NEOPLASIAS.

Luis Fernando Jaramillo G.

www.robbinspathology.com

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Epidemiología:

TUMORES MALIGNOS EN HOMBRES (H.U.S.I)

ORGANO No. % EDAD MEDIA

Próstata 290 17,8 69,8

Estómago 216 13,2 58,8

Vejiga 101 6,2 67,0

Colon 80 4,9 61,1

Recto 69 4,2 60,0

Ref: Carrera J, Jaramillo LF : Prevalencia de lesiones tumorales

malignas en el HUSI, Universitas Médica Vol 41 No.2, 2000

Epidemiología:

TUMORES MALIGNOS EN MUJERES (H.U.S.I)

ORGANO No. % EDAD MEDIA

Cérvix 295 17,5 46,9

Mama 213 11,3 51,6

Estómago 115 6,1 58,8

Colon 93 4,9 61,1

Endometrio 80 4,2 58,8

Ref: Carrera J, Jaramillo LF : Prevalencia de lesiones tumorales

malignas en el HUSI, Universitas Médica Vol 41 No.2, 2000

Epidemiología:

Aspectos clínicos:

Síntomas:

• Efectos locales • Efectos por las metástasis.• Síndromes paraneoplásicos.• Impacto emocional.• Impacto social.• Impacto familiar.

Aspectos clínicos:

Signos y Síntomas:

• Fiebre.

• Anorexia y pérdida de peso.

• Dolor.

• Masa.

Aspectos clínicos:

Síndromes paraneoplásicos: • Síndromes endocrinos.• Síndromes nerviosos y musculares.• Síndromes hematológicos.• Síndromes gastrointestinales.• Síndrome nefrótico.• Síndromes cutáneos.• Amiloidosis.

Paraneoplastic syndromes

Syndrome Mechanism Example

Cushing's Syndrome ACTH-like substance Lung (oat cell) carcinoma

Hypercalcemia Parathormone-like substance

Lung (squamous cell) carcinoma

Hyponatremia Inappropriate ADH secretion

Lung (oat cell) carcinoma

Polycythemia Erythropoietin-like substance

Renal cell carcinoma

Trousseau's Syndrome Hypercoagulable state Various carcinomas

Hypoglycemia Insulin-like substance Various carcinomas and sarcomas

Carcinoid Syndrome 5-hydroxy-indoleacetic acid (5-HIAA)

Metastatic malignant carcinoid tumors

Aspectos clínicos:

Síndromes paraneoplásicos: • Síndromes neurológicos:

Médula Espinal:

- Neuropatía motora subaguda: asociación con linfomas.

- Esclerosis lateral amiotrófica: 10% con cáncer.

S.N.P.:

- Neuropatía periférica sensitivo-motora.

- Neuropatías autónomas y gastrointestinales.

Aspectos clínicos:

Síndromes paraneoplásicos: • Síndromes hematológicos:

- Eritrocitosis: Carcinomas renales.

- Anemia: Carcinomas T.G.I., ginecológicos, etc.

- Trombosis venosa: CA renales, páncreas, pulmón, mama, ovario, etc.

- C.I.D.: leucemias.• Síndromes gastrointestinales:

- Malabsorción.

- Hipoalbuminemia.

Aspectos clínicos:

Síndromes paraneoplásicos: • Síndrome nefrótico: - Nefrosis lipoidea. - Depósitos de complejos inmunes. - Complicación de amiloidosis o trombosis renal.• Síndromes cutáneos: - Acantosis nigricans: CA pulmón o T.G.I. - Dermatitis exfoliativa: linfomas.• Amiloidosis: - 15% asociados a cáncer (mieloma múltiple).

Tratamiento:

• Cirugía.

• Radioterapia.

• Quimioterapia.

•Apoyo psicológico.•Apoyo familiar.•Soporte espiritual.

PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN