SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Find a Doctor: (888) 689-8273 | Patient Education Library: www.ucsfhealth.org/education

Your Health Matters

SDRON01

76 • R

evised

 6/16

Программа лучевой терапии для пациентовUCSF, страдающих онкологическимизаболеваниями центральной нервной системы(ЦНС)

Добро пожаловать!Благодарим вас за то, что вы выбрали предлагаемую UCSF Программу лучевой терапии для онкологических больных. Мы готовы предоставить вам наилучший уход!Месторасположение: Программа лучевой терапиидля пациентов UCSF с онкологическимизаболеваниями центральной нервной системы (ЦНС)находится в комплексе Moffitt-Long Калифорнийскогоуниверситета в Сан-Франциско (505 Parnassus Ave., подвальный этаж, каб. L-75). Часы работы: Офис программы открыт регулярнос 8:00 утра до 5:00 вечера с понедельника попятницу. Мы не работаем в выходные ипраздничные дни.Контактная информация: Для назначения приёмовдля новых пациентов звоните по телефону (415) 353-8335. Для того, чтобы поговорить с медсестрой(медбратом) в обычные рабочие часы, звоните потелефону (415) 353-9325 и оставьте сообщение. Внерабочие часы и выходные дни звоните по телефону(415) 353-7175 и попросите поговорить с дежурнымординатором Отделения радиационной онкологии.Как до нас добраться: Общественная автостоянка Медицинского центра UCSF расположена вгараже  Millberry Union по адресу 500 Parnassus Ave. Этот гараж располагает двумя въездами –один с северной стороны Parnassus Avenue, а другой на Irving Street, непосредственно к востокуот Third Avenue. До Медицинского центра UCSF можно добраться на трамвае линии N-Judahмуниципальной транспортной системы Muni, который останавливается на Second Avenue и Irving Street, а также на автобусах линии # 6-Parnassus и # 43-Masonic системы Muni, которыеостанавливаются перед больницей. Если вы собираетесь приезжать для прохожденияежедневных сеансов лучевой терапии, пожалуйста, узнайте о других возможных вариантахавтостоянки. 

Что такое лучевая терапия?Лучевая терапия является методом лечения рака и некоторых неонкологическихзаболеваний. Применение радиации для лечения рака началось более 100 лет назад.Лучевая терапия разрушает ДНК раковых клеток и предотвращает их воспроизведение.Когда раковые клетки больше неспособны размножаться, они умирают, и организместественным образом избавляется от них. Здоровые ткани защищены от воздействиярадиации, так как, в отличие от раковых клеток, здоровые клетки способны устранятьповреждение ДНК и восстанавливаться. Кроме того, здоровые ткани защищены насколькоэто возможно ввиду того, что радиация нацелена сугубо на участок ракового поражения.

UCSF Central Nervous System (CNS) Radiation Oncology Program

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Виды лечения с помощью лучевой терапии

Наружная дистанционная лучевая терапия

Во время сеанса наружной дистанционной лучевой терапии пучки ионизирующего излучения в формерентгеновских лучей или электронов направляются на раковые клетки с помощью специальногоаппарата (линейного ускорителя), расположенного за пределами тела пациента. Эти пучки лучейнацелены на лечение конкретного участка тела, обозначенного вашим врачом. В целях лечения могутбыть использованы данные, полученные в ходе компьютерных томографических исследований (КТили КАТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).  Такой метод лечения не сделает васрадиоактивным. Трёхмерная конформная (3D) лучевая терапия или лучевая терапия смодулированной интенсивностью (ЛТМИ) представляют из себя наиболее совершенные формынаружной дистанционной лучевой терапии.

Сеансы лечения проводятся в качестве амбулаторной процедуры обычно один раз в день в обычныерабочие дни (с понедельника по пятницу, за исключением праздничных дней). Время,запланированное на каждый ежедневный сеанс лечения, как правило, составляет 15-20 минут.

Стереотаксическая лучевая терапия

Стереотаксическая лучевая терапия – это специализированный метод наружной дистанционнойлучевой терапии, который зачастую применяется для лечения мелких раковых опухолей головного испинного мозга с помощью чётко сфокусированного потока излучения высокой дозы, подаваемого входе от одного до пяти сеансов лечения. В UCSF стереотаксическая лучевая терапия для леченияопухолей головного мозга (радиохирургия), как правило, проводится в ходе одного сеанса лечения сприменением гамма-ножа. Стереотаксическая лучевая терапия может также проводиться сприменением линейного ускорителя, примером которого служат аппараты Cyberknife или Truebeam.

Лучевая терапия с помощью имплантатов

Другим методом лучевой терапии служит хирургическое введение радиоактивного материаланепосредственно внутрь вашего тела. Этот метод более известен как брахитерапия. В ходе этойпроцедуры внутрь раковой опухоли или вблизи нее вводится твёрдый источник излучения в формезёрен, лент или капсул. Это позволяет осуществлять лечение небольшого участка вашего тела спомощью высокой дозы излучения. Такой метод лучевой терапии означает, что внутри вашегоорганизма будет присутствовать некоторый уровень радиации. Со временем уровень радиацииснизится. Чем дальше вы будете находиться от других людей, тем меньше они подвергнутсявоздействию радиации. По поводу конкретной информации о воздействии радиации на других людейвам стоит поговорить со своим радиационным онкологом. 

Ваша лечебная команда в Отделении радиационной онкологии:

Радиационный онколог

Врач, специализирующийся в медицинском использовании радиации для лечения людей, страдающихраковыми и другими болезнями.

Ординатор или аспирант

Ординатор – это лицензированный врач, проходящий четырёхлетнюю программу подготовки поспециализации в радиационной онкологии. Ординаторы могут работать совместно с вашим врачом.Аспирант – это врач, закончивший ординатуру, но проходящий дополнительную годичнуюподготовку по определённой выбранной специализации.

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Виды лечения с помощью лучевой терапии

Наружная дистанционная лучевая терапия

Во время сеанса наружной дистанционной лучевой терапии пучки ионизирующего излучения в формерентгеновских лучей или электронов направляются на раковые клетки с помощью специальногоаппарата (линейного ускорителя), расположенного за пределами тела пациента. Эти пучки лучейнацелены на лечение конкретного участка тела, обозначенного вашим врачом. В целях лечения могутбыть использованы данные, полученные в ходе компьютерных томографических исследований (КТили КАТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).  Такой метод лечения не сделает васрадиоактивным. Трёхмерная конформная (3D) лучевая терапия или лучевая терапия смодулированной интенсивностью (ЛТМИ) представляют из себя наиболее совершенные формынаружной дистанционной лучевой терапии.

Сеансы лечения проводятся в качестве амбулаторной процедуры обычно один раз в день в обычныерабочие дни (с понедельника по пятницу, за исключением праздничных дней). Время,запланированное на каждый ежедневный сеанс лечения, как правило, составляет 15-20 минут.

Стереотаксическая лучевая терапия

Стереотаксическая лучевая терапия – это специализированный метод наружной дистанционнойлучевой терапии, который зачастую применяется для лечения мелких раковых опухолей головного испинного мозга с помощью чётко сфокусированного потока излучения высокой дозы, подаваемого входе от одного до пяти сеансов лечения. В UCSF стереотаксическая лучевая терапия для леченияопухолей головного мозга (радиохирургия), как правило, проводится в ходе одного сеанса лечения сприменением гамма-ножа. Стереотаксическая лучевая терапия может также проводиться сприменением линейного ускорителя, примером которого служат аппараты Cyberknife или Truebeam.

Лучевая терапия с помощью имплантатов

Другим методом лучевой терапии служит хирургическое введение радиоактивного материаланепосредственно внутрь вашего тела. Этот метод более известен как брахитерапия. В ходе этойпроцедуры внутрь раковой опухоли или вблизи нее вводится твёрдый источник излучения в формезёрен, лент или капсул. Это позволяет осуществлять лечение небольшого участка вашего тела спомощью высокой дозы излучения. Такой метод лучевой терапии означает, что внутри вашегоорганизма будет присутствовать некоторый уровень радиации. Со временем уровень радиацииснизится. Чем дальше вы будете находиться от других людей, тем меньше они подвергнутсявоздействию радиации. По поводу конкретной информации о воздействии радиации на других людейвам стоит поговорить со своим радиационным онкологом. 

Ваша лечебная команда в Отделении радиационной онкологии:

Радиационный онколог

Врач, специализирующийся в медицинском использовании радиации для лечения людей, страдающихраковыми и другими болезнями.

Ординатор или аспирант

Ординатор – это лицензированный врач, проходящий четырёхлетнюю программу подготовки поспециализации в радиационной онкологии. Ординаторы могут работать совместно с вашим врачом.Аспирант – это врач, закончивший ординатуру, но проходящий дополнительную годичнуюподготовку по определённой выбранной специализации.

Административный помощник

Административный помощник помогает вашему врачу назначать для вас приёмы, готов ответить нанекоторые ваши вопросы и может связать вас с необходимым вам лицом в UCSF. Административныйпомощник занимается организацией вашей медицинской документации и передачей вашихсообщений вашему врачу или медсестре (медбрату).

Медсестра (медбрат), специализирующаяся на лучевой терапии органовЦентральной нервной системы (ЦНС)

Когда вы будете готовы к началу лечения, у вас пройдёт встреча с медсестрой (медбратом),специализирующейся в радиационной онкологии. Ваши медсестра (медбрат) работают совместно свашим врачом и техниками-радиологами по организации за вами ухода в период лечения. Вашимедсестра (медбрат) сосредоточатся на вопросах обучения, оценки состояния, облегчения симптомови качества жизни. Ваши медсестра (медбрат) объяснят вам как лучше всего облегчить побочныедействия, такие как головная боль, тошнота и рвота, а также как ухаживать за кожей и постепенноснижать дозу стероидов и т. п. Медсестра (медбрат) также, при необходимости, помогут вам ввопросах координации вашего лечения с другими врачами, повторной выписки рецепта на получениелекарств и разъяснения результатов лабораторных анализов. Ваши медсестра (медбрат) могутприсутствовать во время ваших еженедельных приёмов с радиационным онкологом. Если у васвозникнут какие-то другие вопросы, обращайтесь к среднему медперсоналу в обычные рабочие часы. Все наши медсёстры (медбратья), специализирующиеся в радиационной онкологии, являютсялицензированными и дипломированными специалистами. Многие из них прошли дополнительнуюподготовку и сертификацию в качестве среднего медперсонала, специализирующегося в онкологии.Специализированный средний медперсонал (специализированные клинические медсёстры имедсёстры высшей квалификации с правом самостоятельной практики) заканчивают магистратуру.

Радиационный физик и дозиметрист

Радиационный физик имеет степень магистра или кандидата наук в области медицинской физики.Физики несут ответственность за проверку лечебных аппаратов и поддержание их в рабочемсостоянии. Они также оказывают содействие при составлении и выполнении вашего плана лучевойтерапии. Физик или дозиметрист, работающий под руководством физика, планируютнепосредственно само лечение и производят расчёт подаваемой дозы излучения, прописаннойврачом.

Техник-радиолог

Ваши техники-радиологи прошли специализированную подготовку на протяжении от двух до четырёхлет в области применения радиации в медицинских целях и имеют сертификацию в областирадиационной онкологии. Они осуществляют повседневное управление работой лечебного аппарата.Им дано указание вызывать врача или ординатора если по какой-то причине ваш план лучевойтерапии не может быть выполнен в точном согласии с предписанием.

Нейропсихолог

Нейропсихолог имеет степень кандидата наук в области клинической психологии и специализируетсяв вопросах понимания того, каким образом структуры головного мозга связаны с познавательнойспособностью (мышление, логическое суждение, запоминание, воображение, изучение слов ииспользование языка), эмоциональными проявлениями и поведением. Нейропсихологи проходятпрофессиональную подготовку по вопросам оценки сильных и слабых сторон познавательныхспособностей людей, переживших заболевание или травму головного мозга, и готовы предложитьметоды нормализации функций головного мозга в целях улучшения качества жизни. 

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Работник социальной службы

Работник социальной службы готов помочь вам и вашей семье совладать с диагнозом и лечениемрака. Они могут предоставить вам информацию об имеющихся местных ресурсах. Работниксоциальной службы может оказать вам помощь с транспортом, жильём, экстреннымфинансированием, вопросами безопасности в домашних условиях и медицинским оборудованием.Они готовы предоставить вам индивидуальные и семейные психологические консультации.

Диетолог онкологического отделения

Наш диетолог прошёл профессиональную подготовку, связанную с консультированием по вопросуправильного питания пациентов, проходящих лечение раковых заболеваний. Они могут оценить вашудиету, помочь в вопросе набора или потери веса, предоставить рекомендации о том, как совладать ссимптомами (таким как запоры, трудности при приёме пищи, тошнота или отсутствие аппетита).Диетолог может посоветовать какие-то конкретные диеты, питательные добавки и витамины. Онипринимают пациентов для индивидуальных консультаций и проводят групповые занятия вОнкологическом центре UCSF, расположенном в комплексе Mount Zion.

Другие поставщики медицинских услугВ состав вашей лечебной команды могут также входить медицинский онколог или нейроонколог,хирург (нейрохирург), специалист по симптоматической терапии, врач/медсестра (медбрат),специализирующиеся в паллиативном лечении, капеллан, клинический психолог, психиатр,профпатолог, физиотерапевт или логопед.

ВыВы – тоже часть команды! Ваша роль состоит в том, чтобы вовремя приходить на приёмы, задаватьвопросы и выражать свои беспокойства, сообщать членам команды об испытываемых вами побочныхдействиях или боли, а также следовать лечебным рекомендациям, предоставленным вам медсестрой(медбратом) или врачом.  

Чего мне стоит ожидатьЛучевая терапия может проводиться сама по себе, отдельно от других видов лечения, или она можетпроводиться вместе с другими видами лечения, такими как химиотерапия. В некоторых случаяхлучевая терапия может проводиться перед операцией или после неё. Мы будем работать в тесномсотрудничестве с другими врачами, входящими в вашу лечебную команду, в целях совместнойкоординации вашего плана лечения.

КонсультацияВаш первый визит к радиационному онкологу называется консультацией. Проводится она с тойцелью, чтобы врач оценил степень вашего заболевания, провёл медосмотр, обсудил с вами диагноз исоответствующие рекомендации, а также ответил на ваши вопросы. Начальная консультациязанимает примерно от одного до полутора часов. Вам будут объяснены ожидаемые преимущества,риски и возможные результаты вашего лечения. Вам следует принести с собой список вопросов кврачу. В это время вы также сможете обсудить другие варианты лечения. Полезным будет такжепринести с собой на приём звукозаписывающее устройство для того, чтобы по возвращении домойещё раз прослушать важные детали разговора. Обязательно сначала спросите у врача или медсестры(медбрата), не против ли они того, чтобы вы записали разговор. Без всякого стеснения попроситемедсестру (медбрата) или врача порекомендовать вам какую-то литературу или Интернет-сайты,которые могут обеспечить вам дополнительную информацию. Радиационный онколог обсудит вашелечение с направившим вас врачом.

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Очень важно, чтобы вы принесли с собой список принимаемых вами в настоящее времялекарственных средств (включая безрецептурные лекарства и пищевые добавки). Также полезнымбудет предоставить контактную информацию вашего врача-терапевта и других врачей. Если выпринимаете участие в экспериментальном лечении в каком-либо другом заведении, процессобследования ускорится если вы принесёте с собой копии материалов на компакт-диске инапечатанных отчётов. Пожалуйста, заполните анкету Отделения радиационной онкологии oсостоянии вашего здоровья, которая должна была быть отправлена вам по почте передконсультацией. Для пациентов, которые не говорят по-английски, UCSF предоставит переводчика.

Согласие

После того, как вы получите ответы на все ваши вопросы и перед началом лучевой терапии васпопросят подписать бланк согласия. Подписание бланка согласия означает то, что вам понятны рискии польза лучевой терапии, и то, что вы согласны на такое лечение.

Моделирование (планирование)

«Моделирование» – это первый шаг в процессе планирования вашего лечения с помощью лучевойтерапии. Его цель – определить участок тела, который подвергнется лечению.Перед началом моделирования в целях опознания будет сфотографировано ваше лицо. В ходепроцесса моделирования, скорее всего, вы будете находиться на столе обычно в положении лёжа наспине. Для вас может быть изготовлена специальная форма или маска для того, чтобы во времякаждого сеанса лечения вы находились в одном и том же положении, а на эту форму или маску могутбыть нанесены отметки, которые будут действовать в качестве ориентировочной установки дляежедневных сеансов лечения. В зависимости от предписаний вашего врача, для вас могут бытьизготовлены дополнительные устройства.

Моделирование может занять до одного часа. В ходе этого процесса будут присутствовать несколькомедицинских профессионалов. Они включают вашего врача и его/её ординатора, а также техническихспециалистов по моделированию. В большинстве случаев, моделирование выполняется с помощьюКТ-сканера в Отделении радиационной онкологии.

Планирование леченияДанные, полученные в ходе моделирования, будут использоваться для составления плана лечения.Ваш врач наметит участки, которые подвергнутся лечению, и здоровые ткани, которые должны бытьпредохранены, а также укажет необходимую дозу радиации.  Ответственность за составление планалечения несут дозиметристы и физики. Затем, перед началом самого лечения, план лечениярассматривается и утверждается вашим врачом. Планы лечения составляются с помощьюкомпьютерных расчётов на основании результатов КТ-сканирования. Такие планы могут состоять измногих компонентов. В них должны учитываться подвергаемый лечению участок тела, окружающие егоздоровые ткани, которые должны быть предохранены, а также особенности формы и размера вашеготела. Могут быть составлены несколько планов, из которых ваш врач выберет наиболее подходящий. Этот процесс, как правило, занимает несколько дней.

ПроверкаПосле того как будет выбран наиболее подходящий план лечения, вы вернётесь для проведенияпрактической подготовки к лечению непосредственно на лечебном аппарате. Этот процессназывается «новое начало» или «сухой прогон» и занимает полчаса. За вами закрепят один излечебных аппаратов. Во время процедуры «нового начала» вас в маске и с другими изготовленнымидля вашего лечения устройствами поместят на лечебный стол аппарата. Затем будут сделанырентгеновские снимки для проверки правильной ориентации. Они будут сравнены с параметрамиплана лечения. Если ваш врач утвердит параметры плана и вашего положения на лечебном столе,тогда считается, что вы готовы к началу лечению.

Моделирование может занять до одного часа. В ходе этого процесса будут присутствовать несколько медицинских работников. Они включают вашего врача и его/её ординатора, а также технических специалистов по моделированию. В большинстве случаев, моделирование выполняется с помощью КТ-сканера в Отделении радиационной онкологии.

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

В ходе этого визита будут также запланированы ваши ежедневные сеансы лечения с техником-радиологом. Если у вас уже есть другие назначенные приёмы, такие как химиотерапия, которыесовпадают по времени с вашими ежедневными сеансами лечения, важно сообщить об этом технику-радиологу. Он может изменить ваше регулярное время лечения так, чтобы вы не пропустили другиеприёмы.

Ежедневные сеансы лечения

Решение о конкретном количестве необходимых вам сеансов лечения принимает ваш врач взависимости от вида ракового заболевания, его расположения и других сопутствующих видовлечения. Большинство пациентов проходят лечение 5 дней в неделю, с понедельника по пятницу, напротяжении примерно от двух до шести недель. Здоровые клетки будут восстанавливаться за времявыходных. Мы не работаем во время большинства праздничных дней. Хотя побочные действия могут различаться у разных больных, вы должны быть в состояниипродолжать свою повседневную активность. Многие пациенты самостоятельно приезжают на сеансылечения. Если вы чувствуете усталость, слабость или вам нужны болеутоляющие лекарства,попросите о помощи своих родных, друзей или какого-то другого человека.

Каждый день перед сеансом лечения вы должны будете отмечаться в регистратуре. Это делается длятого, чтобы уведомить персонал, проводящий лучевую терапию, о том, что вы прибыли на приём. 

Еженедельные приёмы

У вас будут запланированы визиты к врачу, а иногда и к медсестре каждую неделю на протяжениивсего курса лечения. Они будут осуществлять наблюдение за вашим состоянием, помогут вамоблегчить любые побочные действия и обсудят с вами любые возникшие у вас беспокойства. Такиеприёмы называются «лечебным визитом» или «еженедельным визитом» и обычно назначаются наодин и тот же день недели.  Если у вас возникает проблема, но на этот день вы не записаны на приёмк врачу, поговорите со своим техником-радиологом или зайдите на пост медсестры.

Завершение лечения

Во время последнего еженедельного лечебного визита или в последний день лечения вам будут даныуказания по последующему уходу, касающиеся облегчения побочных действий, будущихтомографических исследований, приёмов и, по мере необходимости, других медицинскихнаправлений. 

Последующие приёмы

Как правило, пациенты приходят на последующий приём в пределах месяца после окончания курсалучевой терапии. Срок последующих приёмов будет зависеть от ряда факторов. Пациенты такжепроходят последующие обследования у других специалистов в области онкологии. 

Возможные побочные действия

Побочные действия проявляются примерно через две недели и могут ухудшиться в течение периодавплоть до двух недель после последнего сеанса лечения. Средний медперсонал и врачи могут помочьвам облегчить возникшие у вас побочные действия. Если вы испытываете какие-либо побочныедействия, сообщите об этом врачам или среднему медперсоналу.

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Кожные изменения

Одним из распространённых побочных действий лучевой терапии являются кожные изменения. Кожавокруг участка, подвергающегося лечению, может стать болезненной, могут возникнуть покраснение,сухость и зуд. Такая реакция сходна с солнечным ожогом. Ваш врач или медсестра (медбрат) будутнаблюдать за состоянием вашей кожи и предложат вам соответствующие рекомендации по уходу заней. Не пользуйтесь лосьонами, средствами по уходу за кожей или средствами для обработки ран безсоответствующего указания своего врача или медсестры (медбрата).

Рекомендации по уходу за кожей:

• Избегайте воздействия экстремальных температур на участок тела, подвергающийся лечению (включая джакузи и сауны).

• Для мытья кожи пользуйтесь мягким мылом; не трите кожу щёткой.

• Избегайте воздействия солнца на участок тела, подвергающийся лечению. 

• Если воздействие излучения приходится на область головы, шеи или лица, пользуйтесь электробритвой. 

• Если воздействие излучения приходится на лицо, избегайте использования макияжа. 

Выпадение волос

Некоторые пациенты могут испытывать временное или необратимое выпадение волос. Это зависитот дозы излучения, воздействующей на участок лечения. Ваш врач сообщит вам о том, какимобразом ваше лечение может повлиять на волосы.

Тошнота

Тошнота является побочным действием, которое может быть вызвано радиационным излучением,особенно воздействием радиации на живот, брюшную полость и иногда на головной мозг. Дляоблегчения тошноты вам могут быть прописаны различные лекарственные средства. Полезным такжеможет быть более частый приём пищи небольшими порциями и избегание определённых видов пищи.Потеря веса в период лечения может вызвать неблагоприятные побочные действия, поэтому еёследует избегать.

Запоры

Как правило, пациенты испытывают запоры ввиду того, что не употребляют привычный объёмжидкостей. Они также могут явиться следствием приёма наркотических обезболивающихлекарственных средств или некоторых видов химиотерапии, которая замедляет работу кишечника.Для облегчения запоров постарайтесь употреблять побольше жидкостей и увеличьте содержаниеклетчатки в диете. Наш диетолог может обсудить с вами эту проблему и предложить индивидуальныесоветы, а ваш врач может предложить вам средства для размягчения стула или другие лекарства.

Утомляемость

Чувство усталости обычно возникает ближе к завершению лечения. Если вы испытываетеповышенную утомляемость, вам следует вести размеренный образ жизни, периодически спать напротяжении дня, а вечером ложиться спать пораньше. С чувством усталости поможет боротьсязанятие некоторыми видами физических упражнений, такими как ходьба на протяжении короткогопериода времени (15-20 минут). 

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Чувство тревоги

Появление чувства тревоги является распространённым явлением среди пациентов, особенно вовремя первых нескольких недель лечения. Зачастую такое чувство спадает по мере того, как графиклечения становится привычным. Если вы испытываете чувство тревоги, то вы можете обсудить этотвопрос со своим врачом, который сможет выписать вам лекарство для облегчения вашего состояния.

Депрессия

Чувство печали – явление распространённое среди пациентов, страдающих раковым заболеванием, иможет возникнуть по разным причинам. Сильная усталость иногда может затруднить способностьпобороть такие чувства. В качестве помощи, мы предлагаем услуги групп поддержки, работниковсоциальной службы, клинических психологов и индивидуальных консультаций. Иногда, привозникновении таких чувств, прописываются лекарственные средства. Способы, которые могут помочьсовладать с такими чувствами, включают расслабление или медитацию, физические упражнения,общение с другими людьми, участие в доставляющих удовольствие мероприятиях и проведениевремени с родными и друзьями. Мы призываем вас открыто выражать свои чувства в разговоре сосвоими поставщиками медуслуг. Обращайтесь за направлениями в любое время.    

Изменение функции мышления

Лучевая терапия в области головного мозга может вызвать проблемы на протяжении несколькихмесяцев и даже лет после окончания лечения. Такие побочные действия могут включать потерюпамяти, ухудшение способности концентрироваться, трудности с выражением своих мыслей иизменение личности. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом своемуврачу. Ваш врач может направить вас на приём к нейропсихологу, который сможет формально оценитьизменение функции мышления и предоставить соответствующие рекомендации и направления к другимпоставщикам медицинских услуг, которые могут помочь вам облегчить действие таких симптомов. 

Ресурсы для пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями ЦНС

Программы, предлагаемые в UCSF:

Центр ресурсов для онкологических больных им. Иды и Джозефа Френд 1600 Divisadero Street, Suite B-101San Francisco, CA 94115Телефон: 415-885- 3693Эл. почта: cr c@ucsf.edu www.cancer.ucsf.edu/crc Центр ресурсов для онкологических больных способствует поддержанию здоровья и исцелениюпациентов посредством предоставления пациентам и их близким услуг поддерживающей терапии иинформации, касающейся онкологических заболеваний. 

Программа UCSF по оценке риска возникновения онкологического заболевания(Генетические консультационные услуги) Телефон: 415-885-7779http://www.ucsfhealth.org/programs/genetic_counseling/index.html

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Программа оценки риска возникновения онкологического заболевания предлагает всеобъемлющиеуслуги генетического консультирования для семей, имеющих историю раковых заболеваний, иявляется крупнейшим центром в Северной Калифорнии, обеспечивающим наиболее комплексноетестирование. Генетические консультанты осуществляют оценку личной и семейной истории,проводят обучение и консультации, а также, если это уместно, предлагают генетическоетестирование на выявление генов, указывающих на предрасположенность к раковым заболеваниям.Если это относится к вашему типу онкологического заболевания, ваш врач может выписать вамсоответствующее направление.

Служба симптоматической терапии UCSF 2320 Sutter Street, каб. 102, San Francisco/1701 Divisadero Street, 5-й этаж, San Francisco Телефон: 415-885-7671http://www.ucsfhealth.org/programs/cancer_symptom_management/

Служба симптоматической терапии (SMS) – это консультативные услуги, предлагаемые с цельюулучшения качества жизни пациентов, проходящих лечение в Семейном многопрофильномонкологическом центре им. Хелен Диллер. Служба SMS обеспечивает лечение и консультации всвязи с наличием физических и эмоциональных симптомов, вызванных раковым заболеванием. Этовключает лечение боли, утомляемости, депрессии, чувства тревоги и духовного расстройства. Всеуслуги службы SMS координируются непосредственно с лечением рака при поддержке вашего врача-онколога. При необходимости, ваш врач может выписать вам соответствующее направлениевоспользоваться такими услугами.

Центр интегративной медицины Osher UCSF 1545 Divisadero Street, 4-й этаж, San Francisco Телефон: 415-353-7700http://www.osher.ucsf.edu/

Совмещая современную медицину с доказанными методами из других традиций лечения, работникиздравоохранения центрa Osher UCSF, практикующие интегративную медицину, могут лучшим образомоблегчить страдания, снизить стресс и поддержать общее самочувствие пациентов.  Услуги,оказываемые в центре Osher, включают лечебную йогу, развитие способности безоценочногоосознания, управление воображением, иглоукалывание, персональную физическую подготовку,aюрведу (древнеиндийскую медицину), лечебный массаж, консультации по вопросу интегративноголечения онкологических заболеваний, биологическую обратную связь и прочее.

Группы поддержки UCSF для онкологических больных В центре ресурсов для онкологических пациентов все пациенты могут бесплатно участвовать вразнообразных группах поддержки, независимо от того, проходите вы лечение в UCSF или нет. Группыподдержки также предлагаются для членов семьи и близких. Список действующих у нас в настоящеевремя групп поддержки можно найти на сайте http:// cancer.ucsf.edu/support/crc/support-groups. Центрресурсов также поддерживает базу данных местных групп поддержки и поможет вам найтиподходящую вашим потребностям группу поддержки. Звоните по телефону 415-885-3693.

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Взаимная поддержка пациентов в Интернете, по телефону. http://cancer.ucsf.edu/crc/peer-support

Программа взаимной поддержки пациентов предлагает онкологическим пациентам возможностьобщения с людьми, пережившими рак или бывалыми пациентами, которые испытали болезнь на себе.Эта услуга предоставляется бесплатно по телефону. Программа открыта для всех раковых больных,независимо от того, где они проходят лечение. Пациентов сводят с волонтёрами группы взаимнойподдержки в соответствии с определёнными критериями, такими как диагноз, стадия болезни,возраст, пол или предпочтения человека, которому необходима поддержка.  Если вы заинтересованы в общении с другими пациентами или желаете стать волонтёром,пожалуйста, звоните Маргарет Грей по телефону (415) 885-7210 или отправьте ей электронноесообщение по адресу Margar et.Gray@ucsf.edu

Если у вас возникнут вопросы или проблемы с налаживанием связи с руководителями группыподдержки, пожалуйста, звоните или отправляйте электронное сообщение координатору программы вЦентре ресурсов для онкологических пациентов Наоми Хофер: Naomi.Hoffer@ucsfedu 415-885-3627

Общенациональные ресурсы:

Американское онкологическое общество

http://www.cancer.org 1-800-ACS 2345

Национальный онкологический институт (NCI)http://www.cancer.gov/1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)Информация на английском и испанском языкахНациональный онкологический институт является общественной организацией, финансируемойгосударством, которая предлагает раковым больным множество ресурсов. Эта организация былаоснована после принятия в 1971 году Национальной программы борьбы с раком. Национальныйонкологический институт предлагает большой объём ресурсов для онкологических больных, включаясеансы прямого общения в Интернете, информацию, предоставляемую специалистами по телефону, иобширную информацию на их Интернет-сайте.

National Brain Tumor Foundation (Национальный фонд борьбы с раком головного мозга)

http://www.braintumor.org/ 1-800-934-2873

American Brain Tumor Association (Американская ассоциация по борьбе с раком головного мозга)

http//www.abta.org 1-847-827-9910

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Acoustic Neuroma Association (Ассоциация по борьбе с невриномой слухового нерва)

http://www.anausa.org 1-800-200-8211

Brain Science Foundation (Фонд изучения головного мозга)http://www.brainsciencefoundation.org 1-781-239-2903

The Healing Exchange Brain Trust (Фонд поддержки лиц, страдающих раком головного мозга)

http://www.braintrust.org 1-617-876-2002

Brain Tumor Society (Общество борьбы с раком головного мозга)

http://www.tbts.org 1-800-770-8287

РЕСУРСЫ ДЛЯ ЛИЦ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

Family Caregiver Alliance (Альянс членов семьи, осуществляющих уход за больными)

http://www.caregiver.org 1-800-445-8106Предлагает информацию, обучение, услуги, данные исследований и защиту интересов, направленныена поддержку и подкрепление усилий семей по всей стране, обеспечивающих заботу о своих близких,страдающих хроническими, инвалидизирующими заболеваниями. 

National Family Caregivers Association (Национальная ассоциация членов семьи, осуществляющих уход за больными)

http://www.nfcacares.org 1-800-896-3650

Обеспечивает обучение, поддержку и наращивание потенциала лиц, осуществляющих уход забольными, по всей стране. Предоставляет услуги всем лицам, осуществляющим уход, независимо отдиагноза пациента, родства и стадий их жизни, в целях преобразования жизни членов семьи,осуществляющих уход, путем снятия барьеров на пути к достижению здорового самочувствия. 

SAMPLE ONLY

Please order from Docum

ents, Media and M

ail: 415/514-2054

Find a Doctor: (888) 689-8273 | Patient Education Library: www.ucsfhealth.org/education

Your Health MattersUCSF Neurology Caregiver Corner Website (Сайт уголка для лиц, осуществляющих уход за неврологическими больными UCSF):

https://wiki.library.ucsf.edu/display/NeurologyCaregiverCorner/Home

Данный сайт был создан программой UCSF NeuroCaregiver Collaboration (Сотрудничество лиц,осуществляющих уход за неврологическими больными) в качестве ресурса, содержащего важнуюинформацию для лиц, осуществляющих уход за пациентами, страдающими болезнями головногомозга, будь то рак, нейродегенеративное заболевание или черепно-мозговая травма. Здесь вынайдёте ссылки на информацию, касающуюся конкретных заболеваний, групп поддержки для лиц,осуществляющих уход, информацию для детей и подростков, информацию о том, как облегчитьсимптомы, юридические ресурсы, информацию о медицинском страховании, государственных льготахи услугах для пациентов.