat kontrasepsi- Tempat mendapatkan pelayanan- Alasan mengikuti/ tidak mengikuti KB

Imunisasi balita- Nama, usia, frekuensi

Page 30: PROSES KOM.ppt

Kesehatan bumil- Riwayat kehamilan dahulu- Jumlah bumil saat ini- Tempat pemeriksaan kehamilan- Keluhan yang dirasakan selama hamil- Alasan tidak di imunisasi TT- Keadaan kehamilan sekarang

Gizi balita- Lama balita mendapat ASi- Makanan bayi- Makanan tambahan yang diberikan- Frekuensi penimbangan balita- Status gizi balita pada KMS

Page 31: PROSES KOM.ppt

J. Kesehatan remaja

K. Kesehatan Lansia - Tempat tinggal lansia - Hubungan lansia dg keluarga

- Status ekonomi - Pemenuhan ADL - Alat bantu - Riwayat penyakit masa lalu - Penyakit yang diderita - Tempat beresiko

Page 32: PROSES KOM.ppt

III. DATA LINGKUNGAN FISIK

Perumahan; tipe, luas, luas pekarangan Ventilasi Cahaya Penerangan Lantai Kebersihan rumah Sumber air Bak mandi Pembuangan air kotor

Page 33: PROSES KOM.ppt

Pembuangan sampah Pembuangan tinja Jarak sumber air dengan WC Kandang ternak Halaman/ pekarangan rumah Lalat Nyamuk Status rumah Frekuensi membersihkan rumah Pemanfaatan pekarangan rumah

Page 34: PROSES KOM.ppt

IV. FASILITAS SOSIAL DAN FASILITAS KESEHATAN

Perkumpulan kegiatan sosial Fasilitas pelayanan kesehatan Jarak fasilitas kesehatan

terdekat Menggunakan fasilitas

kesehatan Peserta JPKM/ Askes

Page 35: PROSES KOM.ppt

V. FAKTOR EKONOMI DAN SOSBUD Yang mempunyai penghasilan Sumber penghasilan utama] Pendapatan lain Penggunaan penghasilan Jumlah penghasilan Pengeluaran rata-rata/ bulan Cukup Pengelola keuangan Pendidikan Sistem nilai

Page 36: PROSES KOM.ppt

SUMBER DATA SEKUNDER

1. VITAL STATISTIKa. Angka kelahiranb. Angka kematian kasarc. Penyebab kematiand. IMRe. MMR

Page 37: PROSES KOM.ppt

2. Tempat pelayanan kesehatan dan sosiala. Pelayanan kesehatan

- Lokasi sarana kesehatan- Sumber daya yang dimiliki- Karakteristik pemakai- Jumlah kunjungan

b. Fasilitas sosial- Lokasi kepemilikan- Pemilik- Karakteristik pemakai- Jumlah kunjungan

Page 38: PROSES KOM.ppt

DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS Mempunyai 4 komponen:

1. Masalah/ resiko kesehatan2. Komunitas yang mengalami

perubahan3. Pernyataan penyebab4. Bukti/ sesuatu yang dapat

menguatkan diagnosa

Page 39: PROSES KOM.ppt

CONTOH

Peningkatan karies gigi di SDN 6 kalibening b.d kurangnya pengetahuan masyarakat tentang perawatan gigi yang dimanifestasikan dengan hasil wawancara: sebagian besar murid jarang gosok gigi, dll. Hasil observasi: sebagian besar murid sering jajan manis, dll, hasil quesioner: 50% murid mempunyai gigi berlubang, 75% murid tidak pernah periksa gigi ke doktergigi.

Page 40: PROSES KOM.ppt

Resiko terjadinya diare di rw 7 kelurahan sukorejo b.d kurang nya pengetahuan warga tentang kebersihan lingkungan

Potensial peningkatan status gizi balita di kelurahan kutoanyar b.d tingginya motivasi warga dalam pemberian nutrisi pada balita

Page 41: PROSES KOM.ppt

PRIORITAS MASALAH

I. PENAPISAN Mempertimbangkan kriteria:

1. Sesuai peran CHN2. Resiko terjadi3. Resiko parah4. Potensi untuk dilakukan pendidikan kesehatan5. Interest komunitas6. Kemungkinan diatasi

Page 42: PROSES KOM.ppt

7. Relevan dengan program nasional8. Tersedianya tempat9. Tersedianya waktu10. Tersedianya dana11. Tersedinya fasilitas12. Tersedianya sumber daya

Page 43: PROSES KOM.ppt

II. PEDOMAN MENENTUKAN PRIORITAS ( CENTRAL DISEASE CONTROL & PREVENTIONA. KRITERIA UNTUK MENENTUKAN SKORING UKURAN MASALAH KESEHATAN

Presentasi populasi

dalam masalah kes

25% atau lebih10% - 24,9%1% - 9,9%0,1 % - 0,9%

< 0,01%

NILAI:

9 atau 10 7 atau 8 5 atau 6 3 atau 4 1atau 2

Page 44: PROSES KOM.ppt

B. Kriteria skoring keseriusan masalah kesehatan

Tingkatkeseriusan:

Sangat seriusSeriusCukup seriusTidak serius

Nilai 9 atau 10

6,7 atau 83,4 atau 50,1 atau 2

Page 45: PROSES KOM.ppt

C. Kriteria: skoring keefektifan intervensi

KEEFEKTIFAN

Sgt efektif ( 80%-100%)

Relatif efektif (60%-80%)

Efektif (40-60%)

Cukup efektif (20-40%)

Relatif tdk efektif (5-20%)

Hampir tdk efektif (<5%)

NILAI:

9 atau 107 atau 85 atau 63 atau 41 atau 2 0

Page 46: PROSES KOM.ppt

PENETAPAN TUJUAN

Hasil akhir yang diharapkan Sasaran: dibuat berdasarkan pada tujuan (SMART) Contoh: - Tujuan/ Goal: sampai dengan akhir juni 2011,

cakupan imunisasi BCG meningkat 55% manjadi 65%- Sasaran/ objective: setelah mengikuti penyuluhan selama 2 x

50 menit, masyarakat RW 03 desa Cinta dapat: . Menjelaskan cara perawatan anak yang mendapat

imunisasi. Mendemonstrasikan kembali cara perawatan anak yang mendapat imunisasi

Page 47: PROSES KOM.ppt

STRATEGI INTERVENSI

MERENCANAKAN:- Apa yang akan dilakukan- Kapan akan dilakukan- Bagaimana melakukannya- Siapa yang akan melakukan- Berapa banyak yang akan dilakukan

MEMPERHATIKAN- Program dan organisasi yang ada- Situasi- Sumber daya- Program yang lalu

MENETAPKAN AKTIVITAS SETIAP TUJUAN

Page 48: PROSES KOM.ppt

IMPLEMENTASI

Perlu diperhatikan:- Keterlibatan- Keterpaduan sumber-sumber yang ada- Terselenggaranya rujukan

Strategi dalam implementasi:1. Proses kelompok2. Health promotion3. Partnership

Tiga level prevensi

Page 49: PROSES KOM.ppt

Elemen dalam proses kelompok

1. Norma2. Kebersamaan kelompok3. Peran4. Leadership5. Power

Page 50: PROSES KOM.ppt

PENGORGANISASIAN MASYARAKAT1. TAHAP PERSIAPAN: memilih daerah,

cara berhubungan, mempelajari dan bekerjasama dengan masyarakat

2. PENGORGANISASIAN: persiapan pembentukan kelompok dan penyesuaian pola dalam masyarakat, pembentukan kelompok kerja

3. PENDIDIKAN DAN PELATIHAN: pertemuan teratur, pengkajian dan membuat program, pelayanan keperawatan langsung

Page 51: PROSES KOM.ppt

4. TAHAP FORMASI KEPEMIMPINAN; memberikan dukungan, latihan dan pengembangan ketrampilan yang meliputi: perencanaan, pengorganisasian, penggerakan dan pengawasan kegiatan, penkes.

5. TAHAP KOORDINASI SEKTORAL: kerjasama dengan sektor lain

6. TAHAP AKHIR:- Supervisi bertahap- Evaluasi- Pemberian umpan balik- Tindak lanjut hasil

Page 52: PROSES KOM.ppt

PREPLANNING

1. Harus ada informed consent terlebih dahulu2. Membuat format evaluasi penampilan dan partisipasi3. Membuat proposal pelaksanaan kegiatan yang terdiri dari:

- Latar belakang- Tujuan umum- Tujuan khusus- Metode- Alat bantu- Materi- Pengorganisasian- Susunan acara- Dana - Daftar pustaka