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Mycoplasma

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H Faye-Ketté

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Introduction ____________________________

Ce sont des bactéries ubiquitaires,dépourvues de paroi

difficiles à cultiver.

Certaines espèces sont pathogènes pourl'homme ± Mycoplasma pneumoniae, agent d'infections

respiratoires

 ± Mycoplasm urogéniataux : M. genitalium, M. hominiset Ureaplasma spp.

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Pouvoir pathogène ______________ 

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Caractères morphologiques _________________________ 

Mycoplasmes appartiennent ± Classe des Mollicutes (de mollis cutis : peau molle). ± Polymorphes, ±non colorables par le Gram.

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Caractères Morphologiques

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Caractères culturaux _________________________ 

Bactéries fragiles, Cultivables en milieu liquides et gélosé Exigent des milieux complexes enrichis

 ± en sérum, ± rendus sélectifs (T B)

Difficiles à cultiver ± donnent de très petites colonies ± visibles à la loupe binoculaire ± ayant un aspect en uf sur le plat.

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Observation des colonies

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Colonies de Mycoplasma

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Caractères biochimiques _________________________ 

Identification sur les propriétésmétaboliques

fermentation du glucose, Hydrolyse de l'arginine

Hydrolyse de l'urée

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Caractères biochimiques ___________________ 

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Caractères biochimiques

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Diagnostic biologique _________________________ 

C'est exclusivement un diagnosticdirect dans le cadre d'une infection 

gynécologique ou d'une MST . Il n'y a pasde diagnostic sérologique.

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Diagnostic biologique _________________________ 

Ureaplasma spp. et M. hominis peuvent êtrerecherchés par culture en 2 à 4 jours (à préciser aulaboratoire). L'interprétation des résultats estdélicate, faisant appel à des critères quantitatifspour éliminer une simple présence à l'état commensal.Cette recherche ne doit pas être faite isolément maisêtre associée à celle d'autres agents pathogènes.

La mise en

éviden

ce de M. gen

italiumn

e peut se faireque par PCR et n'est pas réalisée en pratiquecourante.

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Diagnostic biologique _________________________ 

Les mycoplasmes, en raison de leur structureoriginale, sont toujours résistants aux ß-lactamines(absence de paroi) ainsi qu'à la rifampicine, auxpolymyxines, à l'acide nalidixique, aux sulfamides et

au triméthoprime. Les principales familles d'antibiotiques actives sontles tétracyclines, les macrolides et apparentés et lesfluoroquinolones.

M. hominis présente une résistance naturelle auxmacrolides à 14 ou 15 chaî nons (érythromycine,azithromycine) et aux kétolides, mais est sensible à la

 josamycine, macrolide à 16 chaî nons.Ureaplasma spp. résiste aux lincosamides.