Ppt Family Folder ikm
-
Upload
nor-ubudiah-seti -
Category
Documents
-
view
113 -
download
0
description
Transcript of Ppt Family Folder ikm
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
1/35
NOR UBUDIAH BINTI SETI030.08.293
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
2/35
Nama : Ny. M Umur : 67 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Status
Perkahwinan : Menikah Alamat : No 16, Jl as sakinah II, Gg. V, 06/02
Agama : Islam Suku Bangsa : Jawa Pendidikan : Sekolah Dasar (SD) Pekerjaan : Ibu rumahtangga
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
3/35
Nama : Bp. K Umur : 68 tahun Agama : Islam Suku Bangsa : Jawa Pendidikan : Sekolah Menengah
Pertengahan (SMP) Pekerjaan : Pensiunan
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
4/35
ANAK I ANAK II
Nama : AK Nama : AP
Umur : 44 tahun Umur : 37 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki Jenis kelamin : Laki-laki
Status perkahwinan : belum menikah Status perkahwinan : belum menikah
Agama : Islam Agama : Islam
Suku bangsa : Jawa Suku bangsa : Jawa
Perkerjaan : Karyawan pabrik Pekerjaan : Bersekolah SMA
Jaminan : Kartu Jakarta Sehat
Non- jaminan : -
Sumber pembiayaan kesehatan : Kartu Jakarta Sehat
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
5/35
Bila ada anggota keluarga yang sakit, yang pertama dilakukan : Langsung ke PuskesmasKeikut sertaan pada program kesehatan di lingkungan rumah : Posyandu balita: Tidak Posyandu lansia: Iya Perkumpulan kesehatan lainnya : TidakPemanfaatan masa luang : Olah raga : Tidak
Rekreasi : Menonton TV setiap hari Melakukan hobi : Tidak Aktifitas Sosial di lingkungan pemukiman : Tidak
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
6/35
No Nama Kedudukandalam keluarga Sex Umur
(tahun)Pendidikan Pekerjaan Keterangan Tempat
tinggal
1 AK Anak I L 44 Tamat SMA Karyawanpabrik
Sehat kebagusan
2 H Anak II L 37 Tamat SMA K aryawanpabrik
Sehat Kebagusan
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
7/35
1 2
43
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
8/35
1. Pasien : Hipertensi
2. Suami pasien : Hipertensi
3. Anak I : Sehat
4. Anak II : Sehat
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
9/35
Pusing dan
belakangleher
terasapegal.
Keluhanutama
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
10/35
Pasien datang dengan keluhan pusing dan belakangleher terasa berat sejak 2 hari yang lalu.
Pusing dirasakan terus menerus dan hilang sebentar
setelah minum Paramex. Kemudian pusing timbul lagi. Pasien juga mengeluh belakang lehernya serta bahu
terasa berat sejak munculnya pusing. Mual dan muntahdisangkal. Nyeri sendi maupun pergerakan terbatas
disangkal. Demam juga disangkal. Pasien mengaku sudah tahu bahawa dirinya menderita
Hipertensi sejak 3 tahun yang lalu, tapi pasien tidakminum obat secara rutin dan hanya kontrol ke dokter
tiap kali ada keluhan pusing.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
11/35
Riwayat penyakit dahuluRiwayat penyakit kronis lain seperti DM, penyakit paru,penyakit hepar, penyakit ginjal, alergi dan asma disangkal.
Riwayat Kebiasaan Pasien sering makan makanan yang asin seperti ikan asin,
pasien mengaku sering mengkonsumsi makanan yang pedas-pedas.
Sering sekali minum kopi, 1-2 kali/hari. Pasien mengaku jarang olah raga.
Riwayat penyakit keluarga Ayah pasien menderita hipertensi dan Diabetes. Sekarang
menetap di kampung.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
12/35
Keadaan Umum : Sakit ringan Kesadaran : Compos Mentis Tinggi Badan : 155 cm
Berat Badan : 55 kg BMI : 22.8 kg/m2 Keadaan Gizi : Normal Tanda Vital
- Tensi :160/90 mmHg- RR : 18x / menit- Nadi : 86x / menit- Suhu : 36,0oC
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
13/35
Kepala : Normocephali Mata : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-
, pupil bulat isokor Telinga : Normotia, serumen +/+, sekret -/- Hidung : Bentuk normal, sekret -/-, septum deviasi
Tenggorok : T1-1, hiperemis (-), faring hiperemis (-),
dedritus -/-, kripta -/- Mulut : Bibir kering (-), sianosis (-) Dada : Cor :Ins : Iktus cordis tak tampak
Pal : Iktus kordis teraba di ICS V 2cmmedial LMCS
Per : Konfigurasi jantung dalam batasnormal
Aus : BJ I-IInormal, murmur (-), gallop (+)
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
14/35
Pulmo :Ins : Simetris saat statis dan dinamisPal : Stem fremitus kanan dan kiri sama kerasPer : Sonor pada kedua hemisferAus : Ka: Suara nafas vesikuler, ronkhi (-), wheezing (-)
Ki : Suara nafas vesikuler, ronkhi (-), wheezing (-) Abdomen Ins : Datar
Pa : Supel, hepar dan lien tidak teraba, nyeritekan (-), nyeri tekan epigastrium (+)Pe : Timpani, shifting dullness (-)As : Bising usus (+) normal
Ekstremitas Superior InferiorOedema -/- -/-Akral dingin -/- -/-
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
15/35
Hasil Laboratorium dan Pemeriksaan
Penunjang
Tidak ada
Rencana Penatalaksanaan Pengobatan yang telah diberikan : Terapi medikamentosa Captopril 25 mg 2x1 Vitamin B1 1x1
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
16/35
Memberikan penjelasan tentang penyakit yang
diderita pasien meliputi komplikasi dan gejala-gejala.
Jelaskan kepada pasien bahawa obat itu hanyauntuk menghilangkan gejala, dan bukan untukmenyembuhkan penyakit.
Edukasi pada pasien untuk makan obat
antihipertensi secara rutin dan harus seringkontrol. Edukasi untuk mengurangi makan makanan
yang asin dan mempunyai kandungan lemakyang tinggi.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
17/35
Hasil Penatalaksanaan MedisKeluhan yang dirasakan sudah berkurang setelah meminum obatsecara rutin dan teratur serta melaksanakan saran-saran yangdiberikan.
Faktor Pendukung : Pasien minum obat secara rutin dan teratur Pasien melaksanakan saran-saran yang diberikan Pasien memiliki keinginan untuk sembuh dan hidup sehat. Pasien beristirahat cukup dan membatasi garam dalam masakan
Faktor Penghambat : Pasien sering makan indomie kerna sering bersendirian di rumah.
Indikator keberhasilan : Penderita tidak mengalami keluhan dan tekanan darah terkontrol
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
18/35
Faktor biologis
Tidak minum obatantihipertensiteratur
Sering konsumsimakanan asin dan
berlemak
Faktor psikologis
Tinggal serumah 2org (suami )
Tidur pukul 2100
Hubungan dgnkeluarga baik
Mudah diajak bicara
Faktor ekonomi
Iburumahtangga,suamitukang kayu setelahpensiunan.
Penghasilankeluarga : Rp
800.000 per bulan Cukup utk
memenuhikebutuhan
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
19/35
Fungsi Pendidikan Pasien tamat SD
Fungsi Religius
Pasien beragama Islam dan rutin menjalankanibadahnya. Kegiatan melakukan ibadah 5x sehari,namun tidak tersedia ruangan khusus di rumah untukberibadah.
Fungsi Sosial Budaya Penderita tinggal di tempat pemukiman pendudukyang padat. Hubungan pasien dengan tetangga cukupbaik. Sosialisasi dengan tetangga cukup baik.Sebelum dan setelah sakit, pasien tetap menjalankan
kegiatannya seperti biasa.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
20/35
Waktu Jam Nama makanan atauminuman
Bahan makanan Jumlah
Makan pagi 6.30 Minum teh manis 1 cangkirIndomie Karbohidrat 1 buah
Selingan 11.00 Gorengan tempe/tahu Protein 2 buahMakan Siang 15.30 Nasi Karbohidrat piring
Soto ayam 1 mangkokTempe gorengTelor ceplok + sambalMinum teh manis
Protein
Protein1 potong1 biji1 cangkir
Selingan 17.00
Gorengan ubiMinum kopi Karbohidrat 2 potong
1 cangkir
Makan malam 19.00 Nasi Karbohidrat piringBaso 1 mangkokIkan/ ayam goreng + sambal
Protein 1 potongSelingan - - - -
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
21/35
Faktor perilaku
Kebiasaan makan teratur
Makan apa adanya Suka makanan asin dan
minum kopi.
Hanya minum obat
apabila dirasakan perlu Waktu luang :
bersosialisasi dgntetangga.
Faktor Non Perilaku
Saranan pelayanan
kesehatan paling dekatPuskesmas
Jarak : 250m
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
22/35
Faktor Biologi Pasien diketahui menderita darah tinggi sejak 4 tahun lalu dantidak berpengaruh pada kegiatannya.
Ayah pasien menderita sakit yang sama dan diabetes.
Riwayat penyakit menular dan penyakit kronis pada anggota
keluarga lain dalam tiga bulan terakhir disangkal.
Faktor psikologis Hubungan pasien dengan keluarga baik.Hubungan pasien dengan tetangga cukup baik.Pasien termasuk orang yang mudah diajak bicara
Fungsi ekonomi danpemenuhan kebutuhan
Penghasilan keluarga pasien cukup .
Fungsi sosial Dapat bersosialisasi dengan masyarakat sekitar dengan baik.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
23/35
Faktor perilaku Tidak patuh meminum obat, tidak sering kontrol
Sering makan secara tidak teratur, suka makan yang
asin-asin dan berlemak
Sering minum kopi
Faktor non perilaku Tidak ada masalah
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
24/35
Rumah pasien terletak di pemukiman penduduk yang cukup padatdengan ukuran ukuran5x3 m2, bentuk bangunan 1 lantai.
Rumah tidak mempunyai kamar dan hanya terdiri dari 2 ruang tidur, satudapur , meja makan dan ruang mengganti pakaian.
Kamar mandi di dalam rumah pasien. Lantai terbuat dari simen, dinding terbuat batu bata dan kayu, atap
rumah dari seng. Jendela ada 2 buah yang terdapat di ruang tidur dan dapur. Ventilasi dan
penerangan didalam rumah ruangan kurang. Udara didalam rumah lembab, kebersihan dalam dan luar rumah kurang
terjaga,dan tata letak barang-barang kurang cukup rapi. Jarak antara sumber air dan septik tank 3 meter. Bak mandi dikuras 2-3 minggu sekali, air limbah dialirkan ke selokan/got. Sampah rumah dibuang ke tong sampah di belakang dapur.
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
25/35
A B
C
D
5 meter
3 meter
E
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
26/35
A : Ruang tamu B : Ruang tidur pasien
C : dapur D: kamar mandi E : Ruang tidur anak pasien
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
27/35
Letak rumah : Di gang di lingkungan perumahanbersih tapi tidak sehat
Bentuk bangunan rumah : tidak bertingkat
Kepemilikan rumah : Kontran Luas rumah : 15 m2 Jumlah orang dalam satu rumah : 2 orang (dewasa) Luas halaman rumah : - Lantai rumah dari : simen Dinding rumah dari : tembok Atap rumah : seng Pembahagian ruangan rumah
Tiada pembagian khusus
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
28/35
Jendela rumah : ada (jumlah : 2 buah) Perbandingan luas lantai dan jendela di: Ruang tidur : 20%
Ruang dapur : 10% Penerangan didalam rumah (dinilai setelahmembandingkan luas jendela dengan lantai dankesan subjekif saat membaca tulisan di dalamrumah) : Kurang
Listrik di rumah : ada 450 watt Lubang ventilasi : Ruang dapur : ada Ruang tidur : ada
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
29/35
Kelembapan dalam rumah : tidak terasa lembap Kesan ventilasi di dalam rumah : kurang Kebersihan dalam rumah : sangat kurang Sumber air minum dari : sumur pompa listrik Kamar mandi :Ada di dalam rumah pasien. Limbah rumah tangga dialirkan ke : got
Tempat sampah diluar rumah : ada, tertutup Jalan di depan rumah lebarnya : 1 meter, terbuat
dari tar Kesan kebersihan lingkungan pemukiman : bersih
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
30/35
Tgl Kunjungan Kegiatan yang dilakukan Keluarga yangterlibat
Hasil Kegiatan Indikator evaluasikegiatan
25 April 2014 Memberi penjelasan kepadapenderita tentang penyakitnya,
dari penyebab, faktor pencetus,
akibat dari penyakit,
pencegahan dan
penatalaksanaannya
Pasien +anak Penderita memahamipenjelasan tentang
penyakitnya
Tekanan darah saat itu
160/90mmHg. Keluhan
nyeri kepala sudah tidak
ada
28 Febuari 2014 Memberikan penjelasan tentangpengaruh keteraturan minum
obat
Pasien Penderita memahami
tentang pengaruh
keteraturan minum obat
terhadap penyakit
Tekanan darah turun
menjadi 140/90 mmHg.
6 Mei 2014 Memberikan penjelasan tentangpengaruh makanan dan olahraga
terhadap penyakitnya
Pasien Penderita memahami
tentang pengaruh makanan
dan olahraga terhadap
penyakit
Tekanan darah turun
menjadi 130/90 mmHg
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
31/35
7 Mei 2014 Memberikan penjelasan tentangpengaruh makanan dan
olahraga terhadap penyakitnyaPasien Penderita belum
memulai untuk
melakukan olahragaTekanan darah
terkontrol
8 Mei 2014 Menanyakan perkembangankesehatan penderita dan
mengkonfirmasi apakah semua
yang diinstruksikan dijalankan
oleh pasien
Pasien +suami Penderita cukup baikdalam menjalankan semua
yang di instruksikan dan
perkembangan kesehatan
penderita cukup baik
Tekanan darah 130/90
mmHg
10 Mei 2014 Menanyakan perkembangankesehatan penderita dan
mengkonfirmasi apakah semua
yang diinstruksikan dijalankan
oleh pasien
Pasien Penderita cukup baik
dalam menjalankan semua
yang di instruksikan dan
perkembangan kesehatan
penderita cukup baik
Tekanan darah 130/90
mmHg
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
32/35
Tingkat pemahaman : Cukup baik Faktor pendukung :
Pasien dapat memahami dan menangkap penjelasan
yang diberikan. Sikap pasien yang kooperatif
Faktor penyulit : Tidak ada Indikator keberhasilan : Pasien dapat mengetahui
tentang penyakitnya meliputipenyebab, faktorpencetus, faktor memperberat, pencegahan danpenatalaksanaan serta berusaha menghindari faktortersebut
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
33/35
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
34/35
-
5/26/2018 Ppt Family Folder ikm
35/35