PowerPoint-presentatie · Title: PowerPoint-presentatie Author: Peter van den Berg Created Date:...
Transcript of PowerPoint-presentatie · Title: PowerPoint-presentatie Author: Peter van den Berg Created Date:...
Peter van den Berg Verpleegkundig specialist Fracturen & Osteoporose
4-10-2013 1
Osteoporose
Preventie: hoe voorkomen we botverlies?
- Osteoporose is een systemische botziekte
- Lage botmassa (BMD)
- Structurele achteruitgang van botweefsel
- Verhoogde kans op fracturen
- Pols, heup en wervels
2
Definitie WHO – Wereld Gezondheids Organisatie
3
Ontwikkeling osteoporose
4
Piekbotmassa
- Na het bereiken van piekbotmassa treedt geleidelijk botverlies op met ouder worden bij vrouwen (én mannen)
- Botdichtheidsmeting of DXA scan
- Bot Mineraal Dichtheid
- T-score
- Vertebral Fracture Assessment
5
Indeling
- T-score
- Normale botdichtheid T > -1
- Osteopenie tussen -1 en -2.5
- Osteoporose T< -2.5
- Ernstige osteoporose T< -2.5 én osteoporotische fractuur
6
Classificatie Wereld Gezondheids Organisatie WHO
Vrouwen - Premenopauzaal <1% per jaar
- 5 jaar postmenopauzaal 3-6% per jaar, daarna 1% per
jaar
- In de decade na menopauze 15% verlies
- 70e jaar 30%
Mannen - 0,4 % per jaar van totaal lichaamscalcium na 50e jaar
7
Wat gebeurt er?
8
DXA scan
9
DXA scan - VFA
10
FRAX
11
FRAX 2
12
FRAX 3
13
FRAX 4
14
Wat gebeurt er?
15
Botopbouw
16
Tegengaan van botverlies
Leefstijl
Bewegen
Vitamine D
Calcium
17
Effecten van bewegen op Bot Mineraal Dichtheid
18
Jong gewend =
19
Oud gekend!
20
Vitamine D
• Zorgt voor optimale opname calcium
• Ondersteunt spierkracht
• (In winter) 800 IE of 20 mcg
• Zonlicht in zomer
• Zit in vette vis
• Margarine (toegevoegd)
21
Calcium
• Nodig voor bloedstolling,
hartspier en spieren
• Verlies via darmen, urine en
transpiratie, botten
• Evenwicht door vitamine D
(en bijschildklier)
• Moet worden aangevuld!
•Melk, melkproducten •Kaas •Groene bladgroenten, broccoli •Noten •Peulvruchten •Graatjes van de vis •Mineraalwater
22
Aanbevolen dosering calcium 1000-1200 mg per dag
23
Hoeveel calcium zit in:
1 schaaltje yoghurt 225 mg
1 glas melk 185 mg
1 plak kaas 160 mg
1 eetlepel sardines in olie blik 125 mg
1 ei 30 mg
1 opscheplepel groente 20 mg
1 opscheplepel peulvruchten 20 mg
1 handje noten 20 mg
1 snee brood 10 mg
24
Dagelijks advies 51-70 jarige volgens
Richtlijnen Voedselkeuze 2011
3 glazen (karne)melk (450 ml) 555 mg
1 schaaltje yoghurt (150 ml) 225 mg
1 1/2 plak kaas 160 mg
200 gram groente 80 mg
5 volkoren boterhammen 50 mg
aardappelen/vlees/fruit /marg 15 mg
----------
1085 mg
25
Voorkom vallen
Vermijd:
- Losse vloerkleedjes
- Losse snoeren
- Slechte verlichting
- Trapjes en krukjes
Dank voor uw aandacht.
Peter van den Berg – Verpleegkundig specialist Fracturen & Osteoporose