REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD “FERMÍN TORO”VICERECTORADO ACADÉMICO

FACULTAD DE CIENCÍAS POLÍTICAS Y JURÍDICASESCUELA DE DERECHO

Medicina Legal

Integrantes:Arianna Perdomo

C.I: 25142731Sección: SAIA B

Materia: Medicina Legal

Barquisimeto, Febrero del 2017

Clasificación médico legal de la muerte

Muerte Clínica

Consiste en la detención del latido cardiaco y de la respiración sin

que se produzcan lesiones en las células cerebrales. Cuando las lesiones

se producen de un modo irreversible en el cerebro, hablamos de muerte

real.

Muerte cerebral

El criterio de muerte cerebral significa que tanto la corteza cerebral

como el tallo han cesado irreversiblemente de funcionar. En algunos

casos se mantiene conectados al respirador, se ve que sigue respirando,

al menos, por un período de tiempo. La persona al tocarla no está

completamente fría porque la respiración mantiene la circulación de la

sangre.

Muerte Aparente

Estado patológico del cuerpo humano que presenta una atenuación

de las funciones vitales, en grado tal que parece que estuvieran abolidos

los signos vitales.

Muerte Súbita

Aquella muerte imprevista, aparentemente de causa natural, pero

de patología desconocida, habitualmente rápida.

Muerte Asistida

El proceso por el cual una persona ayuda a otra a conseguir su

objetivo de morir prematuramente, ya sea asesorándolo sobre los

métodos a seguir, ya sea proporcionándole el veneno, medicación o

instrumentos mortales para llevar a cabo esa decisión.

La docimasias, no es más que los cambios que el organismo

experimenta al adquirir vida propia, se distinguen según su naturaleza, es

decir, de acuerdo con las distintas manifestaciones vitales que pueden

acreditarse a posteriori en el cadáver.

Tanatocronodiagnóstico

Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar dos

momentos entre los que, con mayor probabilidad, se ha producido una

muerte. En otro sentido es el cálculo y opinión médico forense del tiempo

que ha transcurrido desde el momento de la muerte de un individuo hasta

que se inicia un acto pericial, en base a los fenómenos o cambios

cadavéricos. La determinación de la data de la muerte es uno de los

problemas más complicados que se le pueden presentar al médico; pero

también su importancia criminológica es trascendental. Fijar con exactitud

el momento en que se ha producido una muerte equivale, en la mayor

parte de las ocasiones, a descubrir al verdadero autor y a librar de una

falsa acusación al inocente.

Fenómenos cadavéricos

Se denomina así a los cambios que se suceden en el cuerpo sin vida

a partir del momento en que se extinguen los procesos bioquímicos

vitales y va a sufrir pasivamente la acción de influencias ambientales.

Tempranos

Enfriamiento

Emperatura corporal se mantiene constante gracias a un conjunto de

procesos exotérmicos. El cese de estos fenómenos dará al enfriamiento

progresivo del cadáver (algor mortis). el enfriamiento cadavérico

trascurre de forma gradual, disminuyendo la temperatura de modo

progresivo hasta igualarse con la del medio ambiente. el calor corporal

del cadáver suele conservarse durante un cierto tiempo después de la

muerte y aun aumentar en ciertas circunstancias.

Período de equilibrio térmico: en ciertos casos, la curva de

enfriamiento muestra una meseta inicial, en la cual se mantiene en

equilibrio la temperatura que tenía el cadáver al momento de la muerte.

Hipertermia post mortem: este fenómeno se produce en las

siguientes circunstancias: cuando se ha perturbado hondamente antes de

la muerte la regulación térmica, como en los casos de insolación y en

algunos trastornos neurológicos; cuando ha habido en los músculos un

aumento extraordinario en la producción de calor, especialmente en las

muertes por convulsiones (tétanos, intoxicación estrícnica) o cuando ha

habido una excesiva actividad bacteriana, como en los estados sépticos,

cólera, etc.

El enfriamiento se inicia por los pies, manos y cara, que están fríos a

las dos horas después de la muerte. Se extiende luego a las

extremidades, pecho y dorso. Finalmente se enfrían vientre, axilas y

cuello. Los órganos abdominales profundos conservan el calor por mucho

tiempo, incluso por 24 horas. El enfriamiento al tacto sería completo de

las 8 a las 17 horas; más a menudos de 10 a 12 horas después de la

muerte. Si la comprobación se hace mediante el termómetro no se

establece totalmente hasta las 24 horas.

Deshidratación

Se da debido a la pérdida de agua por evaporación, los signos de

deshidratación están en los ojos y constituyen los signos de STENON

LOUIS y de SOMMET, desecación de los labios del glande y de la vulva.

Las principales manifestaciones de deshidratación del cadáver se

hallan en los ojos, y constituyen los signos de Stenon Louis y de Sommer.

Stenon louis: Es una opacidad en la córnea y se inicia

aproximadamente a las 12 horas post morten.

Sommer: Es una mancha irregular de color negro que se debe a la

hemoglobina de los vasos coroideos y la deshidratación se presenta a

partir de la 5 hora de post morten.

Livideces

Cuando la persona muere, esta sangre (del espacio intersticial), por

gravedad se va a las zonas en declive y se manifiesta como una gran

mancha de coloración rosada o púrpura. Se presenta de las tres a las

veinticuatro horas de ocurrido el deceso.

Rigidez

Después de la muerte se produce, en las circunstancias ordinarias,

un estado de relajación y flacidez de todos los músculos del cuerpo. Pero

al cabo de un cierto tiempo, variable aunque en general breve se inicia un

lento proceso de contractura muscular que ha sido denominado rigidez

cadavérica (rigor mortis).

Sus características han quedado magistralmente reflejadas en la

siguiente definición: “Estado de dureza, de retracción y de tiesura, que

sobreviene en los músculos después de la muerte.” Dicho estado

aparece constantemente en los cadáveres, variando solo al instaurarse,

que excepcionalmente puede ser muy precoz o muy tardío. Afecta tanto a

la musculatura estriada del aparato locomotor como al miocardio,

diafragma y músculos de la fibra lisa

Espasmo

Constituye un tipo especial de rigidez cadavérica que se manifiesta

de forma instantánea, es decir, sin que tenga lugar la fase de relajación

muscular previa, que sigue a la muerte y precede a la instauración de la

rigidez ordinaria. Este carácter es lo que diferencia el espasmo

cadavérico de los casos de rigidez precoz, en los cuales, por muy

prematuramente que se establezca siempre hay un periodo transitorio de

flacidez muscular. Contrariamente, el espasmo sigue a la última

contracción vital, fijando la actitud o postura que tenía el cuerpo en el

momento de la muerte.

Fenómenos cadavéricos tardíos conservadores

Momificación

Consiste en la desecación del cadáver al evaporarse el agua de los

tejidos. Requiere medio seco con aire circulante. A ello puede contribuir el

ambiente caluroso y el cadáver adelgazado o desangrado. Se produce

luego de un periodo mínimo de un año, en las condiciones ideales. Hay

pérdida de peso y aspecto oscuro de la piel, que se adosa al esqueleto.

Adipocira

El fenómeno de la adipocira requiere que el cadáver posea un buen

panículo adiposo y se encuentre en un medio húmedo, obstáculo a la

circulación del aire.

Suele formarse después de seis meses, aunque se han visto casos

excepcionales a los 10 días en las citadas condiciones ambientales. En

los recién nacidos el término puede formarse en el lapso de seis a siete

meses; en cambio, no se forma. El cadáver adquiere un aspecto de cera,

amarilla o pardusca.

Corificación

Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del

cadáver. Se observa en inhumaciones en féretros de plomo o cinc.

Algunos la consideran una forma incompleta de adipocira. Puede

aparecer al final del primer año. Tiene los mismos aspectos de

importancia médico legal que la adipocira.

Fenómenos Cadavéricos tardíos Destructores

Autólisis

Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de

las células. En este proceso no hay intervención de bacterias.

Putrefacción cadavérica

Es la descomposición de la materia orgánica del cadáver, por acción

de las bacterias. Después de la muerte, la ausencia de agentes de

protección del cuerpo facilita la diseminación de las bacterias que, durante

la vida, están acantonadas en los intestinos. Más raramente, estos

microorganismos proceden del exterior y penetran a través de una herida

de la piel. Las proteínas y los carbohidratos de la sangre constituyen el

medio del cultivo natural. Los vasos sanguíneos son las vías de difusión.

El principal agente de la putrefacción es el Clostridium welchii, que junto

con el bacilo Putrídus gracilis y magnus son bacterias anaerobias,

productoras de gases. Actúan después de que los bacilos aerobios

(Bacilo subtilis, Proteus vulgaris y coli) han consumido el oxígeno que

queda al morir, y de que los aerobios facultativos (bacilos Putrificus coli,

liquefaciense magnus y vibrión colérico) han intervenido. Cronología. La

putrefacción empieza a manifestarse a partir de las 20 a 24 horas de la

muerte De una manera general, la putrefacción se acentúa conforme

mayor sea la acumulación de sangre. Esto explica su mayor desarrollo en

las zonas de livideces, y es también la razón por la cual en el ahogado se

destaca en el nivel de la cara y sobre el esternón.

Entomatología tanatología

La entomología, es el estudio de los artrópodos asociados con

cadáveres, se utiliza, entre otros propósitos, para estimar el tiempo

trascurrido desde la muerte o intervalo postmortem (IPM) y la

identificación de los posibles traslados del cuerpo, así como las

características de las zonas de procedencia.

Los episodios entomológicos postmortem, de modo resumido,

inician con los dípteros, a continuación suelen aparecen los coleópteros y

durante un tiempo convivirán en nichos diferentes coleópteros y dípteros,

por ultimo convivirán, también en nichos diferentes, coleópteros, ácaros y

lepidópteros. Pero la propia secuencia de colonización y las especies

implicadas variarán en función de múltiples parámetros, entre los que

destacan la región biogeográfica, la época del año y las características

ambientales particulares del hábitat en que se encuentre el cadáver.

Inhumación

La Inhumación consiste en el acto de enterrar los restos en ataúd,

urna o urna cineraria, de una persona fallecida. Este servicio se efectúa

en un cementerio.

Cremación

La cremación es la destrucción por medio del calor, en un horno

crematorio, de cadáveres, restos humanos y restos cadavéricos hasta su

reducción a cenizas.

Autopsia clínica

Autopsias clínicas o patológicas se realiza para diagnosticar una

enfermedad en particular o para fines de investigación. Su objetivo es

determinar, aclarar o confirmar médicos diagnósticos que se desconoce o

poco claros antes de la muerte del paciente.

Autopsia forense

La autopsia médico-legal o autopsia forense no tiene un interés

sanitario, sino que tiene una finalidad social. Se trata de una autopsia que

cubre las necesidades de investigación, en principio judicial, aunque con

el tiempo se han añadido toda una serie de motivaciones para la práctica

de la autopsia que no son estrictamente problemas legales, sino que han

aparecido motivaciones de tipo administrativo.

Importancia de la necropsia forense

Es un proceso muy importante para determinar las causales de una

muerte mediante una disciplina que permite aplicar los conocimientos

médicos a la investigación y el esclarecimiento de las muertes

presuntamente violentas o sospechosas de criminalidad, y en la búsqueda

e identificación del agresor.

Certificados de Defunción

El certificado de defunción es el instrumento indispensable para

efectuar la declaración y promover su inscripción en el Registro Civil, el

cual será expedido por el Ministerio del Poder Popular con competencia

en materia de Salud y suscrito por personal médico, de conformidad con

la ley.

Los familiares directos hasta el tercer grado de consanguinidad y

primero de afinidad.

El cónyuge, la cónyuge o quien mantenga una unión estable de

hecho con el fallecido o fallecida.

Levantamiento del Cadáver

Este acto tan importante en medicina legal, es la búsqueda e

investigación de pruebas Médico-Legales en el lugar del hallazgo.

Comprende el examen de cadáver y el examen del lugar y sus

alrededores.

El artículo 214 del Código Orgánico Procesal Penal establece que:

En caso de muerte violenta o cuando existan alguna sospechas de que la

muerte es producto de un hecho punible, antes de procederse a la

inhumación del occiso u occisa, la policía de investigaciones penales,

auxiliada por el médico o médica forense, llevará a cabo la inspección

corporal preliminar, la descripción de la posición y ubicación del cuerpo;

evaluará e las heridas y hará los reconocimientos que sean necesarios,

además de las diligencias que le ordene el Ministerio Público.

Cuando no esté disponible o no existen la localidad médico forense,

la policía de investigaciones penales procederá a levantar el cadáver,

haciendo su traslado a la morgue correspondiente, o a otro lugar en

donde se pueda practicar la autopsia, su identificación final y la entrega a

sus familiares. En este procedimiento se aplicarán las reglas del artículo

186 de este Código, cuando sean pertinentes.

Fijación del Sitio del Suceso

Una vez detectada la presencia de evidencias físicas asociadas al

hecho investigado, mediante la inspección ocular, se procederá a fijar

cada una de ellas, para hacerlas constar y favorecer una reconstitución de

escena posterior.

Caso practico

Juan Carlos Maldonado , procura adelantar a un camión que le

obstaculizaba el paso por el carril rápido , sin observar si del lado opuesto

por él conducían otros vehículos, en sentido contrario circulaba una

motocicleta conducida por Aníbal Mogollón a muy alta velocidad, y

carente de luces delanteras reglamentarias, quien al verse invadido su

espacio por el automóvil , intento maniobrar pero le resulto imposible y

evitar la colisión, resultando impulsada violentamente la motocicleta y

despedido el Sr. Aníbal , impactando su cuerpo contra otro vehículo y

falleció de inmediato.

En el Artículo 215 del Código orgánico procesal penal establece que

en los casos de muerte causada en accidentes de tránsito, sin perjuicio de

las facultades que corresponden a los órganos encargados de la

persecución penal y cuando los representantes de éstos no puedan

hacerse presentes en el lugar del suceso, el levantamiento del cadáver y

las actuaciones a que se refiere el artículo 214 antes mencionado,

podrán ser realizados por un o una oficial del cuerpo de control y

vigilancia de tránsito terrestre, auxiliado o auxiliada por el médico o

médica forense.