NOCARDIA (1)
-
Upload
mauroculasso -
Category
Documents
-
view
33 -
download
0
Transcript of NOCARDIA (1)
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 1/18
NOCARDIANOCARDIA
SERGIO ARCHILASERGIO ARCHILA
DAVID CERVANTESDAVID CERVANTES
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 2/18
NOCARDIANOCARDIA Nocardia es un genero deNocardia es un genero debacterias Gram positivasbacterias Gram positivasque se encuentran enque se encuentran ensuelo de todo el mundosuelo de todo el mundoricos en materia orgánica,ricos en materia orgánica,también en aguas o materiatambién en aguas o materiaorgánica enorgánica en
descomposición.descomposición. no forman parte de la florano forman parte de la floranormal humana ni animal.normal humana ni animal.
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 3/18
GENERALIDADESGENERALIDADES
Catalasa positivaCatalasa positiva
Forma de bacilos ramificados Gram positivosForma de bacilos ramificados Gram positivos
Parcialmente acido alcohol resistentesParcialmente acido alcohol resistentes(presencia de ácidos micólicos en su pared)(presencia de ácidos micólicos en su pared)
InmovilesInmoviles
No capsuladosNo capsulados No forman esporasNo forman esporas
aerobios estrictosaerobios estrictos
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 4/18
CLASIFICACIONCLASIFICACION
DominioDominio: Bacteria: Bacteria
FiloFilo: Actinobacteria: ActinobacteriaOrdenOrden: Actinomycetales: Actinomycetales
SubordenSuborden: Corynebacterineae: Corynebacterineae
Familia:Familia: NocardiaceaeNocardiaceae
Genero:Genero: NocardiaNocardia
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 5/18
El genero incluye al menos 30 especiesEl genero incluye al menos 30 especies
diferentes, de las cuales 5 son las dediferentes, de las cuales 5 son las de
mayor interés:mayor interés:
N. asteroidesN. asteroides
N. brasiliensisN. brasiliensis
N. otitidiscaviarumN. otitidiscaviarum
N. caviaeN. caviae
N. farcinicaN. farcinica
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 6/18
CULTIVOCULTIVO
Colonias presentan un aspecto variableColonias presentan un aspecto variable
Son aerobios estrictosSon aerobios estrictos
Crecen lentamente sobre medios noCrecen lentamente sobre medios noselectivos, medios habituales sólidos yselectivos, medios habituales sólidos y
líquidoslíquidos
Crecen también en medios para hongos yCrecen también en medios para hongos ymicobacterias (lowestein_jensen)micobacterias (lowestein_jensen)
temperatura optima entre 27temperatura optima entre 27--3030 ºCºC
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 7/18
FACTORES DE VIRULENCIAFACTORES DE VIRULENCIA
Actúan como oportunistas Actúan como oportunistas
CatalasaCatalasa
Superóxido dismutasaSuperóxido dismutasa Factor de cordónFactor de cordón
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 8/18
M ANIFESTACIONES CLINICASM ANIFESTACIONES CLINICAS
Dos cuadros clínicos principales:Dos cuadros clínicos principales:
NocardiosisNocardiosis: nocardiosis pulmonar mas: nocardiosis pulmonar mas
frecuente siendo N. asteroides el patógenofrecuente siendo N. asteroides el patógenoprincipal por inhalación causando cuadrosprincipal por inhalación causando cuadros
muy variados abscesos pulmonar.muy variados abscesos pulmonar.
neumonía necrotizanteneumonía necrotizante
infiltrados diseminadosinfiltrados diseminados
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 9/18
M ANIFESTACIONES CLINICASM ANIFESTACIONES CLINICAS
A partir de estas lesiones puede diseminarse A partir de estas lesiones puede diseminarseproduciendo lesionesproduciendo lesiones
metastasicasmetastasicas
abscesos cerebralesabscesos cerebrales
Actinomicetoma:Actinomicetoma:
E. Crónica supurada y granulomatosa de piel,E. Crónica supurada y granulomatosa de piel,tejido subcutáneo y huesos con formación detejido subcutáneo y huesos con formación deabscesos y fístulas N. brasiliensisabscesos y fístulas N. brasiliensis
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 10/18
M ANIFESTACIONES CLINICASM ANIFESTACIONES CLINICAS
Actinomicetoma:Actinomicetoma:
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 11/18
M ANIFESTACIONES CLINICASM ANIFESTACIONES CLINICAS
Trastornos linfocutáneosTrastornos linfocutáneos
CelulitisCelulitis Abscesos subcutáneosAbscesos subcutáneos
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 12/18
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
EL aislamiento se puede realizarEL aislamiento se puede realizarutilizando como medio de cultivoutilizando como medio de cultivoagar enriquecido con extracto deagar enriquecido con extracto de
levadura y carbón activado (BCYE)levadura y carbón activado (BCYE)EN CUADROS PULMONARES:EN CUADROS PULMONARES:
Se puede realizar a partir de muestrasSe puede realizar a partir de muestras
respiratorias, aspiración pulmonarrespiratorias, aspiración pulmonarpercutánea, lavado broncoalveolar opercutánea, lavado broncoalveolar obiopsia pulmonar.biopsia pulmonar.
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 13/18
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
EN MICETOMAS O ABSCESOS:EN MICETOMAS O ABSCESOS:
Se tomara muestra de pus y en otrosSe tomara muestra de pus y en otroscasos la muestra se recogerá encasos la muestra se recogerá enfunción de la localización.función de la localización.
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 14/18
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
M
ICROBIOLOGICOM
ICROBIOLOGICO
Tinción de GramTinción de Gram
Tinción de ziehlTinción de ziehl--Nieelsen modificadoNieelsen modificado Cultivo de las muestras en agarCultivo de las muestras en agar
sangre y agar saboraudsangre y agar saboraud--dextrosa.dextrosa.
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 15/18
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
El tratamiento convencional es laEl tratamiento convencional es la
terapia antibiótica con sulfonamidaterapia antibiótica con sulfonamida El tratamiento para Nocardiosis debeEl tratamiento para Nocardiosis debe
realizarse durante un tiemporealizarse durante un tiempoprolongado con cotrimoxazol,prolongado con cotrimoxazol,
Carbapenen, amikacinaCarbapenen, amikacina
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 16/18
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
El tratamiento del micetoma seEl tratamiento del micetoma serealizara con una asociación derealizara con una asociación deestreptomicina y cotrimoxazolestreptomicina y cotrimoxazol
Actinomicetoma del brazoActinomicetoma del brazocausado por N brasiliensiscausado por N brasiliensis
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 17/18
BibliografíaBibliografía
Brook Biología de losBrook Biología de losmicroorganismosmicroorganismos
wikipedia, la enciclopedia librewikipedia, la enciclopedia libre
5/12/2018 NOCARDIA (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/nocardia-1 18/18