Online claims –secure, quick, easy.

Group Benefits

You can offer your employees a choice – submit their claims the way they always have, or to use a convenient, quick and secure method, with the online claims submission service from Manulife Financial (Manulife).

Online claims – a win-winThis feature allows plan members to submit their most common

health and dental claims online, including reimbursement drug,

vision care, paramedical and dental claims. If a member also

has a Health Care Spending Account (HCSA), they will have the

option to request the balance of their claim be paid from their

HCSA, just like they do today on the paper claim form.

Manulife provides both a rigourous claims control and time-

saving convenience in a secure, easy-to-use service for plan

members – at no additional cost to plan sponsors.

Claims control – committed to protecting your investmentYour group benefits plan is an investment for both you and

your employees. Our robust claims practices mean that our

processes, including our online claims service, measure up to

our stringent standards.

Regardless of whether a claim is submitted using the traditional

paper form or through our online service, the hands-on claims

management processes followed by our claims staff help to

ensure that only eligible claims are paid for by your plan.

And with our online claims submission service we set clear

limits and expectations right from the start. Even before plan

members begin the claims submission process, they must

accept the responsibilities associated with submitting claims

online, as well as the consequences they will realize if they

don’t abide by the guidelines. For example, if a plan member

is requested to provide a receipt as part of an audit, the plan

member has 40 days to provide the receipt. If the document

is not provided within that timeframe, the claim is reversed,

the funds are collected from the member and their privilege to

submit their claims online is revoked.

In addition, we use a variety of techniques to effectively control

the claims submitted online, such as:

nn collecting information that can only be provided from an

authentic receipt

nn conducting random audits of all types of claims

nn collecting provider contact information with every claim

nn limiting the dollar value of claims that can be

submitted online

nn proprietary and industry leading fraud and profiling

detection tools

The collective result reinforces our industry leading position

in benefits fraud prevention. Plan sponsors can feel confident

in the knowledge that Manulife’s online claims submission

process provides all the rigour and claims control of traditional

claims processes…and more. More detailed information on

Manulife’s business integrity practices can be found online at

www.manulife.ca/groupbenefits and select Fraud Prevention

Services under Products and Services.

Plan Member PlusesOnly Manulife offers you and your employees the variety of

health and dental claims that can be submitted online – and all

at no additional cost to the plan sponsor. It’s a win-win

for everyone.

Plan members will find the online claims submission service

easy to access – simply login to the Group Benefits Plan

Member Secure Site and select Submit a Claim in the

navigation bar. They will also find it easy …

...to navigate

nn Find clear, easy to read explanations of claims that can

and cannot be submitted online – and choose from

reimbursement drug, vision, dental or a list of the most

common practitioners.

nn Just one click to perform a number of tasks, including:

n9 selecting the type of claim to submit

n9 selecting the patient for the claim from a list of

family members

n9 selecting the practitioners from a list of the ones the

member has used before

n9 paying the balance of the claim from a HCSA

(if applicable)

nn Sample receipts for every type of claim to help find the right

information fast.

nn Easy step by step process that’s the same for every type of

claim – once they’ve done one, they can do them all.

…to reference

nn Plan members can download, save and print the statements

for the claims they’ve submitted online.

nn Easy, online claims history – members can view a list of their

most recent online claims submissions, check the status of

an online claim, look up the claims details or obtain the

confirmation number.

…to save time

nn It’s all online, so there’s no paper required unless receipts

are requested as part of an audit.

nn Eliminates mailing time sending in the claim and receiving

the cheque in return.

nn Directly deposit the claims payable into the plan member’s

bank account, so money is received up to 70% faster than

by cheque.

nn Coordinate benefits online with plan member’s spouse – if

the spouse’s plan is with Manulife, we will pay the claim

from that plan automatically.

Plan Sponsor ConfidenceManulife’s online claims submission is a win-win for plan

sponsors too. In addition to comfort in the knowledge that

claims are processed according to Manulife’s rigorous claims-

paying processes and backed by Manulife’s fraud control team,

plan sponsors can:

nn define who uses the service – offer it to all employees or a

subset and what benefits they can access

nn offer a free benefit to their employees – they bank online,

pay their bills online and now they can submit their claims

online

nn provide choice to employees – paper claims are still an

option for those plan members who can’t or choose not to

submit claims online

And you can be assured that any other claims conveniences

your members enjoy today will not be impacted by using the

online claims service, whether it’s a pay-direct drug card or

dental claims submission from their dentist’s office.

GC2320B 11/2010

Group Benefits products are offered through Manulife Financial (The Manufacturers Life Insurance Company). © 2010 The Manufacturers Life Insurance Company. All rights reserved. Manulife, Manulife Financial, Manulife Financial For Your Future logo and the block design are service marks and trademarks of The Manufacturers Life Insurance Company and are used by it and its affiliates under license.

Experience the convenience and securityThe online claims submission service from Manulife Financial is

a valuable addition to your group benefits plan and available

to you at no additional charge. But the best way to appreciate

it is to experience it. For a demonstration of this easy to use

service, simply contact your Manulife Financial Group Benefits

representative today.

Online claims submission from Manulife Financial.

It’s secure, it’s convenient and it’s free.

Service de présentation en ligne des demandes de règlement : sécurité, rapidité, convivialité

Assurance Collective

Vos employés ont la possibilité de soumettre leurs demandes de règlement de la façon habituelle ou en ligne grâce au service de présentation en ligne des demandes de règlement, service alliant commodité, rapidité et sécurité offert par la Financière Manuvie.

Le service présentation en ligne des demandes de règlement : la solution gagnanteGrâce au service de présentation en ligne des demandes de règlement,

les participants peuvent soumettre en ligne leurs demandes portant

sur des soins dentaires et sur les soins médicaux (frais de médicaments

engagés au titre d’un régime de remboursement, frais pour soins de

la vue, frais d’auxiliaires médicaux compris) les plus courants. S’ils

disposent aussi d’un compte de crédits-santé (CCS), ils pourront

demander que les frais non remboursés le soient au titre de leur CCS,

comme ils le font actuellement lorsqu’ils présentent un formulaire de

demande de règlement imprimé.

La Financière Manuvie propose aux participants un service sécurisé et

convivial doté de mesures de contrôle rigoureuses et qui permet de

gagner du temps, et ce, sans frais additionnels.

Des mesures de contrôle visant à protéger votre régime d’avantages sociauxVotre régime d’avantages sociaux représente un investissement

pour vous et vos employés. Grâce à nos solides pratiques de

gestion des règlements, nos services, dont notre service de

présentation en ligne des demandes de règlement, sont à la

hauteur de nos normes rigoureuses.

Qu’une demande de règlement soit présentée sur papier ou en

ligne, les pratiques de gestion des règlements suivies par nos agents

d’indemnisation contribuent à garantir que seuls les frais admissibles

seront remboursés au titre de votre régime.

Dès le début du processus de présentation en ligne des demandes

de règlement, nous établissons clairement les limites et les attentes.

Ainsi, les participants doivent tout d’abord accepter les conditions du

service, lesquelles exposent les obligations associées à son utilisation et

les conséquences de ne pas s’y conformer. Par exemple, un participant

à qui on demande de fournir un reçu dans le cadre du processus de

vérification doit le faire dans un délai de 40 jours. Le défaut de se

conformer à cette exigence entraînera l’annulation de la demande de

règlement et le participant devra rembourser toute prestation versée à

l’égard de la demande et se verra retirer le privilège de présenter des

demandes de règlement en ligne.

En outre, nous faisons appel à diverses techniques visant à contrôler

efficacement les demandes de règlement présentées en ligne, dont

les suivantes :

nn collecte de renseignements ne pouvant provenir que d’un

reçu valide;

nn vérification au hasard de tous les types de demandes de règlement;

nn collecte des renseignements sur le fournisseur dans le cadre du

processus de présentation;

nn établissement du plafond des frais pouvant faire l’objet de

demandes de règlement en ligne;

nn recours à des outils d’établissement de profils et de détection

de la fraude exclusifs et novateurs.

Les résultats d’ensemble renforcent notre position de chef de file du

secteur de l’assurance collective en matière de prévention de la fraude.

Soyez assuré que notre processus de présentation en ligne des

demandes de règlement offre la même rigueur et les mêmes mesures

de contrôle que notre processus de présentation des demandes

de règlement traditionnel sur papier…et plus encore. Pour plus

d’information sur nos pratiques d’intégrité des affaires, veuillez vous

rendre à l’adresse www.manuvie.ca/assurancecollective, puis cliquer sur

le lien Services de prévention de la fraude sous la rubrique Produits

et services.

Un service avantageux pour les participantsSeule la Financière Manuvie vous permet, à vous et à vos employés, de

présenter en ligne des demandes de règlement pour autant de types

de soins médicaux et dentaires, sans que vous ayez à débourser un sou

de plus. Tout le monde y gagne!

Les participants constateront que le service de présentation en ligne

des demandes de règlement est facile d’accès. En effet, ils n’auront

qu’à entrer dans le site protégé à leur intention et à cliquer sur le

lien Présentation d’une demande dans la barre de navigation. Ils

découvriront également que le service offre les avantages ci-après.

Facilité de navigation

nn Le service donne accès à des explications claires sur les types de

frais pour lesquels une demande de règlement peut être présentée

ou non en ligne. Voici les frais pouvant faire l’objet d’une demande

de règlement en ligne : médicaments (régimes de remboursement),

soins de la vue, soins dentaires et frais d’auxiliaires médicaux les

plus courants.

nn Un seul clic de souris suffit pour accomplir de nombreuses tâches,

dont les suivantes :

n9 sélectionner le type de frais faisant l’objet de la demande de

règlement;

n9 sélectionner le patient à l’égard duquel la demande de

règlement est présentée dans une liste de membres de

la famille;

n9 sélectionner le fournisseur dans une liste de fournisseurs auprès

desquels le participant a déjà engagé des frais;

n9 demander que le solde des frais soit réglé à même le CCS, le

cas échéant.

nn Des exemples de reçu permettant de trouver les bons

renseignements rapidement sont accessibles pour chaque type

de frais.

nn Les mêmes étapes doivent être suivies, peu importe le type de

frais.Dès que le participant a présenté une demande pour un type

defrais, il peut le faire facilement pour tout autre type de frais.

Facilité de consultation

nn Les participants peuvent télécharger, enregistrer et imprimer les

relevés des demandes de règlement qu’ils ont présentées en ligne.

nn Les participants peuvent consulter une liste des demandes de

règlement qu’ils ont présentées en ligne récemment, vérifier l’état

d’une demande, se renseigner sur une demande ou obtenir le

numéro de confirmation d’une demande.

Gain de temps

nn Comme tout se fait en ligne, aucun document imprimé n’est

requis, à moins que les reçus ne soient demandés dans le cadre du

processus de vérification.

nn Le temps exigé pour l’expédition de la demande de règlement et

du chèque de prestations est ainsi éliminé.

nn Grâce au virement automatique des prestations, les participants

reçoivent leurs prestations jusqu’à 70%plus rapidement que si un

chèque leur était envoyé.

nn La coordination des prestations au titre du régime du conjoint est

effectuée en ligne. Si ce dernier est couvert par un régime de la

Financière Manuvie, nous verserons les prestations au titre de ce

régime automatiquement.

Un service fiable pour le promoteur de régimeNotre service de présentation en ligne des demandes de règlement est

également avantageux pour vous. En effet, en plus de pouvoir compter

sur des pratiques de gestion des règlements rigoureuses auxquelles

adhère notre équipe de prévention de la fraude, vous pouvez :

nn déterminer les personnes qui ont accès au service – vous

pouvez accorder l’accès à tous les employés ou à certains d’entre

eux – ainsi que les frais pour lesquels il est possible de présenter

des demandes.

nn offrir un avantage sans frais additionnels aux employés – ils

effectuent leurs opérations bancaires en ligne, ils payent leurs

factures en ligne et ils pourront dorénavant présenter leurs

demandes de règlement en ligne.

nn laisser le choix aux employés – ceux qui ne peuvent pas ou

ne souhaitent pas présenter leurs demandes de règlement

en ligne pourront continuer à les soumettre au moyen de

formulaires imprimése.

Par ailleurs, nous tenons à vous assurer que l’utilisation du service

de présentation en ligne des demandes de règlement n’aura aucune

incidence sur tout autre avantage dont les participants bénéficient

actuellement. Ceux-ci pourront donc, s’il y a lieu, continuer à utiliser

leur carte médicaments à tiers payant ou à demander à leur dentiste de

nous transmettre leurs demandes de règlement pour soins dentaires.

GC2320B 11/2010

Les produits de l’Assurance collective sont offerts par la Financière Manuvie (La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers). © La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers, 2010. Tous droits réservés. Les noms Manuvie et Financière Manuvie, le logo qui les accompagne et le titre d’appel « Pour votre avenir » sont des marques de service et de commerce de La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers qu’elle et ses sociétés affiliées utilisent sous licence.

Faites-en l’essai!Notre service de présentation en ligne des demandes de règlement

est un ajout précieux à votre régime d’avantages sociaux et il vous

est offert sans frais additionnels. Toutefois, la meilleure façon de

vous rendre compte de ses avantages est d’en faire l’essai. Pour une

démonstration de ce service convivial, il vous suffit de communiquer

avec votre représentant de l’Assurance collective Financière Manuvie

dès aujourd’hui.

Le service de présentation en ligne des demandes de règlement

de la Financière Manuvie : un service sûr, pratique et gratuit.