Patologia de Cav. Orañ y Glandulas salivales
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Patología de la cavidad oral y Glándulas
salivales
Alumno: Cristian Sánchez Barrera
Anatomia: Cavidad bucal
Anatomia: Cavidad bucal
Anatomia: Cavidad bucal
Pared Anterior: Labios
Dos repliegues músculomembranosos: 2 caras y 2 bordes
Anatomía: Cavidad bucal
Paredes laterales: Mejillas
Anatomía: Cavidad bucal
Pared superior: Bóveda palatina
Anatomia: Cavidad bucal
Pared inferior: Piso de la boca
Pared posterior: Velo del paladar
Anatomia: Cavidad bucal
LENGUAA. Piso de la boca: tej. Móvil y laxo que reviste mandíbula.
1. Vértice : Punta de lengua
2. Cuerpo: Surco en form de V
3. Raíz:Zona posterior
Parte anterior: Fenillo lingual
Parte posterior: Papilas gustativas
B. Irrigación: Art. Lingual(carótida externa)
C. Drenaje venoso: tronco venosoTirolinguofacial(v. Yugular)
Sensibilidad:
1. Dorso de la lengua: n. facial
2. V Lingual: n. Glosofaringeo
3. Raíz lingual: n. Vago
Anatomía: glándulas salivales
Patologías
ESTOMATITIS HERPÉTICADEFINICIÓN:
Infección viral de la boca, contagiosa
caracterizada por úlceras e inflamación.
Causas
Por el Herpes virus hominis (también llamado
virus del herpes simple, VHS)
ESTOMATITIS HERPÉTICA
Incidencia
Mayor frecuencia en niños
Primera exposición asintomática
Incubación 10 20 días
ESTOMATITIS HERPÉTICA
Cuadro Clínico
• Fiebre
• Irritabilidad
• Ampollas en la boca, (lengua
o mejillas)
• Úlceras y Encías inflamadas
• Dolor
• Dificultad para deglutir
ESTOMATITIS HERPÉTICA
Diagnóstico
Historia Clínica
Cultivo
ESTOMATITIS HERPÉTICA
Tratamiento
Dieta líquida
Lidocaína tópica
Aciclovir oral
ESTOMATITIS HERPÉTICA
Complicaciones
• Ceguera por queratoconjuntivitis herpética
• Deshidratación
ESTOMATITIS HERPÉTICA
ESTOMATITIS AFTOSADefinición
Episodios de ulceraciones dolorosas y recurrentes de
la mucosa oral de curso benigno
Incidencia:
Niños y Adolescentes
ESTOMATITIS AFTOSA
Factores de Riesgo:
Inmunodepresión
Alergia alimentaria
Estrés
Cuadro Clínico
ESTOMATITIS AFTOSA
1. Vesículas amarillentas
2. Dolorosas
3. Recurrentes
4. Redondeadas con halo inflamatorio y centro blanco
Diagnostico
Historia Clínica
Cultivo
Biopsia
ESTOMATITIS AFTOSA
Tratamiento
- Analgésicos tópicos
- Cortico esteroides tópicos
- Antimicrobianos tópicos
- Líquidos
- Higiene
- Enjuagues
ESTOMATITIS AFTOSA
ESTOMATITIS MICÓTICA
• Se relaciona con las personas inmunodeprimidas como,
VIH, Diabetes
• Edad: Todas las edades.
• Sexo: Igual.
• Etiología: Cándida albicans.
EPIDEMIOLOGÍA Y ETIOLOGÍA
Cuadro Clínico
• COLOR: blanco a crema.
• Removible con una gasa seca.
• DISTRIBUCIÓN: Dorso de la lengua,
mucosa bucal, paladar duro/blando,
faringe que se extiende hasta el esófago y
árbol traqueo bronquial.
ESTOMATITIS MICÓTICA
Tratamiento
Terapia tópica:
• Nistatina
• Clotrimazol: tabletas orales, 10 mg, 1 tableta 5 veces al día.
Tratamiento sistémico:
• Ketoconazol: 200 mg 4 veces al día durante 1 a 2 semanas.
• Fluconazol: 200 mg por vía oral o IV, 1 vez, seguidos por 100 mg diarios
durante al menos 2 a 3 semanas.
ESTOMATITIS MICÓTICA
PAROTIDITIS VIRAL
Enfermedad infectocontagiosa viral aguda
usualmente benigna común en niños y
adolescentes no inmunizados.
Definición
Cuadro clínico
Inflamación de una o
ambas glándulas parótidas.
Compromete de forma
aislada o simultánea a las
otras glándulas salivales.
PAROTIDITIS VIRAL
Etiología
Virus : género Paramixovirus, familia Paramyxoviridae
Se conoce un serotipo del virus de la parotiditis.
PAROTIDITIS VIRAL
Clínica
Pródromos (1-7 días): fiebre, malestar general, mialgias,
anorexia.
Luego : inflamación y tumefacción de las parótidas, unilateral o
más frecuentemente bilateral.
PAROTIDITIS VIRAL
Clínica
• Se agudiza con masticación y cítricos, alcanza su máxima
intensidad al 2º o 3º días, seguido de defervescencia en una
semana o menos.
PAROTIDITIS VIRAL
Complicaciones
SNC:
• Meningitis clínica (1 al 10% de pacientes con paperas
• Encefalitis: 1/4.000 a 6.000 casos de parotiditis,
• 4%: sordera de frecuencias altas transitoria.
• Epididimoorquitis 30% de varones pospuberales
• Ooforitis en 5% de mujeres pospuberales que presentan
parotiditis.
PAROTIDITIS VIRAL
Diagnostico
• Clínica.
• Hemograma
• Amilasa: elevada por 2 – 3 semanas.
• Lipasa: pancreatitis.
• Cultivo y aislamiento del virus a partir de saliva, orina o
LCR (5 primeros días de enfermedad)
PAROTIDITIS VIRAL
Tratamiento
• Sintomático
• Analgésicos y compresas frías en región parotídea.
• Reposo en cama
• Alimentación blanda o líquida
PAROTIDITIS VIRAL
SIALOTILIATIS
Definición:
• Concreciones calcáreas ( hidroxiapatita) formadas en
el conducto excreto de una glándula.
Frecuencia según la glándula
• Submandibular 90%
• Parótida: 10%
• Sublingual: 5%
SIALOTILIATIS
Cuadro Clínico
Bloqueo puede ser parcial o completo.
• Parcial: tumefacción en relación con comidas, poco
dolorosa, que desaparece espontáneamente en minutos.
• Completo: cólico salival con tumefacción dolorosa.
SIALOTILIATIS
Diagnostico
• Examen clínico
• Radiografía
• Ecografía
• TAC
• Sialografía
SIALOTILIATIS
Tratamiento
o Líquido
o Calor local
o Analgesia
o Aantibióticos
o Quirúrgico
SIALOTILIATIS
ANGINA DE LUDWIG
• Definición :
Es un absceso cervical localizado en los espacios submaxilar y
submentoniano
Causado:
• Por una complicación de una infección dentaria
ANGINA DE LUDWIGClínica
Inflamación dolorosa del suelo de
la boca
Desplazamiento de la lengua
Odinofagia
Trismus
• Riesgo de progresión al paquete vascular cervical y
espacio retrofaringeo
ANGINA DE LUDWIG
Tratamiento
Vía aérea permeable.
Antibióticos: penicilina, metronidazol.
Terapia dental.
Drenaje.
ANGINA DE LUDWIG
ANGINA DE LUDWIG
• Obstrucción de vías aéreas superiores.
• Reinfección.
• Mediastinitis
• Sepsis
• Neumonía
• Empiema
• Asfixia
• Neumotórax
complicaciones
RÁNULADefinición:Formación quística mucoso en glándula Sublingual.
CARACTERISTICAS:
Consistencia suave.
No dolorosa.
Crece progresivo e piso de boca.
Color blanco azulado.
RÁNULA
Diagnóstico:
El diagnóstico clínico resulta siempre evidente y no es necesario
realizar técnicas de imágenes.
La TAC o RM muestra una estructura quística, que ocupa el
espacio sublingual entre el milohoideo y genihoideo
RÁNULATratamiento:
Extirpación de la lesión incluyéndose la glándula sublingual. (Abordaje
es oral) con o sin abordaje cervical dependiendo del tamaño y
extensión de la lesión.
Mejor tratamiento es la marsupialización.
* El pronóstico es magnífico y se descarta
la posibilidad de ser una lesión preneoplásica