Módulo IV - c. Estadiamento do câncer do Colo do Útero
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Estadiamento do
Câncer de Colo
Uterino
Autor João Paulo Mancusi de Carvalho
“Ginecologista Oncológico do Instituto do
Câncer do Estado de São Paulo”
Foto do Autor
Índice
•Introdução •Estadiamento FIGO •IA •IB •IIA •IIB •IIIA •IIIB •IVA •IVB •Resumo
Por que estadiar ?
• Comportamento biológico do tumor
• Seleção da terapêutica
• Previsão das complicações
• Prognóstico
• Avaliação dos resultados do tratamento
• Pesquisa clínica, comparação de resultados e troca de informações.
Estadiamento
• União Internacional Contra o Câncer (UICC)
TNM
Tumor primário (T) T0 a T4,
Linfonodos (N) N0 a N3 ,
Metástases (M) M0 a M1
• FIGO 2011
(Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia )
• Clínico
• De I a IV
Estádio IA
• Tumor microscópico confinado ao colo
• IA1 Prof. <3mm
Ext. < 7mm
• IA2 Prof. <5mm
Ext. < 7mm
Estádio IB
• Tumor macroscópico confinado ao colo
• IB1 < 4 cm
• IB2 > 4 cm
Estádio IIA
• Invasão da vagina
• IIA1 Tumor < 4 cm
• IIA2 Tumor > 4 cm
Estádio IIB
• Invasão do paramétrio
• Não atinge parede pélvica
Estádio IIIA
• Invasão de 1/3 inferior da vagina
• Não acomete parede pélvica
Estádio IIIB
• Invasão de paramétrio até parede pélvica
• Hidronefrose ou exclusão renal
Estádio IVA
• Invasão de bexiga ou reto
Estádio IVB
• Metastases a distância
Resumo
FIGO UICC (TNM)
Estadio Tumor Linfonodos Metástases
IA T1A ( mic ) N0 M0
IB T1B ( macr ) N0 M0
IIA T2A N0 M0
IIB T2B N0 M0
IIIA T3A N0 M0
IIIB Qualquer T N1 Pélvicos M0
IVA T 4 Qualquer N M0
IVB Qualquer T Qualquer N M1
Fontes
• INCA 2012 Estadiamento
http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=54
• FIGO Staging App 3.0 2011 by Faisal Al-Terkait, MRCP
Instituto do Câncer do Estado de São Paulo
Complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
• HCFMUSP e ICESP