Programa Bucodental

8/17/2019 Programa Bucodental

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PRESENTACIÓN●¿Estoy informada/o sobre problemas bucales máscomunes que afectan a la infancia?●¿Estoy familiarizada/o con métodos para prevenir esos problemas bucales?●¿Estoy preparado/a para manejar los casos máscomunes de urgencia dental?


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IMPORTANCIA DE LA SALUD BUCODENTA

Los dientes primarios pueden ser temporales, pero merecen

buenos cuidados.

Para hablar y pronunciar palabrascorrectamente

Para mantener el espacio en el maxilar paralos dientes permanentes

Se necesitan dientes

primarios

FUERTES YSANOS

Para masticar los alimentos


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NUEVOS DATOS EPIDEMIOLÓGICOS A

TENER EN CUENTA● caries en dentición temporal / caries en dentición permanente.

●Entre los 3 y los 5 años se duplica el nº de caries.

●El 5-11% de los preescolares deben de ser considerados de altoriesgo de caries al presentar muchas lesiones y acumular cerca del50-60% del total de caries.

●No se suelen restaurar las caries de piezas temporales.

●Nivel socioeconómicocaries.

●Población inmigrante


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ANATOMIA DE LOS DIENTES

●Esmalte. Es la sustancia más dura que hay en elcuerpo humano. Protege los dientes de agresiones externas.

●Dentina. Forma la mayor parte del diente. Es untejido duro, pero no tan resistente como el esmalte.

●Pulpa. Es el núcleo blando del diente, que contienenervios y vasos sanguíneos.

●Cemento. Es un tejido mineralizado que recubre la raízde los dientes y ayuda a sostenerlos.


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PROCESO DE ERUPCIÓN DENTAL

●Al nacer , aunque no se ven dientes, ya están

formadas las coronas de los 20 dientesprimarios casi totalmente.●Los dientes primarios aparecen en las encíasgradualmente a lo largo de los primeros 2 años ymedio de vida.


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PROCESO DE ERUPCIÓN DENTAL

A los 6m

Entre los 6 meses y los

2 - 3 años

A los 5-6 años

Incisivos inferiores, luego los superiores

y los molares antes que los caninos

Erupcionan los 20 dientes primarios

Empieza la dentición definitiva

Posteriormente(no siempre) Los cordales (muelas del juicio) pueden

salir, hasta completar las 32 piezas


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PROCESO DE ERUPCIÓN


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PROCESO DE ERUPCIÓN


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Tiempo

Azúcares Bacterias

Huésped

Caries

Presencia debacterias quehan sido

“sembradas”

Factore

sg

Presencia

enladi

et

T i

empoenq

PRINCIPALES ENFERMEDADESDENTALES Y SUS CAUSAS: CARIES


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CARIESCaries-Lesión

Caries-Enfermedad

La consecuencia de la enfermedad.

La propensión a seguir desarrollandocaries aunque se hagan empastes(obturaciones).

IMPORTANTE: Evitar la enfermedad, es decir, retrasar el ritmode aparición de nuevas caries.

ES NECESARIO:●más enfoque médico (prevención + tratamiento)●menos quirúrgico (solo empastes)


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CARIES


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Caries


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MECANISMO DE TRANSMISIÓN DEL GERMEN DE LA CARIES

●Se ha demostrado que las bacterias que causan las caries pueden pasarde unas personas a otras.

●Sin saberlo, un padre o una madre que tiene caries, “siembra” en la bocade su bebé las bacterias cuando realiza actos tan habituales como probar la

comida del bebé, en la misma cuchara, o limpiar con la boca el chupete delbebé.

Una cuchara para la mamá o elpapá y otra para el bebé


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MEDIDAS PREVENTIVAS

●Higiene bucodental●Alimentación●Empleo de flúor●Sólo uso profesional●En pacientes de riesgo


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Higiene bucodental

●Empezar desde la aparición de los primerosdientes ( gasa húmeda )

●Desde que aparecen los primeros molaresCon un cepillo apropiado (pequeño, de fibraartificial suave con puntas redondeadas)

Mínimo 1 vez al día ( mejor por la noche )●No usar pasta dental en menores de 2 añosSe la pueden tragar y el exceso de flúor no es

aconsejable.

El contenido de flúor en la pasta no debe superar las 500 ppm


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Técnica de cepillado

en menores de 3 años● Debe supervisarse y repasarse hasta los 6 – 7 años

● Pasta dental INFANTIL no más que el tamaño de un¨guisante¨

● Los padres deben dar ejemplo y cepillarse a la vez quelos hijos MAL


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TÉCNICA DE CEPILLADO

EN MENORES DE 3 AÑOS●Barrido horizontal o movimientos circulares.●De forma sistemática todas las superficies.

●Empezar por las caras masticatorias de los molares.

●Los cepillos eléctricos suelen ser bien aceptados por

los menores.

●El cepillado debe durar de 2 a 3 min.


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TÉCNICA DE CEPILLADO●En edad preescolar, más que la

calidad del método, lo que se

pretende es que vaya adquiriendo el

hábito del cepillado.

●Es importante que la técnica seasistemática (siguiendo un orden), de

manera que no se deje ningunasuperficie sin limpiar.


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Técnica de cepillado

●Aunque los niños de 2 años tienden alimpiarse los dientes sin ayuda, como susmovimientos finos son aún deficientes,

los padres y/o cuidadores debensupervisar y limpiar las zonas que la niñao niño pasan por alto.

●No existe evidencia de lasuperioridad de un método de cepillado

sobre otro (vertical, horizontal,vibratorio).


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Edad ideal parala prevención demaloclusiones

Hábitos de riesgo● Chupete● Chupeteo de algún dedo● Hábitos masticatorios:

● Masticación unilateral

● Deglución atípica● Mordisqueos de uñas, lápices, etc.● Bruxismo (rechinar los dientes)● Interposición de la lengua

Porque facilitanlaMALOCLUSIÓN


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HÁBITOS PERJUDICIALES


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¡Mantenersiempre una manosiempre sobre elcuerpo

Instalar

barandillas

TRAUMATISMOS ORO-FACIALES

●Son frecuentes a estas edades.

●Circustancias que los favorecen●Cambio de pañales en lugar es elevado●Uso de andadores infantiles●Obstáculos en el suelo●Escaleras

●Peleas o juegos violentos.


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MITOS SOBRE LOS DIENTESEl feto “roba” el calcio a la madre

En cada embarazo se pierde una muela

FALSO: El cuidado dental de la gestante

lo evita (higiene + hábitos+ odontólogo)

La erupción de la dentición como causa de todoslos males infantiles (diarreas, babeo,

bronquitis...).

FALSO: Los 24 meses que dura laerupción dentaria, coinciden con etapa deinmadurez inmunológica en que los bebés sufren

frecuentes infecciones

Los menores solo pueden tomar alimentosblandos, triturados y dulces

FALSO: desde los 9-10 meses estánpreparados para roer. Hay que estimular queprueben los alimentos habituales de la familia


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PAPEL DE LAS PERSONAS

CUIDADORAS●El cuidado de la boca incluye tres

aspectos:●Mantener buena higiene en la cavidad bucal

(cuidar)●Contribuir a que adquieran buenos hábitos

(educar)●Enriquecer con estímulos (dimensión social y

afectiva)


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PREGUNTAS FRECUENTES●¿A que edad debo comenzar a limpiar la boca a mi hijo?

Cuando empiezan a salirle los dientes (entre 6 y 16 meses de edad) serecomienda limpiar la boca una vez al día con una gasa mojada en agua. La mejorhora es antes de meterlo en la cama por la noche.

Cuando vaya teniendo más dientes (2 años) hay que usar el cepillo de dientesblando especial para niños, y los padres deben ayudar al niño en la limpieza,hastaque sepa hacerlo solo (sobre los 7 años de edad)

●¿Cuando debo comenzar a usar pasta?

Se recomienda que se empiece a usar una pasta de dientes con flúor con losniños de la edad de 2-3 años. Es importante enseñar al niño a escupir la pasta,porque tragar mucho flúor es perjudicial. Mientras el niño no sepa escupir lapasta y se la trague, ésta será sin flúor.


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PREGUNTAS FRECUENTES

●¿Sirve el chocolate para prevenir la caries?

El extracto de cacao posee un poco de potencial anticariogénico, pero

su actividad de anticaries no es bastante fuerte para suprimir laactividad cariogénica de la sacarosa.

●Cepillo Eléctrico

No existe evidencia científica de que el cepillo eléctrico sea superioral manual en la eliminación de la placa.


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Alimentación y salud bucodental


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La lactancia materna comomodelo

1) Aporte nutricional ideal● Adaptada a la especie humana.

● Fácil de digerir y asimilar.● Proporciona un crecimiento óptimo● Comparar con tablas de la OMS en lugar de las “clásicas”

(Orbegozo)● Los bebés alimentados con fórmula suelen engordar más

(aunque crecen igual en longitud).● Las tablas antiguas indicaban necesidades (en calorías y

proteínas) más altas que lo que se ha comprobado hoy.● Hasta los 2-3 o más años.

.


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LA NORMALIDAD = MARGEN DENTRO DE LAS CURVAS

Todos los valores dentro de la

gráfica para cada edad sonNORMALES.

Ejemplo:

Rango NORMAL para niñas

de 12 mesesPc 3 ➔ 7,600

Pc 50 ➔ 9,600

Pc 97 ➔ 12,000

UN ERROR FRECUENTE:

Considerar “bajo peso”a quienes estánpor debajo del Pc 50.


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Nuevas tablas de crecimiento

de la Organización Mundial de la Salud

Ejemplo:

Rango NORMAL para niñas

de 12 meses

Pc 3 ➔ 6,00 Pc 50 ➔ 9,600

Pc 97 ➔ 12,000


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La lactancia materna comomodelo

2)Otros efectos para la salud● Previene enfermedades en los bebés a corto, medio y largo

plazo.

● Previene enfermedades en las madres a corto, medio y largoplazo.

● Proporcional al tiempo de lactancia (dosis-dependiente)● Cómoda, barata y ecológica.● Mejor desarrollo de estructuras orofaciales.


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Hay pruebas claras de …

Ventajas para los bebés

●Menos OTITIS.●Menos DIARREAS.●Menos ALERGIAS.●Menos infecciones en general.●Menor riesgo de serhospitalizado.●Menos gasto en fármacos.●Mejor forma de los dientes y laboca.●Su INTELIGENCIA madurarámejor.●Menos DIABETES, OBESIDAD Y

E. CELIACA.

Ventajas para las madres

●Menos hemorragias postparto.●Acelera la recuperación del útero●Ayuda a recuperar la silueta.●Previene el cáncer de mama

premenopáusico, y de ovarios.●Es muy agradable.●Facilita el vínculo afectivo con elbebé.●Es cómodo, fácil, higiénico, y¡muy barato!


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La OMS recomienda A C

De 0 – 6 mesesLeche materna

(o fórmula) exclusiva

>24 meses

Alimentación

familiar + LM

De 6 a 24 meses

Leche materna +

Alimentos adaptados

(alimentación complementaria)

B


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La alimentación complementaria

Centrada en el desarrollo madurativo delmenor.

●Sin calendarios rígidos.●Debe se progresiva.●Atendiendo a sus capacidades (cuchara, uso de los

dedos, roer...).●Atendiendo a las señales de hambre y saciedad


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ALIMENTACIÓN Y RIESGO DE CARIES

●La leche materna no es cariogénica.●Alimentos cariogénicos = los que

contienen azúcares.Peor si son adhesivos y si se consumen amenudo.

●Zumos y bebidas dulces: muchos riesgos.●Suele haber exceso de dulces en la dietainfantil.


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Proteínas 0-0,3%

Por su Composición

Grasas 0%

Azúcares 5-15%

Fibra alimentaria 0-0,2%

Por la frecuencia

de consumo

Sustituyen y/o compiten

con otros alimentos

Sobrepeso

Caries

Dolor abdominal

Diarrea

Disminución de apetito

Dieta desequilibrada

Malnutrición

Discusiones familiares y

dificultades educativas


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10% zumo

= =H2O

H2O

¿Sólo? 0% Grasas

0-0,3% Proteínas

+

200 ml

12 grs % de azúcares

O sea = 24 grs

=

4 cuch x 6 gr


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Algunas recomendaciones dietéticasen relación con la salud bucodental.

No dejar que se duerman

los bebés con un biberón

en la boca.

No untar azúcar ni

miel en el chupete

No añadir azúcar a los

biberones ni papillas


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Algunas recomendaciones dietéticas enrelación con la salud bucodental.

Limitar zumos y refrescos:

●Son ácidos y de alto contenido

en azúcar por lo que pueden

●Causan desmineralización delesmalte.

Evitar las chucherías●No alimentan y sí engordan


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●Enseñar cuanto antes a los menores a usar el

vaso o la taza para tomar líquidos, de forma que

se puedan eliminar los biberones como muy

tarde a los 12-24 meses.

Otras recomendaciones de interés parafavorecer la salud bucodental.


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OTROS HÁBITOS CON RIESGOS

●Para que coman más rápido (y más cantidad) se da enbiberón y/o triturado.

●Premiar siempre con dulces.

●Fiestas y cumpleaños siempre asociados a dulces.

●Proponer alternativas●Para demostrar cariño

●Para las fiestas infantiles


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Unaherramient

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