PROCEEDINGS OF THE AYURVEDA SEMINAR ON GRIDHRASI

(SCIATICA)

ON 13th MARCH 1993

AMALA AYURVEDIC HOSPITAL & RESEARCH CENTRE

AMALA NAGAR, THRISSUR – 680555

KERALA, INDIA

CONTENTS

1. Presidential address

Dr. M. Sambasivan, Rtd. Professor of Neurosurgery,

Medical College, Thiruvananthapuram, Kerala

2. Present day approach in the management of Gridhrasi

Dr. N.V. Krishnankutty Varier, Arya vaidyasala, Kottakkal, Kerala

3. A talk on the subject Gridhrasi

Dr. Sr. Austin M.D. (Ay.), Amala Ayurvedic Hospital

4. Relation of 'Pakwasayavathakopa' to allied disorders of Gridhrasi

Dr. T. Sreekumar M.D. (Ay.), Vaidyaratnam Ayurveda College, Ollur, Thrissur, Kerala

5. Methods of treatment of Gridhrasi and allied disorders with special reference to the

principles laid by Bhavamisra

Dr. K. Sankaran M.D.(Ay), Govt. Ayurveda College, Thrippunithura, Kerala

Presidential Address

(Dr. M.Sambasivan, Rtd Professor of Neuro Surgery, Medical College, Thiruvananthapuram)

Sciatica

Radiating pain down the back of thigh and leg is termed Sciatica. It is only a symptom.

The problem is precipitated by many lesions. Hence an accurate diagnosis is a must

for giving appropriate treatment.

Causes of Sciatica

A. Causes in gluteal region and thigh

B. Causes inside the Pelvis and abdomen

C. Causes in the spine

A. Causes of Sciatica in the gluteal region and thigh (Causes outside the Pelvis)

1. Congenital : Abnormal Sciatic foramen Pyriformis

Syndrome bands

2. Traumatic : Neuropraxia with recovering causalgia

Perineural Injection

3. Inflammatory : Sciatic Neuritis

Hanseus disease,

Intraneural Abscess

4. Neoplastic : a. Extrinsic Tumours infiltrating or compressing the Sciatic Nerve

b. Intrinsic Trauma in the sciatic Nerve

Neuroma Neurilemmoma Angioofibrolipoma

5. Vascular : Aneurysms & AVMS around Sciatic Nerve

Ischaemic Neuropathy

6. Metabolic : Deficiency Neuropathies

Dysthyroidism

Acromegaly

Diabetes Mellitus

B. Causes of Sciatica arising in the pelvis and abdomen

1. Retroverted gravid uterus

2. Uterine fibroids

3. Rectal malignancy infiltrating sacral plexus

4. Aneurysm of Arota, Iliac artery

5. Lerische Syndrome

6. Retroperitoneal fibrosis

C. Spinal lesions causing Sciatica

1. Congenital lesions Sacral Dysgenesis

Spina Bifida

Sacralisation

Lumbarisation

2. Postural defects, sleeping habits & vocational problems.

3. Trauma Subluxations and dislocations at Lumbo sacral region

Spondylolisthesis

Lumbar strain

Disc Syndromes- Acute Chronic

4. Disc Prolapse This is a very common condition, resulting in Sciatica

5. Caries of Lumbar spine

6. Tumours of spine Osteoma

Osteoclastoma

Chordoma

Aneurysmal Bone cyst

Metastasis

7. Tumours of Conus & Cauda equina

Astrocytomas

Ependymoma

Neurilemmoma

Meningioma

Cholesteatoma

Metastasis

With so many conditions that can produce sciatica, sifting out the improbable and

arriving at a correct diagnosis is of paramount importance to institute treatment.

Diagnosis and differential diagnosis become an elaborate exercise. Proper history

taking and clinical evaluation should give rich dividends and guide, towards

appropriate investigations. Plain X-rays muscular studies will give a good indication. To

clinch the diagnosis myelogram, CT Myelogram, and Magnetic resonance imaging a

must.

Having arrived at correct diagnosis, appropriate management is possible. Problems of

Lumbar disc prolapse can be treated in the acute phase by drugs-analgesics, muscle

relaxants, rest traction and later physiotherapy. Chronic disc prolapsed can be treated

on these lines. Yet those non responders would need surgery for removal of prolapsed

disc. This is accomplished by Laminectomy, hemilaminectomy, fenestration or by

percutaneous procedures.

Results of surgery are good.

ഗദസി

ോഡോ. എന.വി. െക. വോരയ ർ

മനഷയ ഇര കോലകളി നിവ ന നിലകോനം നടകോനം തടങിയോതോെടൻ ൽ ർ

അരെകടിെനയം കോലകെളയം തകരോറോകന പലതരം ോരോഗങളം അവെന ബോധികോൻ

തടങിയിരികണം. അനനെത ആഹോരതിന ോപോലം അലഞതിരിയകയം തോവളങൾ

ോതടി ബഹദരം നടകകയം ോവണിവനിരന ആ അതിപരോതനകോലത്

കോലക കണോകന തകരോറ് അവെന അതയധികം വിഷമിപിചിരികണംൾ . "ഞങളെട

കോലക ക് ബലവം ഊ ജവം തോരണോമൾ ർ , നിവ നനിലകോനളർ

കഴിവണോകിതോരണോമ" എന മതലോയ പോ ഥനക ക് പോചോദകമോയത് ഈർ ൾ

വിഷമങളോയിരികമോലോ. അശീതിവോതോരോഗങെള എണിപറയോമോൾ

"ോകശോദിപോദ"തിനപകരം "പോദോദിോകശ"മോകിയതം പോദങളെട പോധോനയം പരിഗണിച

െകോണോയിരികണം.

തികസനിയിലനിന തടങി കോലവിരലവെര വയോപികന ോവദനോവിോശഷോതോടകടിയ

ഒര പോതയകതരം വോതോരോഗം. അതോണെലോ ഗദസി. നടകോന ോവണി കോെലടത

െവകോമോോഴകതെന കോലക ക് പിടതവം ദസഹമോയ ോവദനയം ൾ ("സകഥയലോകപം

നിഗഹണോതി”) അങെന ഗഹികനതെകോണ ഗദസി എന ോപ വനർ . ോവെറയം ഒര

കോരണമണോകോം ഈ ോപ വനതിെന പിനിെലനോതോനനർ . കോെലടതെവകോമോഴെത

പിടതവം വലിവം ോവദനയം നിമിതം ോരോഗിയെട നടതം ഒര പോതയകതരതിലോവനണ്.

കോലമടക അലം മോനോടവളചം കോ വിരലകളി ഊനിെകോണമള ഒര നടതംൾ ൽ ൽ .

കോലിെല ോവദനയം വലിവം കഴിയനത കറകോനള െവപോളതി ോരോഗി അോബോധപ വംൽ ർ

സവീകരികന ഒര നിലപോടോണിത്. ഇതരം നടതം ഒര കഴകെന നടതെത

ഓ മിപികനതെകോണകടിയോവോം നമെട പ വികനോ ഇതിന് ഗദസി എന ോപരിടത്ർ ർ ർ .

ഓസ് ലറെട വിവരണം ഇങെനയോണ്. - The pain is gnawing and burning , and usually is“

constant, but in some cases is paroxysmal and often worse at night. On walking, it may be

very great. The knee is bent and the patient treads on the toes. so as to relax the tension

on the nerve .”

മറ പല കോരയങളിലെമനോപോെല ഈ ോരോഗതിെന വിവരണതിലം ആചോരയനോ തമിർ ൽ

അഭിപോയവയതയോസമളതോയി കോണോം. ആദയസംഹിതക മത തെന ഈ ോരോഗെതൾ ൽ

പറിയള പഠനങൾ വരനണ്. ആദയ-സംഹിതകെളന പറയോമോൾ ചകര

സശതങളോയിരകം നമെട സതിപഥതിെലതനത്. പോക അത ോപോെരന ോതോനന.

കറചകടി പിോനോകം ോനോകോം.

ഭമിയിെല ആദയെത ആയ ോവദോചോരയനോയ ആോതയമഹ ഷിയെട ശിഷയനോരോയരനോലോർ ർ

അഗിോവശന, ോഭളന, ഹോരിത തടങിയവൻ ർ. ശിഷയനോോരോോരോരതരം സവനമോയ

സംഹിതക രചിചതി അഗിോവശസംഹിതകോണോത ഏറവമധികം മോനയതയംൾ ൽ

പസിദിയം ൈകവനത്. പോക കറചകോലം കഴിഞോപോോഴകം മോനയതയം

പസിദിയെമോെക നഷെപട് ലപപോയമോയ ഈ സംഹിതെയ ചരകന പതിസംസരിച.

നറോണക ക ോശഷം വീണം ജീ ണോവസയിെലതിയ ഇതിെല ലപഭോഗങ പരിപിചൾ ർ ൾ

ോവണതകടിോച ത് ഒനകടി പതകി ദഢബലർ ൻ. ഇതോണ് ഇന് കിടിവരന

ചരകസംഹിത. ഇോത സിതി സശതസംഹിതകം ഉണോയിടണ്. പതിസംസ തോവ്ർ

നോഗോ ജന ഈ വിവരങെളലോം ഈ സംഹിതകളി തെന ോരഖെപടതിയിടണ്ർ ൻ ൽ .

പതിസംസരികോമോൾ പല മോറങളം വനോചരനതെകോണ തികചം ആധികോരികമോയി

മലഗന െമനവകോശെപടോൾ ഈ സംഹിതകൾ കോവില“ ” .

അഗിോവശസംഹിതയെട സമകോലികങളോണ് ഹോരിതസംഹിതയം ോഭളസംഹിതയം. ഈ

സംഹിതക ക് അലം പോതിതയം കലിചിരനതെകോോണോ എോനോ ആരം അതിൾ ൽ

ൈകെവചിടില. പല ഭോഗങളം ലപപോയമോയിടം. ഇന കിടിവരന ഈ സംഹിതക ൾ

വോസവതില ഹോരീതോനോതോ ോഭളോനോതോ അെലന് പല പണിതനോരം

അഭിപോയെപടിടെണങിലം ആ അഭിപോയംതെന ഒന പനപരിോശോധിോകണതോയിടോണ്

ഇരികനത്. തതകോലം അോങോട കടകനില. ഈ ഗനങളില ഗദസിെയപറി

പരോമ ശികനെതോന ോനോകോംർ .

പോണോദി പഞവോയകളെട ോകോപംെകോണണോകന ഉപദവങെള വകതിരിച് എണി

പറയന കടതില വയോനവോയവിെന ോകോപം െകോണണോകന ഒര ോരോഗമോയിടോണ്

ഗദസിെയ ഹരീതന കണകോകനത്. അോദഹതിെന അഭിപോയതില രകവോത

സമൗദഭതമോണ് ഗദസി.

"രകവോത സമദഭതോ ൾ ോദോഷോ ൾ ശണ മഹോമോത,

കടയരജോനമോദയ ത ജോയോത ബഹോവദനോ

ഗദസീതി വിജോനീയോൽ..............”

എനോണിതിെന നി വചികനത്ർ . ോകോഷകശീ ഷംർ , പോദഹ ഷം തടങി ോവെറയം ചിലർ

ോരോഗങെള ഈ രകവോത ജനയഗപിലെപടതിയോണ് വിവരികനത്.

"അമീഷോം രധിരസോവം തത: ോസവദം ച കോരോയത്

അഭയംോഗ വോതഹത് ൈതലം പോനം രോസോദിപഞകം"

എന െപോതവോയി പറഞോശഷം ഗദസിക് പോതയകമോയി ചില ോയോഗങള വിധികന.

"ശതോവരി ബോലോദവച പിപലീ പഷരോഹവയം" എനീ മരനകള െപോടിച് ആവണെകണ

ോച ത് ോസവികകർ . ആമവോതചികിതയി പറഞ അജോമോദോദി ച ണവംൽ ർ

ഉപോയോഗികോം. ഇതെകോെണോനം ശമനം വനിെലങി വിധിപകോരം െപോളികണംൽ . വോത

ോരോഗചികിതയി പറഞ പഥയകമങ പോലികകയം ോവണംൽ ൾ .

ോഭളസംഹിതയി ഗദസിെയപറിയള വിവരണെമോനം കോണനിലൽ . എനോ ചികിതൽ

വിധികനണതോനം.

"സമതിതോയോം ഗദസയോം ബലോൈതലം പശസയോത,

ോശഷം മലകൈതലം വോ ൈതലം സഹചരസയ വോ.

വസയ: ോസഹപോനോനി ോസഹോോശോന ദനോനിചർ ,

ഗദസയോം തപശസയോന ോശോണിതസയ ച ോമോകണം"

ഇതോണ് ോഭളസംഹിതയിെല ഗദസീ ചികിത. ചികിത വിധിചസിതിക് ഇതിെന

നിദോനലകണോദികളം വിവരിചിരികണം. ോഭളസംഹിതയിെല പല ഭോഗങളം നഷെപട

കടതി ഗദസീനിദോനവം നഷെപടോപോയതോവോംൽ . ഏതോയോലം ചികിതെയ

സംബനിചിടോതോളം ഈ രണോചോരയനോരോടയം സമീപനതി പകടമോയ വയതയോസമണ്ൽ .

ഹോരീത ആദയം രകോമോകവം ോസവദവം പിനീട് അഭയംഗവം ച ണങളം ദോഹൻ ർ -

കിയകളം വിധികോമോള, ോഭള ൾ ൈതലോഭയംഗോസഹപോനവസയോദികളം പിനീട്

രകോമോകവം വിധികന.

ചരകസംഹിതയി വോതജംൽ , വോതകഫജം എനിങെന രണതരതിലെണന് ആദയോമ

പറഞെവകന. ആസനതി നിന തടങി കോമണ അരെകട്ൽ , പഷം, തട, മട്,

കണങോലകള, പോദം എനിവിടങളിോലക വയോപികന ോവദന, സംഭനം, കതിോനോവ,്

തടിക വോതികമോയ ഗദസിയെട ലകണങളോണിവൽ – .ഇോതോെടോപം അവയവങളക്

കനം ോതോനലം ആലസയവം അോരോചകവം കടിയെണങി കഫവോതജമോെണനൽ

മനസിലോകണം. ഈ ലകണങളെട കെട പോദ-ജംഘോ-ഊരകരമലങളി ഇടിച ചതകംൽ

ോപോെലോയോ െഞരകി അമ തം ോപോെലോയോ ഉള ഉപദവവം ഉെണങി അതിെന ഖലീർ ൽ

എന പറയന. (ഖലം എന് വോകിന് "A stone or vessel for grinding drugs" എന തംർ .

അമി അെലങി ഉര ൽ ൽ - അതി വചചതകം ോപോലെത ോവദനയണോയതെകോണോകോംൽ

ഖലീ എന ോപ വനത്ർ . "ഖലീ ത പോദജംോഘോരകരമലോവോമോടനീ ” (ച. ചി. ) ോമോടനം=

crushing. അവോമോടനീ= പരിവ തനശീലോ എനം അ തം പറയന ഭോവപകോശതിർ ർ ൽ).

സിരോോവധം, വസി, അഗിക മം എനിവയോണ് ഗദസിക് സോമോനയമോയി വിധികനർ

ചികിതകള. ഖലികോകെട ഉഷമോയ പനോഹ ോസവദവം.

സശതതി അലം സംകിപമോോയ ഗദസിെയപറി പദിപോദികനളൽ .

"പോ ഷിപതയംഗലീനോം ത കണരോ യോ നിലോ ദിതോർ ർ

സകഥ: ോകപം നിഗഹണീയോത് ഗഗസീം തോം പചകോത"

എനമോതം. ചരകതി വയകമോയി പറഞ കോരയങ അത പധോനയം െകോടകോെതൽ ൾ

ചരകി സചിപികകയോണ് സശത ൾ . ബോഹപഷം മത കരതലം വെര നീണകിടകനൽ

കണരെയ ബോധികന വിശവോചി എന ോരോഗെതപറി ആദയമോയി പരോമ ശിചകോണനത്ർ

സശതതിലോണ്. ഈ രണ ോരോഗങളയം മറ ചില ോരോഗങളെട കടതിലെപടതി,

യഥോവിധി സിരോോവധം െചയോനം ഔചിതയം ോപോെല വോതവയോധിചികി സ െചയോനം മോതോമൽ

സശത നി ോദശികനളൻ ർ .

തട നവരന വോഗഭടകതികളോവെട ഗദസീവിവരണതി സശതെന പിനടരക മോതോമർ ൽ

െചയനള. വിശവോചിെയപറി പരോമ ശികനണ്ർ . (സംഗഹതി ൽ "വിശവഭി" എനോണ് ോപര്.

"സ വോരോഗചികി സോനർ ൽ ൽ" എന മലയോള ഗനതി ൽ "വിശവഭിത്" എന ോപര

കോണന). വിശവോചിയിലം ഗദസിയിലം തീവമോയ ോവദനയെണങി അതിെന ഖലി എനൽ

വിളികന. ചികി സ അതിസംകിപമോയി സശതതി പറയം ോപോെലതെന ഖലികൽ ൽ

പോതയക ചികി സെയോനം വിധികനിലൽ .

പിതകോലകതികളോയ മോനവനിദോനം, ചകദതം, ഭോവപകോശം, ഗദനിഗഹം മതലോയവയിൽ

ഗദസിെയപറി അലംകടി ചില വിവരണങള വരനണ്. ചരകമതമനസരിച വോതജം,

വോതകഫജം എന രണ തരതി ഗദസിെയ വിവരികനൽ . വോതജതി ോദഹതിന്ൽ

അതിയോയ വകത വരെമനകടി പറയന. കമീകതമോയ ഒര ചികിതോ പദതി

രപെപടതികോണനത് ഈ ഗനങളിലോണ്. ഫലപദങളോയ പല ഉപോയങളം

ോയോഗങളം ലഘവോയ ഒര ശസപോയോഗവിവരണവം ഇവയി വരനൽ . ഖലിെയ

ഗദസിോയോട ബനെപടതിയല ഇവയി വിവരികനത്ൽ . ഖഞം, പോദഹ ഷംർ ,

അപബോഹകം, ോകോഷകശീ ഷംർ , മതലോയവ ോപോെല ഒര സവതന ഉപദവമോയിടോണ്.

അതിന ചികിതയം ോവെറ തെന പറയന. മോധവനിദോനം മതലോയ ചില ഗനങളിൽ

"ഖലവി" എനോണ് പറഞ കോണനത്. ഇോത പദം തെന ആോരോഗയകലദമതിലം കോണന.

ഖലവം എന വോകിന മതിര എനോണെലോ അ തംർ . അതമോയി ബനെപടതിയോണ്

ആോരോഗയകലദമതിെല വിവരണം. [ഖലവിവോതെമനത ഞരമകളി തെന സഞോരംൽ

കറയകയോ രകെത സംഭിപിച്ൽ , തോലോടി ോനോകനവ ക് ോതോലിെന അകതർ

മതിര നിറചതോപോെല, വോയവിനോ ഉതവിപികെപടനതോയി കമതോെല ൈക കോൽ ൽ

മതലോയ അംഗങെള ോശോഷിപിച വ ണോഭദെതയം കോലം െകോണ തവകോദോഷെതയംർ

ഉണോകന വയോധിയോകന. (ആ. ക. 17-ംം അദയോയം). പ വഗനങളിെലോനം കോണോതർ

ഇതരം ഒര വിവരണം ഒര ോകരളീയഗനതി കടനകടിയതിെന പശോതലംൽ

വോസവതി ഒന പരിോശോധിോകണതോണ്ൽ .

ആദയകോലഗനങളി സോമോനയം വയകതമോയം സശതവോഗഭടകതികളിൽ ൽ

അതിസംകിപമോയം പറയെപട ഗദസീചികിത ഭോവപകോശം തടങിയ പിലകോല

കതികളി വീണം പോധോനയോതോെട സോനം പിടികോനണോയ കോരണവംൽ

പരിോശോധിോകണതോണ്. ആമോനബനമളോപോള ോസഹപോയോഗമരത്. വസിയം െചയരത്.

ആമോനബനം നീങി ദീപോഗിയോയോശഷോമ ഇെതോെക െചയോവ എന നിഷ ഷികനർ .

ഇവിെട കോണന അഭിപോയവയതയോസങള ശോദയമോണ്. ആമോനബനം നീകോ ൾ

ചകദതതി പോചനോദയങ വിധികനൽ ൾ . ഭോവപകോശതി ോരകവമനങൽ ൾ,

ഗദനിഗഹതി യോവകോദയങ ൽ ൾ - തട ന ഫലപദങളോയ അോനകം ോയോഗങർ ൾ

ഇവിെട വിധികനണ്. ലഘവോയ ഒര ശസകിയയം വിധികനണ്. അെതലോം ഇവിെട

വിവരിച സമയം നീടനില.

ഗദസിെയ അശീതിവോതോരോഗങളി ഒനോയിടോണ് പരിഗണികനത്ൽ . പഞവോയകളിൽ

വയോനവോയവോണ് ഇതിെന പരമോധികോരി. വയോന സ വോംഗചോരിയോയതെകോണ വയോനോകോപംൻ ർ

െകോണണോകന ോരോഗങളം സ വോംഗീണങളോകം അഹിതോഹോരവിഹോരങ നിമിതംർ ൾ

സഞയിച ധോതലീനമോയിതീരന ആമംതെനയോണ് ഇവിെട വയോനവോയോകോപതിന

കോരണമോയിതീരനത്. "വയോോനോതിഗമനദയോന കീഡോവിഷമോചഷിൈത; വിോരോധിരക ഭീ

ഹ ഷവിഷോദോൈദയശ ദഷിതനോയിടോണ് നോനോവിധ ോരോഗങെള ഉണോകനത്ർ ” . ഇതരം

കോരണങള തെനയോണോലോ കഴിച ഭകണം ശരിക ദഹികോതിരികോനം തദവോരോ

അജീ ണതിനം ഇടയോകനത്ർ .

"ദവിഷവിഷംഭിദഗോമഗരകഹിമോശചി

വിദോഹി ശഷമതയംബ പതംചോനം ന ജീരയതി.

ഉപതോപന ഭകം ച ോശോകോകോധകധോദിഭി:”

എനവരിക കടി ഓ മികോമോ ഇകോരയം വയകമോകംൾ ർ ൾ . തോതകോലികമോയണോകനോതോ

ചിരകോലസഞയം െകോണ് ധോതിലീനമോയിതീരനോതോ ആയ ആമം ഏെതലോം തരതിലള

ോരോഗങ ക കോരണമോകനെവന് ആയ ോവദം വിസരിച വിവരികനത് ശോദയമോണ്ൾ ർ .

"സ ോവഷോോമവ ോരോഗോണോം നിദോനം കപിതോ ർ : മലോ :

തതപോകോപസയത ോപോകം വിവിധോഹിതോസവനം"

എനതോണ് ആയ ോവദതിെന അടിസോനമദോവോകയംർ . ഇതിലനിെകോണോണ്

ആോരോഗയപരിപോലനെതയം ോരോഗനിവോരണെതയം സംബനിച സ വനി ോദശങളംർ ർ

നിോഷധങളം. ശരീരെത തോങിനി തന മന തണക എന നിലക തലയ പോധോനയർ ൾ

ോതോെടയോണ് ആഹോരശയനോബഹചരയങെള അവതരിപികനെതങിലം മറ രണിെനയം

അോപകിച് എതോയോ അധികം പരിഗണനയോണ് ആഹോരതിന െകോടകനത്. ശരിയോയ

സമയത് (ആ സമയെത വിവരികോ ൾ തെന അോനകം വരിക ൾ ഉപോയോഗെപടതന.

"പസോഷ വിണോത" എനിതയോദി) കതയമോയ മോതയി കഴികന ഹിതമോയ ആഹോരതിെനൽ

സവോസയദോയിതവം, ഹിതവം മിതവമോെണങില ോപോലം മറ പല കോരണങളോ മോനസികൽ –

വിോകോഭങളടകം - അത ദഹികോെത അജീ ണവം ആമവമോയിതീരനത്ർ , കഴികന

ആഹോരതിെനയം തട നള വിഹോരങളെടയം സവഭോവമനസരിച പലതരം ആമോവസോർ

വിോശഷങളണോവനത്. ദോരണങളോയ ോരോഗങളോകോ മരണതിനതെനോയോ കോരണം

ആോയകോവന ആഹോരവയതിയോനങള, ദീ ഘകോലസഞിതമോയി ധോതകളി ലയിചകിടനർ ൽ

വിഷസദോശോപദവങളണോകന - എലോ മ ോമോപഘോതി ോരോഗങ കം കോരണമോവനർ ൾ

വിളംബിക അെലങി ആമവിഷെമന അവസൽ , എലോ ആചോരയനോരം സ വപധോനമോയിർ

ൈകകോരയംെചയന വിഷയങളോണിവ. ആമവിഷെതപറിയള ചരകതിെല വിവരണം

പോതയകിചം ശോദയമോണ്.

"അോഭോജനോദജീ ണോദി ോഭോജനോദവിഷമോശനോത്ർ

വിോരകവമനോസഹവിഭമോദ് വയോധിക ശനോത്ർ .

ോദശകോല തൈവഷമയോദ് ോവഗോനോം ച വിധോരണോദ്ർ

ദഷയതയഗി:, സ ദോഷോനം ന തത് പചയതി ലഘവപി.

അപചയമോനോം ശകതവം യോതയനം വിഷതോം ച തത്

തസയ ലിംഗമജീ ണസയ വിഷംഭർ : സദനം കമ :

ശിോരോരക് ോശോഫമ ഛോശഭമർ : പഷകടീഗഹ:

ജംഭോംഗമ ദതഷോ ച ജവരശ ദിർ ർ : പവോഹികോ.

അോരോചകോ വിപോകൗ ച ോഘോരമനവിഷം ചതത്

പിോതന സഹ സംസഷം ദോഹതഷോമഖോമയോ ൾ .

ജനയതയമളപിതഞ പിതജോംശോപരോ ൾ ഗദോ ൾ

യകപീനസോമഹോദീ ൾ കഫജോ ൾ കഫസംഗതം.

കോരോതി വോതസംസഷം വോതജോംശോമയോ ൾ ബഹ ൾ

മതോരോഗോംശ മതസം കകിോരോഗോ ൾ ശകദഗതം.

രസോദിഭിശ സംസഷം കരയോദ് ോരോഗോ ൾ രസോദിജോ ൾ "

ഇതോണ് ചരകതിെല ആമവിഷവിവരണം. അോപോ ഈ വകപി െപടോതതോയി ഒരൾ ൽ

ോരോഗവമില. എലോതിനം കോരണം ആമവിഷം തെന. നമെട ഇനെത വിഷയമോയ

ഗദസിയം ഇതി െപടതോണ്ൽ . കോമണയോയി ഈടം കടി വന ോദോഷങെള വളെര

സോവധോനതിോല നി ഹരികോ പറകയളർ ൻ . അതിനപറിയതരതിലള ഒര

ചികി സോകമമോണ് ആദയം ഹോരീതസംഹിതയിലം പിനീട ഭോവപകോശോദികളിലം കോണനത്ൽ .

ആധനികശോസഗനങളി കോണന ൽ "സയോറിക" എന ോരോഗെത ഗദസീ ോരോഗവമോയി

ബനെപടതി അെലങി തോരതമയെപടതി പറയോറണ്ൽ . തീ ചയോയം അതരം തോരതമയർ

പഠനങള നലതതെന; ൈനതംബതനികളെടോയോ ൈതകതനികളെടോയോ മലങളില

ഉണോവന ഇ ൾ ഫളോമഷ ൾ , പഷയനരവടികകളെട സോനഭംശം മലമണോകന വിഷമങള,

നെടലിലണോകന ഗനികള, കതങള, സീക ക് ഓവറികളിോലോ പരഷനോ ക്ൾ ർ

ോപോോസറ് ഗോനിോലോ ഉണോവന ഗനികള മതലോയവ സയോറിക എന ോരോഗതിന

കോരണമോെണനതെകോണ് ഇവെയപറിയള പഠനം ഗദസിെയപറി കടതൽ

മനസിലോകോനം സഹോയികം. ോരോഗങളെട ഇതരം അോനയോനയബനങള നമെട

ആചോരയനോ കം അജോതമോയിരനിലർ . ബീജോദോഷം നീകി സനോനസൗഭോഗയമണോകന

പല ോയോഗങളം ഗദസി, ഊരസംഭം, ഖലി എനീ ഉപദവങെള ശമിപികനതോയി

പറയനണോലോ.

[ ഉദോ:- ോദവ പോല ൈസനവോദ് പഞശണയോഗനിക ചിതകോത്.

ോദവോദവ ഭലോതകോസീനി വിംശതി ോദവ തഥോ ഢോകർ

ആരനോളോത് പോചത് പസം ൈതലൈസയ ൈതരപതയദം

ഗദസയരഗഹോ ോശോ തി സ വവോതവികോരനത്ർ ർ ർ .

(ചരകം. ചികി സൽ . അദയോയം 27)]

ഇതോപോെല ോവെറയം അോനകം ോയോഗങ ൾ കോണോം. ആയ ോവദതി സചനോ മോതമോയിർ ൽ

പറയന ഇതരം കോരയങ ൾ തെന ശരികം വയകമോയി മനസിലോകനതിന് സഹോയികന

ആധനികശോസതിെല ഇതരം അപഗഥനോതകപഠനങ ൾ . തീ ചയോയം നമകിതരംർ

പഠനങ ൾ കടിോയ കഴിയ. എനോ ആയ ോവദീയെര സംബനിചിടോതോളം സമസൽ ർ

ോരോഗങ ൾ ക ം നിദോനമോയ ോദോഷോകോപെതപറിയം അതിന കോരണമോയിതീരന ോദോഷ

സഞയോവസയെട നോനോവശങെളപറിയം കടത ശദോലകളോോവണതണ്ൽ .

ഇകോരയങെളപറി, ആോരോഗയസംരകണതിന് ഒഴിചകടോന വയോത സവസവതോനഷോന

ങെളപറി, ജനങെള ോബോധവോനോരോോകണതണ്.

ഗദസിയിെല ശസകിയ

ഗദസയോ തസയ ജംഘോയോം ോസഹോസവോദകോതഭശംർ

പദഭയോമദവ തിതോയോം ച സകമോ ോഗണ ഗദസീംർ ർ

അവതോരയംഗൈല: സം മയക് കനിഷോയോം ശൈന ശൈന:

ജോതവോ സമതിതം ഗനിം ക ്ഡരോയോം വയവസിതം

തം ശോസണ വിദോരയോശ പവോളോങരസനിഭം

സമദതയോഗിനോ ദഗധവോ ലിോമദ് യഷയംബചനൈന:

(ഗദനിഗഹം-വോതോരോഗോധികോരം.)

ഗദസിെയപറി സ വോരോഗചികി സോരതതിലം ോയോഗസോരതിലം കോണനത് ർ ൽ - "ഉളം

കോലത് െനോനീടം വോതം ഗദസിെയനോപർ"

വിശവഭിത് ഗദസീ ഖലീെയന വോതങ ൾ മനിനം,

നനോയി ോചോരനീകീട് എണോതചോ ശമിചോപോംൽ .

( സ വോരോഗചികി സോനർ ൽ ൽ)

ഗദസികള ചികിതകൾ

"ൈതലം ഘതം ചോ ദകമോതളംഗ രസം സചകം സഗഡം പിോബദവോർ

കടയരപഷതികശലഗന ഗധസയദോവ തഹരർ : പോയോഗ:”

"ൈതലോമരണജം പോത ോഗോമോതണ പിോബനരർ :

മോസോമകം പോയോോഗോയം ഗദസയരഗഹോപഹ:

ദശമലീബലോരോസോ ഗളചീ വിശവോഭഷജം.

പിോബോദണൈതോലന ഗദസീ ഖഞപംഗഷ"

"പിൈഷവരണഫലം കീോര, സവിശവം വോ ഫലം രോബോ:,

പോയോസോ ഭകിത:സിോദോ ഗദസീ കടി ശലനത്

ോശഫോളികോ ദളകവോോഥോ മദവഗിപരിപോചിത:

ദ വോരം ഗദസീോരോഗം പീതമോതം പണോശോയത്ർ "

ഗദസിക് ആവണെകണപോയോഗങ ൾ ധോരോളമോണ്. െഹ ണിയകം ഗദസികംർ

ഒരോപോെല ആവണെകണ ഉപോയോഗികനത് ശോദയമോണ്.

Lumbago-യി ൽ cupping-ഒര നോട ൾ പ ോയോഗമോണ്.

ഗദസി - ഒര പഠനം

ോഡോ. സി. ഓസിന എം. ഡി. ( ആയ.)

അശീതി വോതവികോരങളി ഒനോയ ഗദസി ഇകോലത് ഏെറ സോധോരണമോയികോണനൽ

ഒര ോരോഗമോണ്. ആധനിക മനഷയെന തിരോകറിയതം കമരഹിതവമോയ ജീവിതചരയക ൾ

ഇതിെനോര കോരണമോയി കരതോവനതോണ്. എനോ ഈ ോരോഗെതകറിച മറൽ

വോതോരോഗങെളകറിചളതോപോെല വിശദമോയ ഒര വിവരണം ആയ ോവദഗനങളിർ ൽ

കോണവോ ൾ കഴിയില. ബഹത് തയികളിലം മറചില ഗനങളിലമള ചരങിയ

വിവരണങെളയം അമല ആയ ോവദ ആശപതിയിെല ചികി സോനഭവങെളയംർ ൽ

ആസദമോകിയള ഒര ലഘപഠനമോണ് ഇവിെട നടതനത്.

നിരകി

ഗദസി എന പദതിെന ഉദഭവം എങിെനെയന ോനോകോം. ഇത പല പകോരങളിൽ

വിവരികെപടിടണ്.

1. “ഗദയതി മോംസമഭികോംകയതി സതതം ഇതി ഗദസി”

- മോംസെത ആഗഹികനത് ഗദസി എനോണ് ഒര പോഠം.

2. “ഗോധോ മോംസോലോലോപോ മനോഷയോ തം സയതി പീഡയതി നോശയതി വോ ”

- ഗധം എനതിന മോംസോലോലപനോയ മനഷയ എന തംൻ ർ . മോംസോലോലപനോയ

മനഷയെന പീഡിപികന ോരോഗമോണ് ഗദസി.

3. “ഗധവത് അസതി ഭകയതി ഇതി ഗദസി”

ഗദെതോപോെല ഭകികന. ഗദം എനതിന കഴക എന തംൻ ർ . കഴക ൾ മോംസം

െകോതിവലിച ഭകികനതോപോെല മനഷയെന പീഡിപികനതിനോ ഈ ോരോഗതിനൽ

ഗദസി എന ോപ പറയനർ .

പരയോയങൾ

1. രിംഖിണി- ശബകലദമതി സ്ൽ ഖലനം (displacement) എന തതി ഈ പദംർ ൽ

ഗദസിക പരയോയമോയി പറയന.

2. രന ിണി - സശതം നിദോനതിെന വയോഖയോനതി ഡ ഹണോചോരയ ൽ ൽ ൻ Rupture

എന തം വരന ഈ പദം ഗദസിക പരയോയമോയി പറയനർ .

3. രഥിന - Compression എന തമള ഈ പദം ശോ ങഗധരസംഹിത ഗഢോ തദീപികോർ ർ ർ

വയോഖയോനതിലോണ് നലിയിടളത്.

ഗദസിെയകറിച ോവദങളിലള വിവരണം

ഗദസിെയകറിച വയകമോയ വിവരണങെളോനം ോവദങളി കോണനിലൽ . എനോൽ

ഇതമോയി ബനെപട ചില സചനക ൾ കെണതോ ൾ കഴിയം. വോതെതകറിച് അഥ വർ

ോവദതി സചിപികനൽ .

Vatha is addressed not to leave the body but bear the limbs till old age.

(Adharwaveda III x1-16)

മെറോരിടത് കോലിെല ോവദനെയ കറിച് പറയന

The association of weakness of Majja and pain on leg is described.

ൈകകോലകളെട ചലനെത ബോധികന വിവിധങളോയ ോരോഗങെളകറിചം ോവദങളിൽ

വിവരണങ ൾ കോണോം.

ആയ ോവദഗനങളി ഗദസിെയകറിചള വിവരണംർ ൽ .

ഗധസിെയകറിച വളെര ചരങിയ വിവരണങെള ആയ ോവദഗനങളി കോണനളർ ൽ .

1. ചരകസംഹിത ചികിതോസോനം അദയോയം 28

2. സശതസംഹിത നിദോനസോനം അദയോയം 1

3. അഷോംഗഹദയം ചികിതോസോനം അദയോയം 5

4. മോധവനിദോനം നിദോനസോനം അദയോയം 15

5. ഭോവപകോശം അദയോയം 22

6. ചകദതം അദയോയം 24

7. ോഭളസംഹിത അദയോയം 22

8. ഹോരീതസംഹിത അദയോയം 26

9. വംഗോസനസംഹിത അദയോയം 22

ആധനിക കോലഘടതി രചികെപട അഷോംഗശോരീരംൽ , ബഹചോരീരം (ൈവദയരതം പി

എസ്. വോരയർ), സിദോനനിദോനം (ഗണനോഥെസ ൾ ) എനീ ഗനങളിലം ഈ ോരോഗെത

കറിചള പതിപോദനങ ൾ കോണോം.

നിദോനം

ഗദസിയെട നിദോനം സംഹിതോഗനങളി പോതയകമോയി വിവരികനിലൽ . വോതവയോധി

നിദോനങ ൾ തെന ഈ ോരോഗതിനം നിദോനമോയി പരിഗണികോവനതോണ്. അവെയ

തോെഴകോണന വിധതി ോകോഡീകരികോംൽ .

ആഹോരം വിഹോരം മോനസിക കോരണങൾ

തിക,

കടകഷോയ

രസപധോനമോയ

ആഹോരം,

രകോഹോരം,

അലോഹോരം

അധികമോയി ഓടക ചോടക, നടകക,

നീനക, ഉയ ന സലതനിനംർ

നിരപിലോത സലോതക ചോടക,

കഠിനമോയ ഭോരെമടകക, ശകിക ്

അതീതമോയ വയോയോമം െചയക, അധികം

യോത െചയക, ോവഗധോരണം

ോവോഗോദീരണം, വമനോദി കിയോതിോയോഗം.

ോശോകം

ോകോപം

ഭയം

ഉതകണ

അഭിഘോതജം

മകളി നിന തോോഴകവീണ് കടീപോദശത് ആഘോതോമലകകൽ , വോഹനങളി നിനംൽ

വീഴക എനിവമലം കടീകോശരക ൾ ോകോ അവകിടയിലള തരണോസിോകോ (inter

vertebral disc) കതോമലകനതമലം ഈ ോരോഗമണോകോ ൾ സോധയതയണ്.

മ മോഘോതതിലം ഗദസീസമോനമോയ വികോരങ കോണോവനതോണ്ർ ൾ .

ചരകതി ശരീരതിലണോകന വോതോകോപംൽ . നോഡീൈവകലയം, നോഡിക ൾ ക രകം

നലന ോരോധം, സോങോചം എനിവ ഗദസിക് കോരണമോയിതീരനെവന മനസിലോകോ ൾ

സോധികം.

ോരോഗസംപോപി

ോമലപറഞ നിദോനങളോ പവദമോയ വോയ കടീഭോഗത ോകനീകരികകയംൽ , െപെടനള

ആഘോതതോ ോകോപികകയം െചയ കോശരകോനര ൈശഷികകലോയകമോയൽ

തരണോസിക് സോനചലനമണോകി, അതിനോ രദമോകെപട ഗദസീ നോഡിയെടൽ

പവ തനെത തടസെപടതനർ .

"പോരഷിം പതയംഗലീനോം കണരോ യോ നിലോ ദിതോർ :

സക് ഥ: ോകപം നിഗഹണീയോത് ഗധസീതി ഹി സോ സതോ:”

(ചരകം : ചികിത)

പ വരപംർ

ഗദസിയെട പ വരപം ആയ ോവദഗനങളി വിവരിചകോണനിലർ ർ ൽ . എങിലം ചില

ോരോഗികളി കടീഭോഗത ോവദനൽ , കടീഗഹം എനീ ലകണങ ൾ ോരോഗവയകീഭോവതിന്

അലകോലം മ ൾ പ കണവരോറണ്.

ോദോഷോഭോദനയള വിഭജനവം ലകണങളം

വോതികം, വോതകഫജം, എനിങെന ഗദസി രണ വിധതിലോണ് പറയെപടിരികനത്.

വോതജഗദസിയി ോതോദംൽ , വകത, സരണം, സബത എനീ ലകണങ ൾ കോണെപടന.

"വോതജോയോം ഭോവോതോോദോ ോദഹസയോതീവ വകതോ

ജോനജംോഘോര സനീനോം സരണം സബ്തോഭശം"

(ചരകം : ചികിതോസോനം)

വോതകഫജഗദസിയി അഗിമോനയംൽ ,ൈസമിതയം, തനോ, മഖപോസകം, ഭകോദവഷം എനീ

ലകണങ ൾ കോണോം.

"വോതോശോഷോദഭവോയോം ത ൈസമിതയം വഹി മോ ദവംർ

തനോമഖപോസകശ ഭകോദവഷസൈഥവ ച.”

(ചരകം. ചികിതോസോനം)

സോധയോസോധയത

വോതവയോധികളെട സോധയോസോധയത സോമോനയമോയി വിവരികെപടിടണ്.

"ോശോഷോോകപണസംോകോച സംഭസവപന കമനം

ഹനസം ോസോ ദിതം ഖോഞയം പോംഗലയ ഖഡവോതതോർ

സനിചയതി : പകവോധോ ോമോദോ മജോസിതോ ഗദോ :

ഏോത സോനസയ ഗോംഭീരയോത് സിോഗയയ : യതോതോ നവ;

തസോജോയത് നവോോനതോ ൾ ബലിോനോ നിരപദവോ ൾ .“

(അഷോംഗഹദയം : ചികിതോസോനം ; അധയോയം 22)

വോതോരോഗങ ആശയസോനതിെന ഗോംഭീരയതോ ആദയോവസയിലോെണങി തെനൾ ൽ ൽ

സഖസോധയമോയിരികകയില. എങിലം ോരോഗി ബലവോനോയിരികകയം മറപദവ

വയോധികെളോനം ഇലോതിരികകയം െചയോ ആദയഘടതി തെനയള ചികിതെകോണ്ൽ ൽ

ഏതോണ് പ ണമോയ ോരോഗവിമകി ൈകവരതോവനതോണ്ർ .

സോോപക നിദോനം (D i f ferential D iagnosis )

ഊരസംഭം, പഞശലീവോതം എനിവയി ഗദസിക സമോനമോയ ചില ലകണങൽ ൾ

കോണോം. ഇവെയ വയവോചദിച് അറിോയണതണ്.

ഊരസംഭംപഞശലീവോതം

(ചികിതോകമകലവലി)

ഊരസബത

ഗരതവം

ശീതതവം

ോവദന

ജവരം

ജംഘോപോ ശവതിക പഷോദശർ

ചലനതി ോവദനൽ

ശവയഥ

[“ജംഘോപോ ശവതിോകോരഷവപി ചർ

ചലിത :പഷോദോശ ച ശലം

ക യോത് ബോഹയോമലിംഗശവയഥരപിർ

പഞശലീ സ വോയ: ]”

വിവിധ രീതിയിലള ചികിതോവിധിക വിവിധ ഗനങളീ പറയനെണങിലംൾ ൽ

എലോഗനകോരനോരം തെന ഏകരപതി പറയന ചികി സ സിരോോവധമോണ്ൽ ൽ . ചരകം,

സശതം, അഷോംഗഹദയം എനീ ഗനങളി സിരോവയധം വിവരികനൽ . ോഭളസംഹിത,

ചകദതം, ഹോരീതസംഹിത, ഭോവപകോശം എനിവയിലം രകോമോകം വിധികനണ്.

1. ചകദതം - പോചനം, ോശോധനം, വസി ഇവ വിവരികന. ോശോധനകിയ െചയോെത

വസിെചയോ ആ ചികി സ നിര തകമോയിതീരെമന് ആചോരയ പറയനൽ ൽ ർ ൻ . കടോെത

ശസോഗിക മങർ ൾ, ോലപനം, സിരോവയധം ഇവയം വിധികനണ്.

"ഗധസയോ തം നരം സമയക് പോചനോൈദയ വിോശോധിതം ർ ർ

.................................................................................

..............................................................................

ോസോഹോ നിര തകസസയ ഭസോനയവോഹതി യഥോർ ർ "

[ചകദതം]

2. ഭോവപകോശം - ോശോധനം, വസി എനീ ചികിതോകമങ ൾ വിവരികന.

3. വംഗോസനസംഹിത - ക ഷണംർ , രകണം, ദീപനം, പോചനം, ോസവദം, ോശോധനം,

സിരോോവധം ഇവ വിവരികന. ോസവദതി ഇഷികോോസവദവം ഉപനോഹവമോണ്ൽ

വിധികനത്.

"സ വതക ഷണംർ ർ .....................................

..................................................................

...................................................................

സമപോചോരത്"

ോവധിോകണ സിരകെളപറിയള വിവരണം

ചരകം-- ഗ ഫതിെല കണരക കിടക സിരോോവധം െചയവോ പറഞിരികനൽ ൾ ൻ .

"അനരോ കണരോ ഗലം സിരോ വസയഗി ക മ ചർ .”

അഷോംഗഹദയം-- ജോനസനിക 4 അംഗലം മകളിോലോ തോെഴോയോ ോവധികണം.

"ഗധസയോം ജോനോനോ ധസോദ ദവം വോ ചതരംഗോലർ .”

അമല ആയ ോവദ ആശപതിയിെല ചികി സോനഭവങെള ആസദമോകിയള റിോപോ ട്ർ ൽ ർ

ോരോഗികെള രണ വിഭോഗങളോകിയോണ് പഠനം നടതിയത്.

വിഭോഗം I ഗദസി ലകണങ പകടമോകനതം എനോ ൾ ൽ X-ray യി കോശരകോനരൽ

തരണോസിോകോ അസിസംബനമോോയോ ൈവകലയമിലോതതമോയ ോരോഗിക ൾ .

വിഭോഗം II : കോശരകോനര തരണോസിക ഭംശം ഉളതം മറ് അസി ൈവകലയങള

ഉളതമോയ ോരോഗിക ൾ .

ചികിത

ദീപനം, പോചനം

ോസഹപോനം - ഗഗലതികകം ഘതം െകോണ് 7 ദിവസം െചയ

ോസവദനം - ബോഷോസവദമോണ് സവീകരിചത്.

വിോരചനം - ഗന വഹസോദി ഏരണൈതലം ഉപോയോഗിച വിോരചനം െചയർ .

ഇതിനശഷം ഓോരോ വിഭോഗതിനം തോെഴ പറയനചികി സക െചയൽ ൾ :

വിഭോഗം I

ശമനൗഷധങൾ ബോഹയപോയോഗങൾ ോശോധനകിയ

രോസോസപകം കവോഥം രോവിെല

ഏരണസകമോരം ോച തം ൈവകീട്ർ

(101) കീരബല ോച തം നലിർ

അഭയംഗം-സഹചരോദി ൈതലം,

െകോടംചകോദി ൈതലം, 7 ദിവസം

ോയോഗവസി

അമതോരിഷം, ബലോരിഷം,

പന നവോസവം ർ (ഇവ ോയോജിപിച്)

പതോപോടലോസവദം 7-14 ദിവസം

ഈ വിഭോഗതി ൽ 90% ോരോഗവിമകി ഉണോയതോയി കണ.

വിഭോഗം II

ശമനൗഷധങൾ ബോഹയപോയോഗങൾ ോശോധനകിയ

രോസോസപകം കവോഥം ഏരണ

സകമോരം (101) കീരബല

അഭയംഗ ധോനവനരം ൈതലം,

മറിെവണ 7 ദിവസം

ോയോഗവസി

ഗഗലതികകം ഘതം, ോയോഗ

രോജച ണം ർ (ഇവ ോയോജിപിച്)

2 പിഴിചി ൽ 7 ദിവസം

3 ഞവരകിഴി 7 ദിവസം

4 പഷവസി 7 ദിവസം

അമതോരിഷം, ബലോരിഷം,

പന നവോസവം ർ (ഇവ ോയോജിപിച്)

ഈ വിഭോഗതി ോരോഗവിമകി ൽ 70% ആയിരന.

ഗധസിയം പകവോശയഗതവോതോകോപവം

ോഡോ. ടി. ശീകമോ എംർ .ഡി. (ആയ)

ഗധസി എന പധോന ശോസകോരനമോരം രിംഘിണി, രനിണി, രഥിന എന ചില

വയോഖയോതോകളം നോമകരണം െചയിരികന ോരോഗം ഒര സവതനോരോഗമോോണോ

ോരോഗലകണമോോണോ എനം ആ അവസെയപറി ആയ ോവദതിെന കോഴപോടംർ ,

ോരോഗനിദോനം, സമോപി എനിവയം ആ ോരോഗതിെന കെട വരോവന ലകണസമചയം

ഏെതലോെമനം, ഗധസിയം പകവോശയഗത വോതോകോപവം തമിലള ബനവം ഒന

പരിോശോധികകയോണ് എെന ലകയം. ഇതിെന കെട അറിവിെന െതളിവിനോവണി ആധനിക

ൈവദയശോസസംബനിയോയ ചില കോരയങളം പരിോശോധനോവിോധയമോകെമങിലം

ആധനികശോസതിെന െവളിചതി ആയ ോവദതിെന തതവങ പരിോശോധികകോയോൽ ർ ൾ

മറിോചോ അല ലകയം എന് ആദയോമ പറഞെകോളെട. ഇതിന കോരണം, നമെട ചികിത

പലോപോഴം ശരീരക മെത സംബനിചളതോെണനതോണ്ർ .

ഗധസി എനതിെന അ തം കഴക നടകനതോപോെല നടോകണിവരന ോരോഗോവസർ ൻ

എനം കഴക ൾ ഭകികനതോപോെല െകോളതിവലികനോപോെല ോവദനയണോകന

അവസ എനം പറയോറണ്. ഇത് ഒര സവതനവയോധിയോോണോ പരതന വയോധിയോോണോ എന

പരിോശോധിോകണതണ്. ഗധസിെയ വോതവയോധിയില െപടതിയോണ് ചരക ൾ സശത ൾ ,

വോഗഭട എനിവ വയവഹരിചിടളത്ൻ ർ . ഗധസീസമോനമോയ ലകണങ ൾ പല

ോരോഗോവസകളിലം കണവരോറണ്. അതെകോണ നമക മനസിലോകോവനത് ഗധസിക

ജവരോരോഗം ോപോെല സവതന നിലനിലപെണനം അോത സമയം അത പരതനവയോധിയോയ

മറവസകളി വരനെണനമോണ്ൽ .

"പോ ഷിം പതയംഗലീനോം യോ കണരോ മോരതോ ദിതോർ ർ :

സകഥയലോകപം നിഗഹണോതി ഗധസീം തോം പചകോത"

എന വോഗഭടനിരകിയി മടമിോലക വിരലകളി നിനം വരന കണരകൽ ൽ

വോതബോധയണോവോമോ ൾ കോലക ൾ െപോകിവയോ ൾ ബദിമോടോടകടിവരന

അവസയോയോണ് ഗധസി പറയെപടിരികനത്. ോവദനോപോലം പറയനില. എനോൽ,

"സികപ വോ കടീ പോഷോര ജോനജംഘോപദം കമോത്ർ

ഗധസീ സംഭരോകോൈദ ഗഹണോതി സനോതമഹർ :

വോതോത് വോതകഫോതനോ ഗൗരവോോരോചകോനവിതോ"

എന ചരക ൾ വളെര വിശദമോകന. ഈ ോരോഗതി സംഭനംൽ , ോവദന, കതിോനോവ്

മതലോയ ോവദനോവസക ൾ തടങനത സികഭോഗതം പിനീട കടി, പഷം, ഊര, ജോന,

ജംഘോ എനീ ഭോഗങളിലകടി കമതി സനനോതോടകടി പദങളിോലക സംകമികനൽ

എനം വിശദമോയി അോദഹം വയവഹരികന. ഇത ോകവലവോതികമോയ ഗധസിയെട

ലകണമോണ്. വോതകഫങെളതട ന തനോർ , ഗൗരവം, അോരോചകം എനീ ലകണങള

ഉണോകനതോയം ചരക ൾ പറയന. ആധനികശോസതിെന അറിോവോെട സമീപിചോ ഒരൽ

infection െന ലകണങ ഇവിെട ദ ശികോ സോധികംൾ ർ ൻ .

ോകവലവോതികമോയതി ോതോദവം നടകനതിനള ബദിമടെകോണ ോദഹതിെനോെകൽ

പവകതയം സനിക ൾ ക സരണം, സബത ഇവയം ഉണോകനതോയി മോധവനിദോനകോര ൾ

പരോമ ശികനർ . Intervertebral disc prolapse െന തട നള ോവദനെകോണ ർ compensatory

scoliosis എന ോതോനമോറള പവകത പഷവംശതിന വരോവനതോണ് എന സമതമോണ്.

വീണം വോതോശോഷോതവമോയതി മോധവനിദോനകോര എടതകോണികന വഹിമോനയതൽ ൻ ,

തന, മഖപോസകം, ഭകോദവഷം എനിവ ചരകനി നിന വയതിരികതമോയി ൽ Infection െന

ലകണങ ൾ മോതമല, ആമപകവോശയങളമോയി ോരോഗതിന ബനമെണനം

സചിപികന. അഗിയമോയി വോതകഫോവസയിലള ഈോരോഗതിന ബനമെണന തംർ .

ഈ ബനം ആമോവസയിോലകം വിര ചണനൽ . വോതികമോെണന പധോന ലകണം

െകോണ കരോതണ പല ോരോഗങ ൾ ക ം ഉള ഈ "ആമോവസ" അഥവോ കഫോനബനിതവം

ഗധസിെയോപോെലതെന അപബോഹകം, വിശവോചി എനീ ോരോഗങളിലം വയകമോയി

കോണന..ോരോഗിക ൾ ോവദനകപകരം പലോപോഴം "കഴപ്" ആണ് പകടമോകോറ്. ശോസ

ഗനങ മോറിനി തി പോയോഗികമോയി ോകരളീയമോയ ആയ ോവദ ചികിതയെട തണലിൾ ർ ർ ൽ

ോനോകകയോെണങി ഒരതരം ൽ "തലനീരിറകവം" ഗധസി ോപോലള ോരോഗങളമോയി

ബനം കോണോം. ശോസയകയോ നിരകോതെതന ോതോനെമങിലം തലയി രോസോദിച ണംൽ ർ

മരിങയിലനീരി തളം നി തി ഉഷപോയോഗം നടതിോയോൽ ർ , തകധോരെകോണ ശീതപോയോഗം

നടതിോയോ മെറോര മരനം ഉപോയോഗികോെത തെന മോറികോണോറള ഇതരം ഗധസിയെട

അവസകെള, ശരീരതിലള കഫതിെന പസരോവസയമോയി ബനെപടതി

ചിനികനത നനോയിരികെമന ോതോനന.

ഗധസിയമോയി ബനെപടതിതെന പോദഹ ഷംർ , ഖലവി മതലോയ അവസകെള

അറിോയണതണ്. സമോനമോയ ചികി സ സശത വിധികനതെകോണം ൽ ൻ slip disc െന

തട ന ഗധസിയെട ലകണങളണോകോമോ പോദഹ ഷം പലോപോഴംർ ൾ ർ

ഉണോകോറളതെകോണം പോദഹ ഷം ഗധസിയെട കെട ോച ത മനസിലോോകണർ ർ

അവസയോണ്. വിശവോചി, ഗധസി എനീ ോരോഗങളി തീവമോയ ോവദനയണോകോമോൽ ൾ

ഖലവി എനറിയെപടന എനോണ് വോഗഭട ൾ പറയനത്. Lumbar spondylosis ഉളവ ക്ർ

cervical spondylosis ഉം തിരിചം വരവോനള സോദയതകെള വിലയിരതിയോ കോശരകോൽ

സംബനിയോയ ഈ രണ അവസകളം മനസിലോോകണതണ്.

വോയവിനോണ് ഗധസീോരോഗതി ഏറവം പോധോനയമളെതന കണകഴിഞൽ . പോക

ചികിതോപരവം ക മപരവമോയ പോതയകതക െവച്ർ ൾ , പഞവിധ വോതങളി ഏതിനോണ്ൽ

കടത പോധോനയം എന ചിനികോമോ അപോനവോയൽ ൾ , വയോനവോയ എനിവകോണ്

സോനീയമോയം ക മസംബനിയോയം പസകി എന മനസിലോകോവനതോണ്ർ .

"അപോോനോ പോനഗ : ോശോണി വസി ോമോഢോര ോഗോചര :

ശകോ തവ ശകനത ഗ ഭനിഷമണകിയോർ ർ :”

അപോനവോയ അപോനഗതമോയിരികനതം അരെകടി നിന വസിൽ , ോമഢം ഇവിടങളില കടി

സഞരികനതം ഗധസിയെട െവളിചതി വിശകലനം െചയോ ഗധസിയി ോകോപികനൽ ൽ ൽ

ോദോഷതി അപോനവോയവിനോണ് പോധോനയം എന മനസിലോകംൽ . ഗതി അവോകപണം.

ഉതോകപണം തടങി ശരീരതിെന ചലനോതകമോയ പവ തനവമോയി ോനരിടർ

ബനെപടിരികനതിനോ വയോനവോയവിെന പങം െചറതലൽ .

അപോനവോയവിെന ഇരിപിടം പകവോശയോതോട ബനെപടിരികന. പകവോശയെതകറിച്

ആചോരയനോ തമി അലസവലം മതോനരങളണ്ർ ൽ . ഗഹണിെയകറിച പതിപോദികന

അവസരതി വോഗഭട ൽ ൻ "സിതോ പകവോശയദവോരി ഭകമോ ഗോ ഗോളവസോർ ർ " എന

പറഞിരികനതി നിനം കദോനവം ബഹദോനവം കടിോചരന ഭോഗം മഴവനംൽ

പകവോശയമോയി പരിഗണികനതോയി കോണോം. എനോ പകവമോയ അനംൽ , സോരകിടങളോയി

ോവ തിരികെപടന ഭോഗം എന നിലയി ബഹതോനവം തദസംബനിയോയ ഗദം മതലോയർ ൽ

ഭോഗങളമോണ് പകവോശയപദതിന കടത അനോയോജയം എന ോതോനകയോലോവോം അഷോംഗൽ

ശോരീരം മതലോയ ഗനങളി ഇങെന പരോമ ശിചിടളത്ൽ ർ :-

"അനവിടധരോയോ മദയം പചയമോനോശയ ർ : സത :

ഊ ദവമോമോശോയോ ധസോദ് ഭോവത് പകവോശയസോയോ ർ :

പകവോശയസയോധ :ഖോണോ ഡിംബോഖയ: സയോദവി ഡോശയ :“

ഗദസിയെട നിദോനം പരിോശോധികോം. കലജമോയ ചില ൈവകതങളം ജനനോ ഉണോകന

പോതയകതകളം പിനീടണോകന ഗദസീോരോഗതിന ബീജോവോപം നടതിെയനവരോം. ഇവ

മികവോറം രചനോപരമോയ (Structural) വികലതകളോവം. െചറപകോലെത വീഴകളം മറം

പിനീട ഗദസി ഉണോകോ പരയോപമോെണനം ചില പറയനൻ ർ . വിപകഷ നിദോനങളോയ

ഇെതലോം മോറി നി തിയോ സോമോനയമോയി ഗദസിയെട നിദോനം വോതജനയമോയ ആഹോരംർ ൽ ,

വിഹോരം - ഉദോ: കഠിനമോയ ആസനങളി ഇരനള സഞോരംൽ , തറഞിരികൽ, തോരതോമയന

െചറെതങിലം നിരനരമോയണോകന കതങ ൾ ഋത-വ ഷകോലം ഗീഷകോലം ഇവർ ,

കിയോൈവപരീതയം- വസി മതലോയ കിയകളി വരന അതിോയോഗം മോനസികമോയൽ

കോരണങ ൾ - ോദഷയം, ോകോപം, ദഖം, അമിതോകോംക മതലോയവ, പോയം 65 വയസവെര

ോരോഗമണോകോനള സോദയത കടിവന പിനീട കോമണ കറയനതോയോണ് കണവരനത്.

അനയോരോഗജനയം പലോരോഗങളിലം ലകണമോയി ഗദസി കോണെപടനണ്. Sciatica യമോയി

ബനെപടതി വിലയിരതിയോ ഇത് പകടമോയി മനസിലോകംൽ . മ മോഘോതജംർ

കകനരമ മതിെന പരിസരത മോതം ഒര കതം ഏലകകയോെണങി മ മോർ ൽ ർ

ഘോതതിെന പരിപ ണലകണമോയ ർ "ോചഷോഹോനയധ: കോോയസ ശോജോനം ച തദ്ർ

വയധോത്" എനതിന പകരം പലോപോഴം ഗധസീോരോഗം കണവരന.

ഇനി ോരോഗതിെന സംപോപിെയ പകവോശയോതോട ബനെപടതി പരിോശോധികോം.

"പകവോശയ കടീ സകഥി ോശോതോസി സ ശോനനിയംർ

സോനം വോതസയ തതോപി പകവോധോനം വിോശഷത"

എനതെകോണ വോതതിെന പധോനസോനമോയി പകവോശയം പറയെപട. വോതതിെന

സോനം നോഭിയെട തോെഴയോെണന ോനരെത പറയെപടിടണെലോ. ഇന് അറിയെപടന

ആധനിക ൈവദയശോസസംഭോവനയോയ രചനോ ശോരീരതി നോഡീവയഹതിെന ോകനമോയിൽ

മസജംഗം വയവഹരികെപടിരികനതെകോണം, വോതതിെനയം നോഡീവയഹതിെനയം

പവ തനങളി സധ മയം ദ ശികോവനതെകോണം പകവോശയം വോതതിെനർ ൽ ർ ർ

സോനമോയി പറയെപടനെണങിലം അതി എോനോ ഒര അപോകതോപോെല പലരംൽ

പലോപോഴം പറയോറണ്. ഇതിന സമോധോനമോയി പറയോവന കോരയങ ൾ രണോണ്. (1)

ആയ ോവദതി രചനോശോരീരം അന ോവണത വള ച പോപിചിരനിലർ ൽ ർ . ഇതിെന

െതളിവോണ് "ഗരഭോശോയോ ഷമ: സീണോം പിതപകവോശയോനോര" എന് അഷോംഗഹദയകോര ൾ

പസോവിചത്. (2) ആയരോവദം ഒര കിയോസംബനിയോയ ശോസമോണ്. രചനോയകോ ൾ കിയ

എോപോഴം വിലമതികെപടന. ഈ കിയോപരമോയ ചികിതോപോടവം ഇനം ോചോദയം

െചയെപടോനോവോത വിധം അത ഉദോതവമോണ്. ഉദോഹരണം വസിയെട ഫലം. ഈയടത

കോലതോണ് Diazepam, Theophillin എനീ മരനക ൾ Anal infusion െചയോ അവയെടൽ

ഇതവെരയള ഉപോയോഗപഥമോയ I.M.I.V, oral എനീ മോരഗങളിെല പവരതനോതകോ ൾ

െപെടന ഫലം നലകയം അോത സമയം നിരപോയമോയി പവരതികകയം െചയെമന്

െതളിയികെപടത്. ഇവിെട ദവയം രകവോഹിനികളിലകടി െപെടന് ആഗിരണം

െചയെപടനതെകോണോണ് ഫലം കിടനെതന ചിലര പറയന. പോക അതിലം സോധയത

നമക് ഇോപോഴം അജോതമോയ, നോഡീവയഹസംബനിയോയ ഏോതോ പഥതിലകടി

ആവോനോണ്. കോരണം നിരഹതിൽ, വസിെചയന മരന മഴവ ൾ വളെര െപെടന

െവളിയി വരികയം പോക അതിെന ഫലം അതിോവഗം ലഭികകയം െചയക എനതോണ്ൽ .

ഇങെന ചിനിചോ ശരീരതിെല നോഡീവയഹെത നിയനികന ഏോതോ അജോതമോയൽ

ശകി പകവോശയപരിസരത് വരതികനതോയി സംശയികണം. ോവണത ഗോവഷണം

ഇനിയം നടകോനിരികന ോയോഗശോസവമോയി ബനിപിച് ഈ വിഷയം

സമീപിോകണതെണന ോതോനന.

ഘടനോപരമോയി അറിയെപടന, പകവോശയ സംബനിയോയോതോ പകവോശയവമോയി

സഹവരതിതവമള അപോനവോയവിെന വയോപോരോമഖലകളി െപടനോതോ ആയ പലൽ

ോരോഗങ ൾ ക ം ഗദസി എനലകണം ഉണോകോ ൾ കഴിയന. ഉദോ: മതമോരഗ

സംബനിയോയ കലക ൾ , മതതടസമണോകന BPH [Benign Prostate Hypertrophy],

ഗരഭോശയതിെല hydratidiform mole മതലോയ വള ചകർ ൾ, എനിന്, വളരചെയതിയ ഗരഭം

വെര ഗദസീലകണം ഉണോകിെയനവരോം. മലോശയതിോലോ വനകടലിോലോ വരന

കോ സ ൻ ർ prostate gland- വരന കോ സ ഇവയം ഗധസി ഉണോകോംൽ ൻ ർ . Appendix ന ചില

unorthodox ആയ സലങളിലിരികോമോ പഴപ വരികയോെണങിൾ ൽ, വലതവശതോയി

മോതം ഗദസി ഉണോകോമോത.

ചരകിപറയകയോെണങി വിോശഷണ വോതതിെന സോനമോയ പകവോശയതിൽ ൽ

ോദോഷോകോപമണോയി, സികപോദശതനിന തടങി നോഡിെയ / കണരെയ അധിഷോനമോകി

പോദതിോലക വയോനവോയവിെന ചലന സോമരതയതിനനസരിച ോരോഗം സഞരികനതോയി

അറിയോം. വോതവം അസിയമോയള ബനവം ോരോഗം തടങന സോനമോയ സിക്

പോദശെതയം കോശരകകെളയം ോദോഷം ബോധികനതം ഒരമിച് അറിോയണതണ്.

മോതമല, അനയദഷയങളോയി മോംസം, മജ എനീ ധോതകെളയം സോയവിെനയം ോരോഗം

ബോധികന. വോതതിെന തലയദഷയമോയ അസിെയകടി ബോധികനത െകോണോകോം ോരോഗം

ചിരകോരിയോകനത്.

ചരകതി പകവോശയഗതമോയ വോതതിെന ലകണങളി പറയെപടൽ ൽ

"പകവോശയോസോനകജനം ശലോോടോപൗ കോരോതിച

കഛ മതപരീഷതവമോനോഹം തികോവദനോം"

എനിവയിെല തികോവദനെയ െവറം തികോവദനയോയി കരതോെത ഗദസീ സംബനിയോയ

തികോവദന കടിയോകോെമന മനസിലോകണം. ചികിതോപരമോയം നിരഹം, ോസഹവസി

എനീ കിയക ൾ െകോണള ഉപശയം ഗദസീബനം ദഢീഭവിപികന.

ഭോവമിശസിദോനങെള ആസദമോകി ഗദസിയെടയം

അനബനോരോഗങളെടയം ചികിത

ോഡോ. െക. ശങര ൾ എം. ഡി (ആ യ )

ആമഖം

ഈ കോലഘടതി സ വസോധോരണമോയി കണവരന ഒനോണോലോ ഗദസി അഥവോൽ ർ

Sciatica എന വോതവയോധി. ചമടെതോഴിലോളിക ൾ , ശമകരമോയ ോജോലി െചയന മറ

ോജോലികോർ, ൈഡവ മോർ ർ, ഓഫീസജീവനകോ തടങിയ വിഭോഗങളിെല മദയവയസരി ർ (30-

50 വയസ് ) ലോണ് അരെകടിെനയം കോലകളെടയം പവ തനെത സോരമോയി ബോധികനർ

ഈ ോരോഗം സോധോരണയോയി കണവരനത്. കടീകോശരക ൾ ക ിടയിെല തരണോസിക

സംഭവികന ജീ ണതയം സോനഭംശവമോണ് മികവോറം ോരോഗികളി കോണെപടന പധോനർ ൽ

കോരണെമന് ആധനിക ൈവദയശോസം വയകമോകിയിടണ്.

ഭോരതതിെന തനത ൈവദയശോഖയോയ ആയ ോവദതിനം ഈ ോരോഗെതകറിച വയകമോയർ

കോഴപോടണ്. ോവദങളെട ചവടപിടിച് ആവി ഭവിച സംഹിതോഗനങ മതലക്ർ ൾ

ഗദസിയെട പതിപോദനം കോണോം. ചരകസംഹിത, ോഭളസംഹിത, ഹോരീതസംഹിത, സശത

സംഹിത, അഷോംഗഹദയം , അഷോംഗസംഗഹം, എനീ സംഹിതകളിലം ചകദതം,

വംഗോസന സംഹിത, മോധവനിദോനം, ഗദനിഗഹം. ശോ ങഗധരസംഹിതർ , ോയോഗരതോകരം,

സഹസോയോഗം എനീ മദയകോലഗനങളിലം സമീപകോലഗനങളിലം ഗദസിെയകറിച

പതിപോദിചിടണ്.

ചികിതോസിദോനങളെട പഠനതിന ോരോഗപതിപോദനതി ആചോരയനവലംബിചൽ

സിദോനങെള പരിോശോധികോെത വയ. വളെര ചരകിമോതോമ വിശകലനംെചയനള

എനതെകോണ് ആധനികസോങതങെള പ ണമോയം ഒഴിവോോകണിവനിടണ്ർ .

വോ- ഗതി പോപി ജോനോ ോത ർ :

വോ- ഗതി ഗനനോയോ :

എനിങെനയള വോയശബനിഷതികളി നിനതെന ോചഷൽ , ജോനം (സംജ) എനീ

ശരീരധരമങളെട ക തതവം വോയവിനോെണനത വയകമോണെലോർ .

ചരകം വോതകലോകലീയതിൽ,

പവ തകോശഷോനോം ഉചോവചോനോം നിയനോ പോണതോ ചർ

മനസ : സ ോവനിയോണോം ഉോദയോജക ർ :

സ ോവനിയോണോം അഭിോവോഢോർ

എനിങെന പസത തതവം സിരീകരികന.

ോമലപറഞ ധ മങളെട പോോദശികമോയ പവ തനസവഭോവമനസരിച് പോണോദിർ ർ

ോഭദങ ൾ കലികെപടിരികന. സംജ മ ദഗനോയ പോണനിലം ോചഷഹദിസിതനോയർ

വയോനനിലം പോോയണ നിബദമോണ്. വിസ ജനപജനന അവയവങളെട പവ തനെതർ ർ

നിയനികന അപോനെന സോനം പകവോശയമോണ്. തതോനതിടയോകന വോതോകോപം

പസത അവയവങളെട പവ തനൈവകലയങ ക പറെമ തിക പഷ കടീഗഹർ ൾ

ങ ൾ ക ം അധ:കോയതി പലതരതി ഉള ഗരതരമോയ വോതോകോപങ കം ഇടയോകംൽ ൽ ൾ .

പോണൈവകലയം പോോയണ ഊ ദവകോയതിലം വയോനൈവകലയം സോ വൈദഹികമോയംർ ർ

വികോരങളണോകോമോ ൾ അപോനൈവകലയം അധ:കോയെത ബോധികന. അതെകോണ

വയോനോനോെടോപംതെന ഇവിെട അപോനനം ോരോഗക തതവം ഉണ്ർ .

വോതോകോപകോരണങളോവെട, ധോതകയകരങ ൾ , മോ ഗോവരണകോരിക എനിങെനർ ൾ

സോമോനയമോയി വിഭജികെപടിരികന. ഇവയി ധോതകയകോരിക അപത പണങളംൽ ൾ ർ

ഇതരങ സന പണങളമോണ്ൾ ർ . ഇവയ പറോമ ആഗനവിലെപടന കതഭംഗോതി

ശോരീരിക പീഡകളം ഭയം, ോശോകം, ചിന എനീ മോനസികപീഡകളം നിദോനങ ൾ തെന.

ദഷയവിവരണതി ധോതക കം മലങ കം പറോമ ആശയങെളയം സനികെളയംൽ ൾ ൾ

ഉപധോതകെളയം ഉ ൾ െപ ടതിയിടണ്.

ഗദസിയെട നിരകികളം പരയോയങളം

നിരകികൾ

ഗദസി-ഗദമപി സയതി--പീഡയതി ഇതി ഗദസി (വോചസതയം അമരോകോശം)

(അനോയോസഗതിയോയ ഗദെന (പരനിെന ) ോപോലം പീഡിപികനത് എന തംർ ).

ഗദതി മോംസമഭികോംകതി സതതം ഇതി ഗദ:

ഗോദോ മോംസോലോലോപോ മനഷയ:

തം സയതി പീഡയതി നോശയതി വോ.

(ശബകലദമം)

മോംസഭകണപിയരോയ മനഷയെര പീഡിപികകോയോ നശിപികകോയോ െചയന ോരോഗം. ഈ

നിരകി വോതകഫപധോനമോയ ഗധസിയി ോയോജികന എന പറയോംൽ .

പരയോയങൾ

1. രിംഖിണി - മോധവനിദോന വയോഖയോതോവോയ വോചസതി മിശ ഗദസിവയോഖയോനതിൻ ൽ,

പിചിലപതലതി നടകനതിന തലയമോയ ഗതിയോകിതീ കനത് എന തമള ഈൽ ർ ർ

ശബം പരയോയമോയി പോയോഗിചിരികന.

2. രനിണി - ഈ പദം ഗദസിയെട ലൗകിക നോമമോെണന ഡ ഹണ അഭിപോയൽ ൻ

െപടിരികന.

3. രഥിന - അമ തനത്ർ , നശിപികനത് എന തതി ശോ ങഗധരസംഹിതോർ ൽ ർ

വയോഖയോനതി കോശിറോം ഈ പദം പോയോഗിചിടണ്ൽ .

ഈ പരയോയങ ൾ വയോപകമോയി പോയോഗികെപടകോണനില.

വിഭോഗങൾ

വോതികം, വോതകഫജം എനിങെന ഗദസി രണ വിധതിലണ്.

നിദോനം

ഗദസിക പോതയക നിദോനം പറഞിടിലോതതെകോണ സോമോനയനിദോനമോണ്

ഗഹിോകണത്. ഇവെയ ആഹോരജങ ൾ , വിഹോരജങ ൾ , വയോധിജങ ൾ , കോലികങ ൾ ,

ആഗനക ൾ എനിങെന സംഗഹികോം.

ആഹോരം വിഹോരം വയോധിജം കോലികം ആഗന

കഷോയ കട

തികരസ

പധോനങ ൾ

രകോഹോരം

അലോഹോരം

പമിതോഹോരം

ലഘവനം

പോരോവോതം

ജോഗരണം

ജലപതരണം

ശമം

ശീതോസവ

ഉപവോസം

ൈമഥനം

ോവഗധോരണം

ോവോഗോദീരണം

ധോതകയം

ോരോഗജനയ

മോംസകയം

ആമം

വോ ദകയംർ

വ ഷതർ

ശീത തർ

ഭക,

ദിനരോതങള

െട തതീയ

ഘടം

ശോരീരികം

അഭിഘോതം

രകോതി

ോമോകണം

വമനോതി

കിയോതി

ോയോഗം

മോനസികം

കോമം ോശോകം

ചിന ഭയം

ഈ നിദോനങളോ രികമോയ ോസോതസകെള ആശയിച ോകോപികന വോയ വിവിധങളോയൽ

സ വോംഗ ഏകോംഗ ോരോഗങെള ഉണോകനർ .

അപോനവോയ ോകോപതിനിടയോകന നിദോനങ പോതയക ശദയ ഹികനൾ ർ . അവ

ഇപകോരമോണ്.

ആഹോരങൾ വിഹോരങൾ

രകോനം

ഗ വനംർ

ോവോഗോദീരണധോരണങ ൾ

യോനയോനം

ചംകമണം

ഏകസോനോസനം

ോമലപറഞ നിദോനങളി ശമങൽ ൾ, യോനയോനം, ഏകസോനോസനം, ചംകമണം

മതലോയവയെട അതിപവതി സനികഷനിദോനങളം ഇതരങ ൾ വിപകഷ

നിദോനങളമോണ്. മറ നിദോനങ െകോണ് പകവോശയതി ചയിചിരികന വോയൾ ൽ

ോമലപറഞ വയോയോമോദികളോ മദയമോരോഗമോ ഗെത പോപികോനിടവരനൽ ർ .

വോതകഫജ ഗധസിയിലോവെട കഫോകോപനങോളോയ ആഹോരവിഹോരങ ൾ

വിപകഷനിദോനങളോയി വോതികങോളോടകെടയണോവെമനകരതണം. കടോെത കകനരം,

നിതംബം എനീ മ മങ ക സംഭവികന ആഘോതങളം ഗധസീകരങളോയിതീരോംർ ൾ .

സംപോപി

നിദോനം, ോദോഷം, ദഷയം, ോസോതസക ൾ , ോരോഗമോ ഗങ എനിവയെട സനിോവശമോണോലോർ ൾ

സംപോപി. നിദോനങളം ോദോഷങളം പറയെപട കഴിഞ. ദഷയെതകറിച് ഭോവപകോശ

കോര ൾ സചിപികനിെലങിലം ഈ ോരോഗതിെനതെന മോതസതങളടങന ചരകം

ചികിതോസോനതി ഗദസീോഭദമോയ ഖലി സോയവിെന ആശയിചോണണോകനെതനൽ

പറയനണ്.

"ശലമോോകപക: കമ, സംഭ: സോയവനിലോത് ഭോവത്"

എന് സംഭനം സോയഗമോയി ഗനകോരനം പറയന. സശതം, അഷോംഗഹദയം,

അഷോംഗസംഗഹം എനിവയി സോയഗത വോതമോണ് ഗധസിക കോരണെമന്ൽ

സഷമോകനണ്.

ോസോതസകളി പരീഷവഹോസോതസ്ൽ , അനവഹോസോതസ് എനിവയ സോമോനയമോയം

ഗരതരമോയ ോരോഗവസയി മതവഹോസോതസിനം ദഷി കണവരനണ്ൽ . ോരോഗമോ ഗംർ

പധോനമോയം മദയമോരോഗമോ ഗം തെന ആഭയനരോരോഗമോ ഗതിലം ലകണങർ ർ ൾ

പകടമോകനണ്.

ഭോവമിശ ൾ ഗധസീ സംപോപി വിവരികനത ചരകെത ആസദമോകിയോണ്.

"സിക് പ ോവോര കടീപഷ ജോനജംഘോപദം കമോത്ർ

ഗദസീ സംഭരക് ോതോൈദ ഗഹണോതി സനോത മഹ ർ :

വോതോത് വോതകഫോഭയോം സോവിോജയോ ദവിവിധോപന :

വോതജോയോം ഭോവോതോോദോ ോദഹസയോതീവവകതോ

ജോനജംോഘോര സനീനോം സരണം സംഭതോഭശം

വോതോശോഷോതവോയോം ത ഗൗരവം വഹിമോ ദവംർ

തനോമഖപോസകം ച ഭകോദവഷസ ൈഥവ ച “ .

[ഭോവപകോശം : ചികിതോസോനം : അധയോയം 24]

സിക് ഭോഗത് ( നിതംബം ) സംഭനം, ോവദന കതിോനോവ് എനീ ലകണങോളോടകടിയ

ചലനതടസമോയി തടങി, ഈ ലകണങെളതെന ഊര (Thigh) കടീപോദശം (Lumbar

region) പഷം (Back) ജോന (Knee) ജംഘോ (കണങോൽ) പോദം (Foot) എനീ ഭോഗോതയ ്

കോമണ വയോപിപിച െകോണ് ഇടകിടക് സനന(spasm) ോതോടകടി കോലിന

പിടതമണോകിതീ കനർ . ഇത് സോമോനയലകണമോണ്. വോതികതി ോതോദംൽ , ജോന,

ജംഘ, സനിക എനിവിടങളി സരണം ൾ ൽ (Twinging sensation) ശകിയോയ സംഭനം

(stiffness) ശരീരതിന് വകത (Tilt of the trunk) എനിവ വിോശഷ ലകണങളോയി കോണോം.

വോതകഫജതി സോമോനയലകണങ ക പറോമ ശരീരഗൗരവംൽ ൾ , അഗിമോനയം, തനോ,

മഖപോസകം, ഭകോദവഷം എനിവയം കോണോം.

ഇവിെട സംപോപിയെട രപം ഇപകോരമോണ്.

മ സചിപിച നിദോനങളോ വ ദിച വോതോമോൻ ൽ ർ , വോതകഫങ ൾ ോയോജിോചോ, യോനയോനം,

ചംകമണം(തട ചയോയ നടതംർ ) തടങിയ ശമങളോ മദയമോരോഗമോ ഗെത പോപിച്ൽ ർ ,

സിക്, കടീപഷോദശങളി സോനസംശയം െചയ ് സോയവിെന ൽ [കണരെയ -

മഹോസോയവോണ് കണര എന് ഡ ഹണൽ ൻ] ദഷിപിച് ോമലപറഞ ലകണങ ൾ പഷം

മത പോദംവെര പകടമോകനൽ . ോദോഷങ ൾ ക നസരിച് അനബനലകണങളം

പകടമോകന. ോദോഷബോഹലയം, സോനസംശയംെചയന ോദശം എനിവകനസരിച

ോരോഗതിന പോബലയം സിദികന. ഇവിെട വോതോരോഗമോകയോലം അധ:കോയെത

ആശയികയോലം ദസരമോയിതീരന.

സംപോപിെയകറിച് ഇതര ആചോരയനോരെട സിദോനങൾ

1. "പോ ഷിം പതയംഗലീനോംത കണരോയോ ർ | നിലോ ദിതോർ

സകഥ: ോകപം നിഗഹണീയോത് ഗദസീതി"

ഹി സോസ് മതോ: [ സശതം: നിദോനം: 74 ]

"യോ കണരോ സക് ഥ: ോകപം നിഗഹണീയോത് സോഗദസീ" (ഡ ഹണൽ ൻ)

"ഗലോദി വിടപോനം സകഥി“-- കോ എന തംൽ ർ .

2. അഷോംഗഹദയവം അഷോംഗസംഗഹവം ഈ വിവരണം തെന നലന.

3. രകവോത സമദഭതോ ൾ ോദോഷോ ൾ ശണ മഹോമെത

കടയര ജോനമോധയത ജോയോത ബഹോവദനോ

ഗദസീതി വിജോനീയോത്.

[ഹോരീതസംഹിത: തതീയസോനം അദയോയം 22 ]

ഇവിെട രകവോതജനയമോണ് ോരോഗം എന വയകമോകന.

4. ചകദതവം ഭോവപകോശെതോപോെല ചരകതിെല ോശോകങെള എടകകയോണ ്

െചയിടളത്.

ചരകപകകോ സോയഗമോണ് ോരോഗെമന ദഷയവിവരണതി സചിപിചർ ൽ

ലകണസംപോപിയോയി സംപോപിെയ ഓോരോ ഘടതിലമണോകന ലകണങോളോടകടി

പതിപോദികന. സശതപകമോകെട, ദഷയവിവരണതി സോയഗമോണ് ോരോഗെമനൽ

പറഞ സോയ ൈവകലയെത വയകമോയി വിവരികകയോണ് െചയനത്.

അനബനോരോഗങൾ

ഖലവി

"ഖലവിത പോദജംോഘോര കരമലോവോമോടിനീ"

ഈ ോശോകവം ചരകതി നിെനടതതോണ്ൽ . പോദം, ജംഘ, ഊര, കരമലം എനിവിടങളിൽ

ൈവകലയം ഗദസിയി സംഭവികനതിെന ഖലവി എന പറയോംൽ . അഷോംഗഹദയതിൽ

ഗദസീ, വിശവോചികളി തീവോവദനയണോവന അവസയോണ് ഖലവി എന പറയനൽ .

തികശലം

"സിഗസ്ോനോ: പഷവംശോസ്ോനോ:

യതനിസദസികം മതം

തതവോോതന യോപീഡോ

തികശലം തദചയോത"

തികം - Lumbo Sacral joint. ഇവിെടയണോകന ശലെത തികശലം എന പറയന. ഇത

ഗദസിയെട പ വരപമോയി കരതോവനതോണ്ർ . ഖഞം, പംഗ, കളയോഖഞം, പോദഹ ഷംർ ,

പോദദോഹം എനിവയം അനബനോരോഗങളോയി സംശയികോം. എനോ ഖഞതിനളൽ

ോവദനോരോഹിതയമോണ് ഗദസിയി നിനം വയതയോസെമന ഡ ഹണ വയകമോകനണ്ൽ ൽ ൻ .

പംഗവം കളോയഖഞവം ഖഞതിെന ോഭദങ ൾ മോതം. പോദഹ ഷംർ , പോദദോഹം

എനിവയിലോകെട, ോദോഷോകോപം പോദെതമോതം ആശയിചിരികന.

സോദയോസോദയത

അസോദയവോതവയോധികളെട ഗണനയിലെപടതിയിടിെലങിലം വോതോരോഗങ ൾ െപോതെവ

മഹോോരോഗങളി ഉ െപടനതെകോണം സവനം സോനമോയ അധൽ ൾ :കോയെത ആശയിചി

രികനതെകോണം കചസോദയെമന കരതോം. മികവോറം കഫോവതമോ ഗമോകയോർ ൽ

മോ ഗോരോധം നീങോമോ െപെടനതെന ശമികോനിടവരനണ്ർ ൾ .

ചികിത

ചികിതോപദതിന പല നി വചനങ പറയെപടിടണ്ർ ൾ . ഇതി ൽ "സംപോപിവിഘടനമോണ്

ചികിത" എനള ഇനവിെന അഭിപോയം സവിോശഷശദയ ഹികനർ . സംപോപി

വിഘടനം പ ണമോയോ മോതോമ സമ ണമോയ ോരോഗശോനിയം പകതിസോപനതവവംർ ൽ ർ

ഉണോവകയള.

ഭോവമിത നി ോദശികന ചികിതോ തതവം ശദികകൻ ർ :

"ഗദസയോ തം നരം സ മയക് ോരോകണ വമോനന വോർ

ജോതവോ നിരോമം ദീപോഗിം വസീഭിസമപോചോരത്.

നോദൗ വസിവിധിം കരയോത് യോവദ ദവം ന ശദയതിർ

ോസോഹോ നിര തക സസയോദ് ഭസോനയവോഹതി യഥോർ ർ "

ഗധസിോരോഗിെയ സമയോഗയോഗം വരനതവെര വമന വിോരചനങ ൾ െചയോശഷം

ആമസംസഷിയിെലന ോബോധയം വരോമോ ൾ വസിെചയക. ഊ ദവശദി വരനതവെരർ

വസിെചയരത്. കഫോമസംസഷികളളതെകോണ തടകതി ോസഹപോയോഗവം ഹിതമലൽ .

നിദോന ോദോഷദഷയങളെട വിഘടനതിനിടയോകനതോയിരികണം ചികിത. നിദോന

പരിവ ജനം അനകസിദമോണ്ർ . ോദോഷങ ൾ വോതകഫങളോെണനം പറഞകഴിഞ.

വോതകഫസംസഷി ജനയമോയ ഗധസികമോതോമ ചികിത നി ോദശിചള എന പഥമദഷയോർ

ോതോനോെമങിലം നിരോമോവസകോശഷം െചയന വസിയം ോസഹനവം നിരോമമോയ

ോകവലവോതതിെന ചികിതയോെണന കോണോം. വോതകഫ സംസഷിയി ആവോരകമോയൽ

കഫെത ജയിചോശഷം െചയന വോതചികിതമോതോമ ഫലവതോവകയള. കോരണം

വോതചികിതയിലപോയോഗികന ോസഹം കപിതമോയ കഫെത വ ദിപികോനം ോരോഗംർ

ഗരതരമോകോനം മോതോമ ഉപകരികകയള. കഫമോകെട വഹീമോനയം, തനോ, മഖപോസകം,

ഭകോദവഷം എനീ ഉതകിഷലകണങ ൾ പകടമോകിെകോണ് ഉതകിഷോവസയിലം.

അതെകോണതെന "പഭോത ോശോധനം" എന തതവമനസരിച വമനവിോരചനങ ൾ െകോണ

ോശോധനെചയ ോദോഷോശഷെത ദീപനപോചനോദിക ൾ െകോണ പചിപിച് അഗിദീപി

യണോകക. അഗി ദീപമോകകയം വോയ നിരോമെമന ോബോധയമോവകയം െചയോ ൽ ("നിരോോമോ

വിശോദോ രോകോ നി വിബോനോ ല ോവദനർ : ) ” ോകവലവോതികമോയി ോരോഗം എന

മനസിലോകോം. തട ന് അഭയംഗംർ , ോസകം തടങിയ ബോഹയോസഹപോയോഗങളം

നിരഹോനവോസനങളടങിയ വസിപോയോഗവം െചയ വോതെത ജയികോവനതോണ്.

ോമലപറഞ ോശോധനക ൾ െകോണതെന അന പരീഷവോഹീോസോതസക ൾ ക് ശദി

യണോവകയം െചയന. മദയമോരോഗമോ ഗതിലോണ് ോദോഷസിതി എനളതെകോണ്ർ

അനകെമങിലം ോസവദങ ൾ വമനോദിക ൾ ക മ ൾ പതെന െചോയണതോണ്. ോസവദമോകെട

വോതകഫജനയമോയ സംഭനെത നീകകയം െചയം.

ോദോഷങളം ോസോതസകളം ശദമോകനോതോടകടി ദഷയം - ഇവിെട സോയ - വികോരരഹിത

മോകെമനത െകോണോകണം തട ന ദഷയെതകറിച മൗനം പോലിചത്ർ . മറപല

ആചോരയനോരം ോരോഗം ോശോധനക കോശഷവം തട ന നിലകോനിടയോയോ സോയവിൾ ർ ൽ ൽ

തെന അഗിക മം നി ോദശികനത് ദഷയതിെന വികോരെത ഉോദശിചോവണംർ ർ . ഭോവ

മിശനം സോയഗതവോതചികി സയി അഗിക മം നി ോദശികനണ്ൽ ൽ ർ ർ .

ഇപകോരം ചികിതോസതം നിരീകിചോ തികചം സംപോപി വിഘടനസവഭോവമണ്ൽ

അതിെനന കോണോം. തട ന് നി ോദശികന ഔഷധങെളലോം ഈ സിദോനങെള തപിർ ർ

െപടതനതോെണന കോണോം.

ോയോഗങളിോലക കടകനതിനമ പ് ഇതര ഗനകോരനോരെട സിദോനങളി നിന്ൻ ൽ

ഭോവമിശെന സിദോനങ ൾ ക ള സവിോശഷതെയെനന പരിോശോധികോം.

ചരകസംഹിത

"അനരോ കണരോ ഗലഫം സിരോ വസയഗിക മചർ

ഗദസീഷ പയഞീത" [ചരകം, ചികിതോസോനം]

കണരകം ഗലഫതിനമിടക് സിരോോവധം, അഗിക മംർ , വസി ഇവ വിധികന.

ഹോരിതസംഹിത

"അമീഷോം രധിരസോവം തത:ോസവദം ചകോരോയത്

.............................................................................

..........................................................................…

വോതോരോോഗഷ ോപോകോനിപഥയോനിചോത ോയോജോയത്"

എനിങെന രകോമോകം, വിോരചനം, അഗിക മം വോതവയോധി സോമോനയചികിത എനിവർ

വിധിചിരികന.

ോഭളസംഹിത

”സമതിതോയോം ഗധസയോം ..................

വസയ: ോസഹപോനോനി ോസഹോശോന ദനോനി ചർ

ഗധസയോം ത പശോസയെന ോശോണിസയ ച ോമോകണം“

വസി,ബോഹയോഭയനരോസഹപോയോഗം, രകോമോകം, ശമനദവയങ ൾ എനിവ വിധിചിരികന

സശതസംഹിത

"ഗധസീ വിശവോചീ ോകോഷക ശിര പംഗല വോത

കണക ........... വോതോരോോഗഷ യോഥോകം യോഥോോദശം

ചസിരോവയധം കരയോത് വോതവയോധി ചികി സിതം ചോോപോകതൽ ”

[സശതം. ചികിതോസോനം അദയോയം 23]

സിരോവയധവം സോമോനയവോത ചികിതയം നി ോദശിചിരികനർ .

അഷോംഗഹദയം

"സോവസനിസിരോപോോപ ോസഹദോോഹോപനോഹനം"

[അഷോംഗഹദയം; ചികിതോസോനം അദയോയം 21]

എന് സോയഗതി ചികിത നി ോദശികനൽ ർ . അനകങ ൾ ക് "സോനം ദഷയോദിചോോലോചയ

കോരയോ ോശോഷോഷവപികിയോ" എന പറഞിരികന. സിരോവയധവിധിയി ൽ -

"ഗധസയോം ജോനോനോധസോദ ദവം വോ ചതരംഗോലർ "

എനിങെന രകോമോക സോനെതയം നി ോദശികനർ .

ചകദതം

ഇവിെട ചികിതോസിദോനതിന് ഭോവമിശനി നിനം യോെതോര വയതയോസവം കോണനിലൽ .

എങിലം അഗിക മവം സിരോവയധവം അവയെട സോനങളം നി ോദശികനണ്ർ ർ .

ഇതയം ഗനകോരനോരെട സിദോനങ പരിോശോധിചതി നിന് ഒര കോരയം വയകമോകനൾ ൽ .

ോമലപറഞ ആചോരയനോെരലോം രകോമോകം, അഗിക മംർ , വോതവയോധി സോമോനയചികിത

എനിവയോണ് ഗധസിക വിധിചിടളത്. ഹോരീതനം സശതനം രകോമോകം

നി ോദശികോനളകോരണം രകദഷയജനിതമോണ് ോരോഗം എനതോെണന് വയകമോകിയിടണ്ർ .

സോയഗമോണ് ോരോഗം എനതെകോണ് അഗിക മവം െപോതെവ അംഗീകരികെപടിരികനർ .

ചരക കഫോനബനം സചിപികനെവങിലം ചികിത നി ോദശിച കോണനിലൻ ർ . വയോഖയോ

തോവോയ ചകപോണിയോകെട തെന ഗനതി തദനസതമോയ ചികിതയം വിധികനൽ .

ചകപോണിദതെന കോലഗണന കിസവബം 11-ംം ശതകതിലോെണന കോണന.

ഭോവമിശോനത് 15-ംം ശതകതിലം ഭോവമിശ ോരോഗവിവരണതി ചരകെതയംൻ ൽ

ചികിതോനി ോദശതി ചകദതെതയം അനവ തിചിരികനർ ൽ ർ . കോലോനസതമോയി

ആഹോരോദികളിലം ജീവിതരീതികളിലം വന മോറം കോരണം രകദഷയം കോണെപടോതത

െകോണോവണം രകോമോകം പറയെപടോെത ോപോയത്. അഗിക മം ഇവിെട നി ോദശിർ ർ

കനിെലങിലം സോയഗതി വിവരികനണ്ൽ .

നി ോദശികെപട ോയോഗങർ ൾ

1. ോഗോമതതി ഏരണൈതലം ോച ത് ഒര മോസം പഭോതസമയത് ോസവികകൽ ർ .

2. ആവണകി ൾ ോവര് , കവളോവര്, െചറവഴതിനോവര്, കണകോരിോവര് ഇവകഷോയംെവച്

ചവ കോരം ോച ത കഴികകർ ർ .

3. ോഗോമതം, ഏരണൈതലം ഇവയി തിപലിെപോടി ോച ത ോസവികകൽ ർ .

4. മഹോനിംബതിെന കോത െവളതി കലകി കടികകൽ ൽ .

5. കരിെനോചിയിലകഷോയം മദവഗിയി പോകംെചയ ോസവികകൽ .

6. രോസോഗഗല

7. രോസോപഞക കവോഥം.

8. പഥയോദിഗഗല.

ഇവെയലോം വോതകഫപധോനമോയവയളവയോെണന് ോയോഗസവഭോവം പരിോശോധിചോലറിയോം.

9. ൈതലം, ഘതം, ആ ദകസവരസംർ , മോതളംഗസവരസം, ചകം, ശ കരർ , ഇവ ോയോജിപിച

ോസവികക.

10 ആവണകി ൾ കര ചതച് പോലകോചി ോസവികക.

ഇവ വോതോധികതിലം ോയോജികന.

നിരീകണങൾ

തപണിതറ ഗവ:ആയ ോവദ ോഹോസിറലമോയി ബനെപട ചികി സികോനിടയോയർ ൽ

ോരോഗികളെട ഒര റിോപോ ട് തോെഴ പറയം പകോരമോണ്ർ .

ആെക ോരോഗിക ൾ - 34 എണം.

ലിംഗോഭദമനസരിച്

പരഷനോ ർ - 30

സീക ൾ - 4

പോയമനസരിച്

Upto 30 Yrs --- 2

30 --- 50 26

50 --- 60 4

Above 60 2

(Female - below 30 2, 30 50 2)→ – →

െതോഴിലനസരിച്

വിദയോ തിക ർ ൾ - 2

വീടമമോ ർ - 2

ൈഡവരമോര - 12

ചമടെതോഴിലോളികള - 6

മറെതോഴിലോളികള - 6

ഓഫീസ് ജീവനകോര - 4

ോജോലിയിലോതവര - 2

ോദോഷമനസരിച്

വോതൈപതികം - 4

വോതികം - 15

വോതകഫജം - 15

Group I

Irritation - Back pain with or without radiation, Diminition of lumbar curve - 18

(2 സീക ൾ - വിദയോ തിനികർ ൾ)

Group II

Compression- Sciatic pain intense, aggravated by coughing, sneezing, activity, loss

of lumbar curve, spasm of lumbar muscles, tilt of trunk, S.L.R. limitation - 10

(2 സീക ൾ - വീടമമോർ)

Group III

Paresis - Patient totally disabled weakness of lower extremity, muscle atrophy,

sensory deficit diminished or absent knee jerk 5–

Group IV

Paralysis - Paralysis of lower extremity, sensory loss, disturbance of function of

bladder & bowel - 1

ഇതി ൽ Group 1 ന് 3 ദിവസെത ബോഷോസവദവം 3 ദിവസെത നി ഗൈണരണംർ

െകോണള വിോരചനവം ആണ് നടതിയിടളത്. തട ന് ർ 7 ദിവസെത അഭയംഗമ ൾ െപ െട 1

മോസെത ശമന ചികിത.

Result : ഒര െപ ക ടിയോടെതോഴിച് മോറോ കഴിഞൺ ൻ .

Group 2 - 7 ദിവസെത അവഗോഹവം നി ഗൈണരണം െകോണ് ഒര ദിവസെതർ

വിോരചനവം. 15 ദിവസെത ോതചിരിപ്. ചിലതി പതോപോടലോസവദങളം െചയിടണ്ൽ .

തട ന് ഒര ോയോഗവസി ർ 15 ദിവസം അഭയംഗം. 2 മോസെത വിശമവം ശമനവം.

Result : ഒര സീ, ചികിത മഴവനോകോെതോപോയ രണ പരഷനോ എനിവ ക് ഒഴിെക ർ ർ 7

ോപ ക് ശമനം കിടിർ .

Group 3 - 14 ദിവസെത അവഗോഹം, വിോരചനം, പിഴിചി ൽ / കിഴി, തട ന് ഒര ോയോഗവസിർ

ഒര മോസെത ോതചിരിപ ൾ െപ െട 3 മോസെത വിശമവം ശമനവം.

Group 4 - ോമ പറഞവയപറെമ സോന ഭികമോയി നോഭിയി പിചകടി െചയിടണ്ൽ ർ ൽ . മലമത

ങളെട നിയനണമിലോയ നീങി നടകോ ൾ കഴിയനണ്. പരിപ ണമോയ ശമനം കിടിയിലർ .

ഇവരി ൽ 4 ോപ ക ോനരിയ ോതോതി ആവ തിചതോയി റിോപോ ട െചയിടണ്ർ ൽ ർ ർ .

ചികിതെകോണ കറയകയം െചയ.

ഉപോയോഗിച സിദോനം ഭോവമിശോനതതെനെയങിലം ആ കം വമനം െചോയണിവനിടിലർ .

വോതകഫജമോയ 15 ോരോഗികളിലം ദീപനപോചനങ ൾ െകോണ നിരോമമോകിയോശഷമോണ്

അഭയംഗം വസി എനിവ െചയിടളത്. സോമമോകോമോ ൾ ത െന അവഗോഹം തടങിയിരന.

(സിദോനവിോരോധമില) 4 ോരോഗികളി പിതോനബനം ഉണോയിരനൽ . പിതശമനതിന

ോശഷം മറ ചികിതക ൾ .

ഉപോയോഗിച ദവയങൾ

ദീപനപോചനങള -- ഷഡധരണം, ൈവശവോനരം, പിപലയോസവം, അഭയോരിഷം.

അവഗോഹം -- ദശമലം, വോതഹരമോയ ഇലക ൾ , െചറനോരങ, ശതകപ, ലവണം

ഇതയോദിയിട തിളപിച് ¼ ആകി വറിയ കഷോയം.

വിോരചനം -- നി ഗൈണരണംർ .

(കരിെനോചിയില വോടിപിഴിഞ നീരി ൽ (സവരസം - 2 ഔ സ്ൺ )

ഏരണൈതലം 15ml, ൈസനവം 10 gm.)

നിരഹം -- ദവിപഞമലോദി, ഏരണമലോദി മോധൈതലികം

അനവോസനം -- ധോനവനരം, സഹചരോദി െമഴകകള

അഭയംഗം -- ോകതകയോദി, സഹചരോദി കഴമകള

ശമനം -- സഹചരോദി, രോസോസപകം ഗ ഗലതികകം ബലോനോഗബലം എനീ ൽ

കഷോയങളം രോസോദശമലോദി, ഗലലതികകം എനീ ഘതങളം

(1991-92 കോലഘടതി ോകോോളജോശപതിയമോയി ബനെപട നടതിയ ചികിതകൽ ൾ)

* * * * * * * * * * * * * *